Центильные таблицы

Физическое развитие девочек от 0 до 17 лет

Для того чтобы выяснить нормально ли для своего возраста развита девочка, необходимо вычислить 3 параметра: антропометрический, функциональный и соматоскопический.

Последние 2 включают проверку работы внутренних систем и внешнего состояния ребенка, поэтому они проводятся специалистами. Антропометрические данные родители способны проверить самостоятельно. Для этого нужно измерить ребенка, а затем сравнить измерения с табличными.

В возрасте до года можно использовать центильные таблицы и таблицу Кисляковской.

Последняя приведена ниже:

Данная таблица направлена на выявления отклонений в наборе веса и роста детей младше года.

Старше 1 года и до 17 лет основные параметры можно вычислять с помощью формул:

• чтобы вычислить средний рост нужно возраст (в годах) умножить на 8 и прибавить 77;
• чтобы вычислить средний вес нужно возраст (в годах) умножить на 2500 и прибавить 10400;
• чтобы вычислить среднюю окружность груди нужно возраст (в годах) умножить на 2,5 и прибавить 51;
• чтобы вычислить среднюю окружность головы нужно к возрасту (в годах) прибавить 45.

Следует учитывать, что с 8 лет у девочек начинается половое созревание. В этот период могут наблюдаться резкие скачки, как роста, так и веса. Также примерно в это время начинает расти грудь.

Центильные таблицы для детей до года. Мальчики.

Как пользоваться центильной таблицей?

Для того, чтобы узнать, развивается ли ваш ребенок согласно нормам своего возраста, выбираете центильную таблицу, соответствующую полу малыша и отмечаете строку, в которой обозначен возраст (берутся полные годы или месяцы). Затем передвигаетесь по строчке до пересечения ее с тем столбиком, в котором зафиксированы значения роста, массы тела, охватов груди или головы.

Словом, антропологические параметры. Теперь сравнивайте с вашими значениями. И в зависимости от того, в каком центильном интервале располагается нужный вам параметр, как далеко или близко он от среднего значения, вы можете судить о пропорциональности развития крохи.

Таблицы

Как пользоваться, производить оценку по центильным таблицам

Центильные таблицы помогают выявить, как развиваются мальчики и девочки. В таблицах по центру располагается наиболее распространенное значение, к левому краю показатель уменьшается, а к правому – увеличивается.

Для оценки состояния ребенка, нужно найти его параметры в таблице и сравнить их с нормой, которая также здесь указана.

Интерпретация центилей

Чтобы по таблице выяснить, к какой категории роста относится ребенок, нужно найти его значение и посмотреть в каком столбце оно находится. Если столбец центральный или расположен близко к нему, то рост нормальный и соответствует примерно 50% населения.

Центильные таблицы для мальчиков — статистика

Если оно расположилось в крайнем правом или левом, то наблюдаются отклонения от нормы в большую или меньшую сторону соответственно. Однако здесь отклонение от нормы не является критичным. Сложнее дело обстоит с определением нормальности развития антропометрических показателей.

Для этого необходимо измерять несколько параметров:

• рост;
• вес;
• окружность головы;
• окружность грудной клетки.

Затем найти все данные в таблице и посмотреть находятся ли они в одной колонке. Если да, то ребенок развивается гармонично без нарушений. Такой же вывод можно сделать, если показатели расположены в колонках рядом. Если разброс составляет более одной колонки, тогда есть нарушения в росте. Развитие совсем дисгармоничное, если разброс составляет более трех колонок.

«С чего начинать отсчет»

Первый раз малыша взвешивают сразу после рождения, затем – в момент выписки из родильного дома. Эти две цифры нужны для дальнейшего контроля набора веса.

Сколько весит кроха

Вес доношенного ребенка при рождении колеблется от 2700 до 3700 грамм

. На этот показатель влияют:

• здоровье малыша;
• наследственные показатели (крупные дети чаще всего рождаются у высоких мам с большим весом);
• пол (обычно мальчики крупнее девочек);
• питание мамы (не секрет, что те продукты, которые кушает будущая мама во время беременности, попадают к малышу, если мама ест калорийную пищу, ребенок набирает больше веса);
• психическое состояние мамы (постоянные тревоги и стрессы мамы при беременности отразятся на здоровье и весе ребенка при рождении);
• вредные привычки мамы (у мам, имеющих вредные привычки (курение, употребление алкоголя) чаще рождаются дети с недостаточной массой тела)

Куда «уходит» вес

Традиционно принято измерять два показателя веса новорожденного ребенка. Как правило, в первые 2-3 дня жизни малыши теряют вес. Причин тому несколько:

1. потеря жидкости. Родившийся малыш начинает дышать легкими, лишняя жидкость уходит через дыхательные пути и кожные покровы;
2. установка питания. родившийся ребенок кушает материнское молозиво небольшими порциями, привыкая к новой еде;
3. привыкание к новым условиям.

