Планирование беременности

Прием витамина Е

Витамин Е или токоферол отвечает за созревание яйцеклеток будущей матери. Его дефицит в рационе может стать причиной бесплодия. Самое большое количество витамина Е содержится в пище животного происхождения — куриных яйцах, молоке, мясе, печени. Однако токоферол имеется и в растительной пище — подсолнечном масле, миндале, грецком орехе, рябине, шиповнике.

При сильном недостатке витамина Е женщина может обнаружить у себя различные симптомы. К ним относят сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, рассеянность, пятна на коже. В таком случае будущей матери рекомендуется принимать препараты токоферола.

С чего начать планирование беременности

Подготовка к беременности – не быстрый процесс, если вы действительно хотите достичь значимого результата. Лучше начать за год-два до того момента, как предпримите первые попытки зачатия. Ваша миссия очень важна, ведь цель – появление нового человека в этом мире, а это колоссальная ответственность.

Рекомендации специалиста никогда не помешают, да и кто, как не он, будет руководить основными вашими действиями и направлять их в нужное русло (обследования, диагностика состояния организма и прочее). Главная задача врача – поиск возможных проблем со здоровьем будущей мамы, устранение выявленных и их профилактика. А значит, если вы с супругом решили обзавестись потомством в ближайшее время, не затягивайте с визитом к гинекологу. Кроме него следует посетить офтальмолога, эндокринолога, хирурга, терапевта и стоматолога.

Планирование беременности для мужчин

Чтобы родить ребенка, нужны двое. Хотя женщина будет вынашивать и рожать ребенка, мужчина также играет непосредственную роль. Чтобы произошло оплодотворение, его сперма должна быть здоровой, только в этом случае она сможет достигнуть яйцеклетки женщины и соединиться с ней. Дополним уже сказанное выше о подготовке мужчины к зачатию ещё некоторыми важными аспектами.

Здоровое питание. Мужчине необходимо употреблять разнообразную здоровую пищу, большое количество фруктов и овощей, которые являются богатыми источниками антиоксидантов и могут помочь в выработке здоровой спермы. Мужчины также должны употреблять продукты, богатые клетчаткой, полезные мононенасыщенные жиры и умеренное количество постного белка. 

Физическая активность

Важно регулярно заниматься физическими упражнениями, потому что это уменьшает стресс, помогает мужчинам чувствовать себя лучше и приносит пользу их здоровью в долгосрочной перспективе. При этом стоит отметить, что чрезмерно интенсивные тренировки, могут нанести ущерб их фертильности. 

Сауны и бани. Частые посещения и длительное пребывание в джакузи, саунах и парных повышают температуру мошонки, что может снизить количество сперматозоидов и качество спермы. Но это тепловое воздействие не оказывает постоянного влияния на сперму. Снижение количества сперматозоидов может быть только временным и вернётся к нормальному состоянию через несколько месяцев после того, как мужчина перестанет подвергать себя тепловому воздействию.

Велопрогулки

Специалисты изучили, может ли езда на велосипеде повлиять на сперму, потому что этот спорт предполагает длительное сидение в положении, которое повышает температуру мошонки. Кроме того, подпрыгивание и вибрации могут привести к травме яичек. Исследователи обнаружили, что мужчины, которые посещали клиники репродуктивной медицины и сообщали, что ездят на велосипедах не менее пяти часов в неделю, с большей вероятностью будут иметь низкое количество сперматозоидов и плохую их подвижность по сравнению с мужчинами, которые выполняли другие виды упражнений. Другое исследование показало, что езда на велосипеде у мужчин связана с повышенным риском эректильной дисфункции. (Кстати, водители дальнобойщики могут также иметь больше проблем с фертильностью по тем же причинам, что и заядлые велосипедисты-мужчины.) 

Возраст. Как и у женщин, у мужчин биологические часы тикают, хотя у них и в более позднем возрасте снижается возможность к рождаемости. Исследования показывают, что чем старше становится мужчина, тем больше снижается объём и качество его спермы. Уменьшается количество здоровых сперматозоидов и их подвижность, возрастает количество повреждений ДНК в них. Эти изменения означают, что для зачатия может потребоваться больше времени. Кроме того, с возрастом увеличивается риск генетических нарушений в сперме. Случайные мутации в сперме мужчины могут накапливаться с годами, что повышает вероятность того, что пожилые отцы передадут генетические мутации ребенку.

Здоровый образ жизни

Безусловно, от вредных привычек, если они у вас есть, необходимо избавиться. Будущие отцы также не должны иметь их. 

