4 месяц беременности

Как справиться с головокружением

Когда у вас находится время, чтобы прилечь и отдохнуть, старайтесь не ложиться на спину, поскольку кровоснабжение матки в этой позе затрудняется. Возможно, вы даже замечали, что в таком положении у вас может немного кружиться голова.

1. Это может быть связано с тем, что тяжелая матка давит на нижнюю полую вену (находится в брюшной полости). Таким образом, крови, возвращающейся обратно к сердцу, а от него — к мозгу и другим органам, становится меньше, артериальное давление немного падает, и голова начинает слегка кружиться. Поэтому лучше прилечь на левый бок.

1.1. Эта же поза предпочтительна и для сна. Подушки между коленями, под животом и за спиной создадут еще больше комфорта.

2. Среди других причин головокружений могут быть:

2.1. падение уровня сахара в крови — в связи с перестройкой метаболизма;

2.2. низкий гемоглобин;

2.3. варикозное расширение вен.

3. Голова может начать кружиться еще на ранних сроках, в основном из-за ослабления и расширения кровеносных сосудов под воздействием гормонов беременности.

3.1. Это необходимое условие обеспечения нормального кровоснабжения плода.

3.2. Но это же и понижает артериальное давление и замедляет ход крови обратно в материнский организм, в том числе поступление ее к мозгу. 

Как мы видим, головокружения — физиологически нормальное состояние для беременности. Однако на поздних сроках внезапные приступы небезопасны для будущей мамы, так как грозят потерей равновесия и падениями

Поэтому нужно относиться к ним внимательно и соблюдать следующие меры предосторожности:

• не менять резко позу, в особенности не вставать из положения сидя или лежа;
• избегать длительного стояния на ногах;
• двигаться, если приходится проводить часть дня на ногах;
• не принимать горячие ванны и душ;
• избегать душных помещений;
• носить свободную одежду, не препятствующую циркуляции крови;
• ешьте больше продуктов, содержащих железо (печень, горох, фасоль, чечевица, орехи, гречка, шпинат).

Если же голова уже закружилась, предпринять нужно следующее:

• ложитесь или сядьте, голову опустите вниз;
• дышите глубоко;
• расстегните пуговицы, молнии, ослабьте любое давление тесной одежды;
• будьте ближе к источнику свежего воздуха.

Изменения в организме мамы в 24 недели беременности

Пришло время важного теста при беременности – уровня глюкозы в крови. Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24-28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок

Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.

При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина. У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.

Вы можете ощущать онемение в кистях рук. Это состояние называется карпальным туннельным синдромом. Этот синдром обусловлен растяжением связок, которые оказывают давление на серединный нерв запястья под воздействием гормонов беременности. Если онемение сильно выражено и сопровождается чувством слабости кисти – проведите УЗИ суставов (лучезапястного сустава). После родов данные симптомы пройдут.

Ваша матка уже приподнялась над пупком. Носите бандаж для уменьшения нагрузки на позвоночник при беременности. При УЗИ плода в 24 недели беременности также необходимо оценить тонус матки и состояние шейки матки. При угрозе преждевременных родов бандаж необходим для поддержания головки плода и не даст ей сильно опуститься вниз и давить на шейку матки.

Следите за отеками. Небольшая пастозность (припухлость) лица, ног и рук – это нормально при беременности. Если вы начинаете набирать вес 1 кг за неделю и более, у вас появляются зрительные галлюцинации, повышается артериальное давление – срочно обратитесь к доктору! Это могут быть первые признаки преэклампсии или позднего гестоза (токсикоз).

читайте далее: 25 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Как выглядит живот на четвертом месяце беременности?

Вы вступаете во второй триместр, и вам интересно, заметен ли живот на этом сроке. Ваше тело активно меняется, талия понемногу растворяется, животик чуть выступает, а внешний вид в целом здоровый и цветущий. Мужья будущих мамочек часто замечают, что их любимые выглядят невероятно привлекательно и сексуально.

