Вертикальные роды — всё о них
Содержание:
- Преимущество вертикальных родов
- использовать
- Почему же вертикальные роды лучше горизонтальных
- Как подготовиться к родоразрешению?
- Вертикальные роды
- Источники
- Горизонтальная поза
- Рожаем стоя
- Как выходит ребенок
- Если мне сделают эпидуральную анестезию?
- ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
- Как подготовиться
- История возникновения вертикальных родов
- Роды в вертикальном положении: позы и поведение роженицы
- Как проходят вертикальные роды?
- Историческая справка о вертикальных родах
- Плюсы вертикальных родов
- Дыхание при родах: основные техники и наши рекомендации
Преимущество вертикальных родов
Для того, чтобы принять решение, относительно метода родоразрешения, необходимо знать обо всех преимуществах каждого способа. Потому после того как разобрались, что такое вертикальные роды, давайте рассмотрим их плюсы и минусы.
Основные преимущества:
- Значительно снижается давление, создаваемое маткой на крупные сосуды. Это позволяет значительно снизить риск внутриутробной гипоксии плода.
- Первый период родовой деятельности проходит значительно быстрее. Это связано с тем, что головка ребенка оказывает усиленное давление на шейку матки изнутри, а соответственно сокращает период раскрытия. Статистически в контрольной группе время схваток сокращалось на несколько часов по сравнению с «традиционными» методами родоразрешения.
- Благодаря тому, что женщина может самостоятельно выбирать удобное положение в первом и втором периоде появления на свет младенца, отсутствует момент зажатости и излишнего напряжения. А соответственно, и смягчаются болевые ощущения.
- Во время потуг прохождение ребенка по родовым путям проходит плавно и мягко, а потому вероятность родовой травмы снижается. Несмотря на некоторое увеличение времени второго периода, это полезнее для малыша и женщины.
- Если рассмотреть статистику по осложнениям, то при горизонтальных родах вероятность родовых травм составляла 5%, а эпизиотомий – 25%. При вертикальном способе родоразрешения – 1% и 5% соответственно.
- Уменьшается кровопотеря, по причине быстрого рождения последа.
- Снижение вероятности инфицирования женских половых органов.
- Уменьшение усилий при потугах и их большая эффективность, по причине дополнительного влияния силы тяжести на плод.
- Дети, рожденные таким способом, зачастую имеют лучшие показатели по шкале Апгар, быстрее набирают вес, а также обладают высокими показателями психомоторного развития.
- Практически отсутствует необходимость в дополнительной стимуляции родов, а также обезболивании. Это сводит до минимума вероятность токсического влияния медицинских препаратов на кроху.
Минус данного способа родоразрешения может быть только один. При малейшем нарушении процесса и возникновении угрозы для ребенка и роженицы, процесс вертикального рождения ребенка прекращается и начинается использование «традиционного» метода на специальном родильном кресле.
Дети, которые были рождены таким способом, очень хорошо развиваются, как в физическом, так и в психологическом плане. Примерно у трети детей из контрольной группы было установлено значительное опережение сверстников.
использовать
В Эльзасе, когда женщина собиралась рожать, они пошли искать деревенскую акушерку . Она приказала принести стул для родов, общественный предмет мебели, хранившийся в ее доме.
Женщина сидела на этом стуле, вертикальные ручки которого позволяли ей крепко держаться во время схваток, и у которого есть сиденье, вырезанное в форме подковы. Благодаря этому пропилу в дереве акушерка, сидящая перед роженицой на низком сиденье, могла выполнять необходимые жесты в отношении роженицы, которую удерживала на сиденье другая женщина, находившаяся позади нее. Выход ребенка облегчил закон всемирного тяготения, который облегчил его спуск.
Особенность этого кресла в том, что оно складное, а его различные элементы собираются с помощью петель или крючков. Обычно сиденье и спинка складываются друг над другом с помощью металлических петель, при этом стороны складываются друг напротив друга, прижимаясь к спинке. Иногда подлокотники соединяются со спинкой двумя железными крючками.
