35 неделя беременности
Содержание:
- Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз
- Рекомендации
- Возможные осложнения
- 35 неделя беременности двойней
- Физическая активность на сроке 35 неделя беременности
- Что такое фетальный период и зачем его нужно изучать
- Симптомы беременности 35 неделя
- Как облегчить варикоз при беременности
- Узкие вопросы беременности
- Плод на 35 неделе: готовность к родам
- Прибавка веса
- Абнормальный фетальный рост
- Как развивается малыш
- Анализы и обследования
- Что происходит с будущей мамой?
- ТЫ
- Расшифровка анализа
- Малыш на 32 неделе беременности
- Календарь беременности по неделям:
- Зачем определять вес ребенка по УЗИ?
- УЗИ на 35 неделе беременности
- Анализы и УЗИ
- Рекомендации будущей маме в этот период
Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз
Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.
- Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
- Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.
Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:
- I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
- II степень — задержка развития на 2-4 нед;
- III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.
Рекомендации
На 35 – 36-й неделе беременности у вас должны быть собраны вещи в роддом. В каждом заведении свой список, поэтому уточнить его нужно заранее. Кроме того, уже сейчас можно приобрести послеродовой бандаж. Это приспособление правильно фиксирует брюшную полость, благодаря чему внутренние органы быстро возвращаются на прежнее место.
С 36-й недели беременности можно начать делать массаж промежности. Он улучшает кровообращение, благотворно влияет на внутренние органы и нормализует состояние нервной системы. Такой массаж — одна из главных составляющих подготовки к родам.
На поздних сроках беременности не рекомендуется отправляться в путешествия: роды могут начаться в любой момент, поэтому лучше быть поближе к своему врачу. А вот умеренные физические нагрузки на 36-й неделе не запрещены. Вы можете заниматься на фитболе, выполнять упражнения из йоги, плавать. Это поможет нормализовать работу внутренних органов и укрепить мышцы.
Продолжайте следить за питанием. На этом этапе энергозатраты снизились, и рацион должен быть менее калорийным. Обязательно включите в меню овощи и фрукты, каши (лучше всего, если они сварены на воде), кисломолочные продукты, травяные чаи, морсы и натуральные соки. Потребляемые сейчас питательные вещества должны обеспечить быстрое восстановление вашего организма после родов. Кроме того, здоровый рацион станет основой для грудного вскармливания малыша.
Сексуальные отношения на сроке 35 – 36 недель беременности в принципе не запрещены, но в том случае, если нет медицинских противопоказаний. Только вам нужно иметь в виду, что оргазм приводит к тонусу матки, а это может спровоцировать начало родовой деятельности.
Возможные осложнения
Многие беременные жалуются на следующие неприятные симптомы 36 недели.
Болит лобковая кость
Такое происходит под влиянием гормона релаксина, который готовит мышцы и связки к родам, делая их более мягкими и эластичными.
Каменеет живот на 36 неделе беременности
Это ощущение связано со схватками – истинными, когда начинается родовая деятельность, и тренировочными. Отличить их друг от друга можно, измерив время между схватками. Во время родов они возникают через равные промежутки, болевые ощущения при этом нарастают. Тренировочные обычно хаотичны и вскоре пройдут самостоятельно. Тонус матки на 36 неделе также может быть связан с этим симптомом. Для него характерны сильные и продолжительные болевые ощущения.
Ребенок меньше шевелится
Это чувство может быть субъективным и обусловленным тем, что малышу стало теснее в утробе. Однако если вас действительно мучают сомнения, лучше сообщите об этом гинекологу. С помощью КТГ или УЗИ он сможет быстро оценить состояние плода.
Сильно отекают ноги
Это порою неизбежно в третьем триместре беременности. Не ограничивайте себя в жидкости. Вопреки устоявшемуся мнению, это только усилит отечность, если она появилась. А вот сократить употребление соли в этом случае необходимо. Если же на фоне отечности возникает тошнота, повышается давление или температура, срочно обратитесь к гинекологу: это симптомы гестоза беременных.
35 неделя беременности двойней
Все «прелести» позднего периода беременности чувствуются вдвойне, если малыш в животе не один. Мать может испытывать:
- боли внизу живота (происходит растяжение связок);
- боли между ног (происходит подготовка родовых путей к прохождению по ним плода);
- сильную изжогу (самый легкий способ побороть неприятное ощущение – сырая морковь).
