38 неделя беременности (3-й триместр)

Вторые роды: предвестники

Вне зависимости от того, какую по счету беременность вынашивает женщина, симптомы предвестников родов в целом одинаковы и отличаются только стремительностью их проявления.

Дело в том, что уже рожавшие женщины анатомически отличаются более широким просветом шейки матки и ощущения предвестников родов у них бывают более сильными. Поэтому предвестники родов второродящих часто начинаются раньше, чем у первородящих, и предвестники 2 родов, как правило, ярко выражены.

Какие предвестники родов у повторнородящих?

Самые первые предвестники родов у повторнородящих — отхождение слизистой пробки, которая у них обычно более объемная из-за того, что шейка матки после первых родов остается несколько приоткрытой и быстрее раскрывается перед последующими родами. Правда, слизистая пробка может отойти и во время родов или вместе с излитием вод.

Выделения из влагалища к концу беременности также становятся более обильными.

Если у женщины это уже вторые роды, предвестники — например, схватки, предваряющие родовые, — начинаются обычно раньше, чем у первородящих
Возможно, это не связано с физиологией, просто женщина уже научилась их четко дифференцировать и обращает на них внимание. Если схватки регулярные, учащенные, болезненные — предвестники родовокончились и началась родовая активность
Если они к тому же сопровождаются коричневатыми выделениями, скорее всего, уже в течение 8–10 часов ребенок родится.

Опущение живота как предвестника родов народные приметы относят к видимым признакам скорого родоразрешения, но часто у повторнородящих живот опускается непосредственно в день родов.

Если это уже вторая беременность, предвестники родов гораздо чаще сопровождаются излитием околоплодных вод, хотя и у повторнородящих воды могут отойти во время схваток, непосредственно в родах или же врачам придется прокалывать пузырь. Это происходит безболезненно

Важно, что воды могут как хлынуть потоком, так и отходить частями. В любом случае при излитии вод необходимо сразу же отправляться в роддом, так как ребенок не может длительное время находиться без амниотической жидкости.

Некоторые предвестники скорых родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих: например, диарея, тошнота, частое мочеиспускание

Если отравление исключено, то, скорее всего, в ближайшие сутки начнутся роды.

Если у женщины повторные роды, предвестники могут быть расценены как сигнал к ускоренному сбору сумок в роддом, так как все процессы происходят быстрее, чем у первородящих женщин. Если ребенок перестает активно двигаться, скорее всего, срок его рождения подошел, зато прямо перед родами он будет активен, как никогда, проводя «генеральную репетицию» своих действий в родах.

Гормональный всплеск дает беременной женщине в последние дни перед родами заряд бодрости, чтобы она успела окончательно приготовить жилище к появлению нового обитателя.Этот период гнездования также расценивается как предвестник родов.

Набирая вес в течение всей беременности, женщина с удивлением может вдруг обнаружить потерю 1–2,5 кг, что связано с уходом лишней жидкости из организма. Это верный признак приближающихся родов.

Образ жизни

В последнем триместре беременности следует практиковать дробное питание, и есть понемногу 5-6 раз в день. В рационе должно быть отварное мясо, кефир и много клетчатки. Злаки предпочтительно готовить на воде. Пища должна быть легкая, чтобы не образовался застой в кишечнике. Самый лучший вариант – приобретать продукты в маркетах для беременных с учетом своего срока.

Кожа требует усиленного внимания, особенно грудь. Обтирание молочных желез жестким махровым полотенцем, контрастный душ, массаж с использованием крема против растяжек стимулируют матку, подготавливая ее к родам.

На 38 неделе беременности секс способствует процессу естественного появления на свет младенца. Благодаря интимной близости, у женщины усиливается кровоток в области малого таза, а оргазм провоцирует маточные сокращения. К тому же, в сперме содержится простагландин, действующий размягчающим образом на шейку матки.

Возможные проблемы

Гестоз

Крайне опасное осложнение на поздних сроках беременности, в частности, 38 неделе – гестоз. Он проявляется отеками конечностей и лица, повышением давления, ухудшением состояния. Если анализы показывают содержание белка в моче, это тоже может говорить о гестозе. При постановке этого диагноза роженица подлежит обязательной госпитализации.

Предлежание плода

Если плод к тридцать восьмой неделе занимает в матке неправильное предлежание – а таковым считается любое, кроме положения головой к выходу из матки – очень мало шансов, что оно изменится. Ему уже очень тесно даже двигаться, а переворачиваться тем более.

