Боль в колене (коленном суставе)

Итак. Разрыв пузыря может произойти по-разному

1. Нарушается целостность внизу, там, где шейка матки и голова ребенка, обычно в этом случае вод выливается около половины стакана, из-за этого голова опускается ниже, и ее можно сравнить с пробкой, которой заткнули ванну, чтобы вода не утекала. Этот вариант назовем отхождением передних (то есть находящихся между головой ребенка и шейкой матки женщины) вод. Нужно знать, что сверху живота, там, где живот и руки ребеночка, остается прилично вод, так называемые задние, то есть как правило они не вытекают все и полностью, их остается много. И нужно знать, что каждые три-четыре часа новые порции вод вырабатываются организмом матери. Если женщина будет сильно менять положения тела (встала, легла, перевернулась, снова встала, присела), то воды будут вытекать. Если занять одно положение, то они могут перестать течь совсем, потому что голова плотно прижмется к тазу.

Источники

• da Matta Machado Fernandes L., Lansky S., Reis Passos H., T Bozlak C., A Shaw B. Brazilian women’s use of evidence-based practices in childbirth after participating in the Senses of Birth intervention: A mixed-methods study. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0248740; PMID:33861756
• Waldum ÅH., Staff AC., Lukasse M., Falk RS., Sørbye IK., Jacobsen AF. Intrapartum pudendal nerve block analgesia and risk of postpartum urinary retention: a cohort study. // Int Urogynecol J — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33860813
• Dorairajan G., Gopalakrishnan V., Chinnakali P., Balaguru S. Experiences and Felt Needs of Women During Childbirth in a Tertiary Care Center: a Hospital-Based Cross-Sectional Descriptive Study. // J Obstet Gynaecol India — 2021 — Vol71 — N1 — p.21-26; PMID:33814795
• López-Gimeno E., Falguera-Puig G., Vicente-Hernández MM., Angelet M., Garreta GV., Seguranyes G. Birth plan presentation to hospitals and its relation to obstetric outcomes and selected pain relief methods during childbirth. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.274; PMID:33794803
• Abdel Shaheed C., Ferreira GE., Dmitritchenko A., McLachlan AJ., Day RO., Saragiotto B., Lin C., Langendyk V., Stanaway F., Latimer J., Kamper S., McLachlan H., Ahedi H., Maher CG. The efficacy and safety of paracetamol for pain relief: an overview of systematic reviews. // Med J Aust — 2021 — Vol214 — N7 — p.324-331; PMID:33786837
• Traverzim MA., Sobral APT., Fernandes KPS., de Fátima Teixeira Silva D., Pavani C., Mesquita-Ferrari RA., Horliana ACRT., Gomes AO., Bussadori SK., Motta LJ. The Effect of Photobiomodulation on Analgesia During Childbirth: A Controlled and Randomized Clinical Trial. // Photobiomodul Photomed Laser Surg — 2021 — Vol39 — N4 — p.265-271; PMID:33760671
• Töpel L., Wenk M. . // Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther — 2021 — Vol56 — N3 — p.210-218; PMID:33725741
• Smith A., Laflamme E., Komanecky C. Pain Management in Labor. // Am Fam Physician — 2021 — Vol103 — N6 — p.355-364; PMID:33719377
• Mohan M., Varghese L. Effect of Foot Reflexology on Reduction of Labour Pain Among Primigravida Mothers. // Int J Ther Massage Bodywork — 2021 — Vol14 — N1 — p.21-29; PMID:33654503
• Wu C., Ge Y., Zhang X., Du Y., He S., Ji Z., Lang H. The combined effects of Lamaze breathing training and nursing intervention on the delivery in primipara: A PRISMA systematic review meta-analysis. // Medicine (Baltimore) — 2021 — Vol100 — N4 — p.e23920; PMID:33530192

Поведение будущей матери во время потуг

Потуги – процесс изгнания плода (подробнее в статье: потуги при родах – что это такое?). Успех этого этапа зависит от того, насколько хорошо роженица следует командам акушера. Схватки при этом нарастают, не прекращаясь ни на минуту, однако женщина должна сдерживаться и контролировать потуги. Во время этого периода нужно:

тужиться только по команде акушера, иначе можно травмировать ребенка, который прилагает все усилия во время движения по родовым путям;
переждать позыв к потуге, попробовать остановить ее – это позволит контролировать родовой процесс

Роженица может пройтись, ритмично и часто подышать, опереться на фитбол или спинку кровати;
правильно тужиться по команде акушера (3 раза за одну схватку), важно напрягать живот, а не голову, приложить все усилия, чтобы помочь младенцу скорее пройти по родовым путям;
кричать на этапе потуг не нужно, поскольку это может спровоцировать разрывы и гипоксию у малыша.

