«синдром гнездования» у беременных
Содержание:
- Симптомы завышенных ожиданий к беременности и родам
- Подготовка к зиме
- Что такое синдром гнездования
- Как правильно привлекать и помогать птицам?
- Влияние искусственного кормления на успешность размножения диких птиц.
- Причины развития гнёздового облысения
- Выведение птенцов и забота о потомстве
- Как проявляется синдром
- Лечение эмоционального выгорания
- Развитие плода по неделям
- Недостаток витаминов и микроэлементов в период беременности
- При первой и повторной беременности
- Заражение птиц на кормушках.
- Да не буду я принимать эти гормоны!
Симптомы завышенных ожиданий к беременности и родам
Будущая мама создает идеальную фантазию — образ ребенка, его отца, модель совместной жизни, воспитания и родительства. Вынашивание побуждает женщину компенсировать физические неудобства мечтами о будущем. Чем дальше реальность от идеальных представлений, тем сложнее протекает беременность.
Потребность в поддержке побуждает манипулировать окружающими, требовать особого отношения. Мужская роль мужа в представлении жены меняется на новую доминирующую роль отца. Если муж не соответствует идеальному образу, отношение будущей матери к нему меняется. Она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной.
Подготовка к зиме
В каждом сезонном явлении преобладает та или иная биологическая потребность. Для птиц зима является серьезным испытанием, которое не все преодолеют. Во время подготовки к сложной поре они интенсивно питаются, накапливая запасы жира, столь необходимого для миграции и пережидания неблагоприятных погодных условий. Увеличение массы тела к приходу холодов отмечено у всех изученных видов птиц.
Сезонные миграции составляют важный элемент годового цикла. Для отлета осенью внешним толчком служат сокращение светового дня и уменьшение пищевых ресурсов, обусловленное атмосферными изменениями. Понижение температуры воздуха предвозвещает птицам холода и надвигающийся кормовой кризис. Но есть виды, которым наступающие морозы нипочем. В то время как их собратья готовятся встретиться с зимой, клесты, к примеру, вьют гнезда.
Что такое синдром гнездования
Синдром гнездования у беременных – явление, вложенное в женщину самой природой и он присущ почти все млекопитающим и птицам. Все они перед появлением потомства начинают устраивать свое жилье.
У женщины это проявляется в желании приготовить дом, чтобы новому члену семьи было максимально комфортно. Именно в период завершения беременности появляется желание улучшить свой дом.
Кстати! Правда учитывайте, что стадии энергичности быстро сменяются желанием спрятаться от окружающих, отдохнуть, поспать, набраться сил для свершения новых идей. Женщина создает для себя и будущего малыша зону комфорта.
Особенно ярко период гнездования проявляется у беременных, вышедших в декрет. Женщина, привыкшая находиться в движении, интуитивно пытается сохранить такой же темп жизни;
За сколько до родов появляется синдром гнездования у беременных?
Все зависит от индивидуальных психологических показателей. У кого то за два месяца до родов, у кого то позже. Но ярче всего он начинает проявляться с 35 недели (о том, что происходит на этом сроке, читайте в статье 35 неделя беременности>>>).
В этот период окружающие, по возможности, должны поддержать начинания женщины. Дело в том, что не всегда будущая мама способна реально оценить свои силы. И после, от неспособности сделать задуманное и усталости, она начинает расстраиваться.
Иногда это может привести к серьезным последствиям, вплоть до нервного срыва.
Еще одно объяснение желаний все мыть, чистить и убирать связано с банальным планированием.
Женщина, привыкшая к порядку, к тому, чтобы все и везде было сделано вовремя, понимает, что с рождением крохи, у нее не будет достаточно времени делать все те привычные и необходимые дела.
Она понимает, что большая часть времени будет посвящаться уходу за малышом. Поэтому именно в конце беременности начинается снимание и стирка гардин, вымывание окон, выбивание ковров, чистка кухонной мебели и т.д.
И это правильно.
