Оформление полиса омс новорожденному
Содержание:
- Check-up «Для детей с сочетанной перинатальной патологией»
- Как оформить и где сделать СНИЛС новорожденному ребенку
- Какие дети имеют право на ОМС
- Как в МФЦ оформить детское пособие на ребенка до 18 лет
- Порядок оформления и действие полиса
- Процедура оформления
- Порядок оформления
- Необходимые документы
- Так ли важен полис для новорожденного?
- В какие сроки нужно сделать полис ОМС?
- Первоначальная информация
Check-up «Для детей с сочетанной перинатальной патологией»
Запись на Chek-up производится за ТРОЕ СУТОК.
В стоимость программы входит пребывание (при необходимости) ребенка и одного сопровождающего его законного представителя в стационаре ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» на одни сутки, а также медицинские услуги:
- Консультация неонатолога/педиатра
- Консультация невролога
- Консультация офтальмолога
- Консультация хирурга/нейрохирурга
- Консультация врача-аллерголога-иммунолога
- Консультация врача-генетика
- Биохимический анализ крови (8 показателей)
- Общий анализ крови
- Ретикулоциты
- Общий анализ мочи
- Анализ кала (копрологическое исследование)
- Углеводы в кале
- Нейросонография (у детей до 1 года)
- УЗИ желудка с наполнением (водно-сифонная проба)
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ почек
- Электроэнцефалограмма
- Эхокардиография
- ЭКГ
Стоимость программы: 40 000 руб.
Как оформить и где сделать СНИЛС новорожденному ребенку
Раньше делать страховое свидетельство на детей было необязательно. Его получали гораздо позже – в детсаду или школе. Сегодня при оформлении страхового полиса для гражданина РФ, не достигшего 14 лет, его мама или папа могут получить СНИЛС, обратившись в одну из следующих площадок:
- ПФР;
- МФЦ;
- роддом;
- на портал Госуслуг;
- образовательное заведение.
Процесс присвоения номера-идентификатора детям, может разниться, как в отдельных инстанциях, так и в разных городах РФ. При этом необходимый пакет документации всегда один и тот же.
- Паспорт родителя, который подает заявку на оформление.
- Свидетельство о рождении малыша плюс ксерокопия.
- Бланк-заявление в момент личного обращения (выдают отцу или матери).
Пенсионный фонд
Заявка подается при посещении территориального подразделения по месту регистрации гражданина. Предварительно стоит выяснить, какие документы нужны, чтобы сделать и получить СНИЛС для новорожденного, где делается пластиковая карточка. Уточнить адрес можно на официальном сайте ПФР. Для этого надо отметить регион проживания вверху справа, затем выбрать позиции «Адреса» и «Отделения».
Процесс присвоения уникального номера заключается в следующем:
- родитель заполняет заявку по образцу, выданному сотрудником фонда;
- далее осуществляется проверка и подача бумаг;
- по завершении выдается «зеленая карточка» с присвоенным номером-идентификатором.
Процедура оформления занимает одну-две недели. При выдаче в обязательном порядке должны присутствовать мать или отец маленького гражданина. Получить документ самостоятельно удастся лишь по достижении 14 лет. Подать заявление можно не только посредством личного обращения, но и онлайн.
Через Государственный портал
Заявка формируется и подается онлайн. Одному из родителей малыша надлежит пройти регистрацию на Госуслугах и подождать, когда учетная запись будет подтверждена. После установки можно приступать к прохождению процедуры. А именно:
- осуществить вход в подтвержденный профиль;
- открыть вкладку «Услуги»;
- выбрать подраздел «Ситуации»;
- в левой части экрана найти и активировать позицию «Семья»;
- в открывшемся окошке отметить пункт «Рождение»;
- в появившемся блоке указать «Получить номер»;
- кликнуть на графу «Заявление».
Конечно, выполнить все обязательные действия исключительно в онлайн-режиме не удастся. Чтобы подать пакет бумаг, потребуется физическое присутствие матери или отца.
