Элементы ухода за кожей и слизистыми
Содержание:
- Когда давать новорожденному водичку?
- Общие рекомендации
- Почему так важно ухаживать за глазами малыша?
- V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
- Правильное купание новорожденного ребенка: как купать детей дома (с фото и видео)
- Подмывание
- Как промыть глаза ребенку при конъюнктивите
- Правила для приучения к самостоятельному засыпанию
- Правильная обработка носовых ходов
- Особенности умывания младенца, уход за глазками и ушками, обработка ротовой полости
Когда давать новорожденному водичку?
По ответу на этот вопрос существует несколько мнений. Первая группа склоняется к более позднему времени, утверждая, что ребенок потеряет желание пить молочко. Вторая, опираясь на советы докторов, пришла к заключению давать грудничку пить воду после спустя месяц после рождения. Именно с этого периода детей начинает мучить чувство жажды.
Однозначного ответа на вопрос, можно ли новорожденным пить кипяченую воду, еще не существует, потому что мнение врачей разнятся. Это зависит от того, как питается ваш ребенок. Если он на искусственном кормлении, то водичку можно и нужно предлагать, но малыш сам решает, хочет ли он пить, вливать в него насильно не нужно. Сложнее обстоит дело с детками на грудном вскармливании, когда излишнее допаивание может нарушить хрупкий процесс лактации. К тому же, большинство врачей все же сходятся во мнении, что до 6-месячного возраста малыш ни в чем, кроме грудного молока, физиологически не нуждается. В жару же его просто необходимо почаще прикладывать груди.
В целом, кипяченая вода для новорожденных сама по себе не несет вреда, но лучше проконсультироваться с врачом, стоит ли давать ее ребенку. Если вы решили допаивать новорожденного водой, стоит соблюдать такие правила:
- Не поить ребенка перед самой едой или сразу после нее. Это нарушает пищеварение, а также может привести к тому, что из-за заполненного водой желудка малыш не доест и не насытится.
- Если малыш на ГВ, то поить ребенка стоит небольшими порциями воды только в случае надобности, потому что количество молока с введением допаивания может упасть.
- Изначально водичку лучше всего предлагать ребенку из чайной ложечки, а не бутылочки.
- При нарушении работы кишечника сразу консультироваться с врачом, потому что большое количество воды может нарушить его микрофлору.
Сколько кипяченой воды давать новорожденному?
Если мама все-таки решила предложить ребенку воду, то с ее количеством определиться легко. Если малыш не испытывает особой жажды, он не станет пить. В основном, месячному ребенку достаточно за раз 1-2 чайные ложки воды. Летом, когда очень жарко на улице, каждая мама задумывается, можно ли давать новорожденному кипяченную воду в большем количестве, но однозначного ответа нет, ведь следует учитывать аппетит грудничка, температуру окружающей среды, самочувствие и поведение малыша.
Каждый родитель сам решает, можно ли поить новорожденного кипяченой водой, исходя из собственного опыта. Не лишним будет согласовать это с ведущим вас педиатром и, если нужно, консультантом по ГВ.
Нашей дочке пошел 4-й месяц. Пора вводить чистую водичку. Скажите, какая норма для такого возраста? И какую воду давать? Фильтровать и кипятить? Или лучше бутилированную?
27 мая 2019 · Фото: GettyImages
врач-педиатр Клиники НИАРМЕДИК на Маросейке
К 4–5 месяцам нужно начать поить ребенка водой, тем более если вводите прикорм. Делать это ранее указанного срока нет необходимости, если малыш находится на грудном вскармливании. Так как в грудном молоке содержится все, что нужно ребенку в этом возрасте – им он может как насытиться, так и утолить жажду. Конечно же, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные вещества и необходимый объем жидкости. Однако, начиная со 2–3 недели жизни ребенка, рекомендуется давать ребенку питьевую воду, с 1/2 чайной ложки после каждого кормления и обязательно из ложечки. Особенно это актуально, когда на улице или дома жарко или если у ребенка повышена температура. На первом месяце советую давать 50,0–70,0 мл водички в день. Дальше можно давать 100,0–120,0 мл, а с введением прикорма количество воды может доходить до 200–250 мл в сутки. Ориентироваться надо на поведение ребенка и его общее состояние. Если ребенок пьет с охотой, не отказывается от груди, достаточно мочится в подгузник и имеет ежедневный стул, значит, он адекватно обеспечен жидкостью. Питьевая вода для ребенка должна быть хорошего качества. Специальная бутилированная детская вода, которая продается в аптеках – оптимальный вариант для грудничков. В ее составе содержатся все необходимые микроэлементы и минералы.
Не следует давать ребенку кипяченую воду, так как при кипении все вредные примеси, соль и хлор кристаллизируются и оседают в виде накипи и взвесей и оказывают вред для здоровья малыша. Также не рекомендуется употреблять родниковую и тем более воду из-под крана. Даже фильтрованная, она может содержать множество вредных для здоровья ребенка примесей и микроорганизмов.
Общие рекомендации
Конечно, вам не придется смазывать кожу малыша все его детство – рано или поздно он вытянется, и складочки уйдут. Проблема остается у слишком пухлых детей, которым в принципе тяжело передвигаться, и они длительное время остаются малоподвижными, что лишь способствует накоплению загрязнений в кожных складках, ведь кожа не будет проветриваться и вытираться об одежду так, как у более активных крох.
