Цистит у мужчин

Фазы менструального цикла

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:1 Менструация2 Созревающий фолликул3 Граафов фолликул4 Овуляция5 Жёлтое тело6 Жёлтое тело прекращает функционировать

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза

Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Овуляторная

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится примерно три дня, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка. Определить овуляцию можно путем измерения базальной температуры. Так же определяют пик ЛГ тест-полоски (продаются в аптеке)

Лютеиновая/секреторная фаза

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придает ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьется и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не появляется, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Простагландины (ПГ) вызывают спазм сосудов и сокращение матки, происходит отторжение двух наружных слоев эндометрия. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует уменьшению ГРФ и возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл.

Фолликул яичника

Фолликул яичника (лат. folliculus ovaricus) — структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.

Третичный фолликул

Ооцит

В фолликуле содержится ооцит 1-го порядка. Ядро ооцита называют «зародышевый пузырёк» germinal vesicle (см. иллюстрацию)

Гранулёзные клетки

Ооцит окружён слоем гликопротеинов, zona pellucida (zona striata). Он, в свою очередь, окружён слоем гранулёзных клеток.

Тека-клетки

Гранулёзные клетки окружены тонким слоем внеклеточного матрикса — базальной мембраной (на рисунке обозначена, как fibro-vascular coat). Вокруг базальной мембраны находятся тека-клетки.

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, — это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости

Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста  – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

Как проводится кюретаж

Манипуляцию проводят под общим наркозом, то есть безболезненно. Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария.

По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки. В случае, если что-то осталось, выскабливание полости матки повторяется.

Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Послеоперационный период

В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .

В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:

• спринцеваний;
• интимных контактов;
• использования гигиенических тампонов;
• приема лекарств, не назначенных гинекологом;
• купания и плавания в водоемах;
• повышенных физических нагрузок;
• алкоголя;
• тяжелой пищи;
• ванной, бани, сауны.

Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.

Возможные осложнения после гинекологической чистки

• Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
• Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
• Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
• Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
• Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.

Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.

• Кольпоскопия
• Удаление придатков матки

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

• Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
• Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
• Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
• Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
• Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

Особенности функционирования женского организма

Не редкость, когда появление кровянистых веществ из женского организма служит признаком оплодотворения и зачатия. Также бывает, что такие выделения в небольших количествах сопровождают женщину на всех сроках вынашивания плода.

Важно с должным вниманием относиться к своему здоровью, и учитывать некоторые особенности при его жизнедеятельности. Процесс зачатия связан со спуском эмбриона по трубам маточной части, с последующим отторжением яйца плода или, наоборот, его закрепления к полостной части. В этом случае зачатие произошло

Это иногда сопровождается несколькими каплями крови на белье

В этом случае зачатие произошло. Это иногда сопровождается несколькими каплями крови на белье

Процесс зачатия связан со спуском эмбриона по трубам маточной части, с последующим отторжением яйца плода или, наоборот, его закрепления к полостной части. В этом случае зачатие произошло. Это иногда сопровождается несколькими каплями крови на белье.

При этом наиболее сложным является узнать – это пришли месячные по календарным срокам, или просто небольшие выделения кровянистого характера, говорящие о возможном оплодотворении. Самый эталонный случай – осуществление зачатия при овуляции после двухнедельного периода, когда сам цикл длится четыре полные недели.

Не факт, что протекание процесса овуляции может начаться гораздо раньше. Это зависит от множества факторов. В этом случае часто бывает совпадения по времени присутствие выделений и началом месячных.

При таком наложении их можно отличить по некоторым характерным признакам:

• они более скудны, так как зачатие сопровождается меньшим числом крови;
• маленькая продолжительность от одного до трех дней в отличие от нормы от четырех до семи;
• присутствие другого оттенка (темно-коричневого, светло-розоватого, бурого, черного);
• слизистая консистенция.

Бывают случаи продолжения месячных без задержки на ранних сроках протекания беременности. Причина — смещение овуляции. В таких случаях яйцо плода не поспевает закрепиться в маточной полости через три четыре недели после его оплодотворения. Внешний слой маточной области отторгается и при этом кровоточит, также как во время месячных.

В таком случае развитие плода совмещается с изменением фона гормонов. Прошедшая ранее овуляция, происходит раньше и является опасной при наличии полового контакта в заключительные менструальные дни.

