Совместимость крови для зачатия ребенка
Содержание:
- Что такое резус-фактор
- Назначение:
- Совместимость при планировании ребенка групп крови
- Методы определения категорий крови
- Наследование резус-фактора
- Как определить группу
- Что такое совместимость групп крови
- Совместимость групп крови для зачатия
- Меню для 2 группы крови
- Совместимость групп крови для зачатия ребенка
- Редкие и универсальные группы крови
- Резус положительный при беременности
- Несовместимость групп крови для зачатия ребенка
- Анализы для определения совместимости
- Группы крови
- Группы крови человека
Что такое резус-фактор
К середине XX-го века ученые получили подтверждение, что совместимость людей по иммунологическим характеристикам крови не исчерпывается классическим разделением на четыре группы крови. Был обнаружен белок, присутствующий в крови примерно 85% людей. Соответственно, приблизительно у 15% людей он отсутствует. При переливании крови от первых ко вторым, организм реципиента начинает вырабатывать антитела к этому белку, то есть это вещество является антигеном. В медицине данный белок обозначается латинской буквой D. Если белок D в Вашей крови, то значит, у Вас резус-фактор положительный (Rh+), и Вы принадлежите к большинству (85%). Если данного антигена в Вашей крови нет, Ваш резус-фактор отрицательный (Rh-). Резус-фактор в течение жизни не изменяется.
Назначение:
1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.
Совместимость при планировании ребенка групп крови
Таблица совместимости для зачатия ребенка по группе крови позволяет определить лишь влияние групп крови на протекание беременности, но ни одна из комбинаций не препятствует зачатию и не влияет на будущий пол малыша.
Стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности
То есть, несовместимость важна непосредственно при вынашивании ребенка, хотя конфликт между кровью матери и плода даже и в этом случае развивается не всегда. Но все же стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности.
Таблица совместимости (по группам крови)
Первый партнер (группа крови) | Второй партнер (группа крови) | Совместимость | Группа крови малыша (возможные варианты) |
Первая | Первая | + | Первая |
Первая | Вторая | + | Вторая и первая – 50/50 |
Первая | Третья | + | Третья и первая в соотношении вероятности – 30/70 |
Первая | Четвертая | + | Третья и вторая – 50/50 |
Вторая | Первая | Большая вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий (80%) | Первая и вторая в соотношении вероятности – 60/40 |
Вторая | Вторая | + | Первая и вторая в соотношении вероятности – 30/70 |
Вторая | Третья | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 70%, преждевременных родов и выкидыша – 50% | Первая, четвертая, третья в соотношении вероятности в равных долях. |
Вторая | Четвертая | + | Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Третья | Первая | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 80%, преждевременных родов и выкидыша – 40% | Первая, третья в соотношении вероятности 30/70 |
Третья | Вторая | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 60%. | Первая, вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Третья | Третья | + | Первая, третья -50/50 |
Третья | Четвертая | + | Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Четвертая | Первая | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий, преждевременных родов и выкидыша – 100% | Вторая, третья в соотношении вероятности в равных долях. |
Четвертая | Вторая | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. | Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Четвертая | Третья | Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. | Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Четвертая | Четвертая | + | Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях. |
Определить с точностью группу крови будущего крохи, опираясь только на данные таблицы, невозможно. Как видно, практически во всех случаях допустимы два и более вариантов.
А вот несовместимость крови и риск возникновения различных отклонений при вынашивании беременности просчитать возможно:
- Первая группа крови (резус «+») одного из родителей дает полную совместимость для положительного протекания беременности.
- 3 группа крови одного из родителей дает хорошее сочетание только с третьей и четвертыми группами. Риск осложнений при несовместимости в этом случае достаточно велик, хотя эти данные являются теоретическими и на практике встречаются весьма редко.
- 4 группа крови совместима лишь с такой же группой. При наличии у одного из родителей другой группы крови относительно четвертой возникает достаточно высокий риск для вынашивания беременности и для полноценного внутриутробного развития малыша.
- Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий (отставание в развитии, аутизм, даунизм, врожденные пороки).
- Совместимость второй группы одного из родителей с первой и третьей тоже минимальна: в большинстве случаев беременность протекает тяжело, но на внутриутробном развитии малыша это никак не сказывается.
Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий
Современные возможности медицины в области планирования семьи позволяют более точно спрогнозировать возможность возникновения рисков патологий и осложнений беременности и избежать их.
