Что такое и зачем нужен патронаж
Содержание:
- Медосмотр узких специалистов
- Общие положения и важность патронажа новорожденных
- Роль проведения патронажа новорожденного
- Патронаж медицинской сестры
- Пример сестринского патронажа новорожденного
- Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство
- Цели и сроки первого патронажа к новорожденному
- Формы заполняемой документации
- Как это работает?
- Заболевания у детей (пограничные состояния)
- Патронаж недоношенного новорожденного
- Бланк патронажа к новорожденному и образец заполнения
- Послеродовой патронаж
- Количество патронажей
- Задачи и цели патронажа
- Виды оказываемых услуг
- В нашей клинике разработано 4 вида данной программы наблюдения:
Медосмотр узких специалистов
Невролог
Невролог контролирует своевременное появление основных навыков (удержание головки, во сколько месяцев кроха начал переворачиваться, садиться, вставать и т. д. Расспрашивает о манипуляциях малыша с игрушками. Если есть подозрения в отклонении от нормы, невролог может назначить массаж, лечебную гимнастику или направить на дальнейшее обследование.
Ортопед
Обследование детей у ортопеда особенно важно в первые месяцы жизни, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов. Это заболевание успешно лечится, если оно было вовремя диагностировано
В противном случае упущенное время работает против ребенка, и возможны осложнения на всю жизнь. Поэтому в скрининговую программу по обследованию новорожденных входит УЗИ тазобедренных суставов.
Крайне важно посещать каждого врача своевременно, чтобы не пропустить развитие патологии
Ближе к году, когда кроха учится делать первые шаги, роль ортопеда заключается в определении возможных варусных и вальгусных деформаций стопы и конечностей. Врач следит за формированием правильной походки, осанки, дает рекомендации по приобретению детской обуви.
Офтальмолог
Зрение у малышей проверяется специальными приборами, исследуется глазное дно, исключаются такие патологии, как косоглазие и астигматизм. Осматриваются носослезные каналы на предмет их проходимости.
Хирург
Осмотр хирургом помогает вовремя выявить следующие патологии:
- паховые и пупочные грыжи;
- гемангиомы на кожных покровах;
- криптохизм (состояние у мальчиков, когда яички не опускаются в мошонку);
- физиологический и патологический фимоз у мальчиков.
На первом месяце жизни проводится аудиоскрининг с целью выявления слуховых дефектов. Если возникли подозрения на снижение слуха, ребенка направляют в сурдологический центр для более детального обследования.
Стоматолог
Кроме прохождения врачей, в течение первого месяца сдаются анализы крови, мочи и кала, которые тоже могут многое рассказать о здоровье малыша.
В 1 год ребенок проходит полный плановый медосмотр, и он уже не считается грудничком. После года визиты к педиатру станут значительно реже, в основном они будут связаны с плановой вакцинацией или по причине болезни. Но, как и прежде, врачи будут рады оказать квалифицированную медицинскую помощь вашему малышу.
Общие положения и важность патронажа новорожденных
Что такое патронаж новорожденного? Патронаж детей до года в России является программой, сформированной государственными органами для контроля над состоянием только родившегося малыша, матери, а также оценивание социальных и экономических требований жизни семейства в общем.
Посещение и осмотры проводятся патронажным доктором или сестрой из поликлиники по месту проживания, к которому причисляется малыш по прописке. Данная программа патронажа для новорожденных производится на безвозмездном основании и считается доступной для любого малыша, вне зависимости от социального статуса, места жительства или наличия мед. полюса.
Многие срывы и паника у мам в первые дни жизни рожденного осуществляются именно вследствие страха допущения ошибки и по незнанию причинять вред здоровью дитя. Следует знать, что самочувствие и правильное развитие новорожденного находится в зависимости от состояния матери. Именно для этого разрабатывалась уникальная система патронажа.
Грамотный алгоритм будет помогать предоставить полезную услугу повышенной качественности. Патронаж грудного ребенка помогает на первоначальном этапе опекунам и малышу привыкать к новым условиям жизнедеятельности под присмотром профессионалов.
Министерство здравоохранения, а также приказы Минздрава, нормативные документы регламентируют основные правила патронажа, права ребенка.
Задачи и цели
Патронаж малышей из детского дома представляется особенной программой, целью которой считается наблюдение за малышом первоначальных 30 дней жизни в домашней обстановке.
