36 неделя беременности рост и развитие малыша

Собираем сумку для роддома

Тридцать седьмая неделя беременности – оптимальное время для сбора вещей в родильный дом. Обычно будущей маме нужно 3 пакета:

• в родовом отделении вам понадобятся документы, в том числе обменная карта и родовой сертификат, зарядное устройство для телефона, бутылка воды, моющиеся резиновые тапочки, носочки или компрессионные чулки, влажные и/или сухие салфетки. Также вы можете захватить наушники, в некоторые роддома можно прийти со своим фитболом.
• Самый большой пакет – для послеродового отделения. В нем должна быть одежда и гигиенические принадлежности для вас и малыша: подгузники, мыло, салфетки, крем для сосков и др. Родственники, навещая вас, могут принести с собой продукты.
• Заранее приготовьте одежду для выписки себе и новорожденному с учетом погодных условий и того, что ваше тело не сразу может вернуться к добеременным формам.

Современные правила в родильных домах стали менее строгими по сравнению с теми, что были даже пару лет назад. Разрешены посещения, и мама может одевать себя и ребенка в одежду, принесенную из дома, а не использовать казенные сорочки и пеленки. Но все же советуем вам заранее узнать в выбранном учреждении, что можно и нельзя брать с собой.

Посещения врача и обследования

График посещения женской консультации на 36-й неделе обычно остаётся таким же, как и с начала третьего триместра – 1 посещение в неделю. Ходить к гинекологу чаще, чем раз в семь дней, может потребоваться при обнаружении осложнений протекания беременности или иных факторов. При посещении проводятся стандартные мероприятия:

• оценивание результатов анализов (общего анализа мочи, раз в две недели – общего анализа крови);
• повторное исследование флоры влагалища;
• измерение массы тела, артериального давления, окружности живота и высоты стояния дна матки;
• прослушивание сердцебиения плода стетоскопом или фетальным доплером;
• назначение обследований на текущий срок беременности (УЗИ, кардиомониторное исследование (КТГ), оценка интенсивности кровотока в сосудах матки и пуповины (допплерометрия));
• запись о текущем состоянии здоровья женщины, вопросы о жалобах;
• выдача направлений на необходимый комплекс исследований и анализов.

Ультразвуковое исследование

На сроке беременности в 36 недель проводится четвертое УЗИ-исследование. Если имеются какие-либо осложнения, то диагностика может проводиться чаще для контроля внутриутробного состояния ребенка

Сейчас при плановом проведении исследования специалист обращает внимание на следующие показатели:

1. Рост и вес плода – соответствие полученных параметров значениям норм роста и веса плода на данном сроке;
2. Развитие плода – врач проверит, насколько хорошо работают органы малыша, и правильно ли проходит завершающий этап их развития;
3. Степень зрелости плаценты – расположение плаценты и степень её зрелости сигнализируют о том, через какое время начнется родовой процесс;
4. Положение плода в матке – если до 38 недели ребенок не расположится в головном положении, скорее всего, он появится на свет путем операции кесарева сечения.

Расшифровка анализа

Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.

Если ТТГ повышен

Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения
концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:

• гипотиреоз (вторичный, первичный);
• тиреоидит Хашимото;
• опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
• нерегулируемая секреция ТТГ;
• опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
• недостаточность надпочечников;
• отравления свинцом;
• преэклампсия;
• психические расстройства;
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
• ювенильный гипотиреоз;
• другие новообразования гипофиза;
• удаление желчного пузыря;
• чрезмерные физические нагрузки;
• проведение гемодиализа.

Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы,
кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.

Если ТТГ понижен

Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:

• диффузно-токсический зоб;
• скрытый тиреотоксикоз;
• гипотиреоз беременных;
• тиреотоксическая аденома;
• послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
• травматическое поражение тканей гипофиза;
• злоупотребление низкокалорийными диетами;
• нервный срыв;
• голодание;
• самостоятельная коррекция Т4;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты
(допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.

Развитие ребенка в 36 недель

Плод на 36 неделе беременности уже готов к появлению на свет, его параметры недалеки от параметров новорожденного: рост до 48 сантиметров, при весе до 3 килограмм.

Конечно, все эти данные индивидуальны и могут варьироваться, но предполагаемый вес малыша вам сказали еще во время прохождения УЗИ и, как правило, прогнозы сбываются.