Но и к уходу за малышом не забывайте подготовиться. Смотрите интернет-курс, в котором я подробно рассказываю, как купать, пеленать, укладывать спать своего малыша: Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>.
Как правильно привлекать и помогать птицам?
У вас есть свой кусок земли, дача, огород и пр. Не скашивайте траву полностью ради красивого газона. Оставьте клочок размером хотя бы 3х3 м и посадите там смесь из расторопши или лопуха, бурьяна, крапивы, конского щавеля, бузины, девясила и пр. — т.е. высокие травы, у которых осенью много семян. Это естественная кормушка, естественное место ночевки и гнездования для птиц.
Видео о девясиле высоком:
Высадите боярышник, калину, черноплодную рябину, обычную рябину, дубы, орех, тую, буки и пр. — т.е. деревья, плоды которых являются естественным кормом для большого количества птиц и других животных.
Не убирайте осеннюю листву. Сажайте плотные декоративные кустарники: облепиху, сирень и пр. — у птиц будет место для кормежки, гнездования и ночлега.
Развесьте дублянки разных типов — в них смогут гнездиться птицы с разными потребностями.
Это простейшие меры по увеличению биоразнообразия у вас под окном. Это то, что чем вы действительно можете помочь птицам.
Влияние искусственного кормления на успешность размножения диких птиц.
Статья Адама Вайрака (Adam Wajrak) «Кормить или не кормить птиц?» : «…Ученые из Эксетерского университета, Британского орнитологического фонда и их итальянский коллега из Турина решили выяснить, какое влияние подкормка птиц оказывает на их размножение. В центре исследования оказалась синица-лазоревка — самый частый гость наших кормушек. Чтобы исследованиям не мешали внешние факторы, в особенности другие люди, для эксперимента были выбраны три популяции синиц, обитающих в лесу. Поскольку (как известно каждому ребенку) синицы обожают жир, ученые предложили птицам именно этот корм. Одна группа получила чистое сало, вторая — с добавкой витамина E, а третья не получила ничего. Птицы, особенно такие мелкие, как синица, не могут откладывать запасы жира. Так что теоретически количество съеденного не должно было влиять на их форму в период гнездования, который начинается через несколько недель после окончания зимних подкормок. Однако в жире прекрасно растворяются разные вещества, в том числе витамины и антиоксиданты, которые надолго остаются в теле…
…Когда ученые сравнили результаты наблюдений за три года, их ждал сюрприз. Оказалось, что гораздо более успешно размножались те синицы, которые не получали дополнительного питания: желток в их яйцах был крупнее, а птенцы, покидая гнезда, были более сильными и здоровыми. Показатели синиц, получавших витамин E, были немного лучше, чем у получавших простой жир, но птенцы в обеих этих группах заметно отставали от тех, чьи родители были предоставлены самим себе. Чем это можно объяснить?…
…В результате подкормки нарушается естественный отбор, в результате семьи образуют птицы, которые не пережили бы зиму или были бы настолько слабы, что не решились бы заводить потомство. Подкормка может также нарушать оценку птицами будущей территории гнездования: раз там есть еда, она может показаться им подходящей, но не быть таковой в действительности. А птенцов невозможно прокормить пищей из кормушки, им нужны насекомые. Наконец, подкормка может привести к тому, что пернатые откажутся от естественной пищи или будут потреблять ее меньше. А она более сбалансирована и питательна, чем корм, предлагаемый человеком. …»
Причины развития гнёздового облысения
Точные причины болезни пока не выявлены. Но определены факторы, которые влияют на развитие гнёздного облысения:
Наследственность. Если у вашего папы или дедушки были проблемы с облысением, то велика вероятность, что вы тоже столкнётесь с гнёздовой алопеции.
Гормональный дисбаланс. Алопеция возникает на фоне нарушения работы органов, отвечающих за выделение гормонов.
Перенесённые инфекции. Выпадение волос часто развивается после воспалительных процессов, таких как тонзиллит, грипп, даже ОРВИ.
Стресс. Частое нервное перенапряжение, регулярное переутомление вызывают развитие патологии.