Визиты и осмотры при первом посещении к ребенку в детдома осуществляются участковым педиатром или патронажной сестрой местной поликлиники, за которой станет закрепляться малыш. Программа совершенно безвозмездная и дается каждому рожденному, вне зависимости от социального статуса, прописки или отсутствия страхования.
Главные задачи патронажа такие:
- Установка контакта и доверительных взаимоотношений с семейством.
- Помощь маме справляться с практическими и психологическими проблемами по уходу за малышом, нормализацией лактации, кормлением ребенка.
- Оценивание здоровья новорожденного, степень его развития, выявление вероятных факторов риска возникновения болезней по наследственности, оценка условий жизни ребенка.
Когда малыша выписывают из родильного дома, информация о нем будет передана в региональную больницу для постановки на учет. Представленная информация будет передана в женскую консультацию, где мама наблюдалась всю беременность и роды – оттуда также станут звонить и интересоваться здоровым состоянием мамы.
Роль проведения патронажа новорожденного
Зачем нужен патронаж новорожденных? Первый месяц жизни — это один из наиболее важных периодов в развитии малыша и один из наиболее сложных периодов для родителей
Поэтому так важно, чтобы специалист регулярно навещал новорожденного, осматривал пупочный остаток, контролировал вес, следил за процессом кормления и обучил маму правильному прикладыванию малыша к груди.. При этом не менее важным является постоянный осмотр систем и органов грудничка
Во время патронажа доктор также контролирует состояние слизистых и кожи, активность сосания, дыхание и рефлексы новорожденного.
При этом не менее важным является постоянный осмотр систем и органов грудничка. Во время патронажа доктор также контролирует состояние слизистых и кожи, активность сосания, дыхание и рефлексы новорожденного.
С маленьким ребенком очень неудобно и опасно ездить самостоятельно в поликлинику, поэтому патронаж новорожденных значительно облегчает жизнь родителей.
Патронаж осуществляется педиатром и медсестрой. Задачи у этих специалистов разные. Педиатр оценивает состояние здоровья грудничка, при необходимости назначает лечение. А в задачи медицинской сестры входит объяснить маме, как ухаживать за новорожденным, дать советы о прогулках, купании, питании. Также медсестра дает рекомендации по поводу правильного питания кормящей мамы, предоставляет необходимую информацию о часах приема в поликлинике, дает необходимые контакты.
Патронаж для новорожденных предусматривает следующее:
- Оценка цвета кожи и состояния слизистых ребенка.
- Оценка дыхательной и сердечно-сосудистой системы малыша.
- Оценка двигательной активности грудничка, детальный осмотр на наличие травм и деформаций костно-мышечной системы, кривошеи и т.д.
- Оценка работы желудочно-кишечного тракта, пальпация живота.
- Оценка нервной системы и психического развития посредством наблюдения за ребенком и общения с ним — оценка активности, выраженности безусловных рефлексов. Наибольшую диагностическую значимость имеют рефлексы: сосательный, поисковый, хватательный, ползания, защитный, опоры и автоматической ходьбы, рефлекс Бабкина. Врач определяет их симметричность, мышечный тонус.
- Диагностика возможных пороков развития, признаков инфекции.
- Предоставление родителям рекомендаций по уходу за малышом.
Патронаж медицинской сестры
Патронажная сестра дитя на первой неделе жизнедеятельности 2 раза вместе с доктором или самостоятельно, а после каждую неделю на протяжении первого месяца.
Медицинская сестра во время первого патронажа рассматривает, имеется ли все нужное для ухода за малышом, предоставляет советы по прогулкам, показывает, как грамотно искупать дитя, осуществлять ежедневный туалет новорожденного, обрабатывать пупок. Во время повторных посещений медицинская сестра будет контролировать исполнение матерью врачебных назначений и советов по уходу.
Обязанности медсестры и врача
В момент посещения мед. сотрудник должен увидеть и предотвращать отрицательные требования окружающей среды не только внутри семейства, но и внешние факторы, которые способны негативно сказываться на здоровье малыша. В обязанности медицинской сестры и доктора входят:
- Поддержание мамы дитя в момент после рождения.
- Советы, как ухаживать за рожденным новым членом семейства.
- Разговоры по выстраиванию грамотного режима дня.
- Консультация по верному грудному вскармливанию.