1. Внешние показатели;

• Малыш на 36 неделе беременности довольно упитан, на ножках и ручках можно разглядеть складочки, видны пухленькие щечки;
• Тельце розовое, без пушка, а вот на головке растительности прибавилось. Кстати, мамочки часто связывают приступы изжоги с растущими волосиками у ребенка. О том, как облегчить ее приступы, читайте в статье: Средство от изжоги во время беременности>>>;
• На пальчиках ногтевая пластина уже достигает края и постепенно затвердевает;
• Если говорить о пропорциях, то голова малыша явно больше, чем у месячного младенца, при этом черепные пластины подвижны и не затвердели, плечики прижаты к головке и округлились, так малышу легче будет преодолеть родовые пути.

1. Развитие внутренних органов;

• Внутренние органы малыша уже сформированы и работают в полную силу. Так у плода на 36 неделе беременности наблюдается четкий сердечный ритм в 140 ударов за минуту;
• Особое задание, на данном этапе, выполняет печень, она накапливает железо, которое в послеродовой период нужен будет ребенку для процесса кроветворения;
• Усовершенствуется дыхательная система, на данном этапе накапливается сурфактант, который, после рождения, нужен для раскрытия легких.

1. Активность плода;

Вы должны контролировать шевеления ребенка на 36 неделе беременности, активность плода примерно 10 раз за 12 часов. Сами удары будут достаточно сильными, часто малыш попадает вам по ребрам или внутренним органам.

Повышенная активность может указывать на страдания плода, это может быть кислородное голодание или обычный голод, малыша может раздражать громкая музыка или ваше нахождение в душном помещении.

Важно! Отсутствие шевелений на протяжении 12 часов может быть тревожным признаком, посетите врача, чтобы послушал сердцебиение

1. Рефлексы;

На 36 неделе беременности ребенок глотает амниотическую жидкость, с удовольствием сосет пальчик, захватывает ручкой ножку или пуповину. Это означает, что у малыша развиты хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

1. Положение ребенка;

К 36 неделе беременности, ребенок должен занять положение головкой вниз. Если диагностируется тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности, то нужно попробовать его перевернуть.

Известны случаи, когда ребенок переворачивался накануне родов, поэтому, не теряйте надежду, продолжайте заниматься по курсу Пять шагов к успешным родам>>> и у вас будут все шансы родить самостоятельно.

На сроке 36 неделя беременности, что происходит с малышом можно понять и без дополнительных обследований, прислушивайтесь к его шевелениям, чаще общайтесь с ним, поглаживайте животик, не допускайте чувства голода и ваш карапуз будет вести себя мирно и спокойно.

36 неделя: течение беременности

На этом этапе ваше тело готовиться к родам. Уже не так легко справиться с огромным животом. Для многих женщин это очень дискомфортный период, сопровождающийся болью в ногах, плохим сном и постоянным чувством усталости. Ко всему еще могут добавиться резкие перепады настроения и первые предвестники родов, в частности тренировочные схватки.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса, или ложные схватки, — это сокращения матки продолжительностью до минуты, которые сопровождаются тянущим ощущением внизу живота или в области поясницы. Главное отличие таких схваток от родовых — они нерегулярные и не способствуют раскрытию шейки матки.

Причины возникновения:

1. Стресс или эмоциональные всплески.
2. Повышенная физическая активность.
3. Наполненный мочевой пузырь.
4. Дегидратация организма (обезвоживание).
5. Интимная близость.

При появлении тренировочных схваток главное — постараться расслабиться. Начните с дыхания, попробуйте следующие техники:

1. Медленный вдох во время напряжения матки, после — глубокий выдох.
2. Небыстрый и глубокий вдох носом, затем резкий и короткий выдох ртом. Представьте, что задуваете свечку на торте.
3. Учащенное и неглубокое дыхание, но не больше 30 секунд.

Когда стоит обращаться к врачу?

• Продолжительные болевые ощущения, особенно тянущая боль в пояснице.
• Схватки стали регулярными.
• Отошли воды.
• Появление кровянистых выделений.
• Плод стал менее подвижным.

