Как рассказать девочке про месячные

Когда пора готовиться к разговору

Обычно первая менструация наступает в 12-14 лет, у некоторых девочек чуть раньше или позже5. Но поговорить о ней нужно заранее, до менархе — первых месячных. Иначе внезапно начавшееся кровотечение и неприятные ощущения внизу живота могут напугать девочку5.

Чем раньше вы начнете обсуждать эту тему, тем привычнее будут разговоры. Лучше всего, если первая беседа произойдет в 10-11 лет5

Но в таком деликатном деле важно проявить чуткость и максимально индивидуальный подход, ведь возраст наступления менархе зависит от разных факторов — питания, физического развития, перенесенных заболеваний и наследственности10

Существует понятие «критическая масса тела», при которой обычно начинаются менструации — это 46-47 кг. Если ваша дочь весит столько же, менархе у нее начнется раньше, чем у сверстниц. У худеньких девочек дефицит массы тела может быть причиной более позднего созревания1.

Помните, что менструация – не первый этап полового созревания. Ее появлению предшествуют определенные изменения внешности1,3, к ним ваша дочь тоже должна быть готова.

Планируя разговор, помните о следующих «предвестниках» первых месячных:

• «Скачок роста». За 2-3 года до менархе наблюдается ускорение темпов физического развития — девочка быстро вырастает из одежды и обуви, которая еще недавно была ей впору1. 
• Увеличение молочных желез. Грудь начинает расти за 2 года до первой менструации1. Девочка начинает проявлять интерес к своему телу3.

Также есть признаки, незаметные для вас, например, рост прямых темных волос на лобке и бели — обильные светлые выделения из влагалища1,3.

Чего делать нельзя?

Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.

Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.

Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).

В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Она должна быть готова к тому, что произойдет

Ваша дочь должна знать о признаках и симптомах полового созревания до того, как это случится с ней. Это значит, что вам нужно разговаривать об этом, даже если вы считаете, что еще слишком рано. По наблюдениям врачей-гинекологов, первые месячные у девочек наступают в возрасте 12-13 лет, однако половое созревание может начаться уже в восемь. Поэтому не ждите, когда это уже произойдет, чтобы поговорить на щекотливую тему.

Лучше всего не затевать один «большой и страшный разговор», а время от времени рассказывать о разных темах – от элементарной гигиены до страха перед неизвестностью. Если ваша дочь задает вопросы, отвечайте на них максимально открыто и честно. А если никаких вопросов нет, рассказ о менструации и ее сложностях – ваша задача. Главное, чтобы разговор получился комфортным и помог дочери понять все изменения, происходящие с ее телом прежде, чем начнется первое кровотечение.

Что это такое?

Детским мочеприемником пользуются миллионы родителей во всем мире. Даже в условиях стационара такие устройства выдаются для детей при необходимости выполнения анализа мочи. Мочеприемник представляет собой прочное устройство, изготовленное из полиэтилена со специальным креплением к коже. Для грудничков применяют приспособление, вмещающее в себя 100-120 мл биологической жидкости. Малышам первого и второго года жизни рекомендован резервуар объемом 200 мл. Приспособление для сбора мочи состоит из полиэтиленового мешка, отверстия для принятия урины и липкой зоны для крепления. Конструкция помещена в водонепроницаемый пакет.

Использование сборника для мочи у новорожденных – это безопасный и несложный процесс. Устройство позволяет собрать урину без каких-либо проблем и дополнительных сложностей. Внутренняя поверхность прибора стерильная, поэтому можно не переживать за ложный результат лабораторного исследования.

Один конец мочеприемника детского плотно запечатан. Это позволяет не переживать об утере материала для обследования. На другой части устройства находится липкая поверхность. Данной стороной прибор надежно закрепляется на коже грудного или новорожденного ребенка.