Этапы родового процесса

Различают три основных этапа родовой деятельности:

• Схватки – непроизвольные сокращения мышц матки, в результате которых происходит раскрытие шейки матки (подробнее в статье: как перед родами происходит раскрытие шейки матки?). Продолжительность различная, постепенно приступы усиливаются, а интервалы между ними сокращаются.
• Потуги – период изгнания плода. Сокращения матки, которые роженица может контролировать, помогая малышу пройти по родовым путям. Продолжительность – 30-120 минут.
• Отход плаценты и плодных оболочек. Обработка послеродовых разрывов (если они есть).

Для того чтобы рождение ребенка прошло успешно, будущей маме необходимо освоить специальную технику дыхания. Правильное дыхание поможет, если начались потуги и схватки (подробнее в статье: дыхание при схватках: как облегчить процесс родов?)

Также важно знать, в каких позах лучше рожать, чтобы не принести вред себе и малышу. Чтобы избежать травм ребенка и разрывов родовых путей, нужно уметь правильно тужиться, для этого можно ознакомиться с видео, которое приведено ниже (подробнее в статье: как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов?)

Чем отличаются родовые схватки от тренировочных

Родовые схватки, в результате которых ребенок появляется на свет, происходят через повторяющиеся интервалы, становятся чаще и интенсивнее.

Если схватки нерегулярны и с каждым разом не становятся сильнее, вы можете испытывать схватки Брэкстона-Хикса, они же тренировочные схватки, или ложные.

Схватки Брэкстона-Хикса не означают начала родовой деятельности — так ваше тело только готовится к приближающимся родам.

Признаками родов можно считать разрыв плодного пузыря (об этом еще говорят: «Отошли воды») и отхождение слизистой пробки (прозрачные или розоватые выделения из влагалища).

Стадии родов

Чтобы понять, как правильно вести себя в процессе появления ребенка на свет рассмотрим роды поэтапно.

В родах выделяют 3 этапа:

• первый период;
• второй период;
• третий период.

Первый период родовой деятельности

На этом этапе происходит раскрытие шейки матки. Он включает в себя:

1. Латентную фазу – маточные сокращения происходят раз в 15 минут. Постепенно их интенсивность нарастает и временной промежуток сокращается до 5 минут. Продолжительность данной фазы может достигать 7 часов. За этот период шейка раскрывается на 3 см.
2. Активная фаза – маточные сокращения происходят чаще. Интервал между схватками не превышает 4 минут. Продолжительность этого этапа около 5 часов. Активная фаза характеризуется усилением болевых ощущений у женщины. По завершению этапа раскрытие шейки составляет 9 см.
3. Переходная фаза – промежуток между схватками не больше 1 минуты. Болезненность и интенсивность маточных сокращений достигают своего пика. Раскрытие шейки достигает 10 см. На этом этапе головка малыша опускается в родовой канал.

Второй период родовой деятельности

На этом этапе активные схватки прекращают и начинаются потуги. Происходит изгнание ребенка из полости матки и его продвижение по родовым путям.

Продолжительность этого этапа зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Может варьировать от нескольких минут до нескольких часов.

Третий период родовой деятельности

На этом этапе ребенок уже родился. Его укладывают на живот матери. В этот период женщина рожает плаценту.

По времени данный процесс занимает около 10 минут.

Позитивный настрой во время родов

В момент родовых схваток женщина должна помнить, что тяжело приходится не только ей, но и малышу. Ведь он тоже готовится к появлению на свет, а для этого необходимо испытать некий дискомфорт. Будущая мама должна приободрить своего малыша, сказать, что она его очень любит и ждет встречи с ним. О том как настроить себя на благополучные роды читайте в статье «Гармоничная беременность. Как настроить себя на благополучные роды»

Разговаривая с ребенком и убеждая его в том, что все будет хорошо, вы настраиваете себя на положительный лад. Следуйте этим советам и тем самым вы поможете себе облегчить родовые схватки.