- Консультация по профилактике популярных детских заболеваний, таких как рахит, анемия, а также инфекция.
- Оценивание самочувствия малыша и его формирование.
- Проведение осмотров малыша каждый месяц, направление на осмотр к узким специалистам, а также они обязаны делать прививки в обозначенные периоды.
Пример сестринского патронажа новорожденного
Сестринский патронаж может происходить в разной последовательности и в разной атмосфере. Но есть некоторые общие принципы. Так, медсестра:
- Уточняет собенности протекания беременности и родов. Она изучает документы новорожденного, выданные в роддоме, заводит и заполняет карточку ребенка
- Осматривает ребенка. Она оценивает состояние его пупочной ранки, проверяет его родничок, по необходимости взвешивает малыша, замеряет его рост, объемы груди и головы. Также осматриваются кожные покровы малыша, его слизистые оболочки.
- Ооценивает его нервно-психологическое состояние. Она фиксирует наличие у крохи определенных рефлексов, оценивает работу его анализаторов. Так, в 10 дней отмечается, умеет ли ребенок удерживать движущийся предмет в поле своего зрения, в 20 дней – фиксировать взгляд на неподвижном предмете, в 1 – 3 месяца — приподнимать и удерживать голову в положении на животе, прочее. Дает рекомендации касательно обработку пупочной ранки. Рекомендует посетить тех или иных врачей — специалистов, если к этому есть показания. Показывает, как делать грудничку массаж и гимнастику
- Оценивает жилищные условия и эмоциональную атмосферу в семье. Дает рекомендации по улучшению условий жизни новорожденного
- Уточняет тип вскармливания ребенка. Если оно грудное, осматривает грудь матери, оценивает правильность захвата, дает рекомендации касательно режима кормления, гигиены молочных желез, питания кормящей матери, прочее. Если ребенок – искусственник, разъясняет схему вскармливания смесью, гигиену кормления, прочее
- Обучает женщину особенностям проведения туалета малыша, обработки его ушей, носика, глаз. Рассказывает, как купать ребенка. Рекомендует средства и косметику по уходу за грудным ребенком
- Рассказывает, как делать маникюр грудничку
Патронажная сестра должна научить маму ухаживать за новорожденным.
Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство
Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство
Патронаж новорожденных проводится в течение первого месяца жизни малыша. Это прописано в законодательстве РФ.
Все молодые мамы задаются вопросом, что такое сестринский патронаж новорожденного, и почему медсестра или врач должны приходить домой? Ведь родители могут звонить по телефону в поликлинику и сообщать состояние здоровья ребенка.
Новорожденный нуждается в постоянной заботе и защите.
Медсестра и врач, которые приходят домой к маме с ребенком, оценивают, правильно ли происходит кормление крохи, нормальная ли обстановка в семье.
Медицинский работник может вовремя заметить ухудшение здоровья у ребенка, и предпринять меры
Молодые родители без опыта воспитания маленьких детей могут не обратить внимание, например, на повышение температуры тела, или появившиеся осложнения после родов.. Обязательное проведение патронажа новорождённого указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2010 года
Этот Приказ был издан на основании статьи 37.1 «Закона РФ об охране здоровья граждан», принятого еще 22 июля 1993 года
Обязательное проведение патронажа новорождённого указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2010 года. Этот Приказ был издан на основании статьи 37.1 «Закона РФ об охране здоровья граждан», принятого еще 22 июля 1993 года.
Цели и сроки первого патронажа к новорожденному
Цели и сроки первого патронажа к новорожденному
Участковый детский врач и медсестра при посещении матери и ребенка выполняют свои должностные обязанности — профессионально и правильно. Одним словом — проводится забота о появившемся на свет человеке. К целям патронажа следует отнести следующее:
- Оценка состояния здоровья крохи. Проверяется мышечный тонус, прощупывается родничок, оценивается цвет и состояние кожи. Также ведется визуальный осмотр тела ребенка и выявляется симметрия по расположению всех органов, работа конечностей, развитие половых органов, правильная форма головы и другое.
- Оценка здоровья и психологического состояния матери. Педиатр может осмотреть грудь женщины на предмет возникновения мастопатии, и провести беседу о том, как нужно прикладывать малыша к груди.
