Катетеризация мочевого пузыря
Содержание:
- Какие бывают баллончики?
- Каковы предпосылки для покупки кислородных баллончиков?
- Как начинаются роды
- Как происходит стимуляция родов в роддоме
- Механизм действия
- Характеристики прибора
- Осложнения
- Как действует катетер?
- Как и чем промывать катетер Фолея
- Общие осложнения при индукции родов
- Техника постановки катетера
- Готова ли матка для начала родов
- Удаление акушерского пессария
- Катетер Фолея: показания к применению
- Что представляет собой методика снижения массы тела с использованием баллонов?
Какие бывают баллончики?
Сейчас в ассортименте производителя Prana несколько видов кислородных баллончиков KISLOROD:
- разного объема — 8 л (высота 24,5 см), 12 л (высота 29 см), 16 л (высота 35 см);
- с лицевой маской или без (для использования «на ходу»);
- различных по применению (медицинский, спортивный, дорожный).
Во всех баллончиках содержится газовая смесь «правильной» пропорции (80 % кислорода и 20 % азота). В такой пропорции ингаляция практически не имеет ограничений к применению, не «сушит» дыхательные пути.
В аптеках кислородные баллончики KISLOROD — товар достаточно новый: в 2019 году компания «Прана Инвест», которой принадлежит торговая марка Prana KISLOROD, первой на российском рынке зарегистрировала кислородные баллончики в Росздравнадзоре (РУ № РЗН 2019/8811 от 23.08.2019).
Газовая смесь не содержит примесей и ароматизаторов. Надежный клапан позволит периодически использовать баллончик на протяжении длительного времени. Срок годности с даты производства насчитывает 36 месяцев.
Каковы предпосылки для покупки кислородных баллончиков?
Способ насыщения кислородом организма, без которого не обходятся процессы окисления, достаточно прост и сотворен самой природой. Газовая смесь поступает в легкие при вдохе, где попадает в альвеолы и через капилляры кислород поступает в кровь, тем самым возмещается его дефицит в тканях организма. Кислородотерапия (или оксигенотерапия) является дополнением к основной схеме лечения, а не его заменой. С ее помощью возможно дополнительное снабжение организма необходимой порцией кислорода.
Кислородные баллончики KISLOROD появились в нашей жизни совсем не случайно. Загрязненный воздух, болезнетворные микроорганизмы (вирусы, бактерии), аллергены и, как следствие, неумолимая статистика роста пациентов с болезнями органов дыхания1 поставила перед производителями амбиционные задачи: разработать не только продуктивные, но и мобильные кислородные баллончики, которые без труда можно положить в женскую сумочку, спортивный рюкзак или бардачок автомобиля.
Продукция компании Prana — баллончики KISLOROD, стали продаваться в аптеках 15 лет назад, и на первых порах заинтересовали «профильных» покупателей, страдающих астмой, пневмонией, бронхитом, ишемической болезнью сердца, диабетом. Но очень скоро кислородные баллончики завоевали популярность и у сторонников здорового образа жизни (ЗОЖ), офисных сотрудников с приступами мигрени, полуночников с расстройством сна, водителей, сидящих за баранкой по 10–12 часов в сутки, альпинистов и путешественников, штурмующих высокогорья.
Как начинаются роды
Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.
Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки.
Как долго длятся схватки?
Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.
Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.
Когда отходят воды?
Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.
Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.
Когда ехать в роддом?
Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.
До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.
Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.
Как вести себя во время начала родов
Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас
Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно
Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался
- Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
- Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
- Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.
Как происходит стимуляция родов в роддоме
Когда женщина поступает в предродовое отделение, состояние ее половых органов оценивают по шкале Бишоп:
Если по шкале Бишоп набрано более 8 баллов, шейка хорошо подготовлена к спонтанным или индуцированным родам.
Подготовка шейки
Искусственная стимуляция родов начинается с подготовки шейки, если орган не соответствует норме по шкале Бишоп. Для этого используют медикаментозные и механические способы.