Потому процесс зачатия происходит при усилении выделений крови, воспринимаемых женщиной, как обильное протекание месячных.

Применение контрацепции для предотвращения таких ситуаций наиболее эффективный способ при всех половых контактах. Применение орально противозачаточных средств легко способно сделать возможным выхождение одновременно нескольких яйцеклеток (множественную овуляцию). Она может быть более ранней, или, наоборот слишком поздней. Секс без защиты способен привести к зачатию эмбриона, а беременность после этого может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Для многих женщин наличие малого числа крови при овуляции нормальное явление. Присутствие нескольких капель и большого числа выделений слизистых и тянущихся. При этом желательно регулярно проходить наблюдения врача-гинеколога.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Питание на второй неделе беременности

Для того чтобы весь период гестации протекал нормально, нужно придерживаться рекомендаций, разработанных современными акушерами-гинекологами. Например, ВОЗ отмечает необходимость здорового питания, подразумевающего адекватную энергетическую ценность и потребление достаточного количества белков, витаминов и минеральных веществ*. В связи с этим разработаны целые таблицы правильного питания беременных женщин с учетом региона их проживания, социального положения и физической активности.

Продукты, рекомендуемые к употреблению.

Для того чтобы снизить возможные риски во время беременности, в рацион следует включить больше белка, «медленных» углеводов и полезных жиров. Получить ценный протеин можно из молочной продукции, рыбы и мяса. Если по каким-либо причинам вы не можете употреблять в пищу показанные продукты, выбирайте альтернативные источники белка в виде специальных смесей, разработанных для беременных женщин. Например, Nutrilak Premium предлагает целую линейку продуктов питания для будущих мам.

От чего лучше отказаться.

В первую очередь – от любых вредных привычек. Речь идет о курении и употреблении алкогольных напитков. Причем эта рекомендация относится не только к будущим мамам: во время планирования беременности от любых вредных привычек нужно отказаться и отцам. Эти факторы в том числе влияют на мужскую способность к оплодотворению, а пассивное курение беременной женщины на 20 % повышает риск рождения маловесного ребенка**.

Эндометриоз

Эндометриоз – это заболевание, при котором эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, разрастается за пределы нормальной зоны роста. Иногда очаги эндометриоза появляются на поверхности других органов малого таза, и даже на внутренних стенках брюшной полости.

Заболевание может длительное время никак не проявляться. Однако некоторые пациентки отмечают появление коричневой крови после полового акта. Скудные мажущие выделения при этом могут сохраняться на протяжении всего менструального цикла. Связано это с повреждением здоровых тканей органов репродуктивной системы.

Лечение эндометриоза заключается в удалении патологических очагов. Еще несколько лет назад с этой целью применяли травматичную хирургическую операцию. Современная медицина предлагает пациенткам щадящие физические методики удаления очагов эндометриоза. Среди них электрокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновое удаление патологических тканей.  

Если произошло зачатие, какие выделения должны быть до задержки месячных?

До задержки месячных, если начался процесс вынашивания крохи, секреции могут быть белые, лимонные, молочного оттенка, но не обильные и не жидкие. Водянистыми они могут быть сразу после овуляторного процесса — за счет разжижения спермы. Потом густеют и становятся незначительными.

Белые выделения бывают сразу после оплодотворения, но признаком «интересного положения» не являются. Желтые, лимонные, бежевые выделения подтверждают факт возможного зачатия. Слизь из влагалища хоть и должна быть гуще и приобретать молочный оттенок, прозрачная секреция тоже должна быть.

Позже, перед задержкой, под воздействием увеличенного прогестерона, образуется плотная слизистая пробка. Она закупоривает канал, соединяющий влагалище и маточную полость. И секрет не увеличивается, не видоизменяется, как это бывает при отсутствии процесса оплодотворения.

Гнойные выделения на ранних сроках беременности

Желто-зеленые выделения, часто с неприятным запахом, могут говорить о развитии инфекции, венерических заболеваний или воспалительного процесса. Их наличие может указывать на инфекцию во влагалище, матке или ее придатках. Наиболее распространенная причина – в микрофлоре влагалища доминируют болезнетворные бактерии:

• гонококки – возбудители гонореи;
• стрептококки;
• стафилококки;
• палочковые бактерии – кишечная, гемофильная, синегнойная.