В роддоме
Собирая сведения о том, как получить СНИЛС и полис на новорожденного ребенка, важно помнить о некоторых нюансах. На территории Российской Федерации далеко не все роддома располагают таким функционалом
Перед обращением лучше уточнить данный момент непосредственно в родильном отделении.
Если же оформление конкретным учреждением все-таки производится, операция осуществляется по предоставленному паспорту мамы и составленному ею заявлению (подать его предстоит заранее). Готовый документ мать забирает спустя две недели уже в Пенсионном фонде.
В МФЦ
Изучая список необходимых документов для получения СНИЛС и полиса новорожденному в многофункциональном центре, надо иметь в виду, что можно обратиться в любое отделение. В каждом – есть предварительная запись. При необходимости не составит труда записаться заблаговременно.
Этапы оформления.
- Возьмите талон электронной очереди или отправляйтесь в организацию к указанному предварительно времени, если записывались через интернет.
- Под руководством сотрудника МФЦ составьте заявку по образцу.
- Далее специалист внимательно проверит, все ли правильно вы сделали, а также выдаст расписку с номером. По нему впоследствии можно будет определить готовность пенсионной карточки. В этот момент вам объявят приблизительные сроки ее изготовления.
- Через определенное время придется снова посетить отделение Многофункционального центра для получения оформленного документа.
Бумаги, которые потребуются при подаче заявления везде одинаковы.
- Заполненная бланк-анкета гражданина (заполняется дома или непосредственно на месте).
- Паспорт матери или отца.
- Свидетельство о рождении.
Время оформления ориентировочно составляет пять дней (рабочих). В редких случаях срок продлевается на сутки-двое из-за необходимости пересылки между инстанциями.
Какие дети имеют право на ОМС
Ребенок граждан РФ, рожденный на территории страны, автоматически считается претендентом на получение свидетельства обязательного страхования. Однако есть случаи, когда в РФ рождаются дети иностранных граждан, и их родители задаются вопросом, как получить полис ОМС, возможно ли бесплатное медицинское обслуживание для их ребенка.
Статья по теме: Можно ли сделать флюорографию бесплатно по полису ОМС
Возможность получения страховки зависит от статуса их родителей:
- временно пребывающие (родители встали на миграционный учет);
- имеющие разрешение на временное пребывание;
- имеющие вид на жительство.
Второй и третий вариант дает возможность малышу получить социальное обслуживание. Перед этим необходимо сначала оформить РВП или ВНЖ, после чего возможно получение полиса ОМС новорожденному. Первый вариант не позволяет младенцу стать участником государственной программы, так как возможность заключения договора о добровольном обязательном страховании у родителей отсутствует.
Как в МФЦ оформить детское пособие на ребенка до 18 лет
Консультация юриста бесплатно Первоначально необходимо уточнить можно ли оформить детское пособие в ближайшем отделении МФЦ, для этого позвоните по единому номеру телефона, либо выберите ближайший к Вам многофункциональный центр из таблицы, и свяжитесь по удобному способу из раздела контакты.
Если таковая услуга имеется, запишитесь на прием либо прибыв в отделение получите талон электронной очереди, дождитесь объявление Вашего номера на табло, далее пройдите в кабинку к сотруднику.
В случае отсутствия такой услуги в МФЦ по месту пребывания, вы можете оформить пособие в любом другом многофункциональном центре. Так же вы можете узнать статус рассмотрения вашей заявки.
Обращаем Ваше внимание! перед тем, как подать заявление на любой из видов пособий, необходимо зарегистрировать ребенка по месту жительства, это является обязательным условием. Читать также: Как получить, продлить разрешение на оружие через МФЦ
Читать также: Как получить, продлить разрешение на оружие через МФЦ
Какие документы необходимы для детского пособия до 18 лет
Перед тем, как отправиться в МФЦ нужно подготовить перечень документов для оформления пособия на детей до 18 лет, который включает:
- Заявление на пособие согласно образца (оформляется на месте)
- Оригинал справки о составе семьи (можно на месте)
- Свидетельства о рождении (если ребенок достиг 14 летнего возраста — паспорт гражданина)
- Справку о доходах семьи за последние три месяца
- Оригиналы паспортов родителей и ксерокопии (копии можно сделать на месте)
- Для детей от 16 лет справка из места учебы
Стоит учесть, что пособие выплачивается до достижения ребенком 16 летнего возраста, если он продолжает обучаться после 16 лет, то платежи продлевают до совершеннолетия.