Курение

Курение влияет на фертильность (способность забеременеть) у мужчин и женщин. Если вы заблаговременно бросите курить, это увеличит ваши шансы на зачатие. Также было доказано, что курение может повреждать ДНК ребенка и является самым большим фактором риска серьезных осложнений в ходе вынашивания. Да и малыш может родиться болезненным и слабым.

Алкоголь

Обоим партнерам необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя. Регулярное или чрезмерное употребление алкоголя снижает способность к зачатию как у мужчин, так и у женщин.

Употребление алкоголя увеличивает риск осложнений. Он особенно опасен в течение первых трех месяцев беременности, когда развивается мозг ребенка. Вы не можете знать, что беременны первые несколько дней, поэтому безопаснее было бы вообще не пить алкоголь, если вы активно пытаетесь зачать.

Поход к стоматологу

Во время беременности наблюдается ухудшение состояния зубов. Данная особенность связана с увеличением потребности в кальции и фторе, которые тратятся на рост и развитие малыша. Если у будущей матери имеется незначительный кариес, во время вынашивания возможно его резкое прогрессирование.

Также кариес и другие заболевания ротовой полости являются источником бактериальной флоры. Существует риск миграции возбудителей в другие органы, в том числе и в плодные оболочки. Возможность перемещения бактерий по организму связана со снижением иммунитета будущей матери.

В период вынашивания малыша запрещено использовать многие виды обезболивающих средств. Анальгезирующие препараты могут проникать через плаценту и оказывать негативное действие на плод. Именно поэтому предпочтительно вылечить имеющиеся заболевания зубов и десен до зачатия.

Доктор Комаровский о подготовке к беременности:

Что и зачем рекомендуется принимать, женщинам планирующим беременность?

Фолаты — обязательное назначение! Неуклонно растущая частота врождённых дефектов — плата за достижения цивилизации. Внутриутробные аномалии плода занимают немалую долю в структуре младенческой смертности и инвалидности с детства. Недостаток фолатов приводит к таким порокам, как врождённые дефекты нервной трубки, анэнцефалия (отсутсвие головного мозга), spina bifida- обнажаются оболочки спинного мозга, а при выраженном дефекте содержимое спинного мозга (оболочки и нервная ткань) через костный дефект выходит за пределы спинномозгового канала.
Для профилактики дефекта нервной трубки (ДНТ), других пороков развития и осложнённого течения беременности всем без исключения женщинам, готовящимся к зачатию, необходимо в течение 3 месяцев предгравидарной подготовки и как минимум на протяжении I триместра гестации принимать фолаты. Фолаты это фолиевая кислота. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от группы риска.
Прием препаратов железа при наличии показаний. Подтвержден удивительный факт: адекватное содержание железа в организме, особенно во время внутриутробного развития и первых 2 лет постнатальной жизни, определяет становление интеллекта.
Установлено, что анемия во время беременности ассоциирована со значительно более высокими рисками: низкой массы тела при рождении, преждевременных родов, перинатальной смерти, неонатальной смерти. Следует заметить, что компенсаторно-приспособительные механизмы со стороны фетоплацентарного комплекса нивелируют начальные патологические процессы: «оборону» удаётся держать благодаря увеличению массы плаценты, возрастанию ёмкости капиллярной сети с образованием большей площади газообмена, ускорению кровотока за счёт увеличения частоты сердечных сокращений и минутного объёма сердца матери и плода, способности фетального гемоглобина быстро присоединять и легко отдавать кислород тканям, а также благодаря тому, что для плода большой удельный вес имеет анаэробный обмен, повышающий его устойчивость к гипоксии

Однако всё это работает лишь до поры до времени, пока не наступит истощение компенсаторных механизмов.
Важно определить железодефицитную анемию и латентный дефицит железа.
Чем восполнять железодефицит? Профилактику и лечение железодефицита целесообразно начинать с пероральных препаратов железа (конечно, если к таковым нет противопоказаний, например заболеваний желудочно-кишечного тракта): они просты в использовании, наиболее дёшевы, доступны. Препараты железа назначаются не всем женщинам, а только по показаниям.
Прием препаратов полиненасыщенные жирных кислот (ПНЖК). Оптимальный способ увеличения поступления ПНЖК — расширение диеты, при невозможности — медикаментозно»