Живот на четвертом месяце беременности

Живот, начиная со второго триместра, виден, но его все еще можно скрыть определенным фасоном. Однако не стоит паниковать, если ваш живот «не растет» – все зависит от телосложения женщины, от размера и положения плода. УЗИ покажет, что ребенок развивается нормально, и вы успокоитесь: ваша крошка просто миниатюрная. Не носите тесные брюки, утягивающие колготки, корсеты или любые другие узкие вещи: это может травмировать «пузожителя».

Из-за отложения меланина у вас могут потемнеть веснушки и родинки, пигментироваться кожа лица, живота, молочных желез.

Заботимся о здоровье будущего ребенка с самого начала

Заботиться о здоровье будущего ребенка маме желательно начинать задолго до беременности: сбалансировать свое питание, установить здоровый режим сна и бодрствования, бывать на свежем воздухе, быть физически активной и психологически устойчивой.

Когда наступит беременность, ограничения в образе жизни, которые добровольно наложит на себя будущая мама, станут строже.

Однако важно помнить, что любые запреты и рекомендации, которые на первый взгляд могут показаться довольно суровыми, на самом деле не так уж и чрезмерны. Высыпаться, умеренно заниматься спортом, совершать прогулки на природе, избегать негативных мыслей и эмоций в общении с другими людьми, придерживаться принципов здорового питания, исключить психоактивные вещества (никотин, алкоголь и др.) — все это вполне укладывается в рамки принципов здорового образа жизни любого человека, не только беременной женщины

Представьте себе своего будущего малыша. Он родился, растет, вы видите его здоровым, счастливым и улыбающимся. Пусть этот образ станет для вас точкой отсчета при принятии любых решений: съесть ли любимое пирожное, пропустить ли спортивное занятие, провести ли вечеринку в прокуренном помещении, последовать или нет рекомендациям врача, ведущего вашу беременность.

Берегите себя и вашего ребенка! Желаем вам здоровья и счастливой беременности!

Развитие плода по неделям

Места в матке уже маловато, и малыш лежит свернувшись клубочком, прижав к телу ручки и ножки.

• Подкожная жировая клетчатка, которую плод продолжает наращивать все последние недели внутриутробной жизни, делает щеки малыша более пухлыми. Мышцы, задействованные в процессе сосания, также формируют рельеф лица.
• У плода уже очень острый слух. Некоторые исследования показывают, что малыши узнают голос матери и ее любимые мелодии после рождения.

Размеры плода: рост — 48 см, вес — 2500 г.

Околоплодные воды начинают убывать в объеме, чтобы дать больше места малышу.

• У плода женского пола большие (внешние) половые губы закрывают малые. У мальчиков уже произошло опущение яичек в мошонку.
• Голова и грудная клетка сравниваются в размерах.
• Активно тренируются важные навыки: дыхание, сосание, глотание, моргание, сгибание и разгибание конечностей, повороты с бока на бок.
• По истечении 37 полных недель внутриутробной жизни плод считается доношенным. Однако ему лучше оставаться в матке до момента полной готовности.

Размеры плода: рост — 49 см, вес — 2700 г.

Плод продолжает расти, все органы и системы его организма сформировались и функционируют. Пищеварительная система ребенка будет адаптироваться еще год или два после рождения.

• Единственные два органа, которые будут продолжать не только свое совершенствование, но и развитие после родов, — это легкие и мозг.
• Несмотря на то, что на этой неделе легкие в своем развитии уже достигли того состояния, когда могут обеспечить малышу самостоятельное дыхание после рождения, они продолжают выработку сурфактанта — вещества, позволяющего альвеолам не слипаться друг с другом в процессе дыхания. Легкие будут развиваться и дальше, после родов, за счет роста и увеличения числа новых бронхиальных ветвей.

Размеры плода: рост — 50 см, вес — 2900 г.

Малыш продолжает наращивать подкожную жировую ткань. 