Как только вы, совместно с сотрудником МФЦ подготовите пакет документов, он выдаст вам расписку о получении, и с ориентирует по срокам предоставления услуги и с какого момента начнутся выплаты пособия.
Размер выплат по детскому пособию до 18 лет
Сумма выплат на ребенка до 18 лет в 2017-2018 годах зависит от места проживания и платится ежеквартально, средняя чек по России составляет 300 рублей на ребенка, следует учесть, что пособие в МФЦ не может превышать прожиточный минимум, и расчитывается по формуле:
СД = Д / Ч / Т
где,
Д — общая сумма дохода обоих родителей, за последний месяц, три или год, в зависимости от региона проживания, конкретно в вашем случае уточняйте у сотрудника МФЦ.
Ч — количество членов семьи, согласно справке о ее составе.
Т — количество месяцев в периоде, за который осуществляется выплата (квартал или год)
Размер пособия в отдельных случаях может быть увеличен для следующей категории семей:
Читать также: Пошаговый алгоритм увольнения военнослужащего человека: окончание срока контракта
1. Малоимущих семей. 2. Матерям одиночкам (нужна справка формы 25, оформляется на месте). 3. Инвалидам (нужна справка об инвалидности — оформить на месте или в МСЭ) 4. Многодетным семьям и семьям военнослужащих.
Порядок оформления и действие полиса
Соберите необходимые бумаги и подайте в страховую компанию, которая предоставляет данный вид услуги. Оформить мед. полис нужно в течение трех месяцев со дня появления малыша на свет. На период изготовления постоянного полиса выдают временный, который предоставляет такое же право на бесплатное получение медицинских услуг. Срок изготовления составляет до 30 дней.
Готовый полис забирают самостоятельно в данной страховой компании. Можно доверить получение другому человеку, оформив доверенность, которая разрешает получение медицинского полиса. После получения ОМС нужно прикрепиться к любой поликлинике.
Временный врачебный полис действует 30 дней, постоянный – бессрочный. Исключение составляют дети с временной регистрацией по месту пребывания, беженцы и лица, которые имеют временное разрешение на проживание на территории России. В данном случае медицинский полис действует столько же, как и разрешение на проживание на территории РФ.
При временной регистрации выдается временный полис, действующий на период действия прописки. Затем медицинская страховка автоматически продлевается вместе с продлением временной регистрации. Заменять ОМС нужно при смене каких-либо данных в паспорте (фамилии, имени и пр.), в связи с заменой паспорта или свидетельства, порчей или потерей полиса.
Процедура оформления
Порядок того, как получить медицинское страхование, правильно выполнить оформление полиса ОМС в Москве на новорожденного ребенка происходит так же, как страхование новорожденного малыша, живущего в Новороссийске. За исключением того, что в двух мегаполисах Москве и Санкт-Петербурге есть дополнительный способ оформления через Госуслуги.
На всей территории России действует единый Федеральный Закон No 326-ФЗ, где обозначены положения имеющие отношение к медицинскому страхованию. Информацию о необходимых документах и как подаются заявления, раскроет Приказ Минздрава РФ No 108н., утвержденный 28 февраля 2021 года.
Процедура оформления свидетельства ОМС проходит быстро и просто. Если выбрано обращение в страховую компанию, то весь порядок выстраивается так:
- Требуется посетить офис организации, подать пакет документов одновременно с заявлением.
- На время пока будет готовиться оригинал страхового свидетельства, ребенок может получить временную страховку.
- Спустя установленное требованиями время, компания посещается повторно. Готовый полис выдается родителям.
Связавшись с выбранной организацией, в некоторых случаях можно договориться отправить документы в офис в отсканированном виде, вместе с заполненным бланком заявления. Удаленный способ удобен молодым родителям, уделяющих малышу все свое время.