Периодически тянет поясницу, болит спина. Все это обусловлено большим весом, который вынуждена постоянно «носить» женщина. Дети в матке могут занимать разное положение: один может располагаться головкой вниз, другой – ножками к выходу. Врачи при проведении УЗИ замеряют параметры каждого ребенка и тщательно проверяют, нет ли отклонений от нормы: при многоплодной беременности осложнения наблюдаются чаще.
Физическая активность на сроке 35 неделя беременности
Даже несмотря на то, что наступила тридцать пятая неделя вынашивания плода, женщина не должна прекращать вести активный образ жизни. Мамочка, которая хочет быстро прийти в форму после родов и родить без особых проблем, должна выполнять ряд физических упражнений вплоть до отправки в роддом. Но при занятиях спортом, главное не переутомляться и не перенагружать организм.
Благодаря ведению активного образа жизни и физическим упражнениями можно:
- Улучшить кровоток внутренних органов и укрепить мышечный аппарат;
- Научиться правильно дышать;
- Научиться расслаблять и напрягать мышцы абдоминальной области, что обязательно поможет в родах;
- Свести к минимуму осложнения и разрывы при появлении крохи на свет;
- Быстро прийти в форму после рождения ребенка.
При занятиях спортом женщине нельзя поднимать тяжести, прыгать и выполнять упражнения, предполагающие резкие движения. Следует выбирать легкие нагрузки, которые не оказывают негативного влияния на организм.
Что такое фетальный период и зачем его нужно изучать
Период между 3-м и 9-м месяцем (до окончания внутриутробного развития) называется фетальным. В это время созревают ткани и органы, поэтому плод быстро растет. Фетальные размеры и траектория роста плода — важные показатели состояния здоровья малыша. Их изучают, используя стандарты, разработанные акушерами-гинекологами.
Современные врачи настаивают на том, что значительные отклонения от усредненных параметров могут четко указывать на патологии развития ребенка. В фетальный период хорошо выявляются пороки развития, связанные с деформациями и разрушением тканей, наступившими в силу инфекций, травм и других факторов.
Симптомы беременности 35 неделя
Сделайте паузу и наслаждайтесь своим положением сейчас. К настоящему времени вы можете заметить, что на самом деле вы можете видеть движения вашего ребенка, когда вы смотрите на свой животик.
Возможно, сейчас у вас болят ребра. Это может быть потому, что ваш ребенок на 35 неделе беременности опущен вниз и отталкивается. Если боль действительно сильная под ребрами, поговорите с акушеркой или врачом, на случай, если это признак опасного состояния, называемого преэклампсией . Однако более вероятно, что ваш малыш просто двигается и это нормально.
Ваши признаки беременности могут также включать:
Брюшное давление и боли в бедрах и тазу
35 недели беременности: ваш ребенок, вероятно, уже находится в положении вниз головой к вашему родовому каналу. Когда он оседает возле вашего таза, вы можете почувствовать давление и боль в нижней части живота, области таза и бедер. Это также признак того, что ваши связки ослабляются, чтобы помочь вашему ребенку пробиться в этот мир. Это одна из причин, почему вы чувствуете себя более неуклюжими в последнее время.
Брэкстон Хикс сокращения
Когда ваш живот напрягается, вы чувствуете, что у вас сокращение, но это Брэкстон Хикс или ложные схватки. Они мягкие и нерегулярные, не увеличиваются по интенсивности или частоте и обычно проходят, как правило, при смене позиции. Если вы не уверены, являются ли ваши сокращения ложными или нет, обратитесь к врачу.
Зудящая кожа
Применение увлажняющих средств должно помочь ослабить мягкий зуд кожи и предотвратить или справиться с сыпью и растяжками . Это типичные симптомы беременности, но если они мешают вам заниматься повседневными делами, обратитесь к врачу.
Запор
Рост вашего ребенка также означает большее давление на весь пищеварительный тракт, что может повлиять на ваш кишечник. Пейте много воды и ешьте пищу богатую клетчаткой.
Увеличение влагалищных выделений
Увеличенные выделения из влагалища помогают предотвратить инфекцию и готовят ваше тело к родам. Если вы заметили красноватые, липкие и желатиноподобные выделения, это может быть ваша слизистая пробка , что является признаком того, что роды вот-вот начнутся.
Нечеткое зрение
Это типичный симптом беременности из-за увеличения кровотока в венах. Но если вы испытываете нечеткое зрение, сопровождающееся головной болью, внезапным увеличением веса или отеком, это может быть признаком преэклампсии , поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу.