Почему же вертикальные роды лучше горизонтальных
В чём же разница вертикальных родов и горизонтальных? Последний вид положения во время родовой деятельности обладает большим количеством недостатков, вот основные из них:
- горизонтальные роды недостаточно удобны и комфортные для малыша и будущей матери;
- боль гораздо сильнее, нежели при вертикальной родовой деятельности;
- к малышу поступает минимальное количество кислорода, так как матка сильно давит на кровеносные сосуды вдоль позвоночника, соответственно, нарушается полноценный кровоток;
- роды на спине замедляют весь процесс появления малыша на свет, порой возникает необходимость в применении стимуляции, что недостаточно безопасно для ребёнка и роженицы;
- при таких родах, женщине приходится прикладывать больше усилий, дабы вытолкнуть ребёнка;
- главная роль отводится медперсоналу.
Если говорить о вертикальном положении во время родов, тут женщина более активная. Поэтому малыш появляется на свет гораздо быстрее, легче, боли практически отсутствуют, нет сдавливания сосудов, отмечается наиболее оптимальная координация мышц спины и так далее. Такие роды более физиологичны, удобны для плода и женщины. Да и грудное вскармливание в данном случае длится гораздо дольше.
Как подготовиться к родоразрешению?
Если врач допустил женщину к вертикальным родам, необходимо предварительно пройти подготовку к ним, и сделать это нужно как можно ранее, не перед началом родов, а заранее, хотя бы за три-четыре месяца. Это поможет изучить теоретические материалы, посмотреть видео таких родов и морально настроиться и подготовиться. Нужна заранее практика подготовки к родам как таковым, посещая курсы подготовки к будущим родам в женской консультации или платных центрах, при роддомах и детских центрах.
Важно также при подготовке убедиться в том, что роддом имеет лицензию на подобный вид практики и в ожидаемое время ваших родов он не будет закрыт на плановую «мойку», и ваши планы по родам в вертикальном положении не сорвутся. После заключения контракта на роды стоит еще раз обсудить все нюансы с врачом, которому предстоит ведение ваших родов, и он же вам поможет ознакомиться позами, которые практикуются
Важно знать о всех них, потому что неизвестно, какая из выбранных будет наиболее удобной в период рождении крохи, стоит испробовать их все заранее дома.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
8,059 просмотров всего, 9 просмотров сегодня
Вертикальные роды
В последнее время беременные женщины все чаще встречаются с таким понятием, как вертикальные роды. Что же это — последнее изобретение современного акушерства, дань моде на необычные роды или спасительное избавление от родовой боли?
…
Исторический аспект
Вертикальные роды с давних времен считаются наиболее удобными. Например, в Центральной Африке женщина уходила в лес, там между деревьями ей клали шест, держась за который роженица то приседала, то вставала, сами роды проходили на корточках. Индианки рожали, повиснув на лианах или ветках деревьев. Персиянки во время родов опирались руками на кирпичи — такая поза облегчала потуги и обеспечивала им безопасность. На Руси бабки-повитухи распаривали рожениц в банях и заставляли ходить, а рожали женщины, повиснув на шее у мужей.
Но в XVII веке Людовик XIV сломал многовековую традицию. Так во время родов женщину впервые положили на спину, чтобы удобнее было наблюдать за процессом. С тех пор в современном акушерстве силен стереотип, что роды требуют обязательного пребывания роженицы в постели.
Преимущества вертикальных родов
Тем не менее, поза, при которой женщина лежит на спине, противоестественна во время родового процесса. Рожать лежа на спине неудобно и болезненно — матка давит на кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, из-за чего нарушается нормальный кровоток. Роды замедляются, в результате чего увеличивается вероятность применения стимулирующих и болеутоляющих медикаментов, которые, в свою очередь, сказываются на здоровье ребенка.
При вертикальных, естественных родах женщина имеет возможность принимать удобное для себя положение, что сокращает период схваток, делает их менее болезненными, ребенок легче проходит через родовой канал матери, а она полностью сохраняет контроль над собой:
- Вертикальная поза стимулирует кровообращение в матке, в результате чего ребенок получает больше кислорода.