Порядок оформления
Процедура оформления, в частности перечень документов, составление и способы подачи заявления описаны в Приказе Минздрава России от 28.02.2019 № 108н. Также вопросы, касающиеся обязательного медицинского страхования, рассмотрены в Федеральном законе № 326-ФЗ.
Куда обращаться
Услуги обязательного страхования предоставляются страховой компанией. Поэтому подать заявление надо непосредственно в ту организацию, которую выбрал родитель.
Существует много разных компаний, поэтому к выбору следует отнестись с особой внимательностью. Лучше регистрировать в той, с которой детская поликлиника, где ребенок прикреплен по месту жительства, заключила договор. Особенно популярными на данный момент являются такие организации как:
- «Росгосстрах»;
- «СОГАЗ»;
- «АльфаСтрахование».
Стоит отметить, что медицинский полис имеет одинаковую силу вне зависимости от того, в какой организации его зарегистрировали.
Есть несколько вариантов, как подать заявление:
При электронной отправке документов забирать готовый медицинский полис нужно все равно лично, так как требуется подпись получателя в журнале регистрации.
Порядок оформления везде одинаковый вне зависимости от региона проживания застрахованного малыша.
Также допускается подавать заявление через Многофункциональный центр. Но не везде есть такая возможность, поэтому лучше предварительно уточнить в МФЦ, предоставляют ли они подобную услугу.
Какие нужны документы
Пакет документов для оформления медицинского полиса на новорожденного ребенка понадобится следующий.
- Заявление. Составляется на специальном бланке, который выдают непосредственно в страховой компании. Также он доступен для скачивания на официальном сайте страхового агента. В большинстве случаев заявителю не нужно полностью заполнять анкету, так как сотрудники сами составляют и распечатывают ее.
- Свидетельство о рождении ребенка.
- Паспорт матери и отца.
- СНИЛС.
- Справка о регистрации.
Документы допускается отправлять через представителя при наличии доверенности.
В течение какого времени необходимо подать заявление
Новорожденному младенцу предоставляются бесплатно все виды медицинских услуг, предусмотренные полисом ОМС, начиная с появления его на свет и до истечения месяца с этой даты по полису матери или иного законного представителя (п. 3 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ).
Когда ребенку исполнится месяц, у него уже должен быть собственный полис. Поэтому начинать оформление лучше сразу же после рождения малыша. Выбирают страховую компанию сами родители, в дальнейшем ребенок при достижении 18 лет вправе поменять агента.
Необходимые документы
Перед тем, как отправляться в страховую компанию и подавать заявление на оформление полиса ОМС, необходимо позаботиться о подготовке документации на ребенка. В первую очередь необходимо, чтобы в наличии было свидетельство о рождении ребенка.
Получить свидетельство о рождении можно, обратившись в органы ЗАГС по месту регистрации представителей ребенка (родителей).
Получить свидетельство о рождении родители должны в строго установленный законодательством срок (в течение одного месяца с момента рождения ребенка).
После получения свидетельства о рождении, ребенка необходимо зарегистрировать по месту жительства. Для того чтобы зарегистрировать ребенка, родителям следует обратиться в паспортный стол.
Если родители не позаботятся о регистрации ребенка, то, согласно законодательству Российской Федерации, за это предусмотрено административное нарушение, которое влечет за собой предупреждение или штраф в общем размере до одного минимального размера зарплаты. По этой причине не стоит откладывать процесс сбора нужных документов. После того, как родители зарегистрировали ребенка по месту жительства, необходимо обратиться в пенсионный фонд Российской Федерации за получением СНИЛС.
Оформление СНИЛС не является обязательным, но лучше всего оформить данное свидетельство. Сбор всей необходимой документации на ребенка займет не больше двух-трех недель, если родители своевременно позаботятся об этом.
Так ли важен полис для новорожденного?
Для начала разберемся, что представляет из себя полис обязательного страхования. Согласно законодательству Российской Федерации, каждый гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но важным условием для этого является наличие полиса. Если он отсутствует, то потребителю могут отказать в обслуживании в государственном лечебном учреждении, придется оплачивать услуги из собственного кармана.