- Оценка социальных и экономических условий в семье. Условия должны быть благоприятными, а ребенок должен быть обеспечен всем, что необходимо малышу в этом возрасте. Если семья неблагополучная, педиатр в письменном виде дает оценку ситуации и также определяет психологию поведения родителей по отношению к малышу.
- Обучение матери по уходу за малышом, проведению правильного ухода, гигиенических процедур.
Сроки первого патронажа к новорожденному:
- В первые три дня после выписки приходит педиатр и медсестра. После того как медицинские работники получают сведения о ребенке, они обязаны его навестить.
- В первый день после выписки медицинский работник приходит, если у ребенка имеются отклонения в здоровье или были травмы при родах.
- Медсестра посещает новорожденного каждый день в течение 10 дней. Затем она придет только на 14 и 21 день жизни ребенка.
- Если развитие протекает нормально, необходимость в дальнейшем посещении отпадает.
Молодая мать должна помнить, что обо всех проблемах, возникающих у крохи, она должна рассказывать медсестре. Если сделать все правильно и быстро, справляться с проблемами будет легче. Исчезнут колики в животе, срыгивания и постоянный плач крохи.
Формы заполняемой документации
Образец нужных медицинских документов – схема заполнения бумаг дородового патронажа:
- Паспорт – включает в себя ФИО, настоящий адрес жительства, дата рождения.
- Образование и профессия, адрес места труда.
- Паспортная часть отца будущего малыша, сюда же нужно отнести образование и место труда.
- Условия места жительства.
- Перечисление иных родных.
- Обеспеченность финансов.
- Здоровье родственников и иных членов семейства на наличие заболевания таких как, туберкулез, венерические болезни, аллергия, психологические расстройства, алкогольная зависимость, курение.
- Описание рекомендаций, которые были даны при первом патронаже беременной женщины.
Кратность осуществления дородового сестринского патронажа равняется 3 посещениям в течение всей процедуры беременности.
Дородовый врачебный патронаж наступает после патронажа медицинской сестрой отделения педиатрии. Собирая всю нужную информацию, медицинская сестра передает участковому доктору-педиатру. Следовательно, специалист оценивает и продумывает вероятные факторы риска будущей роженица.
Подписывая договор, доктор вписывает при необходимости, лечение препаратами в медицинскую карточку пациента, а когда лечение не состоит из лекарств, то в этой ситуации совестно предоставляет женщине. Также оказывается социальная помощь в больнице, стационаре.
Патронаж к новорожденному образец заполнения
Отработанная последовательность действий во время патронажа грудных малышей, помогает родителям точно осознавать, что и как станет осуществляться в период процедуры. Обстановка всегда положительная и правильная, которая располагает к общению и обретению нужных сведений.
Что осуществляется во время патронажа грудного малыша:
- Первый визит патронажной медицинской сестры и педиатра.
- Осмотр малыша и мамы.
- Подписание нужных бумаг.
- Консультирование родителей в режиме вопрос-ответ, показательная демонстрация приемов грамотного ухода за малышом.
- Назначение дальнейшего посещения.
Пример заботы о матери и ребенке является услугой патронажа, которая дается профессионалами региональной больницы, бесплатная. При желании реально обращаться к платной медицинской помощи, когда имеется такая необходимость. Патронаж новорожденных предоставляется в частных больницах, определенного профиля.
Как это работает?
Для заключения договора патронажа необходимо связаться с менеджером и выбрать соответствующую программу из предложенных нашим специалистом. Для заключения договора потребуются следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- паспорт родителя;
- амбулаторная карта или выписка из роддома.
Все детали обсуждаются с менеджером по патронажу, который отвечает за составление оптимального графика посещения специалистов и патронажа на дому, пребывает на связи с вами, отвечает на любые вопросы и сопровождает при посещении клиники, обеспечивает максимальный комфорт.
Услуги патронажа позволяют избежать следующих неприятностей:
- очереди;
- высокая вероятность заражения инфекционными заболеваниями (грипп, ОРВИ и т.п.);
- трата времени;
- беспокойство ребенка.
Заболевания у детей (пограничные состояния)
Данное состояние не принято считать заболеванием и поэтому не требует какого-либо лечения. Как правило, проявляется у грудничка в первые недели после рождения.