- У стоящей женщины ребенок продвигается вниз более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как для матери, так и для ребенка. Во время потуг достигается оптимальная координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине помогает сила земного притяжения.
- Поскольку плацента у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).
- Родовые пути становятся шире, они легче приспосабливаются к размерам головки рождающегося ребенка и лучше растягиваются, уменьшая вероятность разрывов мягких тканей.
Вертикальное положение во время родов удобно большинству женщин
Однако самое важное — это то, насколько вы доверяете себе и чувствуете собственное тело. Поэтому во время беременности учитесь понимать себя, готовьте свое тело и сознание к предстоящим родам и будьте уверены в себе
Источники
- Baron-Szabo RC. Upper Barremian-lower Aptian scleractinian corals of central Europe (Schrattenkalk Fm., Helvetic Zone, Austria, Germany, Switzerland). // Zootaxa — 2021 — Vol4960 — N1 — p.zootaxa.4960.1.1; PMID:33903577
- Sun J., Chen Y., Ding Y., Zhong H., Wu M., Liu Z., Ge L. Deposition of resistant bacteria and resistome through FMT in germ-free piglets. // Lett Appl Microbiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33894059
- Chinain M., Gatti CMI., Darius HT., Quod JP., Tester PA. Ciguatera poisonings: A global review of occurrences and trends. // Harmful Algae — 2021 — Vol102 — NNULL — p.101873; PMID:33875186
- Jacobsen AL. Diversity in conduit and pit structure among extant gymnosperm taxa. // Am J Bot — 2021 — Vol108 — N4 — p.559-570; PMID:33861866
- Caragata EP., Otero LM., Tikhe CV., Barrera R., Dimopoulos G. Microbial Diversity of Adult Aedes aegypti and Water Collected from Different Mosquito Aquatic Habitats in Puerto Rico. // Microb Ecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33860847
- Lototskaja E., Sahharov O., Piirsoo M., Kala M., Ustav M., Piirsoo A. Cyclic AMP-dependent protein kinase exhibits antagonistic effects on the replication efficiency of different HPV types. // J Virol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33853963
- Sun ZZ., Ji BW., Zheng N., Wang M., Cao Y., Wan L., Li YS., Rong JC., He HL., Chen XL., Zhang YZ., Xie BB. Phylogenetic Distribution of Polysaccharide-Degrading Enzymes in Marine Bacteria. // Front Microbiol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.658620; PMID:33815349
- Dong Y., Li Y., He P., Wang Z., Fan S., Zhang Z., Zhang X., Xu Q. Gut Microbial Composition and Diversity in Four Ophiuroid Species: Divergence Between Suspension Feeder and Scavenger and Their Symbiotic Microbes. // Front Microbiol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.645070; PMID:33815331
- Kuźniar A., Włodarczyk K., Sadok I., Staniszewska M., Woźniak M., Furtak K., Grządziel J., Gałązka A., Skórzyńska-Polit E., Wolińska A. A Comprehensive Analysis Using Colorimetry, Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry and Bioassays for the Assessment of Indole Related Compounds Produced by Endophytes of Selected Wheat Cultivars. // Molecules — 2021 — Vol26 — N5 — p.; PMID:33807585
- Marter P., Huang S., Brinkmann H., Pradella S., Jarek M., Rohde M., Bunk B., Petersen J. Filling the Gaps in the Cyanobacterial Tree of Life-Metagenome Analysis of Stigonema ocellatum DSM 106950, Chlorogloea purpurea SAG 13.99 and Gomphosphaeria aponina DSM 107014. // Genes (Basel) — 2021 — Vol12 — N3 — p.; PMID:33803228
Горизонтальная поза
К сожалению, для матери и ребенка такая поза является наиболее болезненной. Именно в такой позе происходят серьезные разрывы промежности.
Малышу приходится двигаться немного вверх по наклонной, поэтому процесс родов немного затягивается по времени.
Недостаток данного способа еще и в том, что матка давит на кровеносные сосуды, что препятствует попаданию обогащенной кислородом крови в организм малыша. Как следствие, повышается вероятность гипоксии плода.