Закон относится ко всем гражданам России, любого пола и возраста, в том числе иностранным гражданам, которые проживают в стране на законных основаниях. С документом можете обратиться в любое заведение на всей территории РФ, без привязки к определенному региону и постоянной прописке. В случае отказа, происходит нарушение прав потребителя, что несет за собой штрафные санкции. Совсем недавно документ стали выпускать в виде карточки с установленным на лицевой стороне электронным чипом, который хранит в себе персональную информацию о владельце.
При использовании карточки имеете право на следующие услуги:
- Амбулаторное лечение в целях профилактики заболеваний.
- Обслуживание службой скорой помощи.
- Обязательная вакцинация против сезонных заболеваний.
- Запись на стационарное лечение серьезных, хронических заболеваний и выделение свободного места в палате.
Без наличия полиса весь перечень услуг становится недоступен на бесплатной основе. Итак, данный документ является государственным и неотъемлемым атрибутом в жизни каждого человека на территории России.
Многие безответственные родители не принимают во внимание рекомендации и не спешат оформлять полис. Как показывает практика, дальнейшая жизнь и обслуживание ребенка значительно усложняется
Как только на свет появляется новый человек необходимо незамедлительно позаботиться о его первых документах, в число которых входит ОМС. Какие последствия ждут при отказе от полиса или в задержке его выдачи:
- Ребенок не будет рассчитывать и получать бесплатное медицинское обслуживание, что является значительным минусом в таком раннем возрасте.
- Родители не смогут прикрепить новорожденного к определенной поликлинике на постоянной основе.
- Участковый врач, педиатр не будет навещать ребеночка согласно профилактическому осмотру на домашний адрес потребителя, который проводится согласно регламенту несколько раз в год, в первое время жизни.
Можно сделать только один вывод, получение медицинского полиса является важным аспектом для каждого гражданина и желательно позаботиться об этом с первых дней жизни.
В какие сроки нужно сделать полис ОМС?
Целых три месяца поликлиника лояльно смотрит на то, что у ее новорожденного пациента пока нет полиса (обслуживают без полиса или по временному, выданному на время ожидания готовности основного). Но заказать полис для малыша нужно как можно скорее, чтобы таким образом застраховать его от проблем с поиском доктора в экстренной ситуации. Да и на трехмесячной комиссии вас уже попросят предъявить действующий страховой полис новорожденного. Обычно документы на полис подаются сразу, как только родители получают на руки свидетельство о рождении и прописывают малыша.
Какие документы нужны, чтобы получить страховой полис для новорожденного?
Прежде чем идти в страховую компанию, подготовьте пакет документов:
- свидетельство о рождении ребенка с маркировкой о регистрации и прописке по месту жительства;
- паспорт родителя, с отметкой о регистрации по адресу, входящему в список территорий данного пункта выдачи ОМС;
- в самой страховой компании вам нужно будет заполнить заявление на выдачу полиса вашему ребенку. После всех формальностей на руки вам выдадут временный полис, в котором будет указана дата готовности постоянного полиса ОМС.
Где искать страховую компанию, и какую именно?
Искать компанию не нужно: вы вправе обратиться к любому страховщику из оговоренного вашим регионом перечня компаний, чтобы получить полис на ребенка. Часто представители страховщика сидят прямо в специально отведенном для этого кабинете вашей поликлиники по месту жительства. Страховой медицинский полис новорожденного будет выдан по месту постоянного проживания, в пунктах выдачи полисов ОМС.
- Если представителей страховщика в поликлинике нет, звоните на бесплатный номер единой Федеральной справочной службы о медстраховании по месту вашего постоянного адреса проживания — 8 (800) 100-70-10.
- Вы вправе застраховать своего ребенка дополнительно, скажем, за деньги, но и ОМС пренебрегать не стоит— по этому документу ребенок имеет право получать помощь в госмедучреждениях бесплатно.