Часто встречающиеся пограничные состояния:
- желтуха проявляется в связи с незрелостью ферментов печени и увеличением билирубина в крови. Проявляется на 3–4-й день после появления малыша на свет в виде желтого окрашивания кожных покровов, которое к 6-му дню усиливается, а к 8–10 сутки проходит;
- эритема — проявляется в виде покраснении кожи и на 2-ой день жизни. Редко сопровождается сыпью, которая проходит к концу первой недели появления грудничка;
- гормональный криз — симптомы этого состояния проявляются в нагрубании молочных желез грудничка либо кровянистые выделения из влагалища у девочек. Начало данного криза на 2–4-ый день жизни и проходит к 15-му дню.
Патронаж недоношенного новорожденного
Если на участок врача-педиатра выписывают малыша, родившегося недоношенным, он обязан посетить его в первый день после выписки из роддома.
Ребенок, рожденный раньше срока, находится под внимательным наблюдением педиатра и медицинской сестры.
Совместно с медсестрой врач проводит патронаж по схеме, одновременно с этим он разрабатывает схему последующих посещений ребенка. Будут они чаще:
- сам врач должен посетить ребенка 4 раза за первый месяц
- медсестра осуществляет патронаж малыша, родившегося раньше срока, дважды в неделю
Врач и медсестра разъясняют маме недоношенного малыша необходимость обратиться в поликлинику, чтобы провериться у врачей-специалистов, в частности, кардиолога, невролога и ортопеда. Важную роль отводят профилактике рахита малышей, появившихся на свет раньше времени:
- в две недели их облучают ультрафиолетом
- назначают им витамин Д
- проводят леченый массаж
- осуществляют закаливание
Бланк патронажа к новорожденному и образец заполнения
Бланк патронажа к новорожденному и образец заполнения
Когда медсестра приходит в первый раз домой, где проживает мама с новорожденным, она заполняет специальный бланк. Записи делаются на основании выписного эпикриза, выданного в роддоме и других документов.
Бланк патронажа к новорождённому и образец заполнения:
Сначала заполняется паспортная часть: дата, фамилия и имя малыша, дата рождения, адрес и место работы матери и отца. Если было поступление в стационар после роддома, нужно указать дату и направительный диагноз.
Бланк патронажа к новорожденному
В следующей части бланка указываются данные, если имеются жалобы или малыш проходил лечение в стационаре после роддома. Эту часть бланка должен заполнять врач при первичном патронаже.
Бланк патронажа
В этой части бланка записи делает медсестра. Она указывает, были ли угрозы прерывания беременности, перенесенные заболевания матери, были ли аборты, выкидыши.
Бланк патронажа и образец заполнения
Далее медсестра спрашивает о вредных привычках во время беременности и делает запись в бланке. Обязательно указываются осложнения при родах и когда закричал ребенок. Записываются данные веса ребенка, окружности головы и грудной клетки, и когда был приложен к груди.
Бланк патронажа к новорожденному и его заполнение
Медсестра должна сделать запись о прививках, проведенных в роддоме. Затем отмечается дата выписки, и как проходит период новорожденности.
Бланк по патронажу к новорожденному
Все остальные записи в этом бланке делает врач на первом году жизни ребенка. Он отметит, как проходит психомоторное развитие, характер вскармливания, сроки и последовательность введения прикорма.
Послеродовой патронаж
В срок изначального посещения медицинским сотрудником станет задаваться некоторое количество вопросов, оказывающие помощь в последующем выявлять наследственные и хронические патологии у дитя, а также сведения, которые связываются с протеканием беременности, родами, состоянием новорожденного при рождении на свет и выписке из роддома.
После доктор осматривает дитя:
Спортивное развитие – наличие или отсутствие порочных моментов и небольших аномалий. Способны быть не значимые отступления от нормативов, которые прослеживаются у определенного члена семейства
Неврологическое развитие – тут станет принято во внимание положение ребенка, двигательная система и их активность, тонус мышечных клеток, развитие рефлексивных состояний. Будет учтена форма головы, размер большого и малого родничка, состояние швов костного отдела черепушки
Оценивание кожи – окрас покровов, потничка. Главное внимание направляется на рану в пупке, кожу около пупка, уровень заживления и отсутствие различных выделений из нее, соответственно, должный уход за кожей. Прослушивание дыхания и биения сердечной мышцы малыша, дабы предоставить оценивание дыхательной и сердечной, сосудистой систем, так ликвидировать патологические состояния. Ощупывание живота малыша. Задает вопрос о периодах и характеристике мочи и кала. Проверка симметрии складочек ягодиц и разведение ног в стороны для заблаговременного определения дисплазии заболевания суставов таза и бедра.
