Врач пояснил, может ли заразить других человек с прививкой от covid-19

Как обнаружить вирус ветряной оспы?

Большинство переносит ветрянку в детском саду, восприимчивость к инфекционному агенту практически 96%, поэтому ветряная оспа у взрослых встречается очень редко, а течение её преимущественно нетипично. Симптомы либо слишком выражены, либо почти не выражены, только не классический вариант.  

Часто инфекцию принимают за аллергическую реакцию, когда не появляются пузырьки, процесс останавливается на стадии пятнышек. Часто на передний план выходят симптомы тяжелой интоксикации, при этом сыпь малозаметная. Усугубляют общую реакцию сопутствующие хронические болезни и возрастное снижение иммунитета.

Инфекционисты международной клиники Медика24 диагностируют патологию и помогут справиться с симптомами, ухудшающими качество жизни.

Время от заражения до появления первых симптомов болезни занимает 10 — 21 день, но чаще укладывается в 2 недели.

Заболевание начинается остро, на начало – продромальный период – уходит около двух суток. Характерных симптомов у начала ветряной оспы нет, просто интоксикация. Но у каждого третьего взрослого болезнь начинается с выраженных проявлений: лихорадка, головная боль, тошнота, боли в животе и пояснице. 

В некоторых случаях первыми симптомами ветряной оспы могут быть катаральные явления: першение в горле, насморк и сухой кашель.

Длительность изоляции больного

Когда ребенок болен ветрянкой, ему необходимо домашнее содержание. Намеренного лечения вируса не предусматривается, если заболевание проходит легко. Достаточно контролировать симптомы – бороться с сильным зудом и не допускать нагноения в пузырьках.

Для лечения сыпи врачи могут назначить зеленку и ацикловир (или другую мазь по усмотрению специалиста). При заживлении высыпания покрываются корочкой, которая со временем отпадает.

При заболевании необходимо купать ребенка как можно чаще, добавляя в ванну слабый раствор марганцовки. Такие процедуры должны быть кратковременными. Это нужно для того, чтобы предотвратить вторичное инфицирование кожи. Не стоит пользоваться мочалкой и мылом (не чаще 1 раза в 3 дня).

Если не соблюдать правил ухода за кожей больного и допускать расчесывания высыпаний, можно спровоцировать:

• развитие бактериальной инфекции;
• образование шрамов и рубцов на всю жизнь.

Для облегчения состояния больного ему требуется обильное питье. Необходимо проветривать помещение, где содержится ребенок. В течение 5-9 дней с момента последнего высыпания ребенок остается заразным для окружающих. Общее время пребывания ребенка дома составляет 10-14 дней.

Симптомы и признаки ветрянки у детей

В основном ветрянка характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни в начальной стадии (см. фото):

1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

1. Начальная стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой.
2. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.
3. В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.
4. Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает. Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело. 

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Признаки ветрянки у детей

Основной признак – это характерная сыпь

Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

• на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
• сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
• сыпь обычно появляется небольшими группками;
• иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
• кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
• вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
• на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
• через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
• новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

Заразность заболевшего ребенка

В детском возрасте болезнь проходит намного легче, чем в старшем. Поэтому некоторые родители намеренно хотят заразить своих детей, чтобы у тех выработался пожизненный иммунитет к вирусу. Наиболее удачное время для этого – возраст 2-10 лет. Начиная с 13 лет дети могут испытывать осложнения при болезни. Если ребенок не посещает дошкольное учреждение (чаще всего болеют дети, посещающие детские сады и людные игровые площадки), можно заболеть ветрянкой в домашних условиях:

• привести заразного ребенка в гости поиграть (в закрытом, непроветриваемом помещении достаточно провести 5 минут, чтобы подцепить болезнь);
• заразиться благодаря физическому контакту (объятия, рукопожатие).

Новорожденные дети, недоношенные или имеющие ослабленный иммунитет за счет других заболеваний могут подцепить ветрянку.