Что происходит с ребёнком

На 37 неделе у многих женщин начинаются роды. Природой так устроено, что ребёнок готов к изменению условий существования. Его система пищеварения сформировалась, слизистая в ней покрылась ворсинчатым эпителием, что обеспечит впитывание питательных компонентов. То есть процесс переваривания и усвояемость при кормлении будут проходить нормально.

В кишечнике образовался меконий — первородный кал, начинаются перистальтические сокращения, способствующие выходу кала и мочи из организма через выходные отверстия.

Жировая прослойка обеспечила коже младенца гладкость, он достаточно окреп, чтобы сосать молоко из груди. Теплообменные процессы у ребёнка включились, он сможет поддерживать температуру тела в пределах необходимых для жизни вне материнской утробы.

Лёгкие малыша уже готовы, всей дыхательной системе поможет окончательно сформироваться гормон кортизон, вырабатываемый организмом ребёнка на 37 неделе.

На этом сроке ещё идёт процесс формирования организма ребёнка, но к рождению и функционированию в иных условиях он уже подготовлен. У него не получится стресса при перемене среды обитания, поскольку надпочечниками выработан гормон для адаптирования к  внеутробному существованию.

Печень активно накапливает железо, нужное для продуцирования кровяных клеток. В процессе формирования ЦНС образуются нейроны, руководящие двигательной координацией при рождении и до года.

На 37 неделе можно уже говорить об особенностях внешности малыша, затвердевают носовые и ушные хрящевые элементы.

Черепные костные структуры пока не твёрдые, это обеспечивает проход ребёнку через родовые пути без деформирования головы. Роднички останутся открытыми некоторое время после рождения, после их зарастания черепные кости окончательно затвердеют.

Размер по окружности живота и головы у плода одинаковый, рост должен быть в пределах 48-50 см. Но это не статический показатель, он зависит от генетических факторов и для каждого младенца индивидуальный.

Будущая мама должна следить за характером шевелений ребёнка. В случае отклонений от перечисленных ниже особенностей подвижности младенца в утробе, следует обратиться к врачу.

1. Шевеления и толчки должны быть интенсивными и ощутимыми.
2. В количественном выражении это не менее 10 поданных знаков за половину суток.
3. Если это случается чаще или реже, ребёнок бьется сильно и мать испытывает от толчков боль, то нужно проконсультироваться с доктором. Такие факты наблюдаются при испытывании младенцем страданий.
4. При отсутствии шевелений несколько часов, необходимо немедленно поставить об этом в известность врача.

Беременным двойней следует меть ввиду, что начало родового процесса на 37 неделе не преждевременные роды. То же самое можно сказать о повторнородящих, потому что они часто не донашивают до полного срока. Будущая мать и родные должны быть в полной готовности. Приготовьте сумку для поступления в стационар, даже на прогулку берите с собой обменную карту и неустанно отслеживайте изменения вашего самочувствия.

36 неделя беременности: Рацион питания

На этом этапе будущей мамочке следует полностью пересмотреть свой рацион. К минимуму следует свести все белковые продукты. Питаться лучше овощными блюдами и фруктами. Кисломолочную продукцию пока можно кушать, но вскоре ее также будет необходимо убрать из меню. Из напитков будущей мамочке следует отдать предпочтение фрешам, так как в них много витаминов.

С особой осторожностью необходимо относиться к травяным чаям, так как многие растения приводят к сокращению матки, что может привести к преждевременным родам. Лучше также отказаться и от цитрусовых

В сутки следует выпивать не более 0,8 литра жидкости, больше не следует, так как появятся отеки. Переедать тоже нельзя, так как это приведет к рвоте. Спирт содержащие напитки на протяжении всей беременности находятся под запретом.

Окружность живота при беременности

Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.

В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.

В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.

Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.

Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.

Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.

Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.

Функции измерения обхвата живота

Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.

Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.

Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.

• Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
• ОЖ * ВСДМ = вес плода.
• где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.

Норма окружности живота

Срок беременности	Окружность живота, см
20 недель	70-75
22 недели	72-78
24 недели	75-80
26 недель	77-82
28 недель	80-85
30 недель	82-87
32 недели	85-90
34 недели	87-92
36 недель	90-95
38 недель	92-98
40 недель	95-100

Причины отклонения от нормы

В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:

1. При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
2. При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
3. При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.

Повышение размеров окружности живота может вызывать:

• Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
• Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
• Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
• Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
• Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
• Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
• Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.

Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.

Измерение окружности живота в домашних условиях

Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.

Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.

Изменения и ощущения на 36 неделе беременности

За 2-3 недели до родов твой живот может опуститься. Это облегчит твою одышку и заставит исчезнуть изжогу, так как давление на внутренние органы, которые расположены сверху, ослабеет. У некоторых беременных живот не опускается, это также является вариантом нормы. Женщины, у которых живот опускается перед родами, сравнивают свои ощущения с тем, как если бы между ног им приходилось зажимать шар для боулинга. Опустившийся живот заставит тебя еще чаще бегать в туалет. Ты думала, это невозможно? Беременность полна сюрпризов! Схватки Брекстона-Хикса могут немного участиться. Обязательно уточни у врача, когда тебе необходимо приехать в роддом, как отслеживать периодичность и силу схваток. Если у тебя нет никаких проблем со здоровьем, беременность протекает нормально, то врачи рекомендуют выезжать в роддом тогда, когда схватки будут длиться около минуты и возникать каждые 5 минут. Безусловно, в случае каких-либо непредвиденных осложнений (например, если у тебя отошли воды или начались сильные боли), немедленно ставь врача в известность!

Ощущения будущей мамы

Если живот опустился на 37 неделе, у вас, вероятнее всего, исчезли такие неприятные симптомы, как одышка и изжога. Опущение матки в область малого таза – это один из предвестников родов наряду с тренировочными схватками, когда вы чувствуете, как периодически каменеет живот,
отхождением слизистой пробки и потерей веса до 1,5 кг.

Эти признаки возникают и у первородящих, и у повторнородящих. Необязательно, что все и сразу: многие женщины до самых родов не ощущают, что живот опускается, а пробка может отойти непосредственно перед началом родовой деятельности. Все очень индивидуально. Кроме того, даже если вы обнаружили у себя все симптомы-предвестники, ни один даже самый опытный гинеколог не сможет вам точно сказать, когда начнутся роды. Этот «механизм» еще не до конца изучен специалистами.

Факторы риска

Один из факторов риска на сроке 36 – 37 недель беременности — стрептококк группы Б. Это бактерия, которая может поселиться во влагалище или в области вокруг прямой кишки. Стрептококк группы Б встречается почти у 35 % здоровых взрослых людей. Но если его колонии присутствуют у беременной женщины, во время родов может заразиться ребенок. А инфицированные новорожденные нуждаются в серьезном лечении антибиотиками и тщательном наблюдении в больнице, потому что стрептококк группы Б может вызвать у младенцев опасные осложнения, такие как менингит, пневмония и заражение крови. Если анализ на наличие этой бактерии дал положительные результаты, лечащий врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков до и во время родов. Эта мера позволит предотвратить передачу инфекции малышу.

Роды на 37-й неделе беременности уже не представляют серьезной опасности. При наличии схваткообразных болей в животе и пояснице, раннем отходе околоплодных вод надо звонить в скорую помощь. Иногда женщине даже необходимы преждевременные роды — например, если диагностированы: 

• Гипоксия плода;
• Инфекционное заболевание;
• Отслоение плаценты;
• Обвитие малыша пуповиной.

В этих случаях способ родоразрешения выбирает лечащий врач.

Консультация акушеров-гинекологов

Арнаут Светлана Ивановна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее

Ближайшая дата приема 08.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Сб., 09 Окт.
Пн., 11 Окт.
Ср., 13 Окт.
Пт., 15 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мамедова Роксана Зиадиновна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет

Ближайшая дата приема 09.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 09 Окт.
Вт., 12 Окт.
Ср., 13 Окт.
Чт., 14 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Раззаков Баходир Минноварович

Врач первой категории, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 08.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Пт., 15 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Причины высокого давления при беременности

Если у женщины ранее была диагностирована гипертония, то не стоит удивляться высокому давлению в период беременности. Наоборот, необходимо ещё более тщательно контролировать изменения состояния и соблюдать рекомендации врача. Если женщина до беременности регулярно принимала лекарства, то их, вероятно, придётся изменить. По крайней мере, необходимо будет убедиться, что препараты не будут вредить будущему малышу. Обычно препараты для беременных подбираются отдельно и индивидуально.