В совокупности за первые несколько дней после рождения ребенок теряет около 6-10% своего первоначального веса, поэтому прибавку веса принято считать именно от второй цифры, поскольку она более информативна.

Как растет малыш

После выписки из родильного дома малыш начинает прибавлять в весе. Нормы прибавки индивидуальны для каждого ребенка и зависят от:

• общего самочувствия и состояния здоровья. Больной ребенок кушает хуже;
• аппетита;
• вида кормления. Искусственники набирают вес быстрее своих «коллег» на естественном вскармливании;
• количества и качества пищи. Чем больше материнского молока или смеси получает ребенок, тем быстрее он набирает вес;
• подвижности крохи. Шустрые детки набирают меньше;
• режима дня. Малыш наберет меньше, если кормить его в строго определенное время «по часам»;
• возраста. В первые несколько месяцев набор веса идет стремительно, к году этот процесс замедляется.

Несмотря на такое большое количество нюансов, врачами были установлены средние показатели прибавки вес новорожденных детей.

Сколько прибавит малыш

С рождения до полугода малыш активно прибавляет вес:

• первый месяц – 90-150 граммов в неделю (в течение месяца малыш должен набрать 360-600 гр);
• 2-4 месяц – 140-200 граммов за неделю (за месяц 560-800 гр);
• 5-6 месяц – по 100-160 граммов в неделю (за месяц – 400-640 гр).

Основные этапы физического развития детей

С рождения и до 17-18 лет все дети проходят через несколько этапов физического развития, для каждого из которых характерны свои особенности.

Груднички. Их развитие делят на несколько этапов:

В первые два месяца ребенок учится держать голову.

К трем месяцам малыш переворачивается на живот. Позвоночник укрепляется. Малыш разжимает кулачки, хватает руками предметы.

В 4 месяца ребенок подтягивается.

На 5-м месяце жизни малыш задерживается в положении сидя.

В полгода у детей возникает значительный скачок в развитии. Они самостоятельно садятся, ползают, встают у опоры.

Дети до двух лет. Продолжают формироваться кости, происходит замедление роста
Особое внимание родители должны обратить на осанку, убедиться, что стопы малыша развиваются, как нужно.
К двум годам ребенок умеет: ходить, стоять на носочках, подпрыгивать, подниматься по лестнице.
Ребенок на третьем году жизни. Может держаться на одной ноге, поймать мяч с большого расстояния и бросить его обратно.
Дети старшего дошкольного возраста
В 4 года поступают в детсад, где всесторонне развиваются, благодаря постоянным занятиям с воспитателями. Диагностика развития проводится во время гимнастики. За малышами наблюдает медицинский работник. Он должен предупредить родителей, если ребенок отстает по каким-то параметрам.
Физическое развитие младших и средних школьников измеряет врач педиатр на ежегодном осмотре, дополнительно в рамках уроков физкультуры учитель оценивает способности каждого конкретного ребенка, отмечает наиболее сильные и слабые стороны школьника

К 12-ти годам окончательно формируется скелет ребенка, поэтому важно следить за осанкой.
С 9 до 14 лет нет четких норм роста, веса. Педиатры берут средние показатели

Причина — гормональная перестройка организма. Скачок роста может произойти в любое время. Однако, следует помнить про наследственную предрасположенность. Если у родителей маленький или средний рост, то ребенок вряд ли вырастет высоким.

Особенности физического развития мальчиков и девочек

Интерпретация центильных кривых

Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.

Что такое центили и центильные таблицы в педиатрии?

Под центилем понимается определенное число, отражающее параметры развития ребенка, например, роста, окружности головы или длины тела. Такие показатели определяются путем изучения группы испытуемых и выявления закономерностей развития, свойственных большинству, а затем объединяются в группы, формируя центильные таблицы.

Разделения на группы в центильных таблицах проводятся следующим образом:

• Для изучения произвольно отбирают группу детей и измеряют их, например, рост.
• Наиболее часто встречающиеся показатели роста определяют, как среднее арифметическое и помещают в середину таблицы под значением «50%».
• Отклонения в меньшую сторону помещают в таблице слева, где самым левым столбцом будет наиболее низкий рост.
• Отклонения в большую сторону помещают в таблице справа, где самым правым столбцом будет наиболее большой рост.