Инкубационный период

Время, когда больной уже заразился вирусом и нет видимых признаков болезни (заболевание не вошло в стадию активного распространения), называют инкубационным периодом. У ветрянки он определяется сроком 21 день. Больного содержат дома не менее 9 дней с начала заражения (время активного размножения вируса; наибольшая возможность заражения окружающих). В детских садах и школах устанавливается карантин на 21 день.

Здоровый человек может заразиться ветрянкой в инкубационный период, когда больной является носителем вируса, не подозревая об этом (5-7 дней с момента заражения). Пациент становится не заразным в тот момент, когда на его коже не появляются новые очаги сыпи, старые при этом покрываются корочкой. С этого момента заразиться невозможно – вирус переходит в пассивную стадию.

Когда ребенок становится заразным?

Ветрянка передается от ребенка к ребенку в процессе общения, во время общей игры или при физическом контакте. Больной является заразным за 2 дня до появления сыпи и в течение следующих 7 дней. Общее время составляет 9-10 дней.

Сколько ветрянка заразна после высыпания?

Заразность ветрянки зависит от характера протекания заболевания. Выделяют 3 степени болезни:

• легкая (температура отсутствует, на теле наблюдаются несколько зудящих пузырьков, возможна в дошкольном возрасте);
• средняя (повышенная температура, обильная сыпь, наблюдается у подростков в возрасте 7-13 лет);
• тяжелая (характерна для взрослых).

Ветрянка в течение 3 дней распространяется по всему телу (кроме ладоней). На 8 день болезнь начинает спадать: нет новых высыпаний, старые покрываются корочкой (она отпадает через 14 дней). Следы от пятен проходят спустя 3 недели.

Полное выздоровление наступает, когда высыпания прекращаются – в этом случае вирус не может попасть во внешнюю среду. Можно заболеть ветряной оспой от пациента в течение 9 дней со дня последнего высыпания. Чтобы определить, появляются ли новые пузырьки, врачи советуют мазать сыпь зеленкой.

Сколько дней заразна ветрянка всего?

Сколько дней заразна ветрянка, зависит от характера протекания болезни. Человек является заразным за 2 дня до первых высыпаний, 7 последующих дней активного размножения вируса и 9 дней со дня появления последних пузырьков. Общее время составляет 14-18 дней.

Когда ветрянка перестает быть заразной?

При ветрянке лечат симптомы заболевания – высокую температуру и высыпания (включая сильный зуд), вирус остается в организме до конца жизни в неактивном состоянии. Основная цель лечения – не допустить скапливания гноя в пузырьках и попадания пузырьковой жидкости в организм. При этом не рекомендуется пользоваться спиртовыми растворами, особенно если пациенты – дети.

На вопрос, через сколько дней ветрянка проходит, врачи указывают срок 7-10 дней со дня последнего высыпания. Если человек сомневается в том, здоров ли он, лучше вызвать врача на дом для консультации.

Что нельзя делать во время болезни

Как и в случае первичной регистрации ветрянки у детей и взрослых, для повторения болезни недопустимо применение в качестве жаропонижающего средства аспирина.

Не стоит заниматься самолечением, оценить тяжесть состояния может только квалифицированный специалист.

Если вы заразились ветрянкой в первый или во второй раз, не стоит близко контактировать с окружающими, особенно не болевшими или попадающими в категорию высокого риска повторного инфицирования. Контагиозность заболевания в закрытом помещении 100%, вирус может распространяться даже по вентиляционным трубам, а это еще одна причина переболеть в условиях боксированного отделения инфекционного стационара.