При неправильном предлежании плода роды могут быть более трудными и болезненными, в некоторых случаях не обойтись без кесарева сечения

Как привести в матке в норму? Методы, конечно, есть, но вероятность их успешности невысока. Во-первых, не каждый врач возьмется за это. Во-вторых, малышу с непривычки в головном предлежании может стать неудобно, и он вернется к прежнему положению.

Состояние плаценты

Чем ближе финиш беременности, тем больше стареет плацента. Объем околоплодных (амниотических) вод тоже уменьшается. Нормой на 38 неделе считается показатель 65-270 мм. С помощью УЗИ можно определить количество амниотических вод, узнать, не загрязнены ли они меконием. Если наблюдается загрязнение, оно может свидетельствовать о патологии плода. Врачи в такой ситуации обычно советуют немедленное разрешение родов. То же следует делать при истощении плаценты и нарушениях кровотока в матке.

Геморрой

Примерно у 75% рожающих женщин на поздних сроках случается геморрой – заболевание, вызванное давлением матки на геморроидальные вены прямой кишки. Оно может сопровождаться кровотечением из анального отверстия, выпадением узлов. Явными признаками геморроя считаются:

• боль в области ануса, особенно при ходьбе и сидении;
• проблемы с нормальным испражнением, запоры;
• появление крови при дефекации.

При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Геморрой успешно лечится, главное – не запускать его и успеть вылечить до родов.

Цистит

Частое мочеиспускание в малых количествах, сопровождаемое острыми болями, может говорить о цистите. Причины заболевания имеют разную природу: физиологическую, инфекционную, проблемы с иммунитетом. Не стоит игнорировать эти сигналы организма.

Высокая температура у ребенка

Температура у ребенка

• ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
• его мучает жажда (всё время просит пить);
• слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
• яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
• глаза краснеют или блестят;
• ребенок потеет;
• учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

• перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
• крик;
• запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
• прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Причины высокого давления при беременности

Если у женщины ранее была диагностирована гипертония, то не стоит удивляться высокому давлению в период беременности. Наоборот, необходимо ещё более тщательно контролировать изменения состояния и соблюдать рекомендации врача. Если женщина до беременности регулярно принимала лекарства, то их, вероятно, придётся изменить. По крайней мере, необходимо будет убедиться, что препараты не будут вредить будущему малышу. Обычно препараты для беременных подбираются отдельно и индивидуально.

Причинами высокого давления могут быть стрессы, избыточный вес, сахарный диабет, курение и различные заболевания. Не последнюю роль играет и наследственность. Предрасположенность к высокому давлению может проявиться не сразу, если же она есть, то ещё на этапе планирования беременности стоит позаботиться о том, чтобы провоцирующих артериальную гипертонию факторов было как можно меньше.

Ощущения у матери

• Момент родов стремительно приближается, и вы постоянно ощущаете тяжесть внизу живота;
• Чем больше становится ваш вес, тем труднее вам передвигаться;
• Снова может вернуться ощущение усталости, которое преследовало вас в первом триместре;
• Высота дна матки от лобка составляет 36-38 см, а расположение от пупка — 16-18 см. Плацента весит 1-2 кг, а ее размер в диаметре составляет 20 см;
• На 9-ом месяце вас могут сильно огорчать растяжки или так называемые строи, эти красноватые бороздки проявляются на животе и бедрах, и даже на груди. Но не стоит слишком расстраиваться, ведь после родов они станут светлее, соответственно, не так заметны. Этого момента можно было избежать, если еще с первых месяцев наносить на кожу специальное средство от растяжек;
• Многих женщин посещает ощущение, будто матка опустилась. Это чувство обычно возникает у тех женщин, которые еще не рожали;
• Из-за давления матки на мочевой пузырь может участиться мочеиспускание;
• Шейка матки становится мягкой, тем самым организм подготавливается к моменту родов.
• Сокращения матки становятся настолько ощутимыми, что порой вы уверены, что роды уже начались;
• Предвестником скорых родов может стать молозиво. Если вы стали замечать небольшие пятна на бюстгальтере, то радостное событие уже совсем скоро. Старайтесь носить бюстгальтер только из хлопковой ткани, с прочными бретельками, это поможет сохранить естественную красоту вашей груди;
• Прирост массы тела не происходит. Скорее всего, вы даже утратите несколько кг перед родами. Это является признаком того, что ребенок уже созрел и готов к появлению на свет. Соответственно, в течение нескольких недель начнутся роды.
• В среднем за всю беременность прирост массы тела должен составить 10-12 кг. Но бывают и отклонения от этого показателя.
• Сейчас в вашем организме происходит активная подготовка к предстоящим родам: меняется гормональный фон, расширяются тазовые кости, а суставы становятся более подвижными;
• Живот настолько большой, что найти удобную позу практически невозможно. Кожа на нем натянута и от этого постоянно зудит;
• В ногах может ощущаться покалывание.