В этих таблицах самыми нераспространенными являются крайние столбцы, значение которых не превышает от 6 до 11% от общего количества исследуемых.

Полезная информация для родителей

Рост для ребёнка считается наиболее стабильным параметром, который указывает на гармоничное и правильное физическое развитие. Увеличение длины тела говорит о том, что вместе с ростом увеличиваются и все органы, системы тела. Если по каким-то причинам рост скелета у ребёнка замедляется, увеличение мышц, головного мозга, других внутренних органов тоже замедляется.

Человеческий рост на протяжении всей жизни нестабилен:

• до 1 года — энергия роста наибольшая, в это время к длине тела ребёнка прибавляется в среднем 25 см;
• до 17 лет — наблюдается активная фаза роста, которая то усиливается, то замедляется;
• от 17 лет — происходит замедление роста.

В основном мальчики с рождения крупнее девочек — это касается и веса, и длины, и развития, которое происходит под действием мужских половых гормонов. По этой причине измерительные схемы для мальчиков и девочек различаются в показателях.

Стоит отметить, что ставить диагноз согласно центильной таблице нельзя. Эти схемы представляют собой условно нормативные значения.

Единственное, что можно констатировать в случае несовпадения параметров ребёнка с условной нормой, — это дисгармоничное развитие. В этом случае педиатр может назначить консультации узких специалистов, лечебную гимнастику и прочее.

Представленные выше схемы существуют на территории СНГ много десятилетий, но в 2006 году была разработана другая система измерений — центильная таблица от Всемирной организации здравоохранения. Исследователи и учёные расписали таблицу с учётом особенностей регионов, где проживает ребёнок. Однако на сегодняшний день педиатры ориентируются на привычные измерительные схемы, которые предельно понятны и доступны каждому.

Каждый ребенок индивидуален — это не секрет. Однако существуют показатели, которые у детей в определенных должны соответствовать среднестатистическим нормам. Такие параметры помогают врачу определить возможное наличие проблем со стороны физического и психического развития, а также предположить наличие какого-либо заболевания.

Оценка ребенка — очень важный момент для любого доктора и, конечно, для родителей. Что обозначают все эти шкалы, оценки и таблицы в жизни малыша и откуда они берутся?

Виды телосложения. Нормы веса и роста у подростков мальчиков и девочек с разными типами фигуры

Телосложение формируется в процессе роста и развития человека. Итоговый результат напрямую зависит от совокупности эндокринологических и экзогенных факторов. С возрастом конституционные различия становятся более заметными. Связь между скоростью созревания и телосложением характеризуется четкими половыми признаками.

Ускоренное половое созревание чаще всего фиксируется у девочек мышечного и дигестивного типов. А вот подростки астеноидного типа могут отставать от своих сверстниц. Принадлежность ребенка к определенному виду телосложения является диагностическим тестом для определения скорости развития.

Астенический

Правильно определить вид телосложения помогает индекс Пинье, в котором учитывается вес, рост, обхват грудной клетки ребенка. Из цифры, которая обозначает рост в см, вычитают известный объем грудной клетки, а также массу тела в кг. Если конечный результат превышает 30, тогда речь касается астенического телосложения.

Астеники (эктоморфы) являются худыми, тонкокостными людьми. Эта особенность хорошо проявляется в младенческом возрасте, так как ребенок имеет недобор веса, плохо ест и слишком медленно растет.

Внезапный скачок роста происходит в подростковом возрасте, из-за чего многие взрослые астеники имеют рост свыше 177 см. Но встречаются подростки, которые отличаются худощавым телосложением и небольшим ростом.

Для астенического телосложения свойственны следующие характеристики:

• Узкие плечи.
• Непропорционально удлиненные руки, ноги.
• Бледные кожные покровы, темные круги под глазами.
• Недостаточный объем мышц.
• Удлиненная шея.

Оптимальное соотношение роста и веса для подростков с астеническим телосложением показано в таблице:

Нормостенический

Норма роста и веса у подростков (таблица с данными позволяет родителям контролировать развитие своего ребенка) зависит от вида телосложения. Нормостенический вид отличается идеальными соотношениями мышечной ткани и, а также пропорциональным развитием всех участков тела.

Такая фигура характеризуется спортивным видом, которая даже при отсутствии спорта выглядит подтянутой. В медицине нормостеников еще называют мезоморфами.