Горизонтальное положение может быть оправдано только в некоторых случаях, когда есть некоторые осложнения у матери или ребенка. Лежа лучше рожать, когда есть опасность преждевременных родов, признаки задержки в развитии ребенка, проявляется стремительная или быстрая родовая деятельность и так далее.
Рожаем стоя
В данной позе вы стоите лицом или спиной к партнеру, который надежно держит вас за подмышки. При этом допускается слегка повиснуть на мужчине (он должен выдержать).
Такая поза — это эффективное избавление от чрезмерной нагрузки на спину. Кроме этого, снимаются боли, уходит лишнее напряжение. Как показывает практика, в такой позиции шейка матки раскрывается намного активнее. Плоду проще передвигаться по родовым путям, ведь на него действует природная сила тяжести. В свою очередь матка роженицы не давит на жизненно важные сосуды, поэтому риск развития гипоксии сводится к минимуму.
Роды стоя — это настоящее спасение, когда у вас очень узкий таз, а сам плод имеет большой объем. Но есть и минусы. Во-первых, большая вероятность разрывов, поэтому данную позу лучше применять только во время схваток. Во-вторых, неудобство наблюдения за процессом родов. В-третьих, сильная болезненность.
Как выходит ребенок
Когда роженица располагается сидя или стоя, плод плавно продвигается по родовым путям. В итоге риск получить травму снижен для ребенка и женщины. Благодаря вертикальным родам первый этап рождения малыша на несколько часов меньше, чем при горизонтальных. Женщина ощущает меньше боли, поэтому неполезные обезболивающие применять не приходится. Малыш легко движется по родовым путям и на это уходит минимум сил. Также снижается объем кровопотери.
Сегодня вертикальные роды — не обычная практика. Большинство женщин не знают, что существует такой вариант рождения детей. Многие люди думают, что рожать лежа на спине — правильный и единственный верный вариант, но стоит немного разобраться в этой теме и женщины все чаще предпочитают рожать в вертикальном положении.
Видео
https://youtube.com/watch?v=XmIEFDtCUE4
Если мне сделают эпидуральную анестезию?
Если после эпидуральной анестезии онемеет нижняя часть тела, вам придется оставаться в постели. Но если вы сохраните некоторые ощущения и сможете ходить, акушерка попросит вас занять вертикальное положение. Попробуйте сесть на кресло, широко раздвинуть колени и во время схваток наклоняться вперед.
При вынужденном пребывании в постели не ложитесь на спину – так малышу поступает мало кислорода. Используя подушки, акушерка поможет вам принять удобное положение на боку или полулежа.
Будем надеяться, что когда придет время выталкивать малыша, вы уже сможете двигаться и принять вертикальное положение. Если нет, то лежите на боку и попросите партнера при каждой схватке приподнимать вам ногу, которая лежит сверху.
ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Сегодня вертикальные роды в Московской области практикуют во всех родильных учреждениях 3-го уровня (перинатальных центрах. – Прим. ред.). Помимо Наро-Фоминска, например, популярностью услуга пользуется в Балашихе.
– Вертикальные роды не подразумевают обязательно стоячего положения роженицы – это достаточно неудобно, а, скорее, имеют свободный характер, – рассказывает заместитель главного врача по лечебной части Московского областного перинатального центра Людмила Седая. – Женщина может стоять, сидеть в специальном кресле, находится на коленях или корточках и менять выбранное положение в зависимости от собственных потребностей.
Главное преимущество вертикальных родов – иногда болезненных ощущений может быть меньше, а первый период родов при этом сокращается на 2–3 часа.
– Но важно понимать, вертикальные роды возможны только в том случае, если беременность протекала без патологий, а соотношение размеров плода к тазу женщины оптимальное. В случае преждевременных родов вертикальная позиция противопоказана, – продолжает Людмила Седая
– У повторнородящих женщин есть риск стремительных родов. Кроме того, роженице надо учесть, что обезболивание при вертикальных родах не делается.