Показания для применения

Использовать мочеприемник надо при необходимости собрать урину у младенца. В большинстве случаев это требуется при проведении стандартного лабораторного исследования: общего анализа мочи. Дети первого года жизни проходят данную диагностику не менее 2 раз. Сдавать мочу необходимо при болезни для дифференцирования патологического состояния, после лечения. В силу того, что ребенок маленький, он еще не может сказать о том, что его беспокоит. Диагностика мочи в данном случае может выявить проблемы с почками, мочевыделительной системой в целом, а также косвенно свидетельствовать о патологиях эндокринного аппарата, поджелудочной железы и печени.

Также биологическая жидкость может понадобиться при необходимости проведения бактериологического исследования и других видов анализов. Сдают мочу перед вакцинацией, при прохождении диспансеризации. Важным условием подобных диагностик является тщательная подготовка.

Называйте вещи своими именами

Даже если все это кажется странным, грубым, противным или страшным для вашей дочери, вы должны задать правильный тон в разговоре, послужив для нее примером уверенности в себе. Даже самые неудобные разговоры можно вести откровенно и без стеснения, если подобрать правильные слова.

Психологи рекомендуют называть вещи своими именами, будь речь о груди, влагалище или менструации. Придерживайтесь этого совета, даже если дочь смущенно хихикает или раздраженно стонет. Если молодые девушки и женщины не в состоянии описать правильными словами собственные части тела, это существенно затрудняет комфортное обсуждение их личных потребностей и переживаний – как сейчас, так и в будущей взрослой жизни. Будьте спокойны и уверены в себе: и такое поведение будет лучшим примером для вашей дочери.

Что происходит в норме?

Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.

Первый этап — до наступления менархе

За два-три года:

• Быстрое физическое развитие и набор в весе.
• Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
• Увеличение и формирование молочных желез.
• Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
• Постепенно расширяются тазовые кости.

За несколько месяцев:

• Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
• Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
• Резкие перепады настроения.

Второй этап — первая менструация или менархе

Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.

С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.

Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.

Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.

Третий этап — становление регулярного менструального цикла

Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.

Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.

Первые месячные – главное, не упасть в обморок

А юная обладательница кожно-зрительной связки векторов обладает совсем другими желаниями и ценностями – с ней нужно говорить иначе. Способная быстро адаптировать изменения в своем теле за счет свойств кожного вектора, она может испугаться происходящего, так как имеет зрительный вектор.

Зрительных детей легко определить. Самые эмоциональные, самые ранимые. Сейчас они счастливы, легки и довольны миром и собой, но спустя мгновение – грустны или даже плачут. Они способны видеть особо ярко всю палитру красок и наслаждаться цветом, светом и красотой, как никто другой. Могут увидеть прекрасное во всем, даже там, где другие не видят ничего.

С рождения пугливые, они всегда готовы раздуть из мухи слона или напридумывать себе кучу несуществующих болезней и свято в это верить. Гормональный фон таких девочек очень хрупкий. Именно они падают в обморок при обнаружении у себя внезапного кровотечения. Богатое воображение моментально рисует близкую смерть от кровопотери. В такие минуты все доводы разума бессильны. Поняв природу страха, можно обезопасить от травмы любого ребенка со зрительным вектором.

Особый страх смерти – это корень всех страхов в зрительном векторе. Правильным воспитанием ребенка этот страх можно трансформировать в противоположное чувство – эмпатию к окружающим, способность строить эмоциональные связи и откликаться на чужую беду.

Как это поможет при рассказе о месячных? Если мама не будет концентрировать внимание на всех физиологических «ужасах», зрительная дочка легче воспримет этот процесс, потому что не будет зациклена на себе и своем состоянии. Достаточно разгрузить ее эмоции в этот период, направив их в другое русло, например, в какие-то отвлеченные дела, связанные с помощью кому-то, состраданием кому-то

А еще такую девочку непременно порадует новость, что она становится более взрослой и самостоятельной и скоро сможет носить такие же красивые наряды, как мама. Становиться женщиной для зрительной девочки – это становиться красивой.

Гигиенические процедуры перед сбором мочи

Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

Ранее или позднее менархе

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Ранее менархе — до 11 лет

Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.

Заболевания:

Позднее менархе — старше 14 лет

Функциональные причины:

• При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
• Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
• При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.

Заболевания:

• Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
• Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
• Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
• Хромосомные или генетические болезни.