Методы определения категорий крови
Диагностика на вычисление групп крови проводится после получения венозного или кровяного материала пациента. Чтобы установить резус-фактор понадобится кровь из вены, которую соединяют с двумя сыворотками (положительная и отрицательная).
Для определения группы кровяной массы используют следующие способы:
- Экспресс-диагностика применяется в экстренных случаях, ответ можно получить уже спустя три минуты. Осуществляется она с использованием пластиковых карточек с нанесенными на дно высушенными реактивами. Показывает одновременно группу и резус.
- Двойная перекрестная реакция используется для уточнения сомнительного результата исследования. Оценивают результат после смешивания сыворотки пациента с эритроцитарным материалом. Сведения доступны для интерпретации уже спустя 5 минут.
- Цоликлонирования при этом способе диагностики натуральные сыворотки подменяются искусственными цоликлонами (анти-А и -В).
- Стандартное определение категории кровотока выполняется путем соединения нескольких капель крови пациента с образцами сыворотки с четырьмя экземплярами известных антигенных фенотипов. Результат доступен в течение пяти минут.
Если агглютинация отсутствует во всех четырех образцах, то такой признак говорит, что перед вами первая группа. И в противоположность этому, когда во всех пробах происходит слипание эритроцитов, то этот факт указывает на четвертую группу. Касаемо второй и третьей категории крови, о каждой из них можно судить, в случае отсутствия агглютинации в биологическом образце сыворотки определяемой группы.
Наследование резус-фактора
Передача генов, кодирующих резус-фактор, относится к генетическим закономерностям. Он контролируется двумя видами генов D (доминантный ген), контролирующий доминантный признак, и d(рецессивный ген), контролирующий рецессивный признак.
Люди могут иметь гомозиготные пары генов (DD или dd) или гетерозиготные пары генов (Dd).
Присутствие в генотипе гена D определяет, будет у человека белок или нет. Когда у взрослых наблюдается гетерозиготный набор по данному признаку и положительный резус, у них могут появиться дети с отрицательным признаком. Правила передачи генов этого антигена приведены в таблице. Она приводит возможные варианты получения по наследству данного белка.
Как определить группу
Часто людей интересует, где и каким образом можно узнать свою группу крови. Ее определяют в обязательном порядке при предстоящем оперативном вмешательстве, переливании плазмы или ее компонентов. Определяют показатель обычно в лабораториях стационаров, поликлиник и медицинских центров. Кровь исследуют всем категориям служащих, на должностях с высоким риском возникновения угрожающих жизни событий (военнослужащие, работники силовых структур). Это делается для своевременного оказания помощи пострадавшему и переливания крови. Остальным индивидуумам проводится исследование по необходимости.
Существует несколько методик определения признака:
- Методика исследования по стандартным сывороткам нужна для определения принадлежности. В нем используется обычная изогемагглютинирующая сыворотка. Чтобы приготовить кровь к определению антигенов, рекомендуют сначала ее развести по специальной методике. Сначала в емкость с раствором 1 мл 0,9 % натрия хлорида помещают 1 мл плазмы. Этот раствор хорошо перемешивают. Затем миллилитр полученного раствора разводят дополнительно изотоническим. Определение делают на планшете. Выливают по одной капле раствора и прибавляют по капле сыворотки всех типов. Затем смотрят, где произошел процесс агглютинации. Если сворачивание крови произошло, тест расценивается как положительный. Обратная ситуация может означать отрицательный результат. Производится оценка в соответствии со стандартной схемой.
- Метод перекрестных реакций во многом схож с предыдущим, но существуют различия. В нем можно определить содержание агглютиногенов с применением цоликлонов. Применяются стандартные методы параллельных определений агглютининов с помощью эталонов красных клеток. Для этого кровь пациента обязательно центрифугируют. К стандартным клеткам на планшетке прибавляют центрифугированную плазму индивидуума. Результаты также оценивают, сверяясь с матрицей.
- Метод выявления с помощью цоликлонов применяют, если отсутствует возможность исследования крови при помощи стандартных методик. Цоликлоны — это специфические антитела, получаемые с применением методики гибридизаций. Их наносят на планшетку крупной каплей и перемешивают с кровью. Типы могут определяться исходя из результатов, в каком-либо отделении. Если свертывания не случилось, то у больного первый тип.
- Эритротест (экспресс метод) — это стандартный набор из всех нужных для этого реактивов и оборудования для выявления типа крови. Он включает: планшетку с пятью углублениями, скарификатор, стеклянные палочки и пипетку. На лунки планшета уже нанесены цоликлоны к основному антигену и поверхностным антигенам. Для расшифровки результатов применяют особую матрицу.