Перед тем как сделать выбор в пользу вертикальной позиции на родах, будущим мамам обязательно следует проконсультироваться с врачом, а также посетить специальные курсы. Там рожениц обучают специальной дыхательной технике.
– Правильное дыхание снижает болевой синдром при схватках и ускоряет процесс родов, – поясняет Седая. – Роженица, которая пренебрегла курсами по подготовке к родам, может столкнуться со сложностями в подборе удобной родовой позиции.
Как подготовиться
Трудно не согласиться с тем фактом, что подготовка к родам нужна при любых обстоятельствах, в каком бы положении женщина не собиралась рожать. Начинается она с обучения, расслаблять мышцы и правильно дышать. Ведь умение расслабиться и правильно дышать помогает облегчить боль во время схваток. Во время вертикальной родовой деятельности удобнее всего расслабиться на фитболе. Да и вращательные движения тазом позволят ослабить боль и мышцы.
Достаточно важным моментом подготовки к вертикальным родам является обучение всех поз, которые возможны во время родов. Позы следует изучить еще, будучи беременной. Для подобных ситуаций существуют также специальные курсы.
Также, во время подготовки к родовой деятельности, следует проконсультироваться со своим врачом-гинекологом и определить, нет ли у вас противопоказаний к вертикальным родам. Кроме этого, следует заранее выбирать роддом и врача.
История возникновения вертикальных родов
История гласит, что еще в Древнем Вавилоне для родов использовались специально сконструированные стулья с отверстием. В Африке женщины садились на корточки во время родов, держась за зафиксированный на земле шест.
В Голландии стул, на котором проходили роды, мог передаваться из поколения в поколение в качестве приданного. Он имел твердую спинку и подлокотники. В индийских странах женщины и вовсе рожали, держась за лианы. Вертикальные роды также успешно практиковали в Китае, Бразилии, Германии и Мексике.
В Древней Руси роды проходили в горячих банях. Вместе с роженицей присутствовали близкие родственники по женской линии. Для неё придумывались настоящие препятствия, которые она должна была преодолеть с целью отвлечения от боли во время схваток и приближения потуг. Женщина при этом занимала вертикальное положение тела, поскольку оно было наиболее естественным для неё.
Горизонтальные роды стали практиковаться около трех веков назад. Официальным объяснением ввода данного вида родов стало появление врачей акушеров мужского пола. Считалось, что именно в этой позе им удобнее наблюдать за процессом и тщательно его контролировать.
Согласно народному мнению, горизонтальные роды были введены Людовиком XIV. Он пожелал лично присутствовать во время родоразрешения одной из своих женщин. Этим шагом он хотел подчеркнуть особое отношение к ней.
Роды в вертикальном положении: позы и поведение роженицы
Главной особенностью вертикального родоразрешения является абсолютно свободное поведение роженицы в первом, самом продолжительном периоде родов. До тех пор, пока шейка матки не откроется полностью, женщина может стоять, ходить, лежать, сидеть, полусидеть, принимать душ или, если есть такая возможность, даже плавать.
В общем, делать всё, что во время схваток будет способствовать уменьшению их болезненности. Поскольку женщина сама себя «обезболивает», эпидуральная анестезия в таких родах практически никогда не используется.
Во втором периоде, когда и происходит рождение плода, при вертикальных родах позы также разнообразны, как и в первом. При первых потугах роженица может стоять на коленях, полусидеть на корточках, просто стоять или же сидеть в специальном кресле, так называемом родильном стуле.
Роды в положении стоя принимаются на рахмановской или обычной кровати. Во время потуг женщина стоит на коленях спиной к врачу, держась руками за спинку кровати и немного наклонившись вперёд. На кровати можно рожать и сидя на корточках.
В положении сидя или полусидя женщина располагается на родильном стуле, держась руками за поручни или перекладины шведской стенки, если таковая имеется. В таком положении женщина сидит лицом к врачу, который, расположившись рядом на низкой табуретке, наблюдает за физиологическим течением родов.
При нормальном течении родов, акушерка принимает ребёнка и передаёт его матери, если же возникает необходимость во врачебном вмешательстве, женщина сразу же переводится в горизонтальное положение, т. е. укладывается на кровать.