Необходимость приема препаратов решается строго лечащим врачом.
Обязательный прием препаратов йода. Гормоны щитовидной железы выполняют множество жизненно важных функций, в том числе регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка. В последние годы распространенность заболеваний ЩЖ у беременных растет, что, несомненно, определяет состояние физического и психического здоровья подрастающего поколения, так как установлено, что даже субклинические формы тиреоидной патологии у матери могут крайне неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного.
Оптимальным временем начала йодопрофилактики является 3–6 месяцев до зачатия, весь период беременности и в дальнейшем при кормлении грудью. При наступлении беременности и при лактации количество потребляемого женщиной йода должно быть увеличено.
Желательный прием витамина D.
Всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в профилактических дозах. Решение вопроса о назначении более высоких доз витамина D необходимо принимать на основании определения его концентрации в крови. Гиповитаминоз D подлежит обязательной коррекции.
Всем, кто решил стать счастливыми папами и мамами, нужно готовиться к зачатию своевременно!

В нашем центре охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка» проводится обследование и консультирование квалифицированными акушер-гинекологами, урологами, лабораторная диагностика, правильная оценка результатов ваших обследований и назначение правильной подготовки к беременности.

Мазок на цитологию

Мазок на цитологию или ПАП-тест предназначен для ранней диагностики рака шейки матки. В профилактических целях забор пробы делается при каждом посещении женщиной врача-гинеколога. Учитывая, что беременность значительно ускоряет скорость развития онкологических процессов, ПАП-тест является обязательным до зачатия.

С помощью зеркал и цитощётки делается три забора: со стенок влагалища, с шейки матки и устья мочеиспускательного канала. Полученный эпителий наносится на стекло и изучается под микроскопом. Специалисту интересны клетки, имеющие отклонения в строении ядер. Если таковые имеются, женщине делают повторный забор материала.

Это необходимо для точного выявления причины изменений, потому что не всегда причиной изменений в строении эпителиальных клеток является онкология. В 99,8% случаев изменений причиной является вирус папилломы человека.

Цитологическими признаками ВПЧ являются:

• неправильная форма клеток (плоская или треугольная);
• расположение в несколько рядов;
• неправильное строение;
• атипичные клетки крупнее здоровых.

Изменения в строении клеток указывают на дисплазию, но это ещё не рак, а пограничное состояние. Однако беременеть в этом случае не рекомендуется до полного излечения.

Составляем план родов

Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь. 

Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.

Вот о чем нужно подумать перед родами:

• какие виды медицинского вмешательства вы готовы или не готовы одобрить;
• какие методы облегчения боли вы хотите использовать, ваша позиция по поводу эпидуральной анестезии;
• хотите ли вы, чтобы кто-то из близких находился рядом с вами в момент родов;
• если у вас присутствуют какие-либо заболевания, то учитывают ли врачи ваше состояние при принятии всех решений во время родов (разумеется, учитывают, но лучше проговорить все еще раз);
• что вам можно и что вы хотели бы пить и чем перекусывать во время родов, которые могут занять и день, и больше. Речь о бульоне, соках, яблочном пюре, небольшой порции макарон без соуса — по поводу еды во время родов у каждого врача есть свое мнение, и его лучше прояснить заранее;
• в каких позициях вы бы хотели рожать — для этого нужно заранее узнать, какие возможности существуют в вашем роддоме;
• хотите ли вы воспользоваться родильным бассейном, нужен ли вам массаж, ароматерапия, музыка или что-то еще;
• согласны ли вы на присутствие интернов. Они могут помочь вам и поддержать во время родов, но желательно пообщаться с ними заранее, чтобы вы чувствовали себя комфортно;
• если у отца ребенка есть желание перерезать пуповину, нужно уточнить, возможно ли это в выбранном вами роддоме;
• во что будет одет новорожденный после родов, где вы хотите впервые покормить малыша грудью — в родильном зале или позже, в палате;
• согласны ли вы на прививки новорожденному — в случае отказа вам предстоит подписать заявление об этом.

Беременность после 35 лет

Каковы особенности ведения беременности после 35 – 40 лет, мы расскажем в отдельном материале. А пока хотелось бы коротко коснуться этой темы.

Во многих цивилизованных странах женщины становятся мамами именно в этом возрасте. В прежние годы рождение детей даже после 30 лет уже рассматривалось врачами как сложный случай, будущих и состоявшихся рожениц называли «старородящими», им грозили множественными рисками и пороками развития.

Уровень жизни и медицинского обеспечения в наши дни позволяет женщинам становиться матерями в возрасте, который прежде считался не самым удачным, если говорить о состоянии здоровья, физических и моральных сил, требуемых для того, чтобы поставить детей на ноги. Однако некоторые моменты все же заслуживают внимания будущей мамы и врача, который будет вести такую беременность. Поговорим о них.