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Виды тампонов

Помимо прокладок, во время критических дней можно использовать и тампоны. Расскажите юной девушке, что они бывают следующих видов:

• Без аппликатора. Тампоны подобного вида являются очень надежными. Они практически не протекают. А также идеально впитывают в себя различные виды жидкости. Тампоны подобного типа имеют небольшие габариты. При этом, они не очень удобны в эксплуатации. Поскольку их довольно сложно вводить. Чтобы научиться делать это, юной девушке предстоит потратить некоторое время. Если дочка решит использовать тампон, то пусть перед применением тщательно вымоет свои руки. Также, она должна будет регулярно менять его. Каждые восемь часов. Если не сделать этого, то может случиться заражение половых органов.
• С аппликатором. Изделия этого типа обладают аппликатором. Благодаря чему, их становится очень легко ввести. И вывести. Тампоны подобного типа обладают большими габаритами, чем без аппликатора. При этом, вы можете найти и маленькие модели. Тампоны этого типа обладают довольно высокими показателями поглощения влаги. Перед введением девочка в обязательном порядке должна помыть руки. И регулярно (каждые восемь часов) менять тампон. В противном случае, у нее могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Порекомендуйте дочке контролировать свою менструацию

Девочке нужно два-три месяца записывать точные даты, когда у нее началась менструация. И когда закончилась. Через несколько месяцев она сможет прогнозировать, когда в следующий раз начнутся месячные. И сколько они продлятся. Как следствие, сможет эффективно подготовиться к ним. Накануне наденет прокладку/введет тампон. Соответственно, не запачкает свои вещи во сне.

Если вдруг вы заметите, что месячные у девушки появляются не в совсем точную дату, то не пугайтесь. Успокойте дочку. Объясните, что цикл может начинаться не ровно. Поскольку юному организму нужно несколько лет для того, чтобы настроиться на правильную волну. И добиться того, чтобы месячные появлялись вовремя.

Порекомендуйте дочке всегда держать в сумке прокладки или тампоны

Даже если дочка понимает, что до менструации еще несколько недель, пусть все равно носит с собой прокладки. Они могут пригодиться ей, если вдруг выделения начнут появляться неожиданно. Или если вдруг она забудет о том, что они приближаются. Также, подобный подход может помочь, если вдруг у подруги дочки резко начнутся месячные. В этом случае она сможет одолжить приятельнице изделие.

Во время месячных порекомендуйте дочке надевать комфортные вещи

Когда у дочки начнется менструация, порекомендуйте ей надевать максимально комфортную одежду. Ту, в которой дама не будет бояться, что у нее протечет прокладка. В теплое время года можно надевать шорты. Или любые другие штаны, которые плотно обтягивают тело. Если это условие будет соблюдаться, то девушка будет отлично себя чувствовать. Она не будет ощущать себя так, будто бы она не защищена.

Виды прокладок

Расскажите дочке о том, что прокладки бывают разных видов. Они могут быть:

1. Ежедневными. Прокладки этого типа применяются за несколько дней до того, как начнется менструация. Также, они могут использоваться в конце критических дней. Тогда, когда количество выделений значительно снижается, но защита все равно нужна. Чтобы не запачкать вещи. Ежедневные прокладки обладают чрезвычайно тонкой структурой. Некоторые девушки применяют их дополнительно вместе с тампоном. Для того, чтобы защита была максимальной.
2. Обычными. Прокладки этого типа применяются во время месячных. В магазинах продается огромное множество типов и видов прокладок этого типа. Они отличаются друг от друга по уровню поглощения жидкости. Поэтому у вас с дочкой будет возможность подобрать подходящие прокладки. Традиционные подкладки этого типа обладают тонкой структурой. При этом, можно приобрести прокладки, которые имеют довольно большой уровень поглощения жидкости. Подобные изделия являются толстыми. И предоставляют возможность сдерживать выделения на протяжении гораздо более длительного количества времени.
3. С крылышками. Изделия этого типа практически не отличаются от традиционных. Единственная разница заключается в том, что крылышки могут прилепляться на белье. И фиксироваться на одном месте. Благодаря этому, дочка сможет добиться того, что прокладка будет держаться на одном месте. Она не будет сдвигаться. И, соответственно, не будет протекать.