Диагностика и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин имеет специфические симптомы и признаки, диагностика не представляет сложностей – течение патологии такое же, как и у женщин. Но врач обязательно назначит глубокое обследование пациенту, потому что необходимо выявить причину заболевания. В рамках диагностики могут проводиться:

• бактериальный посев мочи – у мужчины выявляют возбудителя патологии, определяют его чувствительность к препаратам;
• мазок из уретры – помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем;
• общий анализ мочи – подтверждается цистит, при повышенной кислотности могут назначить обследования на выявление/отрицание туберкулеза почек;
• цистоскопия – целесообразна, если цистит у мужчин протекает в хронической форме, помогает выявить наличие в мочеиспускательном канале камней или инородных тел;
• ультразвуковое исследование почек.

Лечение цистита у мужчин терапевтическое, назначения делаются в индивидуальном порядке:

Прием антибактериальных препаратов. Эффективен, если цистит у мужчин имеет бактериальную этиологию, длится 7 дней. Чаще всего назначают средства из групп фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов.
Средства из категории растительных

Важно у мужчины стабилизировать и нормализовать процесс мочеиспускания и поэтому ему необходимо принимать отвары/настои с хвощом, брусникой и толокнянкой в составе. Эти лекарственные травы обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами

Фитотерапия используется длительное время, никогда не является основой лечения цистита.
Обезболивающие препараты. Если у мужчин цистит протекает с выраженным болевым синдромом, то нужно максимально быстро устранить его. Такой симптом вносит существенный дискомфорт в жизнь, а облегчить состояние помогут стандартные анестетики и спазмолитики.

Если цистит у мужчин протекает остро и с выраженными признаками, симптомами, то им показана госпитализация. Но чаще всего лечение воспаления мочевого пузыря у мужчины проводится в амбулаторных условиях, но под контролем врача. К общим рекомендация в отношении лечения цистита у мужчин относятся:

• постельный режим – вред принесут даже незначительные физические нагрузки;
• обильное питье – у мужчины нужно как можно быстрее нормализовать процесс опорожнение мочевого пузыря;
• прием жаропонижающих средств – только при повышенной температуре тела и ознобе, лихорадке;
• диета с исключением соленых, кислых, острых и жареных блюд, алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо пройти контрольное обследование – цистит у мужчин коварен и исчезновение его симптомов, признаков не всегда свидетельствует о выздоровлении. Неоконченное лечение может привести к тому, что цистит у мужчин осложняется пиелонефритом, органическими изменениями в мочевом пузыре, ослаблением сфинктера мочевого пузыря (недержание мочи).

Немедицинские способы облегчения боли

• Техники расслабления
  Инструкторы по подготовке к родам, медсестры и женщины, которые уже использовали этот подход, рекомендуют его в первую очередь как неинвазивный способ уменьшения напряжения мышц и боли при родах. Прогрессивное расслабление тела — мысленная «прогулка» по вашему телу, снимающая напряжение, — это то, чему вы можете научиться заранее и практиковать до и во время родов.

• Массаж
  Попросите своего партнера массировать вам руки, ноги или спину во время родов, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить напряжение и боль.

• Покачивание
  После излития околоплодных вод сидеть не разрешается, допустимо только сидеть на утке или сидении унитаза. Во время схваток вы можете попробовать, мягко раскачиваться вперед и назад, дыша и расслабляясь.

• Ходьба Ходьба, даже просто вдоль вашей кровати, уменьшает дискомфорт и в то же время способствует усилению схваток и их регулярности.

• Смена положения тела
  Не задерживайтесь в одном и том же положении дольше часа, и не лежите на спине. Вместо этого попробуйте приподняться на койке или в кресле, полежите на боку, посидите на корточках, покачайтесь на родильном мяче или наклонитесь вперед над спинкой стула или кроватью. Лежать на спине можно лишь в том случае, если вы не испытываете головокружений (они могут возникнуть от сдавливания брюшной части аорты беременной маткой) и если вам это удобно.

• Гидротерапия
  Попробуйте посидеть в душе, направив массажные струи на спину, или полежите в джакузи. Не во всех родильных центрах или больничных в палатах есть ванна или душ, поэтому, если вы хотите использовать этот метод релаксации во время родов, подумайте об этом заранее и выберите учреждение, в котором они есть.

• Применение тепла или холода
  Грелка или пакет со льдом, приложенные к спине, могут уменьшить напряжение мышц, улучшить кровообращение и притупить боль.

• Дыхательные техники
  Специальные дыхательные техники помогут вам расслабиться и отвлечься от боли во время схваток. Во время родов последовательно используются три техники (медленное дыхание, легкое и переменное).

• Музыка
  Заранее узнайте в роддоме можно ли взять с собой в родблок телефон или плеер. Если да, то возьмите и слушайте любимую расслабляющую музыку в наушниках.