Мизопростол
Это синтетический аналог простагландина Е1, известный под названием Сайтотек. Препарат одобрен для лечения и профилактики язв желудка. Стимулирование мизопростолом возможно, если в анамнезе отсутствует кесарево сечение.
Через сколько действует мизопростол?
Сократительная деятельность матки начинается в ближайшее время, и ее максимум возникает через 10-16 часов после приема.
Динопростон
Это препарат простагландина Е2, выпускается под названиями:
- Препидил: гель, содержащий 0,5 мг действующего вещества в 2,5 мл геля;
- Цервидил: вагинальные свечи или особая контейнерная система, содержащая 10 мг вещества с замедленным высвобождением (0,3 мг в час).
Лекарства используются для ускорения созревания шейки матки, если необходимость в индукции родового процесса уже имеется или может возникнуть в ближайшее время.
Препидил вводят через каждые 6-12 часов до общей дозы 1,5 мг (три введения) в течение суток. Вагинальную систему Цервидил извлекают из влагалища и заменяют на новую через каждые 12 часов.
Баллонная катетеризация
Применение катетера Фолея с целью подготовки шейки матки к родам
- катетер Фолея №16, в который введено 30-80 мл физиологического раствора;
- двухбаллонный катетер Кука: один баллон располагается внутриматочно и имеет объем 40-80 мл, другой расположен во влагалище и имеет объем 20-60 мл.
Катетер для стимуляции родов применяется таким образом:
- устанавливается на место с помощью пальцев или зеркал, при необходимости его положение контролируется кольцевидными щипцами или УЗИ;
- может оставаться во влагалище до 12 часов;
- баллон заполняют физиологическим раствором и располагают над внутренним зевом.
При достаточной эффективности через 12 часов шейка матки механически раскроется настолько, что катетер удалится самопроизвольно. После этого нередко осуществляется амниотомия, а при необходимости начинается инфузия окситоцина.
Мифепристон
В плановых случаях возможна стимуляция родов Мифепристоном. Это антигестагенный препарат, повышающий сократимость матки. Его назначают в виде таблеток – 200 мг на прием однократно.
Эффект оценивают по расширению шейки через сутки после приема. Если родовая деятельность неактивна, назначают еще одну таблетку. При самостоятельном вскрытии плодного пузыря, чтобы избежать длительного безводного промежутка, интервал между приемом таблеток сокращают до 6-12 часов.
Окончательную оценку эффективности проводят через 2-3 суток, при необходимости активацию родовой деятельности продолжают простагландинами или окситоцином.
Окситоцин
Это синтетический аналог женского полового гормона, отвечающего за сократимость матки. Он стимулирует родовую деятельность путем активации рецепторов, вызывающих накопление кальция внутри маточных клеток, что увеличивает силу их сокращений. Стимуляция окситоцином в родах также усиливает выработку собственных простагландинов. Введение препарата производится далеко не во всех случаях. Обычно при хорошо подготовленной шейке процесс начинается самостоятельно. Окситоцин же назначают при слабости родовых сил.
Это менее подходящий способ для женщин с неподготовленной шейкой матки, то есть имеющих низкие баллы по шкале Бишоп. До применения окситоцина необходимо использовать средства, перечисленные выше, для созревания шейки.
Механизм действия
Учёными была обнаружена связь между механической стимуляцией шейки матки, а именно маточного зева, и выработкой простагландинов и окситоцина-веществ, стимулирующих родовую деятельность. В связи с этим, приобрело популярность использование катетера Фолея для искусственного расширения цервикального канала и, соответственно, механической стимуляции шейки матки.