Болезни ЖКТ. Если выявлены проблемы в системе пищеварения, то организм не получает всех необходимых витаминов и микроэлементов. Что в свою очередь отражается на здоровье человека.
Питание. То, что мы едим и пьём, влияет на изменения в структуре наших волос. Любой дефицит скажется на интенсивности выпадения.
Выведение птенцов и забота о потомстве
После завершения хлопот с устройством гнезда самка приступает к откладыванию яиц. Поскольку это требует значительных затрат ее энергии, их количество в кладке зависит от таких факторов, как условия питания, географическое положение и погодный фон местности.
Птенцовые птицы имеют небольшую кладку: у хищников и крупных видов — 1 яйцо, у голубей и обыкновенных козодоев — 2, у чаек и стрижей — по 3 яйца, кулики откладывают 4, певчие пернатые — от 4 до 6. Кладка выводковых птиц численностью больше: у чирков — 16 яиц, у серой куропатки — до 24. У гнездящихся в закрытых местах окраска яиц обычно одноцветная (белая или голубая), у гнездящихся открыто — пятнистая.
Какие-то виды могут выводить потомство несколько раз за лето или даже круглый год (голуби). При гибели яиц и разорении жилища большая часть птиц идет на гнездование повторно. Тем не менее вторичные кладки по содержанию будут уже скромнее. Насиживание кладки у разных видов:
- мелкие певчие птахи — 2 недели,
- вороны, сороки, галки — до 19 суток,
- большинство курообразных — 3 недели,
- чайки — 23—26 суток,
- крупные хищные птицы — до 2 месяцев.
Основная задача летом — это вскармливание и адаптация птенцов к внешнему миру. Если у выводковых птиц они с рождения умеют ходить и самостоятельно склевывать корм, то птенцовые, наоборот, беспомощны и нуждаются в выкармливании. Родители обеспечивают непрерывный длительный уход и питание своим малышам (гусеницы, личинки насекомых, дождевые черви). Стоит также отметить, что длительность гнездового периода тесно сопряжена с размерами птицы: певчие пташки кормят птенцов около 14 дней, беркуты — 90. У многих видов потомство покидает гнездо только тогда, когда уже способно летать.
Как проявляется синдром
Синдром гнездования проявляется у беременных женщин в стремлении придать своему жилью уют и комфорт.
С этой целью она начинает делать ремонт, передвигать мебель, мыть окна, стирать шторы и по нескольку раз перемывать всю посуду. Таким образом, будущая мать стремится подготовить место для новорожденного и обустроить все необходимое для его первых дней в доме.
На какой неделе начинается
Синдром гнездования возникает у женщин в третьем триместре, после 30 недели и может длиться до самого конца беременности. В этот период у беременной возникает желание потратить силы, она начинает выполнять тяжелую работу, например, делать перестановку или ремонт.
Если отсутствует синдром гнездования
Инстинкт гнездования возникает у большинства беременных женщин, однако у некоторых женщин он отсутствует или выражен достаточно слабо.
Если синдром не стал проявляться, то не стоит переживать, однако все равно следует тщательно обдумать, что должно быть сделано перед появлением малыша:
- определиться что нужно для малыша в первую и во вторую очередь, и что потребуется на каждый день;
- определиться с месторасположением вещей для малыша, они должны удобно располагаться, чтобы в любой момент к ним был доступ.
Что беременная делает в этот период
Инстинкт гнездования может проявляться в таких вариантах:
- Ремонт. Больше половины женщин стремятся сделать ремонт после 30 недели беременности. Таким образом, беременная женщина стремится создать уютную обстановку для новорожденного. Однако семье следует взять на себя больший объем работ, так как физические нагрузки в этот период запрещены. Будущей маме лучше выбирать обои, предлагать идеи, и руководить процессом.
- Генеральная уборка. Желание привести дом в порядок, помыть окна, перестирать и перегладить все вещи, порой даже перемыть всю посуду может наблюдаться у женщины на сроке 38 – 40 недель. Довольно часто такая нагрузка может привести к началу родовой деятельности. По этой причине серьезную физическую работу следует выполнять ближайшим родственникам.