Возможно также определить принадлежность, пользуясь специальными комплектами в домашних условиях. Методика их применения не является сложной. Они имеют доступную цену.
Что такое совместимость групп крови
Основную массу крови составляют эритроциты, имеющие сложный биохимический состав, который отличается у разных людей отсутствием или наличием определенных белков. Эти белки носят название «антигены» и именно они отвечают за разделение крови на группы и резус-фактор.
Самым распространенным является антиген D: его присутствие определяет резус фактор «+», а отсутствие – резус «-«.
Несовместимость резус-фактора и групп крови может привести к трагическому исходу – прерыванию беременности и нарушению внутриутробного развития плода
Существует четыре группы крови, отличающиеся друг от друга набором антигенов (А и В): в первой группе крови антигены отсутствуют, во второй – состав определяется наличием белков А, в третьей – наличием белков В, а в четвертой группе присутствуют оба вида антигенов.
Исходя из этого, группы крови имеют название:
- Первая (0);
- Вторая (А);
- Третья (В);
- Четвертая (АВ).
При проведении переливания учитывается группа крови и резус-фактор пациента, т.к. несовместимость этих двух факторов приводит к летальному исходу.
При планировании беременности определение совместимости крови родителей поможет избежать возможных осложнений при вынашивании плода и определить с наибольшей вероятностью группу крови и резус-фактор малыша.
Совместимость групп крови для зачатия ребенка и его вынашивания можно посмотреть в специальных таблицах, составленных с учетом медицинских наблюдений.
Совместимость групп крови для зачатия
Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.
Группы крови для зачатия — какие они
Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:
- Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
- Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
- Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
- Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.
Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.
- Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
- Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
- Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.
Иммунологический конфликт
Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.
1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается. 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы. 3 группа крови: совместимость для зачатия
Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу. 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует
Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.
Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.
Меню для 2 группы крови
2 группа вышла из первой. Когда охотники решили осесть и начать выращивать растения. К этой группе крови относится около 38% людей. Диета для них основывается исключительно на растительной пище. Это связано с тем, что у людей со второй группой кислотность пониженная, а потому мясную пищу переваривать уже сложнее.
Меню для второй группы выглядит следующим образом:
1 День
На завтрак готовится рисовая каша с абрикосами. В качестве напитка – зеленый чай.
На обед – овощной крем-суп, овощной салат. Салат можно приготовить из любых овощей, а вот в состав супа входят морковь, брюссельская капуста, картофель, кедровые орешки. Весьма вкусным и полезным будет салат из помидоров, огурцов и редиса. Заправка салата – оливковое масло.
На ужин – тушеные шампиньоны с морковью и кабачком, ананасовый сок. Между обедом и ужином можно перекусить кешью или бразильским орехом. Кроме этого необходимо съесть что-то одно: помидор или огурец.
2 День
На завтрак приготовьте гречневую кашу на соевом молоке и зеленый чай.
На обед – салат из моркови, спаржи и зелени. Суп – из щавеля с яйцами. Запиваем все это вишневым соком.
Ужин – филе индейки, на гарнир рис с овощами, клюквенный морс. В промежутке между обедом и ужином можно перекусить кедровыми или грецкими орехами, миндалем. Из фруктов съешьте абрикосы или сливы, чернослив или курагу.
3 День
На завтрак готовится овощной салат и кофе.
На обед – грибной суп с овощами, а также салат из сыра, огурцов, яиц с яблоками.
Ужин состоит из запеченной рыбы с фасолью. А между обедом и ужином перекусываем орехами и фруктами.
Совместимость групп крови для зачатия ребенка
Возможный резус-конфликт может негативно сказаться на зачатии, вынашивании и здоровье малыша. Акушеры-гинекологи рекомендуют перед планированием первой беременности получить консультацию и определить резус-фактор двоих партнеров.
Сегодня проблема несовпадения резус-факторов не является противопоказанием для беременности. Благодаря развитию медицины врачи успешно блокируют резус-конфликт, не давая возможности материнскому иммунитету отторгнуть будущего ребенка.
Для блокирования резус-конфликта пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, который выводит чужеродные положительные эритроциты из организма. Укол делают до или во время беременности, если не начали выделяться антитела.