Припухлость
Повышенная выработка крови и биологических жидкостей вашего организма может также накапливаться в тканях и вызывать опухание лодыжек, ног и рук , варикозное расширение вен , заложенность носа и кровоточивость десен .
Как облегчить варикоз при беременности
Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:
- Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
- Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
- Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
- Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
- Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
- Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса 4.
Узкие вопросы беременности
Последние недели беременности требуют от вас особой осторожности и внимания к вашему самочувствию
Температура
Вы уже свыклись, что во время всей беременности градусник показывает не менее 37, так продолжается и до самых родов.
Важно! Но резкое повышение температуры на 35 неделе беременности может сигнализировать о приближающихся родах. Прислушайтесь к своему организму, не участились ли схватки, что там происходит с выделениями, нет ли слизи?
Простуда на 35 неделе беременности
Повышенная температура может указывать и на простуду. На 35 неделе беременности такой исход может быть опасен.
Опасны все спутники простуды.
- Так, например, насморк чреват кислородным голоданием;
- Кашель, особенно спазматический, может спровоцировать отслоение плаценты, при диагнозе низкая плацента. При беременности 35 недель и постепенном опущении плода, при таком раскладе могут начаться преждевременные роды.
Главное лечение – это спокойствие, постельный режим и обильное питье, по возможности, вам стоит отказаться от лекарственных препаратов в пользу проверенных народных рецептов.
Секс
Секс на 35 неделе беременности нежелателен не столько по физиологическим показателям, сколько в целях гигиены. Шейка матки постепенно укорачивается, начинает отходить слизистая пробка и малыш остается практически незащищённым от различных возбудителей болезни.
Кстати! Если же вы решили не лишать себя радости от близости со своим партнером, то соблюдайте строгую гигиену и выбирайте удобную позу, прежде всего для вас и вашего малыша.
В данном случае идеально подходит поза с проникновением сзади. Избегайте грубых и глубоких проникновений, иначе они могут спровоцировать схватки на 35 неделе беременности.
Алкоголь на 35 неделе
Алкоголь при беременности противопоказан, обойтись без него можно, ваш организм, а главное, организм плода, только выиграет от таких ограничений.
А вот, такая распространенная между будущими мамами, тяга к пиву или вину имеет научное обоснование и не менее дельное предложение о замещении.
- Так, тяга к бокалу красного вина, объясняется вашим желанием поднять давление и настроение. Давление можно скорректировать чашечкой кофе или зеленого чая, а вот гормона удовольствия вдоволь в бананах или плиточке шоколада;
- Не менее интересный случай и с пивом пенным. На самом деле вашему организму нужен витамин В, которого в избытке в данном напитке. Скушайте орешков или яйца, похрустите морковкой и тайное желание пройдет.
Плод на 35 неделе: готовность к родам
Развитие плода на сроке в 35 недель вступило в завершающую фазу, его органы и системы функционирую слажено, как единый организм. Развитость внутренних систем дает возможность осуществлять регуляцию баланса внутренней среды самостоятельно, в том числе водно-солевого и минерального баланса.
Начиная с 35-й недели гестации, в основном идет накопление подкожной клетчатки и мышечной массы. Плод прибавляет в норме от 200 до 220 грамм в неделю. К этому сроку его росто-весовые показатели составляют 2,5 кг/47 см, соответственно. Эти данные вариативны и обуславливаются наследственностью.
На этом этапе плод – это уже практически полностью сформированный жизнеспособный ребенок, его кожный узор уникален, черты лица сформировались и обрели индивидуальность. Кожа плода разглаживается, становиться розовой, и лишается первородного пушка.
Прибавка веса
Общая прибавка веса на 35 акушеркой неделе составляет 10-12 кг. Этот вес складывается из нескольких составляющих:
- плод (около 2500 г);
- плацента (400-500 г);
- матка (около 1 кг);
- околоплодные воды (0,5-1,5 л);
- увеличенный объем циркулирующей крови (1-1,2 л);
- молочные железы (500 г);
- подкожно-жировая клетчатка (1,5-3 кг).
Прибавка массы тела во многом зависит от исходного веса женщины. У дам астеничного телосложения с исходным дефицитом веса прибавки будут гораздо заметнее. Таким образом мудрый организм пытается компенсировать недостающий вес и накопить необходимое количество подкожно-жировой клетчатки. Замечено, что женщины, сидящие на строгой диете до беременности, быстрее прибавляют в весе. И напротив, будущие мамы, не меняющие кардинально свой рацион, редко набирают больше положенных 12 кг.