• Кожа меняет старые клетки на новые и становится белой вне зависимости от того, насколько смуглой она будет через некоторое время после рождения. А все потому, что жировая ткань сейчас лежит поверх кровеносных сосудов, а пигментация кожи, глаз и волос еще не установилась.
• Продолжается активное развитие мозга, наращивание нейронной сети, миелинизация нервных клеток (обрастание защитной оболочкой) для улучшения прохождения сигналов от мозга к клеткам всего тела. После рождения все это будет востребовано для того, чтобы адаптироваться к многочисленным внешним возбудителям окружающей среды.
• По современным научным данным, мозг будет продолжать развиваться до 25 лет.

Размеры плода: рост — 51 см, вес — 3100 г.

По меньшей мере 15 % общего веса малыша сейчас приходится на жировую ткань, которая будет поддерживать постоянную температуру его тела после рождения.

• В печени плода идет активный процесс накопления гликогенов — животного крахмала, который после рождения преобразуется в глюкозу (основной источник энергии для организма). Она будет подпитывать малыша, пока тот ожидает прихода молока у мамы.
• Костная система плода приобрела необходимую плотность и твердость. Исключение составляют только кости черепа. Благодаря мягкой соединительной ткани они могут смещаться друг относительно друга. Это помогает голове малыша проходить через родовой канал, потому что череп может менять свою форму (вытягиваться или уплощаться), при этом мозг остается надежно защищен. Голова малыша приобретет нормальные очертания в течение месяца-полутора после рождения.
• Память об этой удивительной защитной функции костей черепа сохраняется на протяжении нескольких месяцев после родов в виде родничков — мягких на ощупь лунок. Два основных находятся в теменной и затылочной частях головы ребенка. Первый закроется в течение 9 – 18 месяцев, второй — через 1 – 2 месяца.

Размеры плода: рост — 52 см, вес — 3300 г.

По статистике, только около 5 % всех детей рождается в срок, а приблизительно в половине случаев период ожидания малыша длится дольше, чем 40 недель, при этом беременность не признается переношенной вплоть до достижения срока 42 недель.

Если беременность длится уже 40 недель, будьте готовы: со дня на день ваш малыш начнет посылать сигналы, вырабатывая гормоны, которые запускают процесс родов.

Желаем вам легких родов и радостной встречи с вашим сокровищем!

Как облегчить отеки и варикоз

В этом месяце живот у вас уже достаточно большой, чтобы вы перестали видеть собственные ноги в положении стоя. И тем не менее вы не могли не заметить, что ваши лодыжки припухли, а некоторые вены на ногах начинают выпирать.

Легкие отеки во время беременности естественны, если локализованы в области лодыжек, стоп и пальцев рук. Это связано с застоем жидкости в нижней части тела.

Расширение вен тоже естественно. Клапаны, которые толкают кровь по сосудам, в период беременности ослабевают, кровь начинает течь в обратном направлении и застаивается на отдельных участках. Под воздействием гормонов стенки сосудов становятся более эластичными, их распирает давлением увеличившегося кровотока, и результат налицо: у 40 % беременных женщин наблюдается варикозное расширение вен.

Вы можете облегчить свое состояние, предприняв следующие меры:

• чаще держите ноги в горизонтальном положении, а еще лучше поднимайте их выше головы, переключайтесь между положениями стоя и сидя, не сидите «нога на ногу»;
• носите компрессионное белье (чулки, колготки), а вот гольфы на этом этапе лучше пока отложить подальше в шкаф (они препятствуют свободной циркуляции крови в конечностях);
• при отеках можно делать легкий массаж и самомассаж ног, особенно стоп и лодыжек (нельзя при варикозе);
• упражнение «велосипед» в положении лежа или просто сгибание-разгибание ног хорошо разгоняет застоявшуюся в конечностях кровь. Проконсультируйтесь с врачом, так как лежать на спине вам может быть противопоказано;
• приседания в последнем триместре лучше на время отложить.