В медицинском центре репродуктивного здоровья “Гамета” будущие родители могут получить подробную консультацию и проверить совместимость групп крови при беременности. В центре работают лучшие врачи-репродуктологи, акушеры-гинекологи высшей категории, врачи ультразвуковой диагностики. Все исследования проводятся на современном оборудовании в комфортабельных условиях. Опытные специалисты нашего центра практикуют индивидуальный подход в обследовании пациентов и ведении беременности.
Для записи на консультацию к врачу-репродуктологу, заполните онлайн форму на сайте или позвоните нам по телефону.
Редкие и универсальные группы крови
В популяции первая разновидность признается наиболее распространенной. Около 50 % населения планеты имеет первую типовую принадлежность. Доля первой и второй составляют 80-85 % от всей численности населения земного шара. Оставшуюся часть составляют в совокупности 3 и 4.
Редкой считают четвертую с отрицательным резусом. Ее распространенность занимает около 1 % от всей человеческой популяции, так как появилась она позже всех остальных. Это самая востребованная кровь на станциях переливания, так как людей, ее имеющих, незначительный процент. Она передается по наследству с вероятностью 50 %, даже если оба родителя имеют четвертый вариант.
Резус положительный при беременности
Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.
-
Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений. -
Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка. -
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-положительный плод
У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает. -
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) — конфликт не происходит.
Как уже упоминалось, резус крови — это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.
Несовместимость групп крови для зачатия ребенка
Практически все люди знают свою группу крови, но мало кто задумывается о совместимости партнеров и необходимости проверки на этапе планирования беременности.
Группа крови и резус-фактор имеют огромное значение в рождении здоровых детей.
Сегодня несовместимость групп крови для зачатия полностью изучена и знания врачей-репродуктологов помогают родить здорового малыша. Согласно исследованиям, каждая четвертая женщина на земле имеет отрицательный резус-фактор, а 40% женщин мира имеют первую группу крови. И те, и другие могут получить резус-конфликт с будущим малышом. Резус-конфликт может происходить не только по резусу, но и по группе крови. При резус-конфликте организм матери определяет ребенка как чужеродный объект и старается избавиться от него. Такая беременность проходит с осложнениями, но не редко заканчивается рождением здорового ребенка.
Анализы для определения совместимости
Анализы на определение совместимости супругов проводятся после полного обследования мужчины и женщины и исключения аномалии развития и воспалительных процессов в половых органах, отрицательно влияющих на зачатие. Одним из обязательных исследований, рекомендованных при подозрении на наличие иммунологической несовместимости, является посткоитальный тест, который покажет, какова реакция организма женщины на сперму мужчины.
В ходе диагностики обследованию подлежат активность и жизнеспособность сперматозоидов, физические свойства и кислотность цервикальной жидкости. При этом слабоположительные и отрицательные результаты свидетельствуют о существующей проблеме, которая может быть обусловлена как невосприимчивостью секрета, так и низким качеством мужских половых клеток.
Повторный отрицательный тест является поводом проведения дополнительных обследований на выявление иммунных нарушений. В этом случае определяется количество антиспермальных антител в организме супругов (АСА). Обследование необходимо проводить у обоих партнеров, поскольку у мужчины также присутствуют антитела, но в малом количестве. Отрицательный результат и отсутствие АСА в крови является поводом к исследованию уровня антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме.
Определение ACA рекомендовано ВОЗ в качестве обязательного обследования мужчины при наличии бесплодия. Большое диагностическое значение такого метода обусловлено тем, что образование антиспермальных антител отрицательно влияет на различные части сперматозоида. Это проявляется снижением их способности проникать через цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. В результате, даже наличие активных и морфологически неизмененных сперматозоидов не может привести к развитию необходимого результата.
В связи с тем, что антиспермальные антитела имеются и в крови мужчин с подтвержденной фертильностью, большое значение имеет MAR-тест, характеризующий процентное соотношение сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему числу половых клеток. Полученный положительный результат может быть расценен как возможная причина иммунологического бесплодия.
Группы крови
Когда врач говорит о группе крови, он имеет в виду 2 вещи: группу крови по АВО-системе и резус-фактор.
АВО-система
По АВО-системе группа крови может быть О (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Группу крови определяют 2 антигена, которые расположены на клетках крови человека.
• О (I)-группа крови – нет ни А-, ни В-антигена
• А (II)-группа крови – на эритроцитах только А-антиген
• В (III)-группа крови – на эритроцитах только В-антиген
• АВ (IV)-группа крови – на эритроцитах оба антигена – А и В
Это открытие в 1901 году сделал австрийский медик Карл Ландштейнер, что позволило сформулировать правила переливания крови у человека. В 1930 году К. Ландштейнер за разработку системы групп крови АВ0 был удостоен Нобелевской премии.