Многому из перечисленного выше обучают на курсах подготовки к родам.

1.Общие сведения

Проблема родов, протекающих в аномальном темпе (ускоренных или, наоборот, затяжных) является многофакторной и не утрачивает остроты даже на современном этапе развития акушерства и гинекологии.

Так, стремительные роды сложно прогнозировать и предотвратить; в то же время, форсированная динамика родовой деятельности, – в частности, сократительной активности матки, – чревата очень тяжелыми последствиями как для матери, так и для новорожденного, и чем быстрее разрешается беременность, тем выше риск.

Те или иные аномалии родовой динамики встречаются достаточно часто (по разным оценкам, от 10% до 20% родов), однако быстрые и стремительные роды в общем объеме родоразрешения составляют сравнительно небольшую долю – 1-2%.

Остается добавить, что понятия «быстрые роды» и «стремительные роды» также трактуются в литературе достаточно произвольно. Одни авторы считают стремительными роды продолжительностью до трех часов, а быстрыми – до пяти. Другие уточняют, что для первородящих и уже рожавших женщин эти условные нормативы должны различаться, и предлагают считать стремительными такие роды, которые разрешаются менее чем за два часа для рожающих повторно, и менее чем за четыре часа для первородящих.

Какие схватки говорят о начале родов

В третьем триместре беременности женщина не раз испытывает ощущения, похожие на легкие схватки. Если они не связаны с проблемами – к примеру, опасностью преждевременных родов, которые лучше остановить, – скорее всего, вы переживаете тренировочные схватки. Природа готовит матку и соответствующие мышцы к близким родам.

Чем ближе к исходу беременности, тем чаще мышцы родовых путей будут тренироваться. И в какой-то момент это уже будет начавшаяся родовая деятельность. Как же не пропустить его?

Поспешу вас успокоить – пропустить роды очень сложно, они не происходят внезапно. Это процесс долгий, начинается он робко, постепенно нарастая во всех своих проявлениях. В случае первых родов он всегда происходит дольше, чем во второй раз, и действительно может занять даже сутки.

Но не пугайтесь! – Болезненные и частые схватки не обрушатся на вас внезапно и не будут все время родов сопровождать вас.

Давайте поговорим о том как определить, что схватки говорят о начале родов:

• ложные схватки обязательно прекратятся через непродолжительное время – достаточно поменять положение тела, походить, полежать, можно даже поспать, и тянущие ощущения внизу живота, тонус матки пройдут;
• подлинные родовые схватки будут постепенно усиливаться – если вы наблюдаете напряжение мышц матки с периодичностью в 15-20 минут не менее чем на 40 секунд 4-5 раз подряд и больше, это уже начало родов;
• часто в это время отходит пробка, и выливаются околоплодные воды – значит, пора в роддом.

Вода-вода

Пребывание в воде – это прекрасный способ снятия боли при схватках. В воде на наше тело действует закон Архимеда – жидкость просто выталкивает женщину,
она не чувствует тяжести тела и воспринимает воду как массаж. Теплая вода разогревает мышцы спины и живота, они расслабляются,
расслабляются и родовые пути – в результате боль уменьшается. Ванну принимают в первом периоде родов (схваточном), это можно
сделать и дома, и в роддоме – сегодня многие родовые боксы оборудованы ванной или хотя бы душевой
кабиной. В любом случае вода подействует на роженицу расслабляюще

Важно: не надо принимать очень горячую ванну, даже если кажется, что тепло
помогает лучше перенести схватки, температура воды должна быть комфортной

Страх боли

Женщина боится рожать детей из-за боли, которая начинается уже во время схваток

Очень важно побороть боязнь перед родовой деятельностью, перестать нервничать. Мать, ожидающая появление ребенка, слишком чувствительная

Роженица ищет моральную поддержку среди окружающих. «Впитывает» рассказы, которые совершенно не нужно слушать. «Доброжелатели» не учат, как бороться со страхами, приписывают природному процессу неудачи, ужасы. Женщина представляет собой индивидуальность, поэтому родовая деятельность у всех будет проходить по-разному.

Каждая мать жутко боится родов. Она путает болевое ощущение при сокращениях с чувствами в ходе самого процесса рождения. Это абсолютно разные моменты. Боль при схватках действительно бывает очень сильной, однако, не длится вечно. Сами роды проходят безболезненно. Когда показывается головка из промежности, мама испытает терпимое чувство жжения. Родовая боль постепенно забывается. В памяти остаются только приятные моменты.