При помощи гинекологического расширителя (зеркала) катетер вводится в цервикальный канал роженицы. Баллон (манжетка), расположенный на конце трубки, заполняется физиологическим раствором или дистиллированной водой. Объем баллона обычно составляет 25-50 мл. Заполненная манжетка, правильно установленного катетера, не должна выходить за пределы внутреннего зева шейки. Часть катетера, находящуюся вне шейки матки и влагалища, фиксируют на внутренней части бедра женщины при помощи медицинского пластыря. Процедура занимает несколько минут, но может быть весьма болезненна. Есть мнение, что это зависит от раскрытия шейки матки, т.к. многие роженицы с раскрытием на 2 пальца болевых ощущений не испытывали. Приспособление оставляют в цервикальном канале примерно на 12 часов. При положительных результатах (раскрытие и размягчение шейки матки) катетер Фолея самопроизвольно выпадает, в ином случае врач извлекает его. При отсутствии родовозбуждения может быть принято решение о применении окситоцина.
Катетер Фолея часто применяют при доношенной беременности(38-40 неделя), которая осложнена ранним излитием околоплодных вод (при отсутствии иных осложнений). Если безводный период составляет менее 12 часов, после исследования влагалища на патогенную микрофлору и достаточной стерильности мазка (I и II степень), роженице вводят катетер Фолея для подготовки шейки матки к родоразрешению. Такой способ обеспечивает снижение количества введенного окситоцина роженице.
Важно! При раннем излитии околоплодных вод перед установкой катетера в обязательном порядке необходимо произвести мазок на флору. При недостаточной стерильности влагалища (подозрение на инфекцию или воспалительный процесс) установка катетера Фолея исключена.
Показания к применению и противопоказания
Воздействие на шейку матки при помощи катетера Фолея может быть проведено как при уже текущей родовой деятельности, но в отсутствии признаков ее зрелости, так и для стимуляции самой родовой деятельности при наличии показаний:
- Отсутствие родовой деятельности;
- Преждевременное отхождение светлых околоплодных вод;
- Гестоз;
- Резус-конфликт;
- Различные патологии роженицы, негативно сказывающиеся на ее здоровье и здоровье плода (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).
Существует и ряд противопоказаний к данной манипуляции:
- Предлежание плаценты;
- Маточные кровотечения различной этиологии;
- Любые инфекции органов малого таза (цервицит, вагинит и др.);
- Разрыв плодного пузыря.
Характеристики прибора
Катетер Фолея для стимуляции родов — это специальный медицинский инструмент в виде эластичной трубки с двумя наконечниками. С одной стороны расположен баллон для стимуляции, а с другой – маленький клапан. По размерам предлагаются различные варианты исходя из индивидуальных физиологических особенностей женщины. Распространенным видом катетера для раскрытия шейки матки при родах является размер No18.
По видам приборы делятся на 2-х ходовой (классический вариант, с длинной трубкой), 3-х ходовой и женский. Последний чаще всего используется при родах, так как его трубка короче, что обеспечивает меньшую болезненность. По отзывам пациенток, во время процедуры их сопровождали явные неприятные ощущения, поэтому сомнения рожениц в выборе для стимуляции трубки Фолея при родах, обоснованы.
При выборе покрытия, несмотря на высокую цену, предпочтение отдается посеребренному варианту. Серебро в составе обеспечивает максимальное антимикробное и бактерицидное воздействие на ткани органов при процедуре. Силиконовый состав менее дорогой и более доступный вариант. Он также безопасен, благодаря термической обработке.
Нужно ли вставлять катетер перед родами? Да, если это назначение врача-гинеколога. Такой стимулятор ставят в случаях, когда невозможно применить альтернативные методы. Способ эффективный, матка расширяется до 4 см., часто схватки наступают уже в течение 1-3 часов, после установки.
Зачем ставят катетер перед родами:
- для интенсивной стимуляции стенок матки;
- расширения диаметра шейки;
- наступления схваток.
Есть случаи, когда установка катетера не приводит к результатам. Это становится очевидным, если схватки не наступили в течение 5 часов. Тогда, в комплексе назначается стимуляция препаратами. Например, если ввести окситоцин внутривенно, то эффективность стимуляции родов катетером фолея увеличивается в разы.
Осложнения
- гиперстимуляции матки;
- неудачной индукции;
- разрыве матки.