Для точного подсчета ожидаемой прибавки веса используется такая схема:
- ИМТ менее 18,5 (дефицит массы тела) – прибавка 12-18 кг;
- ИМТ 18,5-25 (нормальный вес) – прибавка 10-12 кг;
- ИМТ 25-30 (избыточный вес ) – прибавка 8-12 кг;
- ИМТ более 30 (ожирение) – прибавка менее 8 кг.
ИМТ – индекс массы тела = вес (кг) / рост2 (м).
Прибавка веса зависит и от возраста женщины. Известно, что после 30 лет суммарный набор массы тела будет выше среднего (более 12 кг). И наоборот, молодые женщины до 18 лет нередко набирают всего 8-10 кг за всю беременность. С возрастом также увеличивается вероятность рождения крупного плода (более 4000г).
Значительная прибавка веса – проблема как для женщины, таки для ее малыша. Быстрый набор массы тела может свидетельствовать о накоплении жидкости в мягких тканях и развитии гестоза. Большая прибавка веса также отмечается у будущих мам, страдающих сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ.
Недостаточный набор веса при беременности тоже должен насторожить женщину. Такое состояние может говорить о задержке развития плода. Для исключения этой патологии проводится ультразвуковое исследование. Низкая прибавка веса встречается и при заболеваниях пищеварительного тракта и эндокринной системы.
Абнормальный фетальный рост
Задержкой внутриутробного развития плода можно считать дефицит массы от нормы, превышающий 10%. Аномалии роста и развития плода обозначаются, как:
- низкий вес;
- макросомия — слишком крупный вес;
- малый гестационный возраст (SGA) — недостаточное соответствие параметров сроку беременности;
- большой гестационный возраст (LGA) — избыточные параметры относительно срока беременности.
Диагнозы SGA или LGA, основанные на нормативных значениях стандартов роста плода, аналогичны диагностике недоедания у детей с использованием диаграммы веса по возрастам. Педиатрические таблицы соответствия измерений возрасту были разработаны методом наблюдения за нормально развитыми детьми с последовательными замерами через равные промежутки времени.
Как развивается малыш
Масса ребенка составляет в этот период 2500 г. Это лишь среднестатистический показатель, значение может колебаться с учетом индивидуальных особенностей. Рост достигает 46 сантиметров. С 35-й недели у плода наблюдается активное увеличение массы тела. Еженедельно ребенок становится тяжелее на 200-220 граммов.
Подвижность плода уменьшается, ему все теснее в матке у матери. Все шевеления малыша становятся более ощутимыми.
У малыша к 35 неделе все системы и органы отличаются сформированностью и уже функционируют. Щечки все более округляются. Количество «пушка» на теле уменьшается. Мышцы постепенно становятся крепче. У большинства на голове появляются волосы, длина которых уже может достигать пяти сантиметров.
На 35-й неделе нужно поддерживать оптимальный уровень поступления железа в организм. Это объясняется тем, что именно в этот период у малыша происходит его накопление.
Ногти ребенка растут.
Слой смазки на теле малыша утончается.
У большинства мальчиков именно на этой неделе яички опускаются в мошонку.
Начинают проявляться черты лица.
В кишечнике у плода продолжается скопление мекония.
В легких растет количество сурфактанта
Это очень важно для обеспечения самостоятельного дыхания у ребенка.
Пульс малыша в этот период составляет 140-160 ударов в минуту.
Анализы и обследования
На тридцать пятой неделе женщинам назначают следующие анализы и обследования:
- мазок из влагалища (этот анализ призван выявить наличие возможных инфекций во избежание инфицирования малыша в процессе его прохождения через родовые пути матери);
- анализ мочи;
- анализ крови на такие патологии, как гепатит, ВИЧ-инфекция или сифилиз;
- биохимический анализ крови;
- стандартный осмотр с замерами и консультацией;
- УЗИ (третье обязательное ультразвуковое исследование должно было быть пройдено ранее, на 35-й неделе УЗИ проводится только по показаниям, либо если ранее они не было проведено).