- Переезд. У некоторых женщин в третьем триместре наблюдается желание сменить жилье, например, они хотят переехать в квартиру с большей площадью или в собственный дом. На поздних сроках беременности смена места жительства пагубно отражается на будущем малыше и матери, поэтому от этой идеи рекомендуется отказаться. Но при желании сменить местонахождение, можно на несколько дней поехать в санаторий, базу отдыха или дачу. Поездка не должна быть слишком длинной и утомительной. С собой женщине обязательно нужно взять все необходимые документы, если вдруг на отдыхе у нее начнутся роды.
- Шоппинг. После 30 недели у женщин наблюдается желание купить как можно больше вещей для своего будущего малыша. Большинство находят этот процесс очень увлекательным, единственное, что будущим мамам следует брать с собой сопровождение.
- Полезные увлечения. Еще одним синдромом гнездования является вязание, вышивка и шитье. Женщины начинают увлекаться рукоделиями даже те, которые раньше не проявляли к ним никакого интереса.
Беременным женщинам не следует находиться продолжительное время сидя, так как это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза, а также запрещается подниматься на высоту или ползать на четвереньках.
Лечение эмоционального выгорания
Лечение зависит от причин и должно подбираться индивидуально для каждого пациента. Категорически не рекомендуется самолечение снотворным, которое может привести к лекарственной зависимости.
Если выгорание связано с работой, доктор может порекомендовать взять отпуск, а также следующие шаги для коррекции синдрома:
Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия заключается в постепенном воздействии на пациента вызывающими тревогу ситуациями и помощи в изменении его поведенческой реакции.
Медикаменты. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина). Иногда комбинируют ингибиторы обратного захвата дофамина и норэпинефрина. Эти вещества направлены на увеличение концентрации этих нейромедиаторов в межсинаптических пространствах, точках соединения между нейронами.
Существуют также естественные методы лечения выгорания:
Техники релаксации. Они снижают уровень стресса и улучшают работу сердца, даже если уделять им всего несколько минут в день.
Гипноз. Он позволяет человеку мобилизовать собственные ресурсы, чтобы справиться с выгоранием.
Йога и тайчи. Их практика связана с увеличением BDNF, фактора построения и пластичности нейронов . Поэтому занятия йогой или тайчи могут предотвратить эмоциональное выгорание или улучшить самочувствие человека с этим синдромом.
Изменение диеты. В частности, может быть рекомендована диета, богатая магнием — его дефицит участвует в многочисленных механизмах, связанных со стрессом и выгоранием. Прием магния помогает предотвратить выгорание и выйти из него.
При этом некоторые продукты уменьшают всасывание магния и увеличивают его выведение с мочой:
-
кофеин, содержащийся в кофе, некоторые газированные и энергетические напитки;
-
избыток фосфора (молочные продукты, безалкогольные напитки , обогащенные фосфорной кислотой);
-
алкоголь.
Продукты, богатые магнием, включают морепродукты, сардины, бразильские орехи, орехи, фундук, миндаль, овощи с зелеными листьями, гречку, бобовые .
Среди прочих методов коррекции синдрома выгорания — гомеопатия и фитотерапия.
Развитие плода по неделям
Места в матке уже маловато, и малыш лежит свернувшись клубочком, прижав к телу ручки и ножки.
- Подкожная жировая клетчатка, которую плод продолжает наращивать все последние недели внутриутробной жизни, делает щеки малыша более пухлыми. Мышцы, задействованные в процессе сосания, также формируют рельеф лица.
- У плода уже очень острый слух. Некоторые исследования показывают, что малыши узнают голос матери и ее любимые мелодии после рождения.
Размеры плода: рост — 48 см, вес — 2500 г.
Околоплодные воды начинают убывать в объеме, чтобы дать больше места малышу.
- У плода женского пола большие (внешние) половые губы закрывают малые. У мальчиков уже произошло опущение яичек в мошонку.