Причинами высокого давления могут быть стрессы, избыточный вес, сахарный диабет, курение и различные заболевания. Не последнюю роль играет и наследственность. Предрасположенность к высокому давлению может проявиться не сразу, если же она есть, то ещё на этапе планирования беременности стоит позаботиться о том, чтобы провоцирующих артериальную гипертонию факторов было как можно меньше.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Ваш малыш с каждым днем растет и хорошо набирает в весе. Средний вес составляет 2750 г., а полный рост примерно 34 см. Он почти сформирован и готов к появлению на свет. Все его внутренние органы и системы полноценно работают. Подкожная клетчатка и кожа полностью сформированы.

Все время нахождения в матке, малыш занят сосанием пальцев рук и ног, заглатыванием околоплодной жидкости, которая выводится почками в виде мочи, а часть скапливается в меконий.

Кости черепа мягкие и скреплены швами и родничками из хрящевой ткани, что позволяет при родах менее болезненно проходить головке через родовые пути.

Сердце полностью сформировано, но перегородки между правой и левой частью еще нет. Оно бьется с частотой в 140 ударов в минуту. Кислород в организм плода поступает через пуповину.

Кожные покровы выровнялись и приобрели бледно-розовый оттенок. Реснички и брови отчетливо видны на фото. На УЗИ просматриваются маленькие ушки.

Половые органы малыша полностью сформированы: у мальчиков — яички четко обозначены, у девочек — малые половые губы прикрыты большими.

Внутриутробное развитие малыша на 36 неделе

Параметры развития	Примерные показатели нормы (на данном сроке)
Вес плода	~ 2500 – 2700 г
Размер плода (расстояние от темени до крестца)	~ 46 – 48 см
Окружность головы	~ 300 – 345 мм
Лобно – затылочный размер	~ 110 – 125 мм
Окружность живота плода	~ 290 – 350 мм

Что происходит с организмом плода в 36 недель?

Подрастающий в матке младенец уже практически готов к появлению на свет. Большая часть его внутренних органов (оба полушария мозга, сердечная система, печень, почки) завершила свое формирование и выполняет свои непосредственные функции. Некоторые из органов «включатся» в процесс работы только после рождения ребенка.

Органы дыхания (лёгкие) еще не начали функционировать – кислород младенец получает через пуповину и плаценту. Углекислый газ выводится таким же образом. На этом сроке именно лёгкие можно считать самым уязвимым местом плода. Учитывая, сколько это месяцев, у ребенка еще не образовалось достаточно вещества, которое регулирует дыхательные процессы – лёгочного сурфактанта.

Именно по этой причине родить на 36 неделе здорового и полноценно физически развитого малыша непросто даже в условиях передового перинатального центра. Кроха ещё неспособен дышать вне утробы полноценно. Преждевременно появившиеся «торопыжки» нуждаются с первых секунд во врачебном наблюдении, чтобы избежать гипоксии и минимизировать последствия при наступлении кислородного голодания.

Как проходит развитие плода в данный период беременности:

• Слой первородной смазки с каждым днем становится все тоньше. Вещество, из которого он состоит, с 16 недели оберегало нежную, тонкую кожу плода от воздействия околоплодной жидкости.
• Половые органы младенца сформированы – у малышей женского пола малые половые губы прикрываются большими, а у мальчиков яички опускаются в мошонку.
• Частота сердечного ритма (сердцебиения) плода сейчас примерно 140 ударов в минуту. Ритм хорошо прослушивается, сердце завершило свое развитие и работает в полную силу. Между правой и левой половинами сердца сейчас может быть небольшое овальное отверстие, которое закроется в первые 12-18 месяцев жизни.
• Многие кости еще остаются мягкими, но скелет плода постепенно достигает нужной степени минерализации. Кости черепа и ключиц имеют высокую плотность. При родах кости свода черепа сдвинутся благодаря соединительной ткани, чтобы ребенку было легче проходить через материнские родовые пути.
• Кожа у плода выглядит приятной, практически розовой с небольшой краснотой. Пушковых волос почти не осталось, и кожный покров облачен в жирную смазку.
• На пальчиках у плода длинные ноготки, которые будут расти до самого момента родов. Реснички и брови уже хорошо заметны на лице у младенца, и волосики на голове тоже стали гуще.
• Движения младенца в утробе уже не такое активное, как раньше – крохе теперь сложнее переворачиваться из-за тесноты в матке. Тем не менее, плод активно двигает ножками и ручками, с удовольствием сосет пальчики – у него уже сформирован сосательный рефлекс.