Что говорят на форумах о самочувствии:

Возможные проблемы

Трудности не обходят стороной женщин, которые находятся на последних сроках беременности. Поэтому будущим мамам нужно знать, с чем они могут столкнуться и как поступить в конкретной ситуации.

• Отёки на 38 неделе беременности. На последних неделях отекают почти все беременные, даже если до этого проблем с отёками не было. И тут уже нужно наблюдать за собой с особой тщательностью, чтобы не пропустить развитие гестоза. Поэтому при повышении артериального давления и тошноты обязательно обратитесь к врачу. А чтобы немного скорректировать у себя появление отёчности, сократите количество соли и жидкости, которую вы пьёте в течение дня (но не слишком сильно, ведь обезвоживание тоже опасно). А также полезно будет почаще ложиться и садиться таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты.
• Тошнота на 38 неделе беременности может развиваться по нескольким причинам. К примеру, если будущая мама сильно переест, её не только начнёт тошнить, но и может произойти опорожнение желудка. А ещё одной причиной является повышение давления. Поэтому желательно, чтобы у вас в доме был тонометр. Если вас тошнит достаточно часто, желательно поскорее обратиться к врачу.
• Понос на 38 неделе беременности. Такое явление отмечают у себя некоторые беременные незадолго до родов. Считается, что таким образом кишечник очищается, готовясь к родам. Именно по той же причине будущая мама не испытывает чувства голода перед родами. Однако бывает такое, что понос возникает из-за кишечной инфекции. Тогда он сопровождается слабостью, тошнотой, болью в животе, может повышаться температура. В таком случае необходимо связаться с врачом. Главное, не допускать обезвоживания, которое наступает при длительном расстройстве кишечника.

Обезболивание родов

Хотя роды и являются обычным физиологическим процессом, не все женщины могут выдержать боль, которая их сопровождает. Таким чувствительным пациенткам может быть проведена эпидуральная анальгезия – обезболивание путем введения специального препарата в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Данный метод предполагает прокол между поясничными позвонками.

Процедуру обезболивания осуществляет врач-анестезиолог. С ним необходимо заранее обсудить все нюансы, поскольку в некоторых случаях эпидуральную анестезию применять нельзя. К противопоказаниям относят:

• Нарушение свертывания крови.
• Тяжелые заболевания нервной системы.
• Инфекционно-воспалительные процессы в организме.
• Аллергию на обезболивающие препараты.

Современные исследования подтверждают, что этот метод обезболивания является безопасным как для мамы, так и для плода. Поэтому, если женщина панически боится боли и имеет низкий порог болевой чувствительности, эпидуральная анальгезия может помочь пройти ей одно из самых важных событий в жизни с минимальным дискомфортом. Кроме того, сделать обезболивание может посоветовать и сам акушер-гинеколог, например, если у пациентки крупный плод, если отмечаются структурные изменения со стороны шейки матки или же если требуется стимуляция родовой деятельности медикаментами.

Как проходят роды на 38 неделе беременности?

Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:

1. Схватки (раскрытие шейки матки).
2. Процесс рождения ребенка (выгон плода).
3. Выход последа (плаценты).

Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.

В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.

Что с ребенком?

Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью готов к самостоятельной жизни. Если беременность будет продолжаться и дальше, то ничего нового не будет, только увеличится масса тела ребенка. Сейчас кроха весит примерно 3 кг, его рост составляет около 50 см, но все индивидуально. Нередко мальчики бывают крупнее девочек. А если беременность многоплодная, то вес каждого из детей обычно чуть ниже этой цифры. Малышу просто тесно в животе, даже стенки брюшной полости создают препятствия для телодвижений. Кроха плавно и медленно поворачивается, что способствует сохранению предлежания. На УЗИ карапуз выглядит как кукла – видно его личико, кожа уже давно перестала быть прозрачной, пропорции соответствуют норме.