Помогите дочке выбрать вид защиты

В магазинах продается несколько видов защиты во время менструации. Речь идет о прокладках и тампонах. Каждое средство предназначено для сдерживания конкретного объема выделений. А также для разных стадий протекания менструации.

Научите юную девушку определять необходимый вид прокладок по виду выделений. Точнее, по тому, насколько они обильные. По последнему признаку выделения могу быть либо необильными, либо средними, либо же обильными. Если крови очень много, то подобные выделения могут классифицироваться, как «слишком обильные».

Подбирать подходящие прокладки дочке предстоит самостоятельно. Методом проб и ошибок. Меняя и пробуя прокладки до тех пор, пока она не найдет подходящий вариант для себя. Те из них, в которых ей будет комфортно.

Что делать девочке, если вдруг она запачкала штаны кровью?

К сожалению, никто из дам не защищен от загрязнения одежды во время менструации. Капля крови может попасть на вещь и испортить ее. Если это произойдет, то вам нужно научить девочку действовать соответствующим образом. Ваша задача — научить ее прятать загрязнение. За одеждой.

Порекомендуйте девочке регулярно менять средства гигиены

Прокладку и тампон необходимо менять регулярно. Благодаря этому, девушка сможет не допустить появления неприятного запаха. А также различных видов дискомфорта, которые могут появиться у нее.

Смену прокладок необходимо производить один раз в два-четыре часа. Но можно и чаще, если количество выделений — большое. Тампоны достаточно менять раз в восемь часов. Но не реже. В противном случае, возможно появление проблем со здоровьем.

Как девушке побороть боль, появляющуюся во время менструации?

Во время месячных девушкам становится больно, поскольку у них начинают сокращаться мышцы. Происходит это в самой нижней части живота. Существует два способа, с помощью которых можно справиться с болью. Либо перетерпеть ее, либо принять специальные медикаменты. Болеутоляющие.

Поэкспериментируйте с дочкой во время менструации. Сначала дайте ей одну обезболивающую таблетку. Посмотрите на реакцию и эффект. Затем, на следующий день, другую таблетку. Посмотрите на реакцию. Подобным образом вы сможете определить, какое обезболивающее является самым качественным. И какое идеально подойдет для применения во время менструации.

Еще некоторые рекомендации, которые стоит дать дочке, столкнувшейся с месячными

Рекомендации — следующие:

1. Если вдруг дочка заляпала одежду кровью, то пусть стирает ее в максимально холодной воде. Избавиться от подобных пятен можно только этим способом.
2. Скажите дочке, что если ей нужны деньги на тампоны или прокладки, то пусть говорит вам об этом. Объясните, что вы с радостью ей поможете. И, в случае чего, приобретете тампоны, прокладки сами.
3. Скажите дочке не переживать, если вдруг она испортит качественные штаны или джинсы кровью. К сожалению, подобное случается с каждой девушкой. А в некоторых случаях штаны даже приходится выкидывать. В этом нет ничего зазорного.

Когда и чего ожидать

Хотя средний возраст для первых месячных – 12 лет, по наблюдениям врачей, это может произойти и в 8, и даже в 15. Такой широкий разброс весьма неприятен, поскольку девушки просто не знают, когда их ожидать

Если ваша дочь в их числе и испытывает страх перед неизвестностью, помогите ей предсказать ситуацию, обратив внимание на другие симптомы

Два самых ярких признака, наиболее тесно связанных с началом менструации, – это рост волос под мышками и необходимость приобрести бюстгальтер. В этом случае с большой долей вероятности можно сказать, что менструация начнется в ближайшие три-шесть месяцев.

Если выпало мало снега, то урожая не будет: 16 декабря — День Ивана Молчальника

Бразилец проезжает 36 км на велосипеде ежедневно, чтобы отвести любимую домой

Почему французские дети хорошо себя ведут: восемь методов их воспитания

Наиболее частые вопросы о месячных, которые беспокоят девочек

Наверняка ваша дочь кое-что уже знает о менструации и у нее есть вопросы, на которые она хотела бы узнать ответы. Информация, которую она может получить у подруг или в интернете, может быть неверной. Чтобы этого избежать, ответьте на вопросы дочери сами2.