Средний размер плода – 47 см. (похож на тыкву или арбуз)

Рекомендации

На 35 – 36-й неделе беременности у вас должны быть собраны вещи в роддом. В каждом заведении свой список, поэтому уточнить его нужно заранее. Кроме того, уже сейчас можно приобрести послеродовой бандаж. Это приспособление правильно фиксирует брюшную полость, благодаря чему внутренние органы быстро возвращаются на прежнее место.

С 36-й недели беременности можно начать делать массаж промежности. Он улучшает кровообращение, благотворно влияет на внутренние органы и нормализует состояние нервной системы. Такой массаж — одна из главных составляющих подготовки к родам.

На поздних сроках беременности не рекомендуется отправляться в путешествия: роды могут начаться в любой момент, поэтому лучше быть поближе к своему врачу. А вот умеренные физические нагрузки на 36-й неделе не запрещены. Вы можете заниматься на фитболе, выполнять упражнения из йоги, плавать. Это поможет нормализовать работу внутренних органов и укрепить мышцы.

Продолжайте следить за питанием. На этом этапе энергозатраты снизились, и рацион должен быть менее калорийным. Обязательно включите в меню овощи и фрукты, каши (лучше всего, если они сварены на воде), кисломолочные продукты, травяные чаи, морсы и натуральные соки. Потребляемые сейчас питательные вещества должны обеспечить быстрое восстановление вашего организма после родов. Кроме того, здоровый рацион станет основой для грудного вскармливания малыша.

Сексуальные отношения на сроке 35 – 36 недель беременности в принципе не запрещены, но в том случае, если нет медицинских противопоказаний. Только вам нужно иметь в виду, что оргазм приводит к тонусу матки, а это может спровоцировать начало родовой деятельности.

Предвестники родов на 36 неделе

Если роды произойдут сейчас, то они будут считаться преждевременными, лучше этого не допускать, поэтому нужно внимательно наблюдать за всеми изменениями самочувствия и быть готовой немедленно отправиться в роддом.

Нельзя оставлять без внимания даже легкую диарею на 36 неделе беременности – это явление может служить признаком не расстройства кишечника, а «самоочищения» организма, готовящегося к родам. Другими предшественниками могут быть такие признаки:

• повышенный тонус;
• тянущие боли внизу живота;
• боли в лобковой кости;
• жидкий стул;
• каменеющий живот;
• сокращение длины шейки матки;
• отхождение слизистой пробки;
• подтекание вод;
• опущение живота;
• учащение силы и частоты тренировочных схваток.

Между появлением этих симптомов и началом процесса может пройти около суток или даже меньше, поэтому женщина должна сразу после появления предвестников обратиться в «Скорую помощь» или роддом.

Питание

Питание беременной на 36-й неделе гестации

Как мы говорили ранее,
питание с 36-й недели необходимо пересмотреть. Женщине стоит снизить количество
употребляемого мяса, увеличив долю овощей. Желательно употреблять их в сыром
виде. Это необходимо для увеличения количества клетчатки, позволяющей сохранять
нормальное пищеварение.

Дополнительно с этого срока стоит ограничить
употребление экзотических фруктов. Питание в последние недели перед родами
рекомендовано выстраивать по некоторым правилам:

• Есть простую, легкоусвояемую пищу;
• Последний плотный ужин за 2-3 часа
  до сна;
• Прекращать есть до ощущения
  насыщения;
• Не включать в рацион вредные
  продукты: полуфабрикаты, копчения, соления, фаст-фуд;
• Пить около 1 литра жидкости в
  день;
• Минимизировать количество
  употребляемой соли;
• Не пить крепкий чай или кофе, если
  врачом не назначено иного.

Витамины

Прием витаминов с 36-й недели в большинстве
случаев уже отменен. Если гинеколог не сделал этого на предыдущем приеме, стоит
спросить его о необходимости получения дополнительных полезных веществ в виде
БАДов напрямую.

Отмена витаминизированных комплексов проводится с
целью предупреждения чрезмерного увеличения веса плода, чтобы женщина могла
избежать сложностей во время родов. К этой неделе плод завершает свое развитие,
и поступающих полезных веществ с пищей будет достаточно для поддержания
нормального веса будущего ребенка.