Страховой медицинский полис ОМС положен каждому застрахованному. В договоре, заключаемом с вами, прописаны виды и объем медпомощи по полису ОМС
Кстати, важно знать, что полис ОМС «работает» на всей территории РФ и других государств, с которыми Россия заключила соглашения о медстраховании
Тонкости получения полиса
Как оформить полис новорожденному? https://youtube.com/watch?v=mNIzwrjgz0k |
- Иногда родители отправляются за полисом, забывая прописать новорожденного. Но у них вряд ли получится оформить страховой документ. И вот почему: выдача полиса осуществляется страховщиком лишь после предъявления одного из видов регистрации. Это может быть либо регистрация по месту пребывания, либо прописка. В первом случае выдан будет лишь временный полис, который нужно будет сменить со сменой места жительства. А во втором случае можно рассчитывать на получение необходимой бумаги.
- Сведения о прописке ребенка тоже могут выглядеть по-разному. Иногда факт прописки нужно подтверждать единым жилищным документом, который можно взять в бухгалтерии ЕИРЦ, а иногда выпиской из домовой книги (выписку могут выдать в домоуправлении, главное, — не забыть ее заверить).
- Оформление страхового полиса занимает порядка месяца. На этот срок страховщик выдает вам на руки временный полис, который будет впоследствии заменен на основной.
- Если вы обслуживаетесь в своей поликлинике по полису ОМС, вы имеете право выбора врача. Это законодательно закреплено. Для того, чтобы сменить специалиста, нужно лично подать заявление на имя руководителя медорганизации. Текст заявления, как правило, есть на сайте страховых компаний или самой поликлиники.
Первоначальная информация
При рождении ребенок становится частью социума, поэтому очень важно его сразу обезопасить от всевозможных рисков. Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед
учреждений на бесплатной основе
Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед. учреждений на бесплатной основе.
Все родители должны иметь представление, какие документы должны быть оформлены и выданы при рождении младенца:
- документы из роддома;
- регистрация в ЗАГСе;
- регистрация по месту жительства;
- ОМС.
Главные понятия
ОМС – это медицинское страхование ребенка, которое становится доступно к оформлению с момента рождения.
Благодаря страховке ребенок сможет получить бесплатную помощь в государственных клиниках при обращении.
Данный полис является обязательным к оформлению, и составляет один из важнейших нюансов, которые необходимо оформить родителям в первую очередь.
Страховка выдается каждому застрахованному лицу, и обязывает страховщика в случае необходимости покрывать большой перечень возможных случаев, болезней, с которыми родители могут обратиться в государственную клинику, и получить бесплатное лечение их ребенка.
При наличии полиса ОМС, ребенок защищен по всей территории страны, независимо от его места жительства.
Оформление подобно любому другому страхованию, однако данный полис часто предлагают оформить прямо в районной поликлинике, когда родители обращаются с ребенком за консультацией.
Для чего он нужен
Если ребенок будет застрахован и иметь ОМС, родители смогут сберечь большую часть денежных средств, если отдадут предпочтение в лечении государственных клиник.
С ее помощью человек имеет преимущества и возможность безвозмездно получать помощь, тогда как при не имении страховки, поликлиники оказывают медицинскую помощь только при экстренных обстоятельствах, которые могут привести к летальному исходу больного.
Для того чтобы воспользоваться преимуществами полиса и перечнем включенных услуг, страхователь должен:
- предъявить имеющийся полис медицинскому учреждению, если это не экстренный вызов помощи;
- направить заявление страховщику о медицинское заведении, на котором он остановил свой выбор и желает проходить лечение по мере необходимости;
- оповещать страховщика о факте изменения имени, фамилии;
- в случае смены места жительства, выбрать новое мед.заведение, и заявить страховщику в течение 30 дней.
Правовая база
Основной федеральный закон, регулирующий действия, правила и оформление граждан №326-ФЗ, согласно которому ребенок или другое лицо, имеющее полис, может претендовать на:
- безвозмездное оказание помощи в месте выбранного учреждения при наступлении страхового случая, который регламентируется перечнем базовой программы медицинского страхования;
- выбирать медицинские учреждение в заявительном порядке;
- менять лечащего врача и поликлинику;
- получать честную и точную информацию об медицинских учреждениях и уровня их качества предоставляемых услуг;
- получить компенсацию за нанесенный вред, в случае некорректного обслуживания.