- Голова и грудная клетка сравниваются в размерах.
- Активно тренируются важные навыки: дыхание, сосание, глотание, моргание, сгибание и разгибание конечностей, повороты с бока на бок.
- По истечении 37 полных недель внутриутробной жизни плод считается доношенным. Однако ему лучше оставаться в матке до момента полной готовности.
Размеры плода: рост — 49 см, вес — 2700 г.
Плод продолжает расти, все органы и системы его организма сформировались и функционируют. Пищеварительная система ребенка будет адаптироваться еще год или два после рождения.
- Единственные два органа, которые будут продолжать не только свое совершенствование, но и развитие после родов, — это легкие и мозг.
- Несмотря на то, что на этой неделе легкие в своем развитии уже достигли того состояния, когда могут обеспечить малышу самостоятельное дыхание после рождения, они продолжают выработку сурфактанта — вещества, позволяющего альвеолам не слипаться друг с другом в процессе дыхания. Легкие будут развиваться и дальше, после родов, за счет роста и увеличения числа новых бронхиальных ветвей.
Размеры плода: рост — 50 см, вес — 2900 г.
Малыш продолжает наращивать подкожную жировую ткань.
- Кожа меняет старые клетки на новые и становится белой вне зависимости от того, насколько смуглой она будет через некоторое время после рождения. А все потому, что жировая ткань сейчас лежит поверх кровеносных сосудов, а пигментация кожи, глаз и волос еще не установилась.
- Продолжается активное развитие мозга, наращивание нейронной сети, миелинизация нервных клеток (обрастание защитной оболочкой) для улучшения прохождения сигналов от мозга к клеткам всего тела. После рождения все это будет востребовано для того, чтобы адаптироваться к многочисленным внешним возбудителям окружающей среды.
- По современным научным данным, мозг будет продолжать развиваться до 25 лет.
Размеры плода: рост — 51 см, вес — 3100 г.
По меньшей мере 15 % общего веса малыша сейчас приходится на жировую ткань, которая будет поддерживать постоянную температуру его тела после рождения.
- В печени плода идет активный процесс накопления гликогенов — животного крахмала, который после рождения преобразуется в глюкозу (основной источник энергии для организма). Она будет подпитывать малыша, пока тот ожидает прихода молока у мамы.
- Костная система плода приобрела необходимую плотность и твердость. Исключение составляют только кости черепа. Благодаря мягкой соединительной ткани они могут смещаться друг относительно друга. Это помогает голове малыша проходить через родовой канал, потому что череп может менять свою форму (вытягиваться или уплощаться), при этом мозг остается надежно защищен. Голова малыша приобретет нормальные очертания в течение месяца-полутора после рождения.
- Память об этой удивительной защитной функции костей черепа сохраняется на протяжении нескольких месяцев после родов в виде родничков — мягких на ощупь лунок. Два основных находятся в теменной и затылочной частях головы ребенка. Первый закроется в течение 9 – 18 месяцев, второй — через 1 – 2 месяца.
Размеры плода: рост — 52 см, вес — 3300 г.
По статистике, только около 5 % всех детей рождается в срок, а приблизительно в половине случаев период ожидания малыша длится дольше, чем 40 недель, при этом беременность не признается переношенной вплоть до достижения срока 42 недель.
Если беременность длится уже 40 недель, будьте готовы: со дня на день ваш малыш начнет посылать сигналы, вырабатывая гормоны, которые запускают процесс родов.
Желаем вам легких родов и радостной встречи с вашим сокровищем!
Недостаток витаминов и микроэлементов в период беременности
Недостаток витаминов и микроэлементов у человека вызывает различные расстройства здоровья. Очень опасен он во время беременности, когда потребность в них значительно повышается. При этом страдает не только здоровье будущей мамочки, но и нарушается развитие плода, что чревато появлением самых разных патологий.