Возможные проблемы

Риск самопроизвольного прерывания беременности с наступлением 4-го месяца значительно снижается. Внезапные выкидыши на этом сроке случаются редко. Однако возрастает нагрузка на организм будущей мамы, что может привести к возникновению других проблем. Перечислим наиболее распространённые:

• истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — ослабление мышц шейки и слабое удерживание плода внутри матки. Внутренний зев при этом не сомкнут полностью и в дальнейшем может разойтись, что приведёт к выкидышу или преждевременным родам. При выпячивании плодного пузыря в канал шейки матки возрастает риск инфицирования оболочек, что также может привести к выкидышу и нарушениям развития малыша. ИЦН обнаруживается при осмотре шейки гинекологом, а также на УЗИ. В группе риска обычно находятся женщины с неблагополучным анамнезом — имеющие аборты, выкидыши, неудачные роды в прошлом, гормональные нарушения. Для устранения проблемы на шейку могут быть наложены хирургические швы или вставлено кольцо из медицинского пластика (пессария), которое будет поддерживать плод изнутри. Женщине рекомендуется вести спокойный образ жизни, на поздних сроках соблюдать постельный режим. Швы или пессарий извлекают в роддоме незадолго до предварительной даты родов или планового кесарева сечения;
• резус-конфликт. Если кровь матери и малыша имеет разный резус (положительный у ребёнка и отрицательный у женщины), с началом функционирования плаценты может возникнуть так называемый иммунологический конфликт по резус-фактору. Организм женщины воспринимает плод как чужеродный объект и начинает усиленную выработку антител. Это может привести к выкидышу и нарушениям в развитии плода. При обнаружении резус-конфликта необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы наблюдать за уровнем антител. Также женщине назначают приём медикаментозных препаратов для снижения выработки антител;
• плацентарная недостаточность. При низком расположении плаценты или её размещении по передней стенке есть риск частичной отслойки этого органа. Фетоплацентарный кровоток может быть нарушен также вследствие проблем в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем мамы, повышенной свёртываемости крови, тромбозе и прочих заболеваниях. При плацентарной недостаточности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, врождённые пороки развития плода. Состояние определяется на УЗИ, а также при обнаружении характерных симптомов. При выявлении проблемы необходимо регулярно проводить УЗИ для контроля над состоянием органа и развитием плода. Для лечения врач может назначить приём спазмолитиков, витаминов, седативных препаратов. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, питаться полезной пищей.

Влагалищные выделения

На любом сроке беременности, в том числе и на 4-м месяце, маме необходимо наблюдать за характером влагалищных выделений. Изменение в их консистенции, цвете или запахе может быть признаком инфицирования, начинающегося выкидыша, отслойки плаценты и многих других нежелательных состояний. Обратиться к врачу необходимо, если влагалищные выделения:

• кровяные, коричневые или с вкраплениями крови (скорее всего, произошла отслойка плаценты или начинается выкидыш);
• жёлтые, серые, зелёные (вероятны бактериальные инфекции половых путей);
• с неприятным запахом (возможны бактериальный вагиноз или замершая беременность);
• неоднородной консистенции с белыми творожистыми комочками и кислым запахом (это признаки молочницы).

Нормальные выделения — слизистые, полупрозрачные, однородной консистенции. Обычно они имеют невыраженный кисловатый запах.

Опасности

На протяжении всего срока гестации сохраняется риск кровотечения или выкидыша. Четвертый месяц не исключение.

Недостаток кислорода в крови ведет к гипоксии малыша и нарушению фетоплацентарного снабжения. В дальнейшем возникает риск задержки развития плода.

Тянущие боли, и мажущие кровянистые выделения являются признаком начала родовой активности.

Своевременное медицинское вмешательство и адекватное лечение позволяют пролонгировать беременность.

С началом 13 недели и до 26 недели гестации развиваются преждевременные роды.

На 4 месяце ребенок нежизнеспособен во вне утробной жизни.

С период с 15 до 16 недели гестации ребенок приобретает резусную и групповую принадлежность.

Несовместимость этих показателей с материнскими ведет к развитию конфликта по АВО системе или резусной изосенсибилизации.

Ребенок в четыре месяца беременности

В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.

Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.

На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок – лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.

Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.

Живот на 4 месяце беременности

С этого срока матка, ранее уже заполнившая тазобедренную область, набирает темпы роста в полости брюшной. К концу 16-17 недели, дно матки располагается практически на уровне пупка.

Постепенно начнет округляться животик, станет несколько заметен близким, а изгибы в области талии смягчатся. Обтягивающая одежда станет тесной, но если в гардеробе имеются вещи свободного покроя, они пригодятся вплоть до 6-7 месяца.

Хорошо, если общая прибавка в весе составит 1-4 кг. Набрали больше – ничего страшного, пока это не так серьезно.

фото: babycenter.com

1. Размер. Плод весит около 150 грамм и теперь составляет около 15 сантиметров в длину от головы до низу.
2. Кости развиваются. Скелет малыша меняется от мягкого хряща до затвердевшей кости.
3. Потовые железы начинают развиваться, хотя ребенок не будет нуждаться в них еще некоторое время.
4. Жизнеобеспечение становится сильнее. Пуповина, через которую ваш ребенок соединяется с плацентой и запасом питательных веществ, утолщается.

УЗИ

На данном сроке, с его помощью вероятно узнать пол ребенка, если он не спрячется от любопытных глаз. Но лишь по этой причине проходить процедуру не стоит, потому что часто заключение бывает ошибочным из-за маленьких размеров плода. Вообще, делать УЗИ лучше по рекомендации врача. А следующее плановое подобное мероприятие вас ожидает уже в будущем месяце.

Рекомендации

Большинство женщин сошлись во мнении, что осознание предстоящего материнства наступило именно на этом сроке. Остались позади первые сложности, связанные с переменами организма. На их место пришли радость и трепетное волнение от мысли, что внутри развивается жизнь. Самое время упорядочить мысли, образ жизни, изменить привычки. Читайте книги, развивайтесь, занимайтесь гимнастикой (в соответствии с положением), поживите для себя. Потом, скорее всего, на это просто не будет возможности.

Курсы по подготовке к родам

Возможно, вы уже начали ходить на курсы по подготовке к родам; если нет — самое время выбрать подходящую вам программу.В идеале такие курсы должны снабдить вас исчерпывающей информацией о:

• психологии и физиологии родов;
• правильном поведении на каждом из этапов;
• техниках дыхания и расслабления;
• навыках ухода за новорожденным;
• грудном вскармливании;
• гимнастике для беременных;
• диете беременной и кормящей мамы.

Помимо информационной пользы, такие курсы помогают пройти психологическую подготовку и снизить уровень беспокойства, неуверенности и страхов, связанных с родами и будущей ролью родителя. На занятиях вы можете задавать любые интересующие вас вопросы и получите не только грамотный ответ от эксперта, но и психологическую поддержку от других участников группы.

Немаловажным является и следующее обстоятельство: если вы будете посещать занятия вместе с мужем, он приобретет больше уверенности в себе, ведь вскоре ему предстоит справиться с новой для него задачей — помогать вам в родах и оказывать посильную помощь после рождения малыша.

При выборе курсов учитывайте комплекс факторов, включая территориальный и финансовый (бесплатные курсы от женской консультации или коммерческие в частной школе), но главным критерием, несомненно, является уровень подготовки и специализация ведущих. Так, гимнастические занятия должен проводить спортивный тренер, читать лекции по родам — акушер, рассказывать о постнатальном развитии — неонатолог (врач, занимающийся новорожденными детьми), а о лактации — консультант по грудному вскармливанию.

Пока вы готовитесь к предстоящим важным событиям, давайте узнаем, какие этапы в своем развитии проходит сейчас ваш ребенок.

Надо ли ограничивать потребление воды на 4 месяц беременности?