В желудочно-кишечном тракте начинаю вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ногти на конечностях мягкие, длинные. Хрящи носа и ушных раковин упругие и плотные.

Если ожидается появление на свет мальчика, то на этом сроке происходит опущения яичек в мошонку

Это немаловажно для дальнейшего функционирования половой системы ребенка. В противном случае у него могут возникнуть проблемы, такие как сильная боль, перекрут яичка, грыжа, нарушения выработки спермы

Смазка и лануго (тонкий пушок, покрывающий тело) исчезли, теперь у малыша гладкая и нежная розовая кожа. В кишечнике находится первичный кал – меконий. В норме он отходит после рождения. Если это случилось во время родов или даже раньше, то околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.

Неприятные ощущения в области лонного сочленения и нижних конечностей вызваны давлением прижатой головки крохи на кости материнского таза. Происходит механическое сдавление бедренного нерва, отсюда и «отдача» боли в крестец и ноги. При дефиците калия в организме женщины возможны миалгии в икроножных мышцах.

Если нет никаких предвестников

Многие беременные с нетерпением ждут предвестников родов, а никаких симптомы не появляются. Стоит ли переживать в этом случае? Врачи говорят, что переживать не стоит, так как случится так, как задумано природой.

Предвестники родов могут быть малозаметны, особенно для самой женщины. Например, ребенок опускается в таз матери не в один день, а постепенно, поэтому изменений в форме живота беременная может не заметить. Это же касается и слизистой пробки — у многих она отходит во время похода в туалет или в душе.

Если срок приближается, а вы не чувствуете изменений в организме, не переживайте, ребенок все равно родится. Нужные процессы в организме, в любом случае, уже происходят, а отсутствие предвестников говорит лишь о том, что они выражены не сильно. Если признаков приближающихся родов нет на 36-37 неделе, этому вообще не стоит придавать значение. Во-первых, для них может быть еще рано, а во-вторых , ребенок может родиться немного позже установленного срока.

В любом случае, ближе к дате родов гинеколог будет проводить осмотр беременной. Если возникают сомнения относительно родовой деятельности, проводят детальные исследования и оценивают степень зрелости плода и плаценты. В очень редких случаях предвестники отсутствуют по причине того, что родовая деятельность женщины нарушена или не работает неправильно. Тогда принимается решение об искусственной стимуляции или проведении кесарева сечения.

Предвестники родов

Как узнать, что долгожданная встреча с малышом уже близка? В этом вам поможет ряд характерных симптомов — предвестников родов. Проявляются они у первородящих и повторнородящих женщин одинаково в количестве 2–3 признаков из перечисленных ниже.

Самые распространённые предвестники родов:

• опущение живота (малыш входит головкой в родовой канал);
• отход слизистой пробки (постепенный и частичный либо одномоментный);
• очистка кишечника (диарея без видимых причин);
• избавление от лишней жидкости (частое мочеиспускание);
• снижение аппетита.

Главным симптомом скорой встречи с ребёночком врачи считают тренировочные схватки. Они случаются у большинства женщин.

У меня во время первой беременности их не было, а вот во второй раз они начались уже на 34-й неделе.

Их основное отличие от реальных схваток — интенсивность. Тренировочные сокращения матки начинаются после физической нагрузки, боль является сильной, но не нарастает со временем. Длятся они от нескольких минут до 2 часов.

Рекомендации

На 38 неделе будущей маме необходимо:

• Посетить женскую консультацию и пройти запланированные обследования (анализ мочи, КТГ и далее в зависимости от особенностей течения беременности).
• Перестать носить дородовый бандаж. Он может помешать опусканию головки плода в область таза.
• Соблюдать диету, улучшающую пищеварительные процессы. Нельзя употреблять пищу, которая тяжело переваривается и надолго остается в желудочно-кишечном тракте.
• Вне дома всегда иметь при себе документы (паспорт, обменную карту и сертификат для родов) и телефон, чтобы иметь возможность связаться с близкими людьми при возникновении непредвиденных ситуаций.
• Больше отдыхать. Сейчас это желательно как никогда раньше.