Нормостенический вид телосложения предполагает стройность человека, но даже при наличии избыточного количества жировых отложений, с помощью правильно составленного рациона и регулярных физических нагрузок можно быстро избавиться от лишних кг. Среди особенностей этой фигуры можно выделить широкие плечи, средние показатели роста и узкие бедра.

Подростки с нормостеническим телосложением отличаются своей выносливостью, энергичностью, целеустремленностью и упорством.

Норма веса зависит от роста подростка:

Гиперстенический

Подростки с этим типом телосложения больше всех подвержены набору лишних кг. Для гиперстеников свойственны определенные особенности скелета, такие как объемная грудная клетка, широкая талия. Конечности немного укорочены.

У многих гиперстеников рост не достигает средней отметки, а чрезмерно завышенное расположение диафрагмы делает шею визуально гораздо короче, что создает эффект тяжеловесности фигуры. Силуэт обладает округлыми очертаниями, плавными линиями.

Уже в подростковом возрасте у гиперстеников может прослеживаться округлость живота. Лицевые кости широкие, с аккуратными контурами. В раннем возрасте у мужчин может проявляться склонность к облысению, но при этом наблюдается повышенный рост волос на лице.

Более подробное соотношение роста и веса подростков показано в таблице:

Оценка роста

Норма роста и веса подростка является важным показателем, из-за чего педиатры рекомендуют регулярно проверять изменения антропометрических данных ребенка. Специальная таблица помогает сопоставить официальные показатели с собранной информацией, но важен корректный анализ итоговых цифр.

Существует несколько вариантов оценки роста:

• Очень низкий. Этот параметр указывает на серьезные задержки в физическом развитии, из-за чего подросток должен немедленно пройти полноценное обследование.
• Низкий. Показатель может свидетельствовать об отставании в развитии. Низкие показатели часто фиксируются среди детей, которые были рождены раньше положенного срока.
• Ниже среднего. Это несущественный недобор в росте, который не должен вызывать у родителей паники.
• Средний. Общепринятый стандарт, который свойственен многим подросткам.
• Выше среднего. Не исключены отклонения по наследственной линии.
• Высокий.
• Очень высокий. Этот показатель свидетельствует о наличии у подростка эндокринных нарушений, из-за чего визит к врачу лучше не откладывать.

Для объективной оценки роста не рекомендуется полагаться исключительно на табличные данные. Необходимо учитывать наследственные факторы, особенности пубертатного периода, а также образ жизни подростка, так как эти факторы играют одну из ключевых ролей в формировании растущего организма.

Что такое центильные таблицы?

Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.

На процесс формирования организма влияет множество факторов:

1. Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
2. Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
3. Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
4. Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
5. Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.

Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.

В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Красота в понимании подростков

В чем заключается красота у подростков? Судя по отзывам на форумах и разговорам на площадках, девочки видят прекрасное в модной одежде, высоких каблуках, косметике, стильных побрякушках (украшениях, сумочках, поясах), айфонах, толпах поклонников, вредных привычках (это мат, жаргон, развязность, наглость, бестактность, курение, алкоголь).

В чем прелесть, когда на улице минус 10 градусов, а девочка в мини-юбке или драных джинсах по последней моде и коротком топе клацает зубами и стоит с красным носом? Зачем подражать мальчишкам и соревноваться, кто больше сплюнет и заматерится, выкурит сигарет и выпьет бутылок пива, унизит слабых и «доведет до инсульта» присутствующих пенсионерок.

Да, мальчики могут улюлюкать и говорить: «Вот это девчонка!» — но никто из них никогда не будет рассматривать такую особу в качестве своей подружки. Почему? Да просто любой мальчик так же хочет видеть рядом с собой принцессу, как и каждая девочка рядом с собой принца! Да и потом, представьте, если его мама услышит ваши скверные выражения… Будьте уверены, тактичная мама сделает все возможное, чтобы ее сын общался с воспитанной, вежливой, образованной и красивой девочкой.

Крутые и навороченные айфоны, планшеты, дорогие украшения и прочие аксессуары вызывают кратковременный интерес у нормальных подростков. Эти дорогие штучки притягивают лишь алчных индивидов, которые не ценят в вас личность. Также и толпы поклонников около вас притягивают девочек, которые стараются купаться в мужском внимании за счет вас.

Какой вывод из всего? Работаем не только над внешней красотой, но и над внутренним миром. Сначала рассмотрим, как стать за день красивой, а потом изучим долговременный ежедневный план над собой.