Часто гнойные выделения у беременных сопровождаются неприятными ощущениями: тянущими болями внизу живота и в промежности, раздражением на наружных половых органах, резях при мочеиспускании. Самостоятельное лечение недопустимо.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Сама яйцеклетка не умеет двигаться – ей помогают перемещаться ворсинки маточной трубы. Одновременно навстречу передвигаются сперматозоиды, путь которых пролегает от половых путей женщины через матку в маточные трубы. Если «встреча» происходит при благоприятных обстоятельствах, происходит зачатие ребенка. Это становится возможным при совпадении таких факторов:

• К моменту попадания сперматозоидов в фаллопиеву трубу яйцеклетка сохранила жизнеспособность. Продолжительность жизни женской половой клетки – 12–24 часа (именно по этой причине наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка – период овуляции).
• Сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки. Учитывая их крохотные размеры, им предстоит пройти огромное расстояние за очень короткое время. А среди сперматозоидов далеко не все двигаются правильным образом (вперед), имеют достаточную продолжительность жизни и способны проникнуть внутрь яйцеклетки (осуществить зачатие ребенка).
• Сперматозоид, достигнув яйцеклетки, связывается с ее оболочкой при помощи специальных рецепторов. После этого лопается специальный пузырек в головке сперматозоида (акросома), которые растворяет оболочку яйцеклетки и проникает внутрь. Однако многие сперматозоиды не распознают яйцеклетку, и эта реакция не протекает. А у части сперматозоидов, наоборот, эта реакция протекает спонтанно, до встречи с яйцеклеткой.
• После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота и происходит первое деление клетки, занимающее от 6 до 12 часов. Дальнейшее деление приводит к росту зиготы и увеличению ее в размерах.
• Плод медленно передвигается по фаллопиевой трубе к матке и при отсутствии препятствий добирается до цели и внедряется в разрыхленную и подготовленную стенку матки.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки

Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение

Какие первые признаки беременности?

Незащищенный половой акт приводит к наступлению беременности в 40% случаев, но определить, произошло ли зачатие в течение первых нескольких недель достаточно сложно. Даже тест на беременность не всегда сможет прояснить ситуацию, ведь проводить его нужно начиная с задержки месячных. Единственный вариант узнать, беременны ли вы, имеющий стопроцентную вероятность – это посетить врача, но, к сожалению, не всегда есть возможность записаться к доктору в тот же день. 

Первые признаки беременности могут дать о себе знать почти сразу после наступления зачатия, и чтобы не мучиться неизвестностью, достаточно просто прислушаться к своему организму. Правда, у большинства женщин эти признаки проявляются только в конце первого месяца беременности, а могут и вообще не дать о себе знать. Достоверно выяснить, беременны ли вы, можно только после имплантации зародыша и начала масштабной перестройки женского организма. Значительно меняется гормональный фон женщины: для того, чтобы беременность прошла без осложнений, весь организм должен подготовиться к интенсивной работе в течение девяти месяцев.

Возникает гестационная доминанта, или доминанта беременности. Упрощенно говоря, это программа, закладываемая в нервную систему с целью поддержания жизнедеятельности эмбриона, а затем – плода. Гестационная доминанта формируется сразу по завершении имплантации зародыша в слизистую оболочку матки вследствие постоянных нервных импульсов. Это явление служит началом перемен в жизни будущей мамы, реализуясь в нескольких признаках, которые часто встречаются на ранних сроках беременности.

Продукты для нормализации стула

На 3–4-й день после операции планово назначается очистительная клизма, чтобы освободить кишечник от застойных масс и стимулировать его к работе. Но увлекаться этим не стоит: применение клизм и слабительного вызывает привыкание и противоречит естественности процесса. Лучше употреблять в пищу больше продуктов, улучшающих пищеварение.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров используйте шесть простых правил для регулярного стула:

1. Замените продукты-закрепители полезной едой.