Организм человека на 80% состоит из воды. Вода – основная составляющая часть каждой нашей клетки. В среднем потребление воды на 4 месяц беременностивзрослому человеку необходимо употреблять 30 мл воды на 1 кг массы, то есть если вес около 60 кг, нужно выпивать около 2 л воды в сутки (60 кг х 30 мл =1,8 л). При недостаточном употреблении воды организм начинает задерживать жидкость, повышается плотность мочи, усложняется работа почек, появляются отёки. Поэтому ограничение употребления жидкости нецелесообразно на четвертый месяц беременности.

Но обратите внимание – мы разговаривали именно о воде! Сладкие газированные напитки и напитки с кофеином не только не покрывают потребности организма в воде, а наоборот действуют вредно и могут вызвать обезвоживание. Поэтому пейте воду в достаточном количестве и будьте здоровы!

· Секс в четвертый месяц беременности

Вопрос, «допустим ли в четвертом месяце беременности секс?» может быть однозначным – Да, конечно! Но только при условии, что врач ведущий беременность не озвучил предупреждения о запрете интима. При отсутствии противопоказаний, секс во втором триместре беременности приобретает новые краски, а возможно и приносит «невиданные доселе» ощущения. После завершения первых месяцев адаптации к новому состоянию, беременная женщина словно «возрождается» для физической любви с новой силой и настоящим упоением. Многие женщины говорят, что четвертый месяц стал для них настоящим открытием прелестей интимной жизни, а столь ярких ощущений наслаждения они раньше не испытывали.

Что же касается противопоказаний к сексу в 4 месяце беременности, то к ним относятся следующие состояния:

1. высокий риск самопроизвольного выкидыша;

2. повышенный тонус матки ;

3. влагалищные кровотечения, кровянистые выделения при беременности;

4. повреждения плодного пузыря;

5. низкое расположение или предлежание плаценты;

6. наличие у женщины или супруга инфекции половых путей.

Осложнения для мамы и ребенка

Дети, рожденные в 7 месяцев, не всегда имеют аномалии в последующем развитии. Шанс родить живого младенца зависит от размеров плода, отсутствия врожденных дефектов и травм, своевременно оказанной помощи специалистов.

Почему лучше родить семимесячного, чем восьмимесячного ребенка? Это утверждение не соответствует истине. Чем дольше плод находится в утробе матери, тем он более подготовлен к адаптации снаружи.

У младенца, появившегося на свет в начале триместра, возможность выжить составляет 75%. С каждой неделей этот показатель увеличивается, к 8-ми месяцам поднимается до 90%. Вес такого малыша достигает 2,1-2,6 кг, что приближено к массе доношенных детей.

Если ребенок родился семимесячным, его сразу отправляют под кислородную маску, так как самостоятельно дышать он еще не может. Легкие у плода к этому сроку полностью развились, но без участия материнского комплекса не способны функционировать. Пройдет несколько недель, пока малыш сделает самостоятельный вдох. У 8-ми месячных детей в этом плане преимущество.

Кроме указанной проблемы имеются и другие последствия для ребенка, если он родился в 7 месяцев. Осложнения связаны с незрелостью анатомических структур.

Чем опасны роды в 7 месяцев:

1. травмами шейного отдела позвоночника;
2. внутричерепным кровоизлиянием;
3. гипоксией.

В случае многоплодной беременности, выжить при рождении способны не все младенцы. Особенно опасной становится ситуация, когда воды отошли раньше времени, а процесс значительно затянулся либо родовая деятельность ослаблена.

Плод хоть и маленький, но рождение иногда приводит к травмам шейки, многочисленным разрывам. Есть риск инфицирования и сильных маточных кровотечений. Если ребенок родился 7 месячным, нужно учесть причины. Факторы, связанные со здоровьем, после преждевременного появления малыша могут усугубиться.

Если роды начались раньше времени, паниковать не стоит. Рожденный семимесячный ребенок сможет нормально адаптироваться к окружающей среде благодаря принятым мерам реабилитации. Оказанная вовремя медицинская помощь сделает роды щадящими, исключив серьезные осложнения.