Роды могут начаться чрез несколько недель либо несколько дней. Установленную врачом по первому дню последней менструации дату родов недаром называют предполагаемой – она очень редко становится реальной. Связано это с тем, что овуляция не обязательно происходит на 14 день цикла, – каждая женщина индивидуальна. Помимо этого, определенную  роль играет и наследственность. Например, встречаются семьи, в которых практически все дети рождаются на несколько недель раньше или наоборот позже предполагаемого срока. Поэтому беременная женщина и ее родственники теперь должны быть всегда начеку.

Рекомендуем прочитать:
39 неделя беременности: когда ехать в роддом

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

8,543 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Облегчается дыхание

Сразу после того, как ребенок начинает глубже опускаться в область таза и уменьшается давление на грудную клетку, диафрагму и внутренние органы, мама испытывает облегчение: становится гораздо легче дышать. Чаще всего проходит изжога, поскольку увеличивается пространство для желудка и не происходит обратного заброса содержимого из желудка в пищевод. Однако при этом увеличивается давление на низ живота и становится немного труднее сидеть и ходить. Также возможно, что после смещения плода вниз, будущая мама будет испытывать трудности со сном, так как в это время трудно найти удобную позу. Кроме того, возможно онемение ног, что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания — онемение может проходить в положении лежа на боку.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .

Развитие плода на 38 неделе беременности

• Доношенный новорожденный имеет сформированную головку округлой (и слегка вытянутой, в зависимости от биомеханизма родов, формы) окружностью 34–35 см. Размеры переднего родничка должны составлять 2,5–3 см, заднего — до 0,5 см, головка — ¼ части тела.
• У доношенного плода хорошо развит подкожный жировой слой, кожа розовая и бархатистая, в некоторых местах покрыта пушковыми волосами (лануго). Уже хорошо заметен околососковый кружок диаметром более 1 см. Хрящ ушных раковин упругий, ногти плотные и доходят до конца пальчиков. Имеется исчерченность ⅔ подошвы стопы. Пупочное кольцо должно находиться на середине расстояния между лоном и мечевидным отростком грудины.
• Хорошо развиты наружные половые органы. У мальчиков яички находятся в мошонке, у девочек большие половые губы прикрывают малые и половая щель сомкнута.
• После рождения у доношенного ребенка отмечается хороший тонус мышц, хорошо выражены все рефлексы, в том числе и сосательный. Крик такого новорожденного громкий и ясный.
• Если вы ожидаете девочку, то вам стоит знать, что девочки рождаются раньше, и, возможно, на этой неделе вы станете мамой. Мальчики рождаются с бОльшим весом, чем девочки.

Меню и интимная жизнь будущей мамы на 38 неделе

Питание

Будущей маме стоит заблаговременно перейти на легкие, нежирные продукты питания. Организм женщины начинает подготовку к родам, избавляясь в кишечнике от продуктов переваривания пищи, а также балласта в виде лишней жидкости и калорий. Питаться необходимо «по аппетиту», не стоит чрезмерно баловать себя перекусами, так можно избежать несварения, проблем со стулом и несварения.

Что должно быть в меню беременной на 9 месяце, вы можете увидеть в таблице ниже.

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Молочные каши с добавлением свежих фруктов Отварное яйцо Бутерброды с мягким сыром и зеленью Творог зерненый с ягодами или вареньем Зеленый чай
Второй завтрак	Ватрушка с творогом Хлебцы с ломтиком нежирного сыра Фруктовый сок
Обед	Овощной салат с зеленью, заправленные растительным маслом Суп на курином бульоне со сметаной Спагетти с фрикадельками Морс или компот с сухофруктами
Полдник	Стакан нежирного кефира (1%) Бутерброд со сливочным маслом Крекеры Яблоко или спелый банан
Ужин	Рыбная запеканка Легкое рагу из овощей Травяной чай Гранат
Перед сном	Кефир или топленое молоко Печенье 2-3 шт.

Интимные отношения

Если беременность проходит без осложнений, препятствий к продолжению интимных отношений с супругом нет. Конечно, с сексуальностью в третьем триместре все становится немного труднее – объемы женского тела не лучшим образом влияют на ловкость и координацию, а общая утомленность будущей мамы сказывается на темпераменте.

Противопоказания к занятиям сексом на 38-й неделе беременности могут быть, если:

• женщина вынашивает несколько малышей (уже после 28 недели врачи рекомендуют отказаться от интима);
• при предлежании плаценты (велик риск отслойки плаценты и кровотечения);
• при угрозе выкидыша или если прошлая беременность закончилась неудачно;
• при нетипичных обильных выделениях;
• при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки.