Ниже мы собрали самые частые вопросы девочек о месячных и примерные ответы на них.

Для чего нужна менструация?

Кровянистые выделения из влагалища не связаны с какими-то повреждениями половых органов. Они завершают ежемесячные циклические процессы, происходящие в матке для подготовки к беременности. Менструация начинается, если беременность не наступает1.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл – это промежуток между первым днем одной менструации и первым днем следующей. Этот промежуток у каждой женщины свой, постоянный и может быть разным – от 21 до 36 дней. Иными словами, месячные не обязательно должны начинаться в одни и те же числа месяца1.

Сколько могут длиться месячные?

Менструальное кровотечение продолжается в среднем 3-7 дней10. Цвет выделений в начале может быть темным, затем ярким, красным и в конце месячных — коричневым или даже черным8. Это связано с тем, что в начале и в конце менструации из матки вытекает мало крови, и она успевает окислиться во влагалище8.

Почему месячные у девочек бывают нерегулярными?

У большинства девочек менструальный цикл устанавливается сразу7. Но у некоторых регулярность устанавливается постепенно, в течение 1-2 лет после первых менархе1,7. Объясните девочке, что месячные могут задерживаться на 10-14 дней из-за стрессов, которые могут быть связаны с самыми разными ситуациями — гормональными перестройками в организме, экзаменами в школе, переменой климата1.

Можно ли почувствовать приближение менструации?

Появление белей — признак того, что первая менструация может начаться уже через несколько месяцев1. У некоторых девочек-подростков перед месячными портится настроение, они становятся раздражительными и плаксивыми5. На лице и груди могут появляться прыщи, начинает набухать грудь1.

Как я буду чувствовать себя во время месячных?

Услышав, что менструацию называют «критическими днями», девочка может подумать, что ей будет больно или что она потеряет много крови. Объясните дочери, что у большинства женщин и девочек-подростков менструация не вызывает проблем. Единственное неудобство — кровянистые выделения, за которыми приходится следить. Иногда во время месячных возникают небольшие тянущие боли внизу живота и пояснице. Но эти ощущения не настолько выражены, чтобы как-то влиять на общее самочувствие и их не нужно бояться5.

Будет ли пахнуть менструальная кровь?

В норме во время менструации женщина теряет 30-60 мл крови в сутки1 или до 150 мл за все дни10. Кровянистые выделения имеет своеобразный прелый запах, и, если не соблюдать правила интимной гигиены, другие люди могут почувствовать его. Следить за количеством кровяных выделений нужно, используя гигиенические средства, впитывающие и удерживающие кровь, – прокладки и тампоны. А чтобы неприятный запах не возник, следует подмывать половые органы 2-3 раза в день и вовремя менять прокладки или тампоны1,5.

Как использовать тампоны?

Возможно, девочка задаст вам вопросы в аптеке или супермаркете, увидев тампоны на прилавке, например, тампоны o.b.. Воспользуйтесь моментом и расскажите, что тампоны бывают разных размеров, с разной впитывающей способностью. Пусть она знает: когда придет время, вы поможете подобрать тампоны по размеру и научите ее использовать их правильно. А если месячные уже начались, попробуйте сперва самые маленькие размеры, например, тампоны o.b. ProComfort Mini. Благодаря особому шелковистому покрытию их легко вводить и извлекать.

Что такое менструальный календарь?

Ваша дочка наверняка замечала, как вы отмечаете в календаре дни. Возможно, она слышала от подруг про менструальный календарь

Ей будет важно узнать, что теперь и она может его вести

Расскажите дочери, что менструальный календарь — это обычный календарь, в котором каждая женщина отмечает дни месячных. Для девочки-подростка это нужно, чтобы быть готовой к ним — не забыть заранее взять с собой тампон или прокладку на случай, если кровотечение начнется не дома1,5.