Анализы и обследования

Если беременность протекает нормально, то в женскую консультацию мама приходит 1–2 раза в месяц. Накануне визита она приносит пробы мочи в лабораторию. Этот анализ необходим для контроля над работой выделительной системы, своевременного выявления воспалительных процессов. При необходимости доктор назначает другие анализы. На плановом приёме гинеколог проводит следующие манипуляции:

• измеряет артериальное давление;
• взвешивает пациентку;
• замеряет окружность живота, высоту дна матки;
• оценивает результаты анализов и обследований.

Во время 4-го месяца беременности женщина должна посетить гинеколога 1–2 раза

Если в первом триместре были выявлены инфекции, передающиеся половым путём, то сейчас врач может назначить лечение. При необходимости посетите стоматолога, чтобы залечить зубы. Органы и системы плода уже сформированы, и риск негативного воздействия лекарств на малыша значительно снижен. На этом сроке допустим приём антибактериальных препаратов, анестетиков и других медикаментов, но только по назначению врача. На приёме вы также можете задать гинекологу любые вопросы относительно питания, приёма медикаментов, вашего самочувствия.

Второй скрининг

В течение всего срока вынашивания проводят три скрининга — расширенные обследования, включающие анализы крови и УЗИ. Цель этих мероприятий — выявление риска серьёзных нарушений развития плода, хромосомных аномалий, синдрома Дауна и прочих генетических заболеваний у малыша. Для этого сдают анализы крови на:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
• неконъюгированный эстриол (НЭ).

Если по результатам первого скрининга, который проводится в 10–13 недель, повышенного риска аномалий развития не выявлено, то во втором триместре анализы крови обычно не назначаются. Если же анализы или УЗИ показали какие-либо отклонения от нормы, то сейчас обследования проведут повторно. Второй скрининг приходится на 16–20 неделю беременности, то есть он может быть назначен в конце четвёртого месяца. Обязательным для второго скрининга является УЗИ, позволяющее оценить физиологическое развитие плода, выявить возможные угрозы беременности.

Второе УЗИ проводится в конце четвёртого месяца беременности

Если по результатам скринингов выявлен повышенный риск рождения ребёнка с аномалиями развития, то по желанию женщины может быть проведена процедура амниоцентеза (с 16-й недели). Через брюшную стенку женщины под контролем УЗИ вводят иглу и берут на пробу амниотическую жидкость. Исследование позволяет более точно определить наличие генетических заболеваний. При этом есть небольшой риск прерывания беременности из-за нарушения целостности плодного пузыря. Амниоцентез проводится только с согласия женщины и не является обязательным.

Таблица: показатели нормы второго скрининга беременности

Параметры анализов	Показатели нормы
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)	4,67–5–27 нг/мл
Неконъюгированный эстриол (НЭ)	1,17–3,8 нг/мл
Альфа-фетопротеин (АФП)	15–27 Ед/мл
Параметры УЗИ
БПР (бипариентальный размер головы, измеряется по оси от одного виска до другого)	26–56 мм
ДБК (длина бедренной кости)	13–36 мм
ОГ (окружность головы)	112–186 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, объём околоплодных вод)	73–230 мм
Длина шейки матки	40–45 мм

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.

Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.

Четвертый месяц беременности: перемены внутри и снаружи

Развитие ребенка. Хотя плод еще совсем крошечный, у него уже есть черты лица, брови и ресницы. Даже отпечатки пальцев! А вскоре на голове появятся и первые волоски.

Ваш ребенок уже научился икать и зевать: расти и развиваться — непростое дело.Перемены в организме матери. На четвертом месяце беременности, между 18-й и 20-й неделями, вы почувствуете первые движения плода. Возможно, в этот момент вы ощутите «бабочек в животе». Это действительно прекрасно!

Вам может стать труднее дышать, ведь подросший плод немного давит на легкие. Это давление продолжится до тех пор, пока незадолго до родов плод не переместится в область таза.

Живот станет немного заметным, так что будьте готовы к любопытствующим взглядам.

У некоторых женщин во время беременности волосы становятся жестче и темнеют. Также иногда усиливается рост волос на лице, вызванный гормональными изменениями.