Объективные данные
35 сантиметров – именно это на таком сроке показатель высоты дна матки
Этому параметру стоит уделить внимание. Небольшое отклонение (один-два сантиметра) не служит поводом для беспокойства
Однако большее отклонение от нормы часто указывает на патологию. В этом случае будет назначено ультразвуковое исследование, которое позволит врачу детальнее изучить ситуацию и поставить точный диагноз.
УЗ-исследование
Значимость УЗИ для беременных сложно переоценить. Исследование предоставляет информацию, которая позволяет определить размеры малыша, оценить его сердцебиение, подвижность, черты лица. Плацента и общее развитие плода проверяются на соответствие сроку беременности.
Плацента имеет уровни зрелости. Так вот на 35-й неделе уровень зрелости второй. Плацента характеризуется третьей степенью зрелости уже после тридцать шестой недели.
Как уже было сказано ранее, проведение такого вида исследования осуществляется, только если врач посчитал его необходимым. Например, в случае подозрения на какую-либо патологию.
УЗИ используется для выявления:
- предлежания плаценты;
- обвития пуповиной;
- многоводия.
Результаты, полученные в ходе такого изучения, служат основанием для выбора способа ведения родового процесса. Они также используются для оценки качества и количества околоплодных вод.
Кардиотокография
Также возможно проведение КТГ, этот способ изучения плода призван оценить ЧСС и сердечный ритм малыша.
Для вынесения результата врачи используют определенную шкалу. Показатель от восьми до десяти баллов соответствует норме и указывает на нормальное состояние плода. Значение от 6 до 7 баллов характеризует малыша с гипоксией. Показатель ниже еще более опасен и свидетельствует о критическом состоянии ребенка.
Тем, у кого был обнаружен показатель ниже пяти баллов, показаны экстренные роды. Выявленные КГТ 7 баллов служат основанием для проведения повторного исследования через день или два.
Что происходит с будущей мамой?
Субъективные и объективные изменения в состоянии беременной:
- одышка, ощущение недостатка кислорода;
- бессонница;
- отеки;
- дискомфорт в тазовой области, боль в крестцовом отделе;
- изжога;
- учащенное мочеиспускание, в том числе в ночные часы;
- повышенный эмоциональный фон, вызванный близкими родами.
В периоде с 35-й неделе и до момента, когда живот начнет опускаться у будущей роженицы может возникать ощущение недостатка кислорода, даже складывается впечатление, что она задыхается. Это явление физиологически обосновано расположением матки, которая располагается в 35 см. над уровнем лонного сочленения. На этом сроке матка имеет пиковую высоту расположения в 15 см. от пупочного кольца. Из-за механического воздействия беременной матки на внутренние органы, а по их посредством на диафрагму, которая в свою очередь давить на легочную ткань, происходит снижение работоспособности легких. Примерно с 36-й недели живот начнет опускаться, и это принесет облегчение при дыхании. Однако усилятся боли в области таза.
Если изжога беспокоит с завидной регулярностью, это может быть связано не только с механическим воздействием беременной матки, но погрешностями в диете. На сроке с 34-й недели нарушается стабильность и качество сна. Появляется беспокойство, связанное с предстоящими родами.
ТЫ
Анализы и медицинские обследования
Перечень актуальных для 35 недели вынашивания малыша анализов может быть следующим:
- ультразвуковое исследование (если вы не прошли его раньше);
- биохимический анализ крови;
- венозный анализ крови на СПИД (ВИЧ), гепатиты и сифилис;
- мазок из влагалища;
- стандартный ОАМ.
Больше об анализах, которые может назначить вам врач, читайте в нашем тематическом материале (Какие анализы могут быть назначены на 35 неделе беременности ). И не забывайте, что для партнёрских родов анализы должна сдать не только мама, но и папа. Для пап перечень анализов гораздо короче:
- общий анализ крови;
- флюорография.
УЗИ
УЗИ на 35 неделе беременности показано тем, кто не успел его пройти ранее. Хотя, если честно, все сроки для УЗИ-скрининга третьего триместра истекли ещё на прошлой неделе. Но лучше поздно, чем вообще никогда. Кроме того доктор мог назначить беременной повторное исследование. Например, в случае, если у будущей мамы была диагностирована пацентарная недостаточность. Как раз о плаценте на этом УЗИ речь и пойдёт. Врач измерит её толщину и определит степень зрелости
Важно также оценить развитие крохи, понять, насколько своевременным оно является. Плацентарная недостаточность иногда становится причиной отставания в развитии
Также врач уделит внимание оценке количества и качества околоплодных вод. Если доктор выявит крупнодисперсную взвесь, которая присутствует в околоплодных водах, это будет свидетельствовать о нехватке кислорода для малыша
Расшифровка анализа
Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.