В третьем периоде родов из положения стоя женщина переходит в положение сидя и прикладывает новорожденного к груди. Когда ребёнок сосёт грудь, матка сокращается более эффективно, что в сочетании с силой притяжения способствует скорейшему отделению плаценты и рождению последа.
Как проходят вертикальные роды?
Рожать малыша можно дома, но тогда необходимо пригласить опытного врача и решить бюрократические нюансы. Акушер обязан знать, как проходят такие роды в теории и на практике. Этапы вертикальных родов ничем не отличаются от традиционных, разница лишь в положении роженицы и её ощущениях:
- Раскрытие шейки матки. Женщина должна ощущать себя свободно, если ей хочется сидеть на специальном стуле, то пусть сидит, а если ходьба приносит облегчение, то пусть ходит. Тогда раскрытие происходит мягко и схватки не приносят много боли.
- Рождение плода. Будущая мать садится в кресло, стоит на коленках или находится в положении полусидя на корточках. Женщина самостоятельно выбирает, какая поза самая комфортная для нее. Второй этап длится дольше, чем во время горизонтальных родов, но это лучше, с точки зрения физиологии, для ребенка и женщины. Вертикальные позы необходимо подготавливать заранее.
- Рождение плаценты занимает меньше времени.
Какие позы подходят для вертикальных родов
Нет идеальной позы, но существует несколько удобных вариантов для размещения тела:
- на корточках;
- стоя на ногах;
- на корточках с поддержкой мужчины;
- на коленях и локтях;
- полусидя;
- стоя на руках и ногах;
- сидя.
Кресло для вертикальных родов
Сложное оборудование не понадобится. Рожают как в специальном кресле, так и без него. Если уровень физической подготовки матери ниже среднего или женщина волнуется и боится, то удобнее всего проводить роды в кресле (там мать получит опору и поддержку для потуг). В него можно упереться руками и удобно разместить ноги, а специальная выемка создаст комфортные условия для размещения таза роженицы. В итоге ребенку легче пройти по родовым путям.
Историческая справка о вертикальных родах
В процессе вертикальных родов будущая мама может перемещаться по палате, но только не ложиться, принимая наиболее удобное положение. Так рожали в стародавние времена, когда не было врачебной практики и женщинам помогали повитухи или близкие родственницы. Сам процесс родов проходил без медикаментозного и другого вмешательства врачей.
В Вавилоне специально создали стул с отверстием. В Голландии он был приданым невесты и передавался от матери к дочери. Африканские женщины, когда подходило время рожать, обычно садились на корточки, а для устойчивости брались за шест, зафиксированный на земле. Индианки же рожали, хватаясь за лианы.
Раньше чаще всего женщина рожала в вертикальном положении
В Древней Руси родственницы топили баню и принимали у женщины роды прямо в парилке. При этом они придумывали всевозможные препятствия, чтобы она, переступая через них, отвлекалась и чувствовала меньше боли. Но три столетия назад французский король Людовик решил оказать великую честь одной из своих любовниц и лично поприсутствовать на её родах. Принимавшие их женщины хотели угодить венценосной особе и уложили роженицу на спину, чтобы король смог рассмотреть полностью таинство родов.
Плюсы вертикальных родов
боль в спинегипоксиисердцеартериальное давление
При вертикальных же родах сдавливания сосудов не происходит, и ребенок получает достаточное количество кислорода. Электромониторинг плода (слежение за состоянием плода с помощью компьютера) показывает при вертикальных родах более удовлетворительное состояние малыша, чем при горизонтальных родах, ибо ребенок лучше обеспечивается кислородом, и гипоксии не возникает.
Так как женщина сама может выбрать и позу, и положение, в котором ей удобнее переносить схватку, схватки будут менее болезненными (матка не давит на спину). Обезболивание (совсем не безобидное для ребенка) при вертикальных родах женщины требуют очень редко. Расслабляться между схватками женщине также удобнее при возможности свободно менять позу и положение тела
При вертикальных родах практически не приходится прибегать к препаратам, стимулирующим родовую деятельность, что тоже немаловажно для плода.
