Вероятность забеременеть в день овуляции

В каких случаях проводится искусственная инсеминация

В настоящее время под инсеминацией понимают внутриматочную инсеминацию: остальные виды инсеминации (внутрибрюшная, внутривлагалищная) — в прошлом, и представляют только исторический интерес. Чтобы понять, в каких случаях проводится инсеминация, необходимо прояснить, как именно происходит зачатие в естественных условиях.

Сперма, попавшая в репродуктивные пути женщины во время полового акта, начинает своё движение «вверх». Она должна преодолеть шеечный барьер (содержащуюся в шеечном канале слизь), затем остается позади вся полость матки и, наконец, сперматозоиды попадают в трубы. В период овуляции там же оказывается яйцеклетка, вышедшая из фолликула (в яичнике) и преодолевшая большую часть полости маточной трубы. Именно там, в трубе, и происходит «встреча», которая, при удачном стечении, заканчивается оплодотворением: для удачного исхода необходима «здоровая» яйцеклетка и достаточное количество сперматозоидов (считается, что для оплодотворения 1й яйцеклетки их должно быть не менее 150-200 тысяч). Образовавшийся после слияния половых клеток эмбрион начинает усиленно делиться и, спустя пять дней, имея «на борту» уже более 100 клеток, попадает в полость матки. Там его анализирует (на предмет мутаций) эндометрий (выстилка полости матки, — она тоже должна быть здорова) и, при отсутствии критических нарушений с обеих сторон, эмбрион прикрепляется к эндометрию – происходит имплантация. Беременность состоялась и развивается!

Краткое описание сложного процесса позволяет сформулировать обязательные условия наступления беременности, а, значит, и условия проведения инсеминации.

Итак, для проведения инсеминации необходимо

• чтобы маточные трубы были проходимы и здоровы;

• чтобы сперма содержала необходимое минимальное количество здоровых сперматозоидов (такое, чтобы после обработки в лаборатории их хватило на оплодотворение);

• Чтобы функция созревания яйцеклеток в яичнике была сохранена (чтобы происходила овуляция).

Коль скоро мы разобрались в механизме оплодотворения (зачатия) и определили необходимые условия для проведения инсеминации, можно перечислить, при каких состояниях инсеминация показана.

Шансы забеременеть в разные дни цикла

Процесс менструации – подготовка женского организма к оплодотворению яйцеклетки.

Первые семь дней характеризуют рост фолликул на яичнике, выделяется кровотечение.

Последующие дни выделяется одна фолликула и продолжает активно расти, другие в это время останавливаются.

Примерно с 14-го по 17-ый день фолликула лопается, появляется яйцеклетка. Маточная труба затягивает яйцеклетку. Наступает овуляция – наиболее благоприятное время для зачатия.

Факт повторения данного цикла созревания яйцеклетки позволяет женщинам следить и высчитывать благоприятные дни. Но стоит учитывать, что в условиях современной жизни, всего лишь треть женщин обладают регулярным точным циклом. Именно поэтому такой метод предохранения, как календарный, не является надежным.

Наиболее благоприятные дни для беременности

Вероятность беременности одного из дней определяет длительность менструального цикла:

Цикл 28 дней (14-15 наиболее благоприятный день для зачатия)

Цикл 35 дней (17-18 день будет наиболее благоприятным).

В данные дни, при нежелании иметь детей, лучше воздержаться от сексуального контакта, или предохраняться презервативами.

Статистика беременности в разные дни цикла

Гинекологи наблюдают следующую статистику нежелательной беременности в зависимости от дня цикла:

* 4-ые сутки цикла – 2% вероятность беременности;

* 7-ой день овуляции – 17% вероятности нежелательной беременности;

* С 7-го по 10 день овуляции и после 17-го дня вероятность наиболее велика – более 70%.

Не переусердствуйте

Многие пары думают, что лучший способ забеременеть наверняка – это ежедневные занятия сексом. Однако врачи сходятся во мнении, что оптимальная частота – это раз в 2–3 дня (чаще можно только в период овуляции). Именно такая частота интимной близости позволяет поддерживать сперму в фертильном состоянии.

Если интервал между половыми актами составляет более 2-3 дней, то количество сперматозоидов в сперме будет большим, но при этом среди них будет много мертвых или неподвижных. Это снижает вероятность зачатия.

Если половая жизнь слишком активная (1-2 половых акта в день), то концентрация жизнеспособных сперматозоидов уменьшится, в сперму будут попадать слабые, до конца не созревшие сперматозоиды, что также негативно скажется на вероятности зачатия.

Какие исследования и анализы необходимые на 1 неделе беременности?