Последствия авитаминоза и недостатка микроэлементов для плода
Каждый витамин или минерал играет свою роль в организме женщины. В зависимости от того, какого из них ей не хватает, появляются разные патологии плода:
- Витамин D участвует в формировании костной системы. Его дефицит чреват дефектами костей и зубов.
- Витамин С жизненно важен для матери и ребенка. Его недостаток может привести к выкидышу.
- Витамин В6 играет важную роль в синтезе аминокислот, являющихся «кирпичиками» белков – основного стройматериала развивающегося организма. Его недостаток вызывает аномалии развития плода и нередко приводит к его гибели.
- Витамин В9 (фолиевая кислота) участвует в образовании маточных кровеносных сосудов и ткани плаценты. Его дефицит может повлиять на формирование нервной трубки плода и может привести к прерыванию беременности.
- Витамин В12 влияет на овуляцию. Его недостаток приводит к прекращению развития эмбриона и к выкидышу.
- Витамин Е (токоферол) участвует в метаболизме жиров, белков, углеводов и тканевом дыхании. Его дефицит часто становится причиной выкидыша.
- Витамин РР (никотиновая кислота) участвует во многих процессах. Его дефицит приводит к аномалиям развития плода, выкидышу и преждевременным родам.
- Кальций необходим для формирования костной и нервной системы, сердца, мышечной ткани ребенка. При недостатке этого микроэлемента плод аккумулирует его из костей и зубов матери, что приводит к остеопеническому синдрому.
- Железо является составным элементом гемоглобина, который обеспечивает кислородом ткани органов матери и ребенка. Дефицит железа приводит к кислородному голоданию плода, что повышает риск преждевременных родов и мертворождения. Он формирует железодефицитные анемии, что увеличивает частоту акушерских осложнений. У детей, рожденных от матери с таким диагнозом, нарушается система адаптации и повышается уровень заболеваемости в первые годы жизни.
- Йод используется для выработки гормонов, участвующих в синтезе белка практически любых клеток организма. Его дефицит тормозит формирование скелета и нервной системы ребенка. Он может привести к врожденным аномалиям плода, формированию зоба, эндемическому кретинизму (умственной отсталости), задержке роста и полового развития. На ранних периодах беременности йододефицит может стать причиной внутриутробной гибели плода и самопроизвольного выкидыша.
- Цинк влияет на рост плода. Его дефицит может стать причиной карликовости или низкорослости, отражается на весе ребенка, развитии дефектов, частоте заболеваний ребенка, что связано с ослаблением его иммунитета. Он приводит к осложнениям при родах и родовой деятельности. Недостаток цинка часто становится причиной выкидыша.
- Селен необходим для формирования иммунитета. Его дефицит чреват замедлением созревания сурфрактантной системы легких, что приводит к незрелости легочной системы ребенка.
Чтобы свести к минимуму риск патологии развития плода будущая мать должна тщательно следить за рационом питания. При недостатке тех или иных витаминов или микроэлементов необходимо принимать специальные препараты для беременных, в состав которых они входят.
При первой и повторной беременности
Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.
Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.
Заражение птиц на кормушках.
Кормушки — идеальное место для распространения инфекций и паразитов среди птиц. На кормушках создается повышенный риск заражения птиц , микоплазмозом, сальмонеллезом, пастереллезом, трихомонозом, птичьим гриппом, лихорадкой Западного Нила и другими инфекционными и паразитарными заболеваниями.
По результатам исследований распространения пастереллеза, оспы, микоплазмоза и сальмонеллеза среди вьюрков, прилетающих на кормушки, которые проводились в США и Европе, установлено: основным местом заражения птиц друг от друга являются сами кормушки. В местах кормления птиц возникает аномальная плотность больных и здоровых птиц разных видов, которая несвойственна пернатым без человеческой «помощи»; кроме того, на кормушках повышается время контакта птиц с возбудителями инфекций, т.е. птицы длительное время контактируют с большим количеством бактерий, грибков, вирусов, паразитов, поэтому они заражаются сами и быстро разносят инфекции среди своих сородичей и других птиц.
Да не буду я принимать эти гормоны!
В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.
P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.