Роженица имеет возможность во время родов общаться с партнером, и этот помощник может в любое время сделать ей облегчающий массаж.
Открытие шейки матки происходит быстрее, потому что плодный пузырь и головка плода давят на нижний сегмент матки и шейку матки. Это способствует плавному и быстрому открытию маточного зева
По статистике, период схваток короче при вертикальных родах на 2-3 часа.
Менее болезненным является при вертикальных родах и второй, или потужной, период родов, т.к. плод проходит по родовым путям не только за счет схваток и потуг, а и силы тяжести. Тужиться в вертикальном положении роженице легче, чем в положении лежа. В вертикальном положении в потугах участвуют и мышцы брюшного пресса, и тазового дна, ног и спины. Поэтому потуги становятся продуктивнее. Более мягкие и плавные потуги – одно из главных преимуществ вертикальных родов.
В вертикальных позах расширяются размеры полости таза и родовых путей, а это облегчает ребенку прохождение по родовым путям. С помощью свободных движений таза женщина может расслабить таз, и тем самым помочь головке плода плавно пройти родовые пути. Плод продвигается по родовым путям не только более плавно, но и более медленно, чем при горизонтальных родах. Это значительно снижает риск родового травматизма и для ребенка, и для матери. Согласно статистике, травмы матери при традиционных родах отмечаются в 5% случаев, а при вертикальных родах в 1%; рассекать промежность при горизонтальных родах приходилось в 25% случаев, а при вертикальных – в 5%. Травмы шейки матки и влагалища при вертикальных родах могут возникнуть лишь при неправильном их строении.
При вертикальных родах никогда практически не возникает показаний для извлечения ребенка щипцами. Поэтому некоторое увеличение продолжительности потужного периода родов (на 20-30 минут) при вертикальных родах благоприятно и для матери, и для ребенка. При этом число осложнений у новорожденных после вертикальных родов составляет 3,5%, а после горизонтальных – 35% (в основном это кефалогематома – родовая опухоль на голове ребенка за счет скопления кровянистой жидкости).
Во время третьего периода родов (отделение плаценты) родильница сидит, прикладывая ребенка к груди. Сила тяжести плаценты и рефлекторные сокращения матки при сосании ребенком груди способствуют более быстрому отхождению последа, чем при горизонтальных родах. А более быстрое рождение последа сокращает кровопотерю в родах, она составляет всего 100-150 мл. Вероятность инфицирования полости матки также снижается.
«Вертикально» родившиеся младенцы имеют более высокую оценку по шкале Апгар (быстрая оценка состояния новорожденного сразу же после его рождения), реже имеют неврологические синдромы и быстрее восстанавливают потерю веса после рождения.
Матери, сразу же после вертикальных родов приложившие малыша к груди, дольше кормят его грудью. В результате исследований (в Москве) установлено, что дети из «вертикальной» группы в 100% на грудном вскармливании были до 3 месяцев, 46% — до 6 месяцев, и 31% получали грудное молоко после 6 месяцев. В контрольной группе с горизонтальными родами до 3 месяцев кормились грудным молоком 71% детишек.
Дети с опережением сроков психомоторного развития в «вертикальной» группе составили 31%, а родившиеся в горизонтальном положении матери – только 8%.
Существуют даже медицинские показания к вертикальным родам (вместо кесаревого сечения): высокой степени миопия (близорукость) и некоторые заболевания сердечнососудистой системы.
Дыхание при родах: основные техники и наши рекомендации
время чтения 2 мин.
Как правильно дышать при родах: техника дыхания
С приближением предполагаемой даты родов, беременные женщины задумываются, как будет проходить этот процесс. Больше всего переживают женщины, беременные в первый раз. В этой статье мы постарались ответить на одни из самых волнующих вопросов каждой будущей мамы: как правильно нужно себя вести, чтобы облегчить свое состояние и при этом, не навредить ребенку? Большинство беременных женщин слышали о специальной технике дыхания во время родов. Но как правильно дышать? Практически все женские консультации предлагают специальные курсы для беременных, где помимо общих знаний о процессе родов, также обучают правильной технике дыхания. В нашей статье вы узнаете о некоторых техниках дыхания во время родов, если в вашей женской консультации таких курсов не было.