С возрастом фертильность женщины начинает постепенно уменьшаться. Выражается это в том, что не в каждый цикл яичники производят яйцеклетку и сама способность яйцеклетки делиться после оплодотворения снижается. Процесс начинается после 30 – 40 лет.

Факторами, осложняющими наступление беременности после 35 лет, являются также:

• хронические состояния здоровья, накопившиеся к этому возрасту, в том числе повышенное давление и диабет;
• инфекции и операции, приведшие к образованию рубцовой ткани, препятствующей зачатию;
• неспособность к вынашиванию беременности, которая также увеличивается с возрастом;
• хромосомные нарушения и др.

Как увеличить способность к зачатию после 35 лет?

• Запланируйте визит к врачу. Специалист оценит состояние вашего здоровья, семейную историю, проанализирует ваш образ жизни и в случае необходимости даст рекомендации по его оздоровлению; предпишет все необходимые диагностические анализы и процедуры, назначит лечение, если оно будет требоваться.
• Будьте физически активны, не снижайте умственную нагрузку и поддерживайте позитивный эмоциональный настрой на жизнь — так вы повысите свои шансы забеременеть.
• Ведите здоровый образ жизни: алкоголь, никотин, недостаток сна, плохое питание негативно влияют на фертильность.
• Приведите свой вес в норму: лишние килограммы или, наоборот, дефицит массы тела вносят свой отрицательный вклад в способность зачать, поскольку нарушают гормональный баланс.
• Ведите календарь овуляции: он позволяет определить наилучший день для зачатия.
• Используйте домашние тесты на определение фертильности.
• После 6 месяцев регулярных попыток забеременеть (при условии посещения специалиста до их начала и выполнения всех его рекомендаций) вернитесь за повторной консультацией к доктору, чтобы скорректировать свои действия. Возможно, вам понадобится обратиться к врачу-репродуктологу, а также сделать лабораторный тест на фертильность. До истечения 12 месяцев активных попыток зачать ребенка врачи не имеют оснований ставить серьезные диагнозы.
• Помните, что на естественное зачатие ребенка влияет целый комплекс факторов. И время. Запаситесь терпением и позитивным настроем: после 35 лет попытки забеременеть могут растянуться по срокам, к этому надо быть готовой. В таком возрасте может понадобиться от 1 года до 2 лет, чтобы забеременеть естественным образом.
• После консультации с врачом принимайте инозитол и другие витамины, необходимые для нормальной работы репродуктивной системы.

Правила питания при подготовке к беременности

Если вы еще не начали придерживаться принципов здорового питания, предстоящая беременность — отличный повод для того, чтобы внести в свою жизнь изменения, которые будут иметь долгосрочные благотворные последствия для вашего здоровья и с высокой долей вероятности добавят вам несколько лет счастливой и полноценной жизни.

Рациональная диета обеспечит поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов для эффективного функционирования не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Какие принципы здорового питания вам необходимо взять на вооружение при планировании беременности?

• Биологически и энергетически богатая и разнообразная пища.
• Акцент на свежих и качественных (лучше органических) овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах. Мясо — постное. Рыба — из проверенных источников. Молочная продукция — обязательно пастеризованная. Сложные углеводы (зерновые, бобовые, овощи, фрукты, крупы, макароны из твердых сортов пшеницы). Полезные жиры (полиненасыщенные жирные кислоты).
• Умеренность. Небольшие порции. Съеденных калорий не должно быть больше, чем потраченных за день.
• Режим питания: 5 – 6 раз в день.
• Вода: 1,5 – 2 литра жидкости в день, лучше, если по большей части это будет чистая питьевая вода. Сладкие газированные напитки содержат слишком много сахара, вместо них предпочтение следует отдавать компотам и морсам из ягод и/или сухофруктов.

Завершающий этап планирования здоровой беременности

Наконец, когда все обследования пройдены, полость рта каждого из родителей санирована, а также проведены меры по укреплению иммунитета, наступает важнейший этап планирования беременности. Это определение оптимальной даты зачатия ребенка.

При условии близкого к идеальному здоровья будущих родителей и стабильного менструального цикла у женщины в этом вопросе можно положиться на природу. Если не все так гладко, или семейная пара хочет определить наиболее благоприятные даты, то специалисты составят для пары календарь зачатия.

Вы можете узнать более подробную информацию и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.
(4912) 700-880

Прохождение гинекологического обследования

Гинекологическое обследование на этапе планирования является профилактикой различных осложнений беременности. Оно включает в себя визуальный и инструментальный осмотр на кресле, сдачу мазка из влагалища на анализы и гормональный профиль.