Если ТТГ повышен
Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения
концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:
- гипотиреоз (вторичный, первичный);
- тиреоидит Хашимото;
- опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
- нерегулируемая секреция ТТГ;
- опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
- недостаточность надпочечников;
- отравления свинцом;
- преэклампсия;
- психические расстройства;
- синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
- ювенильный гипотиреоз;
- другие новообразования гипофиза;
- удаление желчного пузыря;
- чрезмерные физические нагрузки;
- проведение гемодиализа.
Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы,
кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.
Если ТТГ понижен
Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:
- диффузно-токсический зоб;
- скрытый тиреотоксикоз;
- гипотиреоз беременных;
- тиреотоксическая аденома;
- послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
- травматическое поражение тканей гипофиза;
- злоупотребление низкокалорийными диетами;
- нервный срыв;
- голодание;
- самостоятельная коррекция Т4;
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты
(допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.
Малыш на 32 неделе беременности
Чем дольше развивается малыш, тем более совершенным становится его организм. Все системы органов постепенно осуществляют свои функции. Органы эндокринной системы продуцируют гормоны, почки вырабатывают мочу и выводят её, пищеварительная система перерабатывает амниотическую жидкость, из которой отчасти и состоит меконий. Продолжают своё развитие нервная, иммунная и дыхательная системы, а также костная и жировая ткани. Несмотря на то, что кости становятся более крепкими, косточки черепа крохи довольно-таки податливы и могут смещаться относительно друг друга, что необходимо для прохождения малыша через родовые пути.
Ребёнок на 32 неделе беременности ещё не в состоянии контролировать свои движения. Даже после рождения почти вся его двигательная активность обусловлена наличием безусловных рефлексов. Однако на этом сроке устанавливается связь, посредством которой центральная нервная система осуществляет регуляцию мышечной деятельности. Считается, что именно на 32 неделе у малыша совершенствуется сосательный рефлекс.
Внешне малыш очень похож на новорождённого, но подкожно-жировая клетчатка ещё не полностью развита. Понемногу с его тела сходит первородная смазка и лануго – пушок, которым покрыт кроха в утробе матери. Порой малыши рождаются с участками покрытой этим пушком кожи, однако уже через несколько часов после рождения лануго сходит с кожи малыша.
Норма веса плода на 32 неделе беременности – 1800-1900 г, однако вес ребёнка на 32 неделе беременности может существенно отличаться из-за генетических особенностей. Вес детей после рождения имеет большой разброс, поэтому не стоит переживать, если параметры вашего малыша немного не соответствуют норме. Рост малыша уже достигает 42 см, а частота его сердечных сокращений равна 120-160 уд./мин.
Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности
К такому сроку малыши, в основном, уже занимают то положение, из которого будут появляться на свет. Как правило, это головное предлежание, когда головка малыша расположена книзу, а его ягодицы и ножки – кверху. Но в силу определённых обстоятельств, из-за наличия определенных в организме мамы или малыша ребёнок может занять «сидячее» положение. Это — тазовое предлежание, которое врачами считается патологическим, поскольку оно чревато различными осложнениями в процессе родов и после. И всё же у малыша есть все шансы перевернуться. Для этого существуют специальные упражнения, которые может выполнять беременная, если врач не видит никаких противопоказаний к этому. Поэтому не тревожьтесь раньше срока и поговорите со своим гинекологом.
Календарь беременности по неделям:
- Первая неделя беременности
- 2 неделя беременности
- 3 неделя беременности
- 4 неделя беременности
- 5 неделя беременности
- 6 неделя беременности
- 7 неделя беременности
- 8 неделя беременности
- 9 неделя беременности
- 10 неделя беременности
- 11 неделя беременности
- 12 неделя беременности
- 13 неделя беременности
- 14 неделя беременности
- 15 неделя беременности
- 16 неделя беременности
- 17 неделя беременности
- 18 неделя беременности
- 19 неделя беременности
- 20 неделя беременности
- 21 неделя беременности
- 22 неделя беременности
- 23 неделя беременности
- 24 неделя беременности
- 25 неделя беременности
- 26 неделя беременности
- 27 неделя беременности
- 28 неделя беременности
- 29 неделя беременности
- 30 неделя беременности
- 31 неделя беременности
- 32 неделя беременности
- 33 неделя беременности
- 34 неделя беременности
- 35 неделя беременности
- 36 неделя беременности
- 37 неделя беременности
- 38 неделя беременности
- 39 неделя беременности
- 40 неделя беременности
Полезные ссылки:
Зачем определять вес ребенка по УЗИ?