Гиперстимуляция матки может привести к кислородному голоданию и учащению сердцебиения плода. Под этим термином понимают развившиеся после стимуляции простагландинами схватки, превышающие 2 минуты, или если их больше, чем 5 за 10 минут. Для лечения обычно используются бета-2-адренергические препараты, в тяжелых случаях необходимо кесарево сечение.
В некоторых случаях стимуляция не приводит к желаемому результату
Важно, чтобы было предоставлено достаточно времени для адекватного созревания шейки и развития маточных сокращений. Считается, что под действием препаратов для созревания маточной шейки она раскрывается от 3 до 5 см в течение 8-10 часов, а от 5 до 6 см – в течение последующих 4-6 часов
Когда стимуляция считается неудачной:
- Если была проведена подготовка шейки простагландинами или с помощью катетера за 1-2 дня до использования окситоцина.
- После 24-часового введения окситоцина схватки реже, чем через каждые 3 минуты.
- Было произведено искусственное рассечение плодных оболочек, но после этого родовая деятельность не началась в течение 12 часов инфузии окситоцина.
В этих случаях, после обсуждения с пациенткой, либо продолжают попытку стимулирования, либо выполняют кесарево сечение.
Неблагоприятные последствия стимуляции родовой деятельности для ребенка представлены в основном механическими повреждениями, например, выпадением пуповины. Оно иногда возникает при искусственном разрыве плодных оболочек, особенно при высоком положении головки ребенка над входом в таз. Для предотвращения такого осложнения, грозящего гипоксией новорожденного, акушер должен тщательно проверять половые пути роженицы, особенно после амниотомии.
Риск всех этих осложнений в современных роддомах крайне мал, а преимущества своевременного рождения ребенка (сохранение нормального обмена веществ, отсутствие отравления продуктами метаболизма, гипоксия из-за «перезрелой» плаценты) значительно перевешивают опасность неблагоприятных явлений. Кроме того, со всеми такими случаями акушеры быстро справляются, назначая пациентке соответствующее лечение или проводя операцию кесарева сечения.
Как действует катетер?
Установка проводится специалистом, чаще всего сопровождается болевыми ощущениями. Действия проводятся строго по инструкции:
- После обеззараживания влагалища в работе используются одноразовые инструменты.
- Сквозь зев матки баллон устанавливается так, чтобы он находился чуть выше входа.
- Закачка воды осуществляется с помощью шприца размером 10 мл. Баллончик раздувается и под давлением стимулируется родовая деятельность.
- Если манипуляции недостаточно, то врач вводит физраствор в водный пузырь.
- Катетер вводится на сутки, если не помогает, то вводятся стимулирующие вещества.
Самостоятельно извлекать катетер запрещено, ведь это опасно для внутренних органов беременной женщины, а также ребенка. При вводе катетера женщина находится под постоянным присмотром.
Чтобы избежать осложнений, необходимо ухаживать за ним: держать все в чистоте, пользоваться косметическими средствами, не доставать самостоятельно, избегать загибов трубки. В период использования прибора рекомендуется следует носить хлопковое белье.
Как и чем промывать катетер Фолея
Несмотря на то, какой период времени будет стоять катетер, за ним нужен уход. В первую очередь, следует:
- Содержать кожу, к которой прикасается катетер в чистоте.
- Прикасаться к катетеру только чистыми руками.
- Не удалять самостоятельно.
- Следить за баллончиком, при любых отклонениях сообщать врачу.
- Носить качественное белье, лучше из хлопка.
- Смотреть, чтобы трубка не сжималась и не перегибалась.
- Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
- После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.
Промывать катетер не нужно, он одноразовый, повторно не используется.Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.
Общие осложнения при индукции родов
- Гиперстимуляция матки, что проявляется сильными схватками, нарушением их ритма и приводит к увеличению риска разрыва матки.
- Отслойка плаценты может возникнуть как результат гиперстимуляции, в особенности при целом плодном пузыре.
- Повышение уровня билирубина в крови новорожденного, развитие желтухи.