Первый послеродовой патронаж новорожденного и роженицы продолжается 20-30 минут.
Второй патронаж новорожденного производится на 14 сутки жизнедеятельности. Доктор заново смотрит малыша, обследуя все органы и системы для оценивания процедуры адаптации и выявления его состояния здоровья. Процедура адаптации отображает, как ребенок будет приспособлен к окружающим его внешним условиям. Для понимания этого, доктору нужно выяснять, как дите спит, какое поведение в период просыпания, какой его режим дня.
Когда малыша ничего не волнует, он отлично потребляет еду и спокойно спит, значит доктор в женской консультации делает вывод о простой адаптации дитя. При трудной процедуре адаптации доктор предоставляет матери советы, как справляться с появившимися проблемами.
Помимо этого, на втором патронаже доктор контролирует следование рекомендаций по уходу и вскармливанию, отвечает на появившиеся проблемы.
Третий патронаж дитя происходит на 21-й лень жизни рожденного. Его целью считается анализ в динамике за здоровым состоянием и развитием дитя. Доктор смотрит за малышом, будет оценивать его нервное и психологическое развитие и состояние здоровья в общем.
В период посещения сестра предоставляет матери советы по профилактике рахита, обсуждает с ней вопросы закалки новорожденного, отображает определенные приемы массажа и гимнастики для малыша первых 30 суток жизнедеятельности, которые родственники могут осуществлять каждые сутки сами.
Обретенные сведения участковый врач после любого патронажа будет регистрировать в истории развития малыша. К концу первых 30 суток он станет составлять прогнозирование состояния здоровья собственного подопечного и выявляет рискованные группы. Во время отклонений врач будет направлять малыша на консультирование к определенному специалисту для осуществления глубокого обследования и лечения.
Нужно знать, что патронаж новорожденного на дому разрабатывается для удобства матери и малыша. Ребенок обязан обретать всю важную помощь по месту проживания и в первые 30 дней жизни не подвергаться отрицательным влияниям окружающей среды. Профессиональная помощь постоянно уместна и важна. Молодые матери по достоинству будут проводить оценку предложенным советам и всецело пользуются ними.
Патронаж малыша считается важнейшим этапом в жизнедеятельности любого семейства. Он помогает справляться с большинством проблем, не придавая им особенного значения и учит молодых папу и маму грамотно заботиться о собственных малышах с первых дней жизнедеятельности.
Количество патронажей
Сколько раз осуществляется патронаж новорожденного? Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой и период наблюдения станет находиться в зависимости от ощущений дитя и обстановки в семействе. Когда малыш будет зависеть исходя из нормативов, он абсолютно здоров и вырастает в положительной обстановке, посещения медицинских сотрудников проходят так:
- В первые сутки возврата в домашнюю обстановку с родильного дома.
- Раз в неделю на протяжении первого месяца жизнедеятельности.
- От месяца до 6 месяцев – два раза в 30 дней.
- До исполнения малышу одного года – раз в 30 суток.
- До 3 лет плановый осмотр раз в 4 месяца.
Задачи и цели патронажа
Термин патронаж французского происхождения, и дословно означает «покровительство».
Основные задачи патронажа следующие:
- Установление контакта и доверительных отношений с семьей.
- Помочь молодой матери справиться с практическими и психологическими проблемами по уходу за ребенком и установлением лактации.
- Оценка состояния здоровья малыша, степень его развития, а также выявления возможных факторов риска появления наследственных заболеваний.
Как же на практике работает патронажная система? Когда младенца выписывают из роддома, данные о нем без промедления передаются в районную поликлинику для становления на учет. Эти же сведения передаются в женскую консультацию, где мамочка наблюдалась всю беременность — оттуда тоже будут звонить и интересоваться состоянием здоровья матери.
Во время патронажа врач прослушает и осмотрит малыша
Согласно правилам патронажа, врач или медсестра обязаны навещать младенца ежедневно в течение первых 10 дней его жизни. Однако на практике это не всегда возможно ввиду повышенной рождаемости, с одной стороны, и сокращения штата медицинских работников с другой. Поэтому индивидуальный график посещений составляется обычно на основании состояния здоровья ребенка. После выяснения основных вопросов по уходу за младенцем кроху навещают раз в неделю до достижения им 1 месяца.