Мама делится опытом. Собираем сумку в роддом (видео):

Что происходит на данном сроке

38 акушерская неделя нередко может стать последней неделей вынашивания малыша. В этот период будущую маму при наличии показаний направляют в роддом на плановую госпитализацию. Основаниями для неё могут быть:

• возраст матери (старше 35 лет);
• по УЗИ поставлен диагноз маловодия/многоводия;
• предлежание плаценты;
• гестоз или его признаки (отеки, белок в моче и т.д.);
• угроза преждевременных родов;
• сердечная, почечная патологии;
• инфекционные заболевания, опасные для плода;
• иное состояние беременной, требующее постоянного врачебного контроля.

Роды на 38 неделе – стоит ли волноваться?

Роды с медицинской точки зрения в тридцать восемь недель именуются срочными, или родами в срок. Часто на этой неделе начинаются роды у женщин со второй и последующими беременностями. У первородящих будущих мам малыш может просидеть в животе еще 2-3 недели. Тем не менее, родившийся в данный период ребенок не считается недоношенным, внутриутробное развитие плода подошло к концу и младенец готов к появлению на свет.

На заметку! Иногда у будущих мам возникает вопрос, 38 недель – сколько это месяцев? Говоря о 38-ой неделе беременности, по акушерским подсчетам установлено, что с момента зачатия малыша проходит 36 недель. То есть данный срок в точности равен 9 месяцам вынашивания ребенка.

Плод на 38 неделе беременности

На этом сроке ребенок полностью доношен и может существовать самостоятельно вне лона матери. Плод завершает свое формирование – он физиологически готов появиться на свет.

• Стремительная прибавка веса не наблюдается. Среднестатистический вес ребенка составляет 2800-3100 г. Далее, и вплоть до родов, еженедельная прибавка в весе плода будет составлять не более 200 г.
• Младенец уже не растет и полностью занимает весь объем матки, поэтому его активность начинает снижаться. Рост ребенка в среднем составляет от 50 до 53 см, и на этом сроке он четко располагается головой к зеву матки.
• На голове окружностью около 35 см отчетливо просматриваются два родничка – большой (до 3,0 см в диаметре), и малый (до 0,5 см). Рефлексы уже включились, и полностью сформировалась половая система.
• С этой недели наблюдается старение плаценты. Она уже не может обеспечивать плод прежним объемом питательных веществ.
• Абсолютно все органы малыша сформированы полностью. Малый круг кровообращения пока не запущен. Его деятельность начнется только после родов, как только новорожденный совершит первый вздох. А пока кровоток совершается по большому кругу кровообращения.

Очень важно на последних сроках прислушиваться к движениям малыша, и если он долго не шевелится, обратиться к врачу. Следует обратиться за консультацией и в противоположном случае, если ребенок «разбуянился», стал чрезмерно активным

В среднем, количество шевелений должно составлять не менее 10, но и не более 12 раз за половину суток.

Обследования будущей мамы на 38 неделе

Посещать гинеколога необходимо 1 раз в неделю. Участковый врач проведет влагалищный осмотр для установления возможного раскрытия шейки матки. Также на приеме специалист проведет несколько стандартных исследований:

1. определит размеры и положение плода, осмотрев живот и измерив высоту дна матки;
2. измерит вес и давление будущей мамы;
3. прослушает сердцебиение плода акушерским фетоскопом;
4. даст направление на общий анализ крови и анализ мочи.

КТГ на 38 неделе

Кардиотокография на 38 неделе проводится с целью изучения частоты сердцебиения ребенка и состояния тонуса матки у женщины. Параметры оцениваются с помощью двух датчиков, которые врач крепит беременной на живот. Третий датчик будущая мама держит в руке, нажимая на кнопку каждый раз, почувствовав шевеление малыша. Суть метода состоит в том, чтобы проанализировать изменение сердцебиения младенца в ответ на его телодвижения в матке. После чего можно выяснить, достаточно ли кислорода поступает ребенку и отследить иные возможные отклонения от нормы.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование назначается в этом периоде по необходимости. Цель проведения УЗИ ближе к концу беременности обычно заключается в том, чтобы выявить степень зрелости плаценты, определить количество околоплодных вод и соотнести размеры ребенка с текущим акушерским сроком. Если замечено, что плацента перезрела или количество амниотической жидкости уменьшилось, то, возможно, пришла пора малышу появиться на свет.