- Выпадение петель пуповины и риск острой гипоксии плода.
И все же следует отметить, что несмотря на возможность осложнений, индуцированые роды менее опасны для матери и ребенка, чем промедление в ситуациях, требующих срочного родоразрешения.
Что касается планируемых родов, многие врачи против вмешательства в природу, и скорее всего это наиболее оправданный подход.Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/inducirovannye_ili_vyzvannye_rody
Техника постановки катетера
Чтобы не допускать травмирования мочевых ходов пациента, катетер Фолея должен ставить только специально подготовленный медицинский работник, имеющий опыт проведения подобных манипуляций. Именно такие сотрудники работают в нашей урологической клинике.
- Пациентка укладывается на спину, под ягодичную область подставляется судно. Наружные половые органы обрабатываются водным дезинфицирующим раствором.
- В мочеиспускательный канал вводится трубка катетера
- В одноразовый пластиковый шприц набирается дистиллированная вода или физраствор и заполняется баллончик, который будет надежно удерживать катетер в полости мочевого пузыря.
- Поле введения катера к его наружному концу прикрепляют специальный резервуар для сбора мочи, который периодически необходимо менять.
Резервуар для сбора мочи обычно фиксируется к кровати, где лежит пациент или к коже на поверхности бедра с помощью пластырной повязки.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в урологии:
- Боль при мочеиспускании
- Выделения из уретры
- Зуд в уретре
- Короткая уздечка крайней плоти
- Массаж простаты
- Профилактика случайных половых связей
- Пластика уздечки
- Обрезание
- Боль в почках
- Боль в промежности
- Камни в почках
- Гной в моче
- Удаление катетера на дому
- Бужирование уретры
- Задержка мочи
- Урологический осмотр
- Папилломы на крайней плоти
- Эректильная дисфункция
- Записаться на прием к урологу
Готова ли матка для начала родов
Роженицы часто могут слышать от акушера фразы: «матка не раскрылась», «раскрытие матки лишь 2 см», «матка раскрылась уже на 8 см» и так далее. Обычно, если матка не готова к родам – она не раскрывается. Специалисты выводят определенную формулу, которая помогает им принять решение о стимуляции родов. Если матка не готова – велика вероятность, что даже провоцирование искусственных родов не принесет должного результата, а итогом станет кесарево сечение.
Можно приступить к стимуляции родов в том случае, если матка:
- мягкая (если она твердая – процесс может не заладиться);
- сглаженная (обычно измеряется по шкале в сто баллов или в процентах, — процент, приближающийся к сотне, является хорошим признаком);
- шейка матки в нужном положении (идеальным вариантом для стимуляции родов является положение матки, в котором она направлена к влагалищу);
- раскрыта (ну, конечно, же – чем больше матка раскрылась, чем лучше для начала родовой деятельности);
Также большое значение имеет положение малыша (все женщины знают – ребенок должен лежать головкой вниз, а иначе в большинстве случаев назначают кесарево сечение).
Кстати, слышали выражение: «живот ещё не опустился»? Это как раз о положении ребенка. Очень часто во время первой беременности живот может «опуститься» ещё на последних неделях беременности, что и указывает на то, что роды вот-вот начнутся. Это значит, что головка малыша располагается ниже лобковой кости.
Удаление акушерского пессария
Удаление изделия проводится амбулаторно опытным специалистом. Процедура проходит безболезненно, женщина может чувствовать минимальный дискомфорт, который проходит крайне быстро. Извлечение чаще всего происходит на 38 недели беременности, за неделю до установленного срока родов. Перед тем, как снять приспособление проводится УЗИ, по результатам которого осуществляется удаление. Сама операцию по извлечению прибора занимает несколько минут, после чего пациентке рекомендуется остаться в стационаре.
После удаления пессария роды наступают на 7-10 день. Это обуславливается размягчением и дальнейшим раскрытием матки. Чаще всего роды происходят естественным образом, не требуя хирургического ли гинекологического вмешательства.