Подготовка после замершей беременности или выкидыша должна включать в себя поиск причин прерывания. Довольно частыми причинами самопроизвольного аборта являются инфекции половых органов и прогестероновая недостаточность. Оба состояния можно ликвидировать с помощью грамотной медицинской помощи.

Подготовка ко второй беременности после кесарева сечения в обязательном порядке включает в себя ультразвуковое исследование рубца на матке. Его несостоятельность может стать причиной разрыва органа на последних неделях вынашивания или во время родов.

Если женщина планирует зачатие после 40 лет, ей следует проверить состояние яичников. Довольно часто в этом возрасте наступает функциональная атрофия органа. Несостоятельность яичников является показанием для использования донорской яйцеклетки и ЭКО.

Календари и калькуляторы для планирования беременности

Многие женщины принимают листья малины при планировании беременности или используют другие народные средства, но важно еще и в правильные дни заниматься любовью. Врачи не рекомендуют ежедневную интимную близость, но соитие должно быть при наиболее благоприятных условиях – в дни овуляции

Калькулятор планирования беременности поможет рассчитать дни овуляции по датам последней менструации, длительности цикла и других данных. Календарь зачатия ребенка представляет собой простую программу. Достаточно заполнить пустые поля и нажать «Расчет».

Некоторые женщины предпочитают самостоятельно высчитывать благоприятные дни. Для этого они используют различные методы определения овуляции. Отзывы женщин подтверждают, что одним из самых доступных, но при этом эффективных способов считается ежедневное измерение базальной температуры. Овуляция наступает при ее снижении. Также женщина наблюдает за выделениями из шейки матки. В период овуляции они становятся обильными и прозрачными, похожими на яичный белок. Если сочетать календарный метод планирования беременности с подсчетом дней овуляции другими способами, шансы зачать ребенка увеличиваются.

Большой популярности набрал и японский календарь планирования беременности. Он позволяет с высокой долей вероятности заранее узнать пол будущего ребенка. Чтобы произвести необходимые расчеты, достаточно знать месяц рождения матери и отца, а также зачатия ребенка. Благодаря японскому календарю, возможно планирование пола, хотя 100% гарантии не может дать ни одна таблица.

Вне зависимости от того проводится планирование беременности по группе крови, по лунному календарю или по обновлению крови, необходимо пройти медицинское обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Расчет овуляции

Овуляцией называется процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное явление наблюдается примерно в середине менструального цикла — на 12-14 день от последнего кровотечения. Овуляция и 1-2 суток после нее — время, в которое возможно зачатие.

Для быстрого наступления беременности будущей матери следует знать дату овуляции. Женщина может воспользоваться календарным методом, однако он может быть неточен.

Для расчета овуляции женщина, планирующая беременность, может ориентироваться на субъективные ощущения — увеличение объема и изменение консистенции влагалищных выделений, боли в нижней части живота, повышение либидо. Однако более достоверные результаты можно получить с помощью измерения базальной температуры и проведения домашних тестов.

Домашние тесты на овуляцию представляют собой полоску, определяющую концентрацию гормонов в моче. Также существуют специальные приборы, диагностирующие выход яйцеклетки в брюшную полость по составу слюны. Самым точным методом расчета овуляции является отслеживание динамики созревания фолликула на ультразвуковой аппаратуре.

Обследование щитовидной железы

Развитие беременности и здоровье малыша во многом зависит от состояния щитовидной железы женщины. Нехватка или избыток тиреотропного гормона (ТТГ) приводит к различным проблемам и нарушениям:

• замирание беременности;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты;
• нарушение психофизического развития малыша;
• появление гестационного сахарного диабета;
• развитие гестоза (сильного токсикоза);
• слишком сильное кровотечение после родов;
• пороки развития нервной трубки у эмбриона.

ТТГ является гормоном, обязательным для сдави при планировании беременности. Нормой считается показатель 0,4-4 мЕд/л. Идеальным для зачатия является показатель 1-2 мЕд/л. При гипо- или гипертериозе женщине назначают лечение под наблюдением врача, потому что резкое падение гормона вызывает сердечно-сосудистые проблемы.

Учитывая распространённость проблемы с щитовидной железой, нередко у женщины, сдающей анализы перед беременностью, обнаруживаются совсем другие проблемы со здоровьем, о которых она и не подозревала

Вот почему так важно знать состояние своей щитовидной железы до зачатия