Если у человека группа крови “А”, “В” или “О”, тогда в его плазме существуют антитела, уничтожающие антигены, которые у самого человека отсутствуют. Это означает, что если у тебя А-группа крови, то тебе нельзя переливать кровь В-группы, т.к. у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами В-группы. Если у тебя О-группа крови, тогда у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами А- группы, В- группы, а также АВ-группы крови.
Так как О-группы не содержит антигенов, то ее можно переливать всем людям (до 500 мл). Человек с такой группой крови является универсальным донором.
Люди с АВ-группой крови являются универсальными реципиентами, так как в крови таких людей нет антител, способных взаимодействовать с вводимыми извне антигенами. Им можно переливать кровь любой группы.
Резус-фактор (Rh)
В конце 30-х годов прошлого столетия Ландштейнер и Винер, сравнивая антигенные свойства эритроцитов человека и обезьян, обнаружили, что у большинства людей имеется антиген, аналогичный антигену, имеющемуся у обезьян. Ученые назвали его резус-фактором (Rh). 90 – 85 % людей содержат этот антиген, их кровь резус-положительная, 10-15% людей не имеют этого антигена, то есть у них кровь резус-отрицательная.
Резус-принадлежность крови человека зависит от наличия на эритроцитах антигена D. Если D-антиген присутствует, у человека положительный резус-фактор (Rh+). Если D-антиген отсутствует, у человека отрицательный резус-фактор (Rh-).
Если у человека отрицательный резус-фактор, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при переливании крови или во время беременности), в его организме вырабатываются антитела на отсутствующий антиген. Эти антитела не безразличны для человека, например, во время беременности Rh-отрицательной женщины Rh-положительным плодом у ребенка может развиться очень серьезное заболевание- гемолитическая болезнь новорожденного.
На сегодняшний день кроме систем АВО и резус (Rh) обнаружено еще 27 систем групп крови (всего 29 систем). Из них наиболее значимыми для переливания крови являются Kell-, Kidd-, Duffy-системы.
Как определяют группу крови?
Кровь человека и реагент известных антител смешивают между собой. На подставку капают 3 капли крови донора.
В первую каплю добавляют реагент анти-А, во вторую – реагент анти-В и в третью – анти-D, т.е. Rh-реагент. Если в первой капле крови образуется склеивание красных кровяных клеток (агглютинация), то у человека присутствует А-антиген. Если во второй капле крови красные кровяные клетки не склеиваются, то у человека отсутствует В-антиген, и если в третьей капле крови возникает агглютинация, человек Rh-положительный. Исследуют также антитела человека.
Группы крови необходимо учитывать при переливании. Они должны подходить друг другу. Если пробы на совместимость и группа крови определены не точно, у пациента во время переливания крови могут возникнуть угрожающие его жизни осложнения.
Группы крови человека
Вот уже сто лет одна из важнейших загадок нашей кровеносной системы остается без решения. Мы так и не узнали, почему у нас бывают разные группы крови. Однако тот факт, что группы действительно существуют, не вызывает сомнений — группы задаются специальными молекулами (антигенами), находящимися на поверхности кровяных телец, это такие «шарики», из которых состоит кровь.
Именно антигены определяют группу крови, и если в человеческий организм попадет кровь с другим типом антигенов, она будет отторгнута. Если антигены разные, то организм распознает чужие эритроциты и начнет их атаковать
Поэтому при переливании крови так важно учитывать групповую совместимость. Однако почему кровь делится на типы? Не проще было бы иметь одну универсальную группу?
Из этих «таблеток» — эритроцитов, состоит кровь
Конечно, это было бы проще. Но пока ученые не могут ответить на вопрос, почему многие имеют разные группы крови, создать универсальную группу невозможно. В прошлом году ученые из Медицинского колледжа национальной обороны провели испытания первой универсальной искусственной крови на 10 кроликах. Все животные были травмированы и пострадали от серьезной кровопотери. В ходе исследования из 10 выжило 6 кроликов, которым перелили универсальную искусственную кровь. Выживание среди кроликов, которым перелили обычную кровь их группы, было точно таким же. При этом специалисты отметили, что никаких побочных эффектов от применения искусственной крови не было обнаружено. Но этого недостаточно, чтобы говорить о создании какой-то «универсальной» крови.
Так что пока работаем по старинке с разными группами крови. Как же их определяют?