На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.
Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:
- Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
- Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
- Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.
УЗИ на 35 неделе беременности
Удостовериться в том, что малыш исправно готовится к рождению, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Если пол ребенка к этому времени еще неизвестен, то вы имеете шанс узнать его сейчас. Хотя далеко не все детишки показывают себя во время прохождения УЗИ, сохраняя интригу до самого рождения. Кроме того, на поздних сроках шанс увидеть заветное место снижается, поскольку малыш малоподвижен, и подолгу находится в одном положении.
Как обычно, специалист осмотрит ребеночка, оценит его главные параметры, двигательную активность, сердцебиение, состояние околоплодных вод, матки, пуповины, плаценты, степень ее зрелости. Сейчас плацента должна еще находиться во второй степени зрелости, а уже после 36 недели нормой будет считаться даже третья. Чем выше степень зрелости плаценты, тем меньшими остаются ее ресурсы. Впрочем, эти показатели нельзя воспринимать буквально, поскольку нередки случаи, когда после 40 недели беременности плацента еще довольно «молодая» или же отлично справляется со своими функциями, невзирая на свою «давность». Так что без дополнительных исследований окончательные выводы делать не стоит. Вот почему на 35 неделе также проводится допплерография.
УЗИ перед родами поможет врачу удостовериться в том, что никаких пороков и патологий в развитии ребеночка нет, и что он расположился правильно, то есть устремился головкой вниз. Если это не так, то врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения. На это влияет целый ряд других факторов: вес и параметры роженицы, состояние ее здоровья, вес ребенка, степень обвития его пуповиной и прочие. Если вердикт гинеколога вас не утешит, то вы вполне можете проконсультироваться с другим специалистом. Однако не расстраивайтесь, если естественные роды окажутся для вас под запретом: решение всегда принимается в интересах матери и ребенка.
Анализы и УЗИ
Тридцать шестая неделя беременности – оптимальное время для следующих исследований:
- биохимический анализ крови – для оценки общего состояния здоровья матери, уровня гемоглобина, гормонов и др.;
- тест на ВИЧ, половые инфекции – для определения тактики родов;
- гинекологический мазок – выявит присутствие патогенной микрофлоры;
- общий анализ мочи – укажет на возможные нарушения в работе почек и мочевыводящей системы.
Также вам необходимо будет пройти КТГ: по сердцебиению плода можно вовремя диагностировать гипоксию и другие нарушения.
УЗИ на 36 неделе беременности проводится по показаниям, если не было назначено ранее или для дополнительной диагностики при сопутствующих симптомах.
Рекомендации будущей маме в этот период
- При ощущении удушья нужно опуститься на четвереньки и произвести несколько размеренных дыхательных актов (медленные и глубокие вдохи и вдохи). Упражнение повторяют в течение нескольких минут до наступления облегчения. Если легче не становиться, или при ухудшении состояния нужно вызвать «Скорою помощь».
- На сроке в 35 недель, если схваткообразные боли учащаются, нужно обратиться к врачу.
- Стоит пересмотреть рацион. Беременная женщина в принципе может кушать все, однако лучше исключить острое, жирное, жаренное.
- Каждодневные прогулки на свежем воздухе должны быть умеренными.
- Рекомендуется использовать специальные подушки для беременных. В случае отсутствия таковых можно подкладывать обычные подушки для предания телу комфортной позы. Нельзя спать на спине, разрешается спать на боку или полусидя.
- При бессоннице нужно перенести каждодневные прогулки на вечернее время, включать успокаивающую музыку и шумы природы (дождь, звуки моря и т.п.).
- В вечернее время нужно сократить прием жидкости, чтобы исключить нарушения сна, связанные с нарушением мочеиспускания.
- Для предупреждения нарушения эмоционального фона стоит исключить плохие фильмы и негативные новости из плана своего отдыха. Постараться избегать неприятных контактов и общения, несущего негативные эмоции. Хорошо, если родные могут оказать моральную поддержку беременной женщине.
← 34 неделя беременности | 36 неделя беременности → |