На осмотр домой приходит тот врач, который и будет дальше вести младенца, однако в порядке исключения (выходной или праздничный день, отпускная пора) визит наносит дежурный доктор.
Виды оказываемых услуг
Патронаж ребенка первого года жизни – это медицинское сопровождение ребенка с рождения и до года. Он включает:
- патронаж новорожденного;
- посещение педиатра / неонатолога на дому;
- консультирование по вопросам вскармливания;
- консультирование по вопросам развития малыша;
- консультации узких специалистов;
- обследование по графику.
Первый патронаж ребенка – это посещение педиатра и патронажной медсестры на дому. Специалист оценивает состояние ребенка, проводит осмотр, отвечает на вопросы. При необходимости врач назначит консультации у других специалистов, дополнительные обследования и диагностические процедуры.
Дальнейший график посещения специалиста, как на дому, так и в клинике согласовывается с менеджером по патронажу.
Патронаж 0-1 не включает вакцинацию. Врач проводит осмотр и консультирует по вопросам вакцинопрофилактики, но сама вакцинация в программу не включена.
В нашей клинике разработано 4 вида данной программы наблюдения:
Патронаж 0-1 на дому | |||
Возраст ребенка | Осмотр специалиста | Лабораторные и дополнительные методы обследования | Место оказания услуги |
Новорожденный (0-28 дней) | педиатр 1 раз неонатолог 1 раз | на дому | |
1 месяц | педиатр, хирург, ортопед, невролог, стоматолог* офтальмолог* | ОАК , ОАМ,
НСГ *УЗИ ТБС* УЗИ ОБП+почки* УЗИ ШОП* ЭХО-КС* |
на дому |
2 месяца | педиатр | копроскопия | на дому |
3 месяца | педиатр невролог ортопед | ОАК, ОАМ,
НСГ * УЗИ ТБС* |
на дому |
4 месяца | педиатр | на дому | |
5 месяцев | педиатр | на дому | |
6 месяцев | педиатр, невролог, гинеколог*/уролог-андролог | ОАМ, ОАК | на дому |
7 месяцев | педиатр | на дому | |
8 месяцев | педиатр | на дому | |
9 месяцев | педиатр | ОАК, ОАМ | на дому |
10 месяцев | педиатр | на дому | |
11 месяцев | педиатр | на дому | |
12 месяцев | педиатр, отоларинголог, хирург, ортопед, невролог стоматолог*, офтальмолог*, кардиолог * | ОАК, ОАМ
Исследование уровня глюкозы в крови ЭКГ*, ЭХО-КС* |
на дому |
* – проводится в клинике | |||
Выезд педиатра по заболеванию (t ≥ 38 C, приступообразный кашель,сыпь, боль в животе) Консультации специалистов в клинике |
не более 3 раз |
||
Стоимость/руб. | |||
Дзержинск | 45 000 | ||
Бабушкино,Дачный,Желнино | 51 000 | ||
Стоимость для других населенных пунктов рассчитывается с учетом удаленности от клиники |
Патронаж 0-1 амбулаторно стандарт | |||
Возраст ребенка | Осмотр специалиста | Лабораторные и дополнительные методы обследования | Место оказания услуги |
Новорожденный (0-28 дней) | педиатр 1 раза неонатолог 1 раз | на дому | |
1 месяц | педиатр, хирург, ортопед, невролог ,стоматолог,офтальмолог | ОАК, ОАМ,
НСГ, УЗИ ТБС, УЗИ ОБП+почки, УЗИ ШОП, ЭХО-КС |
в клинике |
2 месяца | педиатр | копроскопия | в клинике |
3 месяца | педиатр невролог ортопед | ОАК, ОАМ | в клинике |
4 месяца | педиатр | в клинике | |
5 месяцев | педиатр | в клинике | |
6 месяцев | педиатр гинеколог/уролог-андролог хирург невролог | ОАМ, ОАК | в клинике |
7 месяцев | педиатр | в клинике | |
8 месяцев | педиатр | в клинике | |