Завтра рожать, а женщина морально не готова, очень боится разрывов, разрезов. Данный вид страха больше проявляется у первородящих. Разрезают промежность, когда плод и проход не соответствуют в размерах либо по медицинским показаниям. Если мышцы эластичные, ничего надрезать не придется. Не надо бояться также наложения швов, осуществляется это под местной анестезией.

Женщины испытывают страх перед кесарево. По завершении родовой деятельности естественным путем роженица способна встать, пойти, после операции некоторое время находится в постели. Не надо опасаться вскрытия околоплодного пузыря. Действие осуществляется безболезненно.

Мамы боятся преждевременных родов, появления ребенка неожиданно и где угодно. Это напрасные опасения. От начала схваток до родового процесса проходит 8 – 10 часов. Времени достаточно, чтобы добраться до роддома.

Страшной кажется боль при схватках. Если освоить технику правильного дыхания, перенести период маточных сокращений будет легче. Справиться со страхами помогают советы акушера.

Эпидуральная анестезия

Преимущества

 Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе  операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.

 Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.

 По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:

• Различные неврологические заболевания;
• плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
• применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.

И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.

Побочные действия

 Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные  боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.
 Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

 По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка.  Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.

 С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.

Что именно болит в колене

Коленный сустав – это самый сложный сустав, так как он несет основную нагрузку. Строение: три кости (бедренная, большеберцовая и надколенник образуют единый блоковидный сустав, состоящий из двух взаимосвязанных сочленений: бедренно-большеберцового (тибиофеморального) и бедренно-надколенникового (пателлофеморального).

Надколенник – это плоская сесамовидная (дополнительная в суставе) кость, прикрепляющаяся к головке бедренной кости, скользящая в ее вогнутом желобе и выполняющая роль блока. Особенности строения: передняя поверхность надколенника покрыта надкостницей, задняя, соединяющаяся в бедренной костью, — гиалиновым хрящом. Надколенник укреплен связками: основной и боковыми – вертикальными (верхней и нижней) и горизонтальными (боковыми – внутренней и внешней).

О передает силу четырехглавой мышцы бедра костно-мышечным образованиям голени, обеспечивая разгибание голени в коленном суставе. Поверхность суставообразующих костей покрыта хрящом, выполняющим роль амортизатора. Дополнительные амортизаторы, защищающие сустав от травмирования – два серповидных хрящевых мениска, расположенных между бедренной и большеберцовой костью. В правильном положении сустав удерживается связками, сухожилиями и окружающей его капсулой.

Строение коленного сустава

При травмах и заболеваниях поражаются различные ткани сустава. Не все они могут болеть. Так, хрящевая ткань не имеет нервных окончаний и поэтому может незаметно безболезненно разрушаться. А вот связки и синовиальная оболочка имеют множество нервных окончаний и при травмах, воспалительных процессах сразу же начинают реагировать, что проявляется в виде выраженного болевого синдрома. При значительном разрушении суставного хряща боль может быть связана с вовлечением в процесс надкостницы – наружного слоя кости, имеющего хорошую иннервацию.

Схватки перед родами

Тренировочные схватки могут появляться еще за 3-4 недели до родов. Их появление связано с возникшим в это время понижением дна матки. Как можно облегчить дискомфорт? В облегчении этих недугов поможет, например, изменение положения тела (например, если вы сидели — пройдитесь) и спокойное дыхание в одном темпе.

Схватки, появляющиеся на 38 неделе беременности, свидетельствуют о динамичной подготовке беременной матки к родам. Чем ближе роды, тем они более ощутимы и часты. Могут появляться несколько раз в течение дня или в течение недели. Они короткие, но болезненные. Чувствуется натяжение и затвердение всех мышц матки. Возникают 1-2 схватки за 10 минут.

При сильной боли может быть полезен теплый душ. Если дискомфорт не проходит, можно принять обезболивающие лекарства, но только тогда, когда их рекомендовал ваш врач.

За начало родов отвечают родовые схватки. Они регулярно повторяются в течение каждых 5 минут и увеличивают свою частоту. Схватки при родах болезненные, вызывают укорочение и раскрытие шейки матки. Перерывы между ними становятся все короче и короче. Для того, чтобы заглушить боль схваток во время родов, врачи рекомендуют делать глубокий вдох и медленно выпустить воздух через рот. Полезно также после этого душ, теплый компресс или массаж.

Ждем начала родов

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним

А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет. 

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

• Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
• Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
• Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
• Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
• Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
• Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
• Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
• Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.