Правильное дыхание помогает облегчить роды в период схваток, улучшая раскрытие шейки матки, и делает потуги продуктивнее. Правильная дыхательная гимнастика обеспечивает поступление кислорода плоду, что крайне необходимо ребенку.
С чем это может быть связано?
Когда женщина сконцентрирована на технике дыхания, она соблюдает все требования врача и меньше думает о боли, а это ускоряет раскрытие шейки матки, чем и ускоряет процесс родов. Кроме того, правильное соблюдение техники дыхания благоприятствует уменьшению боли и значительно облегчает процесс родов, благодаря расслаблению мышц.
Методика дыхания при родах
Техника дыхания в процессе родов совсем не похожа на наше дыхание в обычной жизни. Освоить эту технику лучше задолго до родов, чтобы в нужный момент все было доведено до автоматизма. Желательно уделять дыхательной гимнастике примерно 10-15 минут в день, так можно быстро освоить все техники дыхания, и в самый ответственный момент вы точно не растеряетесь. Но, следует помнить о том, что не следует делать дыхательные упражнения дольше 15 минут, так как может возникнуть головокружение. Для каждого периода родов существует своя техника дыхания. Но, вот чего делать нельзя в любой период родов:
Почему не следует напрягаться? Чрезмерное напряжение мешает правильному раскрытию шейки матки, что замедляет процесс родов. А это может стать причиной гипоксии плода (кислородному голоданию).
Как правильно дышать при родах
Нужно научиться управлять процессом вдоха и выдоха
Важно соблюдать следующее правило: частое поверхностное дыхание с приоткрытым ртом. Вдыхать носом, а выдыхать ртом
Дыхание при родах: схватки
В начале первого периода родов, пока схватки еще слабые, нужно вдыхать воздух через нос медленно, на четыре счета. А выдыхать нужно еще медленнее, считая до шести. Проще сказать, что выдох должен быть на два счета длиннее вдоха. Это способствует расслаблению мышц и позволяет успокоиться роженице, насыщая кислородом ее организм, и соответственно организм плода.
Позже схватки станут интенсивнее, и техника дыхания становится уже другой. Дыхание нужно ускорить, но при этом, оно должно быть поверхностным. Такую технику дыхания называют «дыхание по-собачьи». Вдох и выход осуществляются с открытым ртом, как обычно дышат собаки в жаркий период времени.
Во время раскрытия шейки матки, когда боль в момент схваток становится выражена, применима еще одна техника дыхания — «паровозик»: вначале схватки надо дышать быстро и поверхностно, вдох через нос и быстрый выдох через рот, сложив губы в трубочку. Когда схватка заканчивается, дыхание должно стать поспокойнее.
Дыхание во время родов: потуги
Когда начнутся потуги, нужно внимательно слушать своего врача акушера-гинеколога и четко следовать его советам. Нужно тужиться, когда это нужно, а когда потуга отступает, обязательно отдохнуть. В момент потуги, которая длится в среднем 1 минуту, следует сделать глубокий вдох и тужиться на задержке дыхания, при этом стараясь оказывать давление на матку, а позже выдохнуть.
Наиболее эффективная техника дыхания во время потуги «дыхание на свечу». При такой технике нужно вдыхать носом, а выдохнуть ртом так, как будто вы задуваете свечку.
Важно в момент прорезывания головки дышать свободно или использовать технику дыхания «по-собачьи». Об этом также скажет врач, когда начнется прорезывание головки плода
Если дышать правильно во время потуг, то за три-четыре потуги малыш появится на свет.
При дыхании через рот может возникнуть сухость во рту. Пить в процессе родов нельзя, но можно ополоснуть рот водой.
Итак, роды – это важный и ответственный момент, который заканчивается появлением малыша
И чтобы этот процесс прошел быстро и с наименьшими неприятными ощущениями, важно соблюдать технику дыхания и рекомендации врача