9 месяцев | педиатр | ОАК , ОАМ | в клинике |
10 месяцев | педиатр | в клинике | |
11 месяцев | педиатр | в клинике | |
12 месяцев | педиатр, отоларинголог, офтальмолог, хирург, ортопед, стоматолог, невролог, кардиолог | ОАК ОАМ
Исследование уровня глюкозы в крови ЭКГ, ЭХО-КС |
в клинике |
Стоимость/руб. | |||
Дзержинск | 29 000 | ||
Бабушкино,Дачный,Желнино | 29 500 | ||
Решетиха, Володарск | 31 000 | ||
Мулино, Фролищи | 33 000 | ||
Стоимость для других населенных пунктов рассчитывается с учетом удаленности от клиники |
Патронаж 0-1 амбулаторно плюс | |||
Возраст ребенка | Осмотр специалиста | Лабораторные и дополнительные методы обследования | Место оказания услуги |
Новорожденный (0-28 дней) | педиатр 1 раз неонатолог 1 раз | на дому | |
1 месяц | педиатр, хирург, ортопед, невролог, стоматолог, офтальмолог | ОАК, ОАМ, копроскопия,
НСГ, УЗИ ТБС, УЗИ ОБП+почки, УЗИ ШОП, ЭХО-КС |
в клинике |
2 месяца | педиатр | копроскопия | в клинике |
3 месяца | педиатр, невролог, ортопед | ОАК, ОАМ,
НСГ, УЗИ ТБС |
в клинике |
4 месяца | педиатр | в клинике | |
5 месяцев | педиатр | в клинике | |
6 месяцев | педиатр невролог гинеколог/уролог-андролог | ОАМ, ОАК | в клинике |
7 месяцев | педиатр | в клинике | |
8 месяцев | педиатр | в клинике | |
9 месяцев | педиатр | ОАК, ОАМ | в клинике |
10 месяцев | педиатр | ||
11 месяцев | педиатр | в клинике | |
12 месяцев | педиатр,отоларинголог, хирург, ортопед, невролог, стоматолог,офтальмолог,кардиолог | ОАК, ОАМ Исследование уровня глюкозы в крови
ЭКГ, ЭХО-КС |
в клинике |
Выезд педиатра по заболеванию (t ≥ 38 C, приступообразный кашель,сыпь, боль в животе) Консультации специалистов в клинике | не более 3 раз | ||
Стоимость/руб. | |||
Дзержинск | 33 500 | ||
Бабушкино,Дачный,Желнино | 34 500 | ||
Решетиха, Володарск | 37 000 | ||
Стоимость для других населенных пунктов рассчитывается с учетом удаленности от клиники |
Патронаж 0-1 Комбинированный | |||
Возраст ребенка | Осмотр специалиста | Лабораторные и дополнительные методы обследования | Место оказания услуги |
Новорожденный (0-28 дней) | педиатр 1 раз неонатолог 1 раз | на дому | |
1 месяц | педиатр*, хирург, ортопед, невролог, стоматолог, офтальмолог | ОАК, ОАМ,
НСГ УЗИ ТБС УЗИ ОБП+почки УЗИ ШОП ЭХО-КС |
в клинике |
2 месяца | педиатр | копроскопия | на дому |
3 месяца | педиатр*, невролог, ортопед | ОАК, ОАМ,
НСГ, УЗИ ТБС |
в клинике |
4 месяца | педиатр | на дому | |
5 месяцев | педиатр | на дому | |
6 месяцев | педиатр *, невролог, гинеколог/уролог-андролог | ОАМ,ОАК | в клинике |
7 месяцев | педиатр | на дому | |
8 месяцев | педиатр | на дому | |
9 месяцев | педиатр * | ОАК, ОАМ | в клинике |
10 месяцев | педиатр | на дому | |
11 месяцев | педиатр | на дому | |
12 месяцев | педиатр*, отоларинголог, хирург, ортопед, невролог, офтальмолог, стоматолог, кардиолог | ОАК,ОАМ
Исследование уровня глюкозы в крови ЭКГ, ЭХО-КС |
в клинике |
* – проводится на дому | |||
Выезд педиатра по заболеванию (t ≥ 38 C, приступообразный кашель,сыпь, боль в животе) Консультации специалистов в клинике | не более 3 раз | ||
Стоимость/руб. | |||
Дзержинск | 38 000 | ||
Бабушкино,Дачный,Желнино | 41 500 | ||
Стоимость для других населенных пунктов рассчитывается с учетом удаленности от клиники |