На первой неделе женщина еще не знает, что беременная, не встает на учет в женской консультации и не проходит никаких исследований. В это время некоторые женщины все еще продолжают проходить обследование, рекомендованное при планировании беременности. Оно может включать следующие исследования и анализы: ·         Осмотр гинеколога, во время которого врач берет мазок на флору, мазок на цитологию (его еще называют ПАП-тестом и мазком Папаниколау – он помогает обнаружить атипичные клетки). ·         Общий анализ крови помогает обнаружить воспалительные изменения, анемию. ·         Кровь будущего отца и матери проверяют на группу AB0, резус-фактор. Это помогает предсказать возможный резус-конфликт между матерью и плодом. ·         Определение в крови уровня глюкозы. ·         Коагулограмма – исследование свертываемости крови. ·         Биохимический анализ крови помогает оценить состояние почек, печени, поджелудочной железы. ·         Анализы на венерические инфекции: ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис. ·         Анализы на инфекции, которые могут негативно повлиять на течение беременности и состояние плода: токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез. ·         Анализы на гормоны – по показаниям.

Признаки

Выделения, свидетельствующие об имплантации всегда скудные, в виде небольшой «мазни», чаще одной-двух капель на белье. Цвет их варьируется от светло-розовых до светло-коричневых. Иногда такие выделения прозрачные с кровяными включениями. Продолжаться они могут от пары часов до 2 суток. Возможно прекращение, а затем возобновление выделений, что объясняется сменой этапов имплантации.

Важно! Для имплантационного кровотечения не характерны темный (коричневый, бордовый) оттенок и кровяные сгустки. 

Другие проявления

После прикрепления бластоцисты к маточной стенке устанавливается связь между материнским организмом и эмбрионом, что характеризуется появлением вероятных признаков беременности, обусловленных действием прогестерона:

• слабость, утомляемость;
• перепады настроения;
• учащенное мочеиспускание;
• нагрубание, болезненность молочных желез;
• изменение вкуса, тошнота;
• непереносимость запахов;
• субфебрильная температура.

Ряд женщин при возникновении имплантационного кровотечения отмечают незначительные дискомфорт или тянущие боли внизу живота или в пояснице, обусловленные разрушением слизистой матки, закреплением в ней бластоцисты и небольшими спазмами матки. В норме интенсивность болей не нарастает, дискомфорт исчезает самостоятельно вместе с прекращением выделений.

Базальная температура при имплантации

При ведении графика базальной температуры женщина отмечает снижение температурной кривой до 36,8 в течение одних суток, что соответствует проникновению бластоцисты в плодовместилище и пребыванию ее в «свободном полете», и называется имплантационном западением, отмечается перед началом имплантации.

После внедрения будущего зародыша в маточную слизистую базальная температура вновь достигает 37 градусов и выше и остается на этом уровне все последующие дни до предполагаемой менструации и в дни ее отсутствия. 

Тест на беременность

Проведение теста на беременность рекомендуется не раньше, чем через 3 суток после прекращения имплантационного кровотечения или через 8-10 дней после овуляции (оптимально выполнять тест в дни задержки менструации). Но возможно получение ложноотрицательного результата ввиду низкой концентрации гормона в организме, поэтому для подтверждения беременности (например, после ЭКО) необходимо выполнение лабораторного анализа на ХГЧ через 10 суток после предполагаемого имплантационного кровотечения.

ХГЧ в организме женщине — а именно его определяет стандартный тест «две полоски» — начинает определяться после окончательного погружения зародыша в слизистую плодовместилища, как только трофобласт, продуцирующий хорионический гонадотропин, наладит связь с кровеносной системой будущей матери. Именно из трофобласта формируется сначала хорион, позднее плацента, синтезирующие гормоны, отвечающие за рост и развитие беременности. Начиная с периода имплантации, уровень ХГЧ в крови женщины нарастает с каждым днем до 11 недели беременности. 

Почему не наступает беременность после лапароскопии?

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию. 

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия. 

Можно ли увеличить уровень АМГ?

Реальных методов изменить уровень АМГ не существует. Потому что, как я уже говорила, основная причина снижения АМГ — уменьшение уровня преантральных фолликулов, т.е снижение фолликулярного резерва. Способов восстановить фолликулярный запас не существует. Но в разных лабораториях результат анализа может быть разным, поэтому бывают случаи, когда пересдача анализа дает женщине ложную надежду, потому что результат оказывается немного выше предыдущих значений. Но если АМГ меньше, чем 0.6, то принципиальной разницы нет — 0.1 или 0.5 нг/мл. И то, и другое — крайне низкие показатели, которые говорят о существенном снижении ресурса яичников. Поэтому, если результат АМГ менее 0.5 нг/мл, его можно не мониторить.