Вопреки распространенному мнению о том, что при ветряной оспе ни в коем случае нельзя купаться – купаться все-таки можно и даже необходимо. Ведь на грязной коже более вероятно присоединение вторичной инфекции, а от пота усиливается зуд. Единственное условие – не использовать мочалку, агрессивные «мыльные» средства (лучше отдать предпочтение детскому мылу), а влажную кожу не вытирать, а промокать.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Кто в группе риска

Вероятность заболеть ветряной оспой намного выше у тех людей, которые имеют пониженный иммунитет, причём неважно, в детстве переболел человек или нет. В группу риска входят следующие пациенты:

• пациенты с онкологическими заболеваниями;
• люди, имеющие вирус иммунодефицита человека;
• пациенты после трансплантации органов;
• больные гепатитами различных типов;
• беременные женщины;
• люди с серьёзными хроническими заболеваниями, влияющими на иммунитет;
• больные, проходившие курс мощной антибиотикотерапии;
• пациенты, постоянно подверженные стрессам, страдающими нервно-психическими расстройствами;
• люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией;
• пациенты, перенёсшие большую лучевую нагрузку;
• пациенты с аутоиммунными патологиями.

Симптомы

Основные симптомы ветрянки типичны. К ним относятся:

• повышение температуры тела до субфебрильных показателей (реже до фебрильных);
• появление папуловезикулезных высыпаний по всему телу;
• симптомы общего недомогания (слабость, сонливость и т.д.).

Симптомы проявляются после истечения инкубационного периода, который обычно длится 5-7 дней, но иногда может длиться и две недели. Высыпания, характерные для данного заболевания, появляются сначала на лице, а затем распространяются по всему телу – выступают на руках, груди и спине, нижних конечностях.

Сначала высыпания представляют собой мелкие пузырьки, которые зудят и чешутся. Затем пузырьки лопаются, и под ними образуется мокнущая поверхность. На конечной стадии пузырьки покрываются корочкой, которую ни в коем случае нельзя отрывать, так как могут остаться шрамы.

Терапия

Возникла стрептодермия, чем лечить? Даже в тех случаях, когда изначальное обследование было проведено педиатром, подобрать терапию может только дерматолог. Доктора в данной области имеют понятие о лекарственных средствах узкой сферы действия.

Первым этапом является ограничение рациона питания ребёнка. Курс лечения представляет собой также отказ от водных процедур, которые могут спать причиной распространения заболевания. Здоровые зоны на кожных покровах следует промывать раствором из ромашки, а до повреждённых запрещается и вовсе дотрагиваться.

Заболевшему необходимо корректно подобрать гардероб, из которого нужно убрать элементы одежды из синтетики и шерсти.

Формирующиеся на коже волдыри врачи советуют лопать продезинфицированной иглой, после чего гнойник следует отрабатывать два раза в день. Здоровые участки кожных покровов промываются борным раствором.

Если на коже появляются корочки, то они должны быть отработаны антибактериальными гелями или мазями.

В более сложных ситуациях может быть назначено множество иных медикаментов:

• антибиотики при стрептодермии тетрациклинового или левомицетинового ряда,
• средства, не допускающие появление аллергической реакции,
• средства, направленные на улучшение иммунной системы организма,
• витаминные препараты,
• жаропонижающее.

Набор медикаментов в обязательном порядке должен быть оговорён с доктором. При правильно подобранном лечении симптоматика исчезает через неделю, однако после устранения тяжёлой формы могут остаться шрамы. Вот как выглядит стрептодермия.

как выглядит стрептодермия

Какую опасность представляет повторная ветрянка для женщин в период беременности?

Заболеть ветряной оспой возможно на любом сроке беременности, однако наиболее высокий риск для малыша представляют ранние сроки и период перед родами. В первом триместре беременности вирус может спровоцировать выкидыш, а также ветряная оспа опасна для будущего малыша такими осложнениями, как катаракта, торможение развития, недоразвитие органов, умственная неполноценность, микрофтальмии, образование ранок на теле.

При врожденном вирусе, который попадает в организм ребенка перед родами, отмечается тяжелое течение болезни, во время которого страдают внутренние органы, а зачастую возникают воспалительные процессы в бронхиолах.