   Убрав из рациона продукты-закрепители, вы сможете избежать многих спутников запора: геморроя, анальных трещин, анемии и отравления организма застойными каловыми массами

2. Носите с собой полезные перекусы: смесь сухофруктов и цукатов или кисломолочный продукт, небольшой фрукт (из разрешённых). Так вы не будете искать лёгких перекусов (булочек, сухариков).
3. Пейте воду, не менее 1,5 литров. Обезвоживание — первопричина запоров. Можно с утра наполнять графин водой и пить её в свободное время. Так вы и объём выпитого сможете контролировать, и про воду не забудете.
4. Используйте проверенные средства: всего 1 ст. л. масла натощак способна размягчить плотные каловые массы.
5. Следите за регулярностью стула и характером отделения каловых масс. Стул реже, чем один раз в три дня, — повод обратиться к врачу.

С чем можно спутать имплантационное кровотечение

Нередко женщины принимают имплантационное кровотечение за начало менструальных выделений раньше срока. Отличительные черты менструации:

• если есть болевые ощущения, то они не исчезают, а в динамике нарастают;
• выделения темно-красного оттенка;
• наличие кровянистых сгустков;
• увеличение объема выделяемой крови.

Следует отличать имплантационное кровотечение от выделений, обусловленных следующими причинами6

• фоновыми процессами шейки матки (псевдоэрозия, цервицит),
• аденомиозом,
• гормональными сбоями (формирование функциональной кисты яичника).

Как правило, выделения имеют темно-бордовый или коричневатый цвет и различаются по объему (от мажущих до обильных).

Имплантация и внематочная беременность

При эктопической (внематочной) беременности имплантационное кровотечение всегда отсутствует. О наступлении беременности можно судить лишь по положительному результату теста и появлению ее сомнительных признаков, включая задержку менструации. Кровяные выделения из половых путей при внематочной беременности появляются уже после задержки месячных, и могут быть скудными, умеренными, редко обильными и сопровождаются резкими болями в животе, с иррадиацией их в надключичную область, прямую кишку, ногу. Возникновение кровяных выделений при внематочной беременности обусловлено ее прерыванием (чаще трубный аборт или разрыв трубы) и отслойкой функционального слоя эндометрия.

Что происходит после зачатия по дням?

Рассмотрим, что же происходит после зачатия по дням.

Период
Происходящие изменения
1-5 день
В первые четверо суток зигота активно делится в геометрической прогрессии. Появляются дочерние клетки. Одновременно зигота продвигается по маточной трубе и спускается в матку для прикрепления. В результате деления возникает бластула – небольшой пузырек, имеющий внутри себя полость. Стенки бластулы состоят из двух слоев. Наружный слой из более мелких клеток носит название трофобласт. Из него формируются внешние оболочки зародыша. А более крупные клетки, расположенные внутри бластулы, дают начало зародышу. К этому времени зародыш может похвастаться уже 58 клетками и ростом в треть миллиметра. Инициируется хетчинг – выход зародыша из белковой оболочки.
6-7 день
В это время зародыш прикрепляется к стенке матки. На поверхности бластулы выделяется специальный фермент, который делает стенки матки более рыхлыми. Как правило, слизистая оболочка органа уже готова принять зародыша, — стенки матки становятся толще, кровеносные сосуды разрастаются, стимулируются маточные железы. На поверхности бластулы появляются небольшие ворсинки, которые увеличивают сцепление поверхности бластулы и слизистой оболочки матки. После того, как бластула прикрепится, ворсинки понемногу атрофируются и остаются лишь со стороны прикрепления. В месте прикрепления трофобласта и слизистой оболочки матки закладывается плацента, которая будет питать малыша до рождения.
7-15 день
В этот период клетки образуют два пузырька: из наружных клеток образуется эктобластический пузырек, а из внутренних – эндобластический. Наружные клетки плотно срастаются со слизистой, а формируется пуповина в начальной стадии, а также нервная система. Вторая неделя является первым критическим периодом, от успешности прохождения которого зависит дальнейшее развитие эмбриона

Очень важно, чтобы эмбрион плотно прикрепился в полости матки и начал полноценно делится – именно в это время беременность может сорваться, если эмбрион не прикрепится. В таком случае начнутся месячные, а женщина так и не узнает о возможной беременности.

В первые две недели зародыш увеличивается в размерах и достигает одного миллиметра. Он еще окружен специальной защитной пленкой, обеспечивающей питание. Третья неделя дает плоду возможность еще немного подрасти, а еще через две малыша можно заметить на УЗИ ¬– ультразвуковом скрининге. Врачи поставят акушерский срок беременности – не тогда, когда происходит зачатие после полового акта, а от начала последней менструации.