Контролировать свой вес

Как избыточный, так и недостаточный вес значительно влияет на функционирование гормонального фона. У будущих мам это может выразиться в нарушении менструального цикла: женщины часто жалуются на слишком обильные, длительные или нерегулярные месячные.

Мужчины, имеющие лишний вес, подвержены опасности излишней выработки женских половых гормонов, в частности, эстрогена, который способствует накоплению жировой ткани.

В норме показатель индекса массы тела (ИМТ) находится между 20 и 25, он самостоятельно рассчитывается по формуле, в которой масса тела в килограммах делится на рост в метрах.

Ознаки овуляції

Зміщуючи фокус уваги на зміну свого стану під час овуляції, жінка може точно визначити день, коли яйцеклітина покидає межі яєчника.

На які симптоми овуляції слід звертати увагу?

• здуття живота;
• судоми тільки на одній стороні вашого тазу;
• збільшення статевого потягу;
• головні болі;
• легка нудота;
• спучування;
• підвищені почуття, такі як зір, смак або запах;
• біль овуляції.

Однак деякі ознаки продовжують змінюватися після настання овуляції. Наприклад, зміна базальної температури (мінімальна температура тіла під час відпочинку, сну) не є достовірним критерієм появи вікна фертильності.

Багатьом корисно стежити за змінами в організмі протягом декількох місяців, щоб розуміти, що є нормальним для їх тіла, а що ні. Але слід пам’ятати, що час овуляції може змінюватися від місяця до місяця.

Є інший варіант розпізнання дня овуляції. Існують набори прогнозування овуляції або монітори фертильності. Засоби для лікування безпліддя вимірюють рівень специфічних гормонів в сечі, щоб визначити овуляційний період кожен місяць. Деякі з них також визначають дні пікової народжуваності. Використання комбінації цих методів допоможе жінці розпізнати потрібний день з максимальною точністю.

Таблиця нижче відображає типовий менструальний цикл і ступінь фертильності жінки в кожної із стадій:

Советы для женщин на 1 неделе беременности

В первую очередь, если у вас есть вредные привычки, от них нужно отказаться с самого начала беременности. Алкоголь, курение, кофеин – строго противопоказаны. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно проконсультироваться с врачом – возможно, их прием придется прекратить. Доктор может порекомендовать вам принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг ежедневно. Это поможет предотвратить некоторые врожденные пороки развития сердца, головного и спинного мозга у ребенка. Обязательно запишите, в какой день у вас в последний раз были месячные. Это поможет точнее определить срок беременности. Если вы с партнером еще не посещали центр планирования семьи – самое время это сделать. Необходимо выяснить, есть ли у будущего ребенка риск генетических нарушений, и, если есть – насколько он высок. Если вы подозреваете, что у вас могла наступить беременность, стоит ограничить пребывание в общественных местах, особенно в сезон простуды. Переходить на здоровое питание нужно еще до беременности, на этапе планирования ребенка. Отказаться следует не только от кофе, но и от чая, и от других напитков, содержащих кофеин. Противопоказан шоколад, жареная пища. Рацион, который содержит легкоусвояемые углеводы, способствует возбуждению нервной системы будущей мамы. Если у вас есть возможность – получите консультацию диетолога. Во время всей беременности строго противопоказана рентгенография и компьютерная томография. Рентгеновские лучи могут причинить вред ребенку и вызвать врожденные пороки развития, особенно на ранних сроках.

Почему не происходит имплантация эмбриона?

бесплодияпри ЭКО – экстракорпоральном оплодотворенииНа вероятность неудачной имплантации эмбрионов могут повлиять:

• Нарушения иммунной системы женщины. При некоторых заболеваниях иммунной системы (которая в норме призвана защищать организм от чужеродных бактерий, вирусов и других подобных агентов) ее клетки могут начать воспринимать ткани эмбриона как «чужие», вследствие чего будут уничтожать его. Имплантация или развитие беременности при этом будут невозможны.
• Срок жизни эмбрионов, переносимых при ЭКО. Как было сказано ранее, при экстракорпоральном оплодотворении в полость матки могут переноситься пятидневные, трехдневные или даже двухдневные эмбрионы. Научно доказано, что чем дольше эмбрион развивался вне тела женщины, тем выше вероятность его успешной имплантации. В то же время, вероятность имплантации двухдневных эмбрионов считается наименьшей.
• Время переноса эмбрионов при ЭКО. Как было сказано ранее, существует узкий временной коридор, когда слизистая оболочка матки может принять имплантирующийся в нее эмбрион (с 20 по 23 дни менструального цикла). Если эмбрион будет пересажен раньше или позже указанного срока, вероятность успешной имплантации значительно снизится.
• Аномалии формирования/развития эмбриона. Если процесс слияния мужской и женской половых клеток произошел неправильно, образовавшийся эмбрион может оказаться дефектным, вследствие чего он не сможет имплантироваться в слизистую оболочку матки и погибнет. Более того, различные генетические аномалии в развивающемся эмбрионе могут возникать как во время самой имплантации, так и в течение первых дней после нее. В данном случае эмбрион также может оказаться нежизнеспособным, в результате чего он погибнет, а беременность прервется.
• Нарушения развития эндометрия (слизистой оболочки матки). Если на подготовительном этапе слизистая оболочка матки не достигла необходимой толщины (более 7 мм), вероятность успешной имплантации эмбриона в нее значительно снижается.
• Доброкачественные опухоли матки. Доброкачественные опухоли мышечной ткани матки могут деформировать ее поверхность, тем самым, препятствуя прикреплению и имплантации эмбриона. То же самое может наблюдаться при патологическом разрастании эндометрия (слизистой оболочки матки).

Можно ли заниматься сексом во время имплантации эмбриона?

естественныхслизистой оболочкиэкстракорпорального оплодотворенияособенно в случае переноса трехдневных или двухдневных эмбрионов

Возможна ли имплантация эмбриона в день месячных?

во время менструального кровотечениядаже если эмбрион попадет в полость матки, ему просто некуда будет имплантироваться

Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

Это трансформирующий фактор роста, который вырабатывается и у мужчин, и у женщин. Во внутриутробном периоде этот гормон ответственен за регресс органов мюллерова протока и правильное формирование маточных труб, матки и верхней части влагалища. В детском возрасте уровень АМГ низкий, к репродуктивному повышается, после 35 начинает снижаться. У женщин АМГ вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах размером менее 4 мм. Продукция АМГ не зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и не меняется в течение менструального цикла, поэтому его можно сдавать в любой день и определять по нему репродуктивный потенциал женщины — а именно, сколько еще осталось фолликулов с яйцеклетками в яичниках. В норме уровень АМГ составляет 1.0 — 2.5 нг/мл.

Что делать, если забыла выпить таблетку в самом начале, середине или конце цикла. Нужно ли использовать дополнительные средства контрацепции, пока упаковка КОК не закончится?

Формально цикл — это когда есть менструация. Он начинается с первого дня месячных. Гипофиз вырабатывает ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который даёт команду яичникам запускать в рост фолликулы. Они вырабатывают эстрогены, на фоне чего происходит рост эндометрия. Когда эстрогенов становится много, гипофиз продуцирует следующий гормон — ЛГ (лютеинизирующий). Под его действием фолликул лопается — происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если беременность не наступает, приблизительно через 14 дней жёлтое тело регрессирует и на фоне падения прогестерона весь наросший эндометрий отслаивается — это и есть менструация.

Во время приёма КОК цикла как такового нет. В каждой таблетке есть и эстрогены, и прогестерон. Под их совместным действием доминантный фолликул не растёт, овуляции не происходит. 

Если вы забыли о КОК, то можете выпить таблетку в течение первых 12 часов с привычного времени приёма, и тогда защитный эффект сохранится. Для некоторых контрацептивов — даже в течение 24 часов: загляните в инструкцию и перепроверьте. Следующую таблетку нужно пить по обычному графику.

Если прошло больше времени, контрацептивный эффект снижается. В таком случае нужно выпить пропущенную таблетку, как только вы о ней вспомнили, даже если это означает, что нужно принять две таблетки за день. А также в течение недели дополнительно использовать презервативы. 

Часто задаваемые вопросы

Какова вероятность забеременеть при сексе без презерватива?Ответ »

В какие дни менструального цикла вероятность забеременеть выше?Ответ »

Велика ли вероятность забеременеть во время менструации?Ответ »

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?Ответ »

Какова вероятность забеременеть с первого раза?Ответ »

Когда наибольшая вероятность забеременеть?Ответ »

Какова вероятность забеременеть, если мужчина не кончил?Ответ »

Можно ли забеременеть в день овуляции?Ответ »

Какова вероятность забеременеть перед месячными?Ответ »

Велика ли вероятность забеременеть после аборта?Ответ »

Какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте?Ответ »

Какова вероятность забеременеть с презервативом?Ответ »

Какова вероятность забеременеть во время приема противозачаточных таблеток?Ответ »