Повторная ветрянка у взрослой женщины, которая началась за 5-7 дней до начала родовой деятельности не несет опасности для малыша и никак не проявляется, либо возникает легкая форма болезни.

Поэтому в период вынашивания ребенка женщина с ветряной оспой должна находиться под наблюдением специалистов.

Профилактика

Профилактические мероприятия делят на неспецифические и специфические.

К неспецифической профилактике относят общие меры предотвращения распространения инфекционных заболеваний, в том числе:

• избегать контакта с больным взрослым или ребенком;
• регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещения, в котором пребывает больной человек.

Специфическая профилактика представлена вакциной с ослабленным живым вирусом. В зависимости от конкретного препарата прививка от ветрянки взрослым вводится одной или двумя дозами.

Делать ли прививку от ветрянки?

Прививка от ветрянки не включена в Национальный календарь профилактических прививок, но врачи рекомендуют вакцинироваться. Особенно, если был контакт с больным человеком (в течение 72 часов) или есть сопутствующие патологии или состояния, повышающие риск развития осложнений. К ним относят иммунодефицит, онкологические заболевания, сахарный диабет, бронхиальную астму и хроническую почечную недостаточность.

Абсолютные противопоказания к вакцинации против ветряной оспы включают:

• аллергию на куриные яйца, поскольку при приготовлении вакцины используется аналогичный белок;
• индивидуальную непереносимость антибиотиков из группы аминогликозидов;
• тяжелый иммунодефицит, при котором даже ослабленный вирус может спровоцировать развитие ветрянки;
• беременность.

В качестве экстренной профилактики тем, кто имеет противопоказания к вакцинации, вводят иммуноглобулин.

Вакцина от ветрянки содержит ослабленный живой вирус. Фото: pixs4u / Depositphotos

Людям, уже перенесшим ветряную оспу, но имеющим ослабленный иммунитет, и лицам в возрасте 50 лет и старше рекомендована вакцинопрофилактика опоясывающего лишая5.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США советуют применять рекомбинантную вакцину Shingrix производства британской фармацевтической компании «ГлаксоСмитКляйн» (GlaxoSmithKline). У России пока нет своей вакцины от опоясывающего лишая. Ее производство, по данным СМИ, начнется в 2027 году6.

Прививка при подготовке к беременности и после нее

Женщина, которая планирует забеременеть и ранее не болела ветрянкой, может вакцинироваться не менее чем за 3 месяца для предполагаемого зачатия. При этом грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинопрофилактике. При необходимости прививка может быть введена в первые месяцы после родов.

В чем проявляется ветрянка?

Ветрянку можно распознать по характерной сыпи на коже и слизистых покровах рта, глаз. Сыпь при заболевании последовательно проходит несколько стадий развития. Сначала на коже больного появляются небольшие красные точки, которые быстро разрастаются в диаметре. Затем центр покрасневшего пятна немного приподнимается и образуется пузырек (везикула), заполненный прозрачной жидкостью. Размер везикул может составлять от нескольких миллиметров до 1 см в диаметре. Чаще всего сыпь сильно зудит, что приводит к нарушению сна, раздражительности у больного. Проявления ветрянки:

• сыпь;
• головная боль;
• высокая температура тела (может достигать 40 ºС);
• общая слабость;
• частый, жидкий стул;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота.

Везикулы при ветряной оспе быстро подсыхают, на их месте образуются плотные корки, которые отпадают через 1-3 недели.  Сыпь на теле появляется не одновременно, а с интервалом в несколько дней, поэтому на пораженных участках кожи могут наблюдаться разные стадии развития волдырей.

Признаки заболевания могут проявляться за 1-2 дня до появления ветряночной сыпи. Чаще всего ранние симптомы ветрянки отмечаются у взрослых больных и включают:

• субфебрильную температуру (37,1-38,0°С);
• общую слабость;
• учащение стула;
• головную боль;
• боли в животе и области поясницы.