Существует ряд причин, по которым прибор может быть извлечен досрочно:
- Отхождение околоплодных вод. Первым признаком, который можно наблюдать самостоятельно, является обильные прозрачные выделения жидкой структуры. При таком симптоме нужно незамедлительно обратиться к врачу.
- Кровотечение. Обнаружение выделений с кровью свидетельствует о необходимости применить комплексное и эффективное лечение, которое может назначить исключительно квалифицированный гинеколог.
- Воспаление. Во время беременности регулярно проводится осмотр, который позволяет обнаружить воспалительный процесс.
- Необходимость гинекологического лечения при выявлении инфекционных и других заболеваний.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Катетер Фолея: показания к применению
Когда наступает указанная дата родов, а они все никак не начинаются, врачи используют катетер Фолея. Показания к использованию этой методики стимуляции родов таковы:
- Заболевания сердца у матери, повышенные показатели давления.
- Перенашивание ребенка больше положенного срока на 10 дней.
- Когда начинается родовая деятельность, а шейка матки все еще не раскрыта.
- Бессилие беременной женщины и слабая родовая деятельность.
- Многоводие или преждевременное проявление околоплодных вод.
- Плод крупного размера или многоплодие.
Прибор вводится женщине, если другие существующие методики не подходят, а к самой процедуре нет противопоказаний.
Что представляет собой методика снижения массы тела с использованием баллонов?
Лечение с помощью внутрижелудочных баллонов — малоинвазивный метод снижения массы тела, широко используемый в Западной Европе. По сложности методика установки баллона сопоставима с обычной . При этом под контролем эндоскопа в желудок устанавливается специально разработанный для этой цели баллон, наполняемый 400-700 мл жидкости. Заполняя часть объема желудка, баллон способствует более раннему насыщению во время еды, и за счет количественного ограничения в еде пациент теряет в весе.
Кому может быть предложено такое лечение?
Методика лечения с помощью внутрижелудочного баллона может применяться у больных с индексом массы тела (масса тела, деленная на рост2) от 30 до 40 кг/кв. м., когда хирургическое лечение еще преждевременно, но уже имеются медицинские или социально обусловленные показания к снижению массы тела. Чаще это пациенты, весящие 80-120 кг, более тучным пациентам обычно предлагаются более сложные хирургические методы лечения. Иногда баллоны используются для подготовки сверхтучных больных к хирургическому лечению. Данная методика может быть использована и для подготовки пациентов с избыточной массой тела к операциям с искусственным кровообращением, артропластикеи протезированию суставов, операциям при грыжах в тех случаях, когда ожирение затрудняет проведение подобных операций.
На какую потерю избыточного веса можно рассчитывать, применяя внутрижелудочные баллоны?
Потеря избыточной массы тела при этом методе лечения может варьировать от 3-4 до нескольких десятков килограммов, а в среднем, по нашим данным, пациенты теряют около трети избыточной массы тела.
По эффективности лечение с помощью баллона превосходит известные консервативные (нехирургические) методы лечения, но уступает хирургическим методам (, и т.д.). Поэтому при крайне выраженных формах ожирения лечение с применением внутрижелудочных баллонов не может рассматриваться как альтернатива более сложным хирургическим методам лечения.В целом, методика представляется весьма перспективной, поскольку это вполне реальный шанс избавиться от значительной части избыточной массы тела. Однако тем, кто страдает тяжелыми формами ожирения, не следует переоценивать возможностей этого метода, им мы рекомендуем хирургические методы лечения.
Каковы особенности конструкции самого баллона?
Современная модель внутрижелудочного баллона изготавливается из биологически инертного материала — силикона. Заполненный жидкостью баллон имеет гладкую поверхность, округлую форму, легко адаптируется к форме желудка. На его поверхности имеется небольшой клапан, через который баллон заполняется жидкостью и который препятствует выходу жидкости из баллона. Система внутрижелудочного баллона компании Inamed (США), которая используется в ЦЭЛТе, сертифицирована Минздравом и разрешена к применению в Российской Федерации.