В какие дни месяца наименьшая вероятность забеременеть?Ответ »

Высока ли вероятность забеременеть после приема противозачаточных?Ответ »

Какова вероятность забеременеть после родов?Ответ »

Можно ли забеременеть после овуляции?Ответ »

Есть ли вероятность забеременеть при ППА?Ответ »

Какова вероятность забеременеть двойней?Ответ »

Какова вероятность забеременеть после приема Постинора?Ответ »

Есть ли вероятность забеременеть в последний день месячных?Ответ »

Высока ли вероятность забеременеть после выкидыша?Ответ »

Существует ли вероятность забеременеть от смазки, которая выделяется из полового члена?Ответ »

Какова вероятность забеременеть с одной трубой?Ответ »

Можно ли забеременеть со спиралью?Ответ »

Может ли девственница забеременеть?Ответ »

Какова вероятность забеременеть после лапароскопии?Ответ »

Велика ли вероятность забеременеть, если порвался презерватив?Ответ »

Существует ли вероятность забеременеть после ЭКО?Ответ »

Когда появляется вероятность забеременеть после замершей беременности?Ответ »

Насколько высока вероятность забеременеть после 40 лет?Ответ »

Как рассчитать вероятность забеременеть?Ответ »

Существует ли вероятность забеременеть при поликистозе?Ответ »

Когда появляется вероятность забеременеть при кормлении грудью?Ответ »

Существует ли вероятность забеременеть при нерегулярном цикле?Ответ »

Есть ли вероятность забеременеть с отрицательным резусом?Ответ »

Существует ли вероятность забеременеть при эндометриозе?Ответ »

Можно ли забеременеть при анальном сексе?Ответ »

Можно ли забеременеть при лишении девственности?Ответ »

Можно ли забеременеть с одним яичником?Ответ »

Когда появляется вероятность забеременеть после медикаментозного аборта?Ответ »

Важная информация о менструальном цикле

Чтобы узнать, можно ли забеременеть в последний день менструации или в первые часы кровотечения, вам необходимо иметь представление о менструальном цикле. Он разделен на несколько фаз, характеризующихся выработкой определенных гормонов:

• менструация (процесс очищения матки от внутреннего эпителия);
• фолликулярная фаза, на медицинском языке – время, когда происходит активный рост доминанта и увеличение количества антральных фолликулов;
• овуляторный период – время разрыва самого крупного фолликула и выхода яйцеклетки в брюшную полость;
• лютеин – активная подготовка слизистой оболочки матки к имплантации.

Если зачатие не происходит, выброс одних гормонов сменяется другими и начинается следующая менструация. 

Гинекологическая теория предполагает, что зачатие происходит во время овуляции или в течение 1-2 дней после нее. Поразмыслив логически, можно сделать вывод, что во время менструации забеременеть невозможно. Однако не каждая девушка может достоверно определить, когда у нее наступит овуляция.

Овуляция

Процесс созревания довольно сложен и разнообразен. Типичный цикл средней женщины длится в среднем 28 дней. Выход яйцеклетки происходит на 13-15 день. Второй этап длится 12-14 дней. У здоровых женщин этот период остается неизменным, даже если цикл удлиняется или короче.

Так, для девушки с месячным периодом 21 день (что тоже норма) овуляция наступит на 6-8 день. У большинства пациенток репродуктивного возраста менструальный цикл регулярен, но его продолжительность может меняться под влиянием внутренних и внешних факторов.

Заключение

Правильное соблюдение прописанных врачом рекомендаций и своевременное проведение обследования заметно увеличивает вероятность беременности в период овуляции. Следите за своим здоровьем и здоровьем вашего партнера, избавьтесь от вредных привычек, начните питаться правильно, вычисляйте благоприятные дни для зачатия, и результатом этих изменений станет появление чудесного малыша через 9 месяцев.

Используемая литература

1. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практ. руководство для врачей / Под ред. Акад. РАМН, проф. Аймазяна Э. К. 2006 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
3. Гинекология. Дуда В.И., Дуда В.И., Дуда И.В., 2008г. ООО «Издательство АСТ».
4. Гинекология: руководство для врачей, Серов В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Антонова И.Б. 2008 г. Издательство: Литтерра.
5. Репродуктивное здоровье женщин. Руководство для врачей. О.А. Пересада. 2009 г., М.: ООО «Медицинское информационное агенство».
6. Абдурахманова Ф.М. Экология и репродуктивное здоровье девушек. /Ф.М. Абдурахманова, Ф.М. Абдурахманов. //Рос. вести акушера-гинеколога. 2002.