Примерно к 6 месяцам уход за младенцем станет проще, а порой и к 4 месяцам мамочки отмечают, что обращаться с грудничком становится все легче и легче. Как ухаживать за ребенком, который стал более активным?
Начните с ежедневных купаний, но не забывайте, что использовать мыло каждый день не следует, так как оно в определенной степени высушивает кожу и делает ее уязвимой к различным факторам. Как правило, раздражения на таких покровах возникают чаще. Осмотр тела следует проводить так же регулярно, как и раньше, но теперь нет необходимости смазывать все складочки маслом – оно теперь будет вытираться об одежду, ведь малыш все больше и больше двигается. Чем старше кроха становится, тем меньше его нужно кутать
Впрочем, переусердствовать с одеждой нет необходимости и в более раннем возрасте, но с повышением активности важно следить за тем, чтобы малышу было комфортно, иначе потница может возникнуть в любом возрасте. Все еще важно следить за состоянием кожи под подгузником, ведь отказаться от них до года вряд ли получится
Летом старайтесь держать малыша голым подольше, чтобы тело дышало
Зимой тоже можно принимать воздушные ванны, если в квартире тепло. Но не забывайте о должном уровне влажности, чтобы кожа крохи не пересушивалась. Единственное, с чем может стать полегче, — это частота смены подгузников. Но все-таки следите за тем, чтобы малыш не находился долго в уже наполненных трусах.
В целом в уходе за крохой нет ничего сложного: важно лишь выработать для себя определенный режим, и все процедуры будут происходить легко. Помните, что не нужно проводить таковые, когда новорожденный капризничает или плачет: резкая смена температуры при купании, раздевании или протирании маслом может лишь ухудшить его настроение
Почему так важно ухаживать за глазами малыша?
Умываться каждое утро необходимо не только взрослым, но и новорожденным крохам. Поскольку он слишком мал, чтобы проводить подобную процедуру самостоятельно, эта ответственность ложится на плечи родителей. В течение дня необходимо несколько раз протирать личико и глазки ребенка, это защитит его от вирусов и инфекционных заболеваний.
Почему так важна ежедневная обработка?
- В процессе появления на свет кроха проходит по родовым путям, в которых скапливается большое количество флоры различного рода. Поскольку у грудничка неразвита иммунная система, то «вредители» атакуют слизистые оболочки и провоцируют сепсис. Гигиенические процедуры уберегут младенца от микробов,
- В слезном канале за день скапливается определенное количество белков и липидов, а также частички пыли и выпавшие волосики. Если игнорировать протирку, то высок риск закисания глазок,
- У крохи недостаточно развиты слезные железы, отвечающие за увлажнение поверхности глазного яблока. Поэтому она быстро высыхает и становится чувствительной к внешним раздражителям. Если не использовать специальные препараты, начнутся воспалительные процессы,
- У недоношенных младенцев часто случается непроходимость слёзных протоков. В результате начинаются выделения, которые негативно воздействуют на слизистую оболочку. Избавиться от проблемы можно с помощью ежедневного массажа и протирки.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуры:
- Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Надеть фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
- Обработайте пеленальный стол, фартук дезраствором, положите на него пеленку.
Выполнение процедуры:
- Распеленайте ребенка и положите на пеленку.
- Протрите лицо ватным шариком, смоченным кипяченой водой ( от переносицы к вискам, от углов рта к вискам и подбородку, вокруг рта и под подбородком).
- Промойте глаза стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина 1:5000 от наружного угла глаза к внутреннему. Каждый глаз обрабатывается отдельным ватным шариком. В домашних условиях глаза обрабатываются кипяченой водой.
- При наличии корочек в носовых ходах, удалите их с помощью ватных жгутиков, смоченных стерильным растительным маслом. Каждый носовой ход обрабатывается отдельным ватным шариком.
- При необходимости очистите слуховой проход и ушную раковину сухими ватными жгутиками, более толстыми и скрученными более плотно (для слухового прохода – отдельный ватный жгутик).
- В случае дефекации подмойте ребенка теплой (36С) проточной водой (девочек – от лобка к анусу); нежными промокательными движениями обсушите кожу пеленкой.
- Осмотрите кожные складки, обработайте их шариками со стерильным маслом в следующем порядке: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, промежностную.
- Открыть рот ребенка, нажав на подбородок; осмотреть слизистую полости рта.
- Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку на бочок.
Правильное купание новорожденного ребенка: как купать детей дома (с фото и видео)
Приступая к первому купанию новорожденного ребенка, мама испытывает вполне обоснованное волнение. Ведь от исхода этого ответственного дела зависит дальнейшее отношение ребенка к водным процедурам. Малыши любят купаться, ибо, оказавшись в ванне, каждый вспоминает знакомую среду, в которой провел 9 месяцев. Не бойтесь, что можете навредить малютке, держитесь уверенно и спокойно, бережно и плавно погружая его в ласковую водную стихию.
Перед тем как купать новорожденных детей, в теплую воду (35°-37° С) добавьте несколько капель концентрированного раствора марганцовки, чтобы получилась розовая водичка, и осторожно опустите ребенка в ванночку. Мягкой губкой, намыленной детским мылом, гелем или пеной для ванн, протрите тело малыша, начиная с ладошек и пальчиков, пройдя все складочки и потайные места, в последнюю очередь вымойте голову шампунем «без слез» или детским мылом, слегка отклонив ее назад
Во время первого купания не держите ребенка в ванне больше пяти минут, так как для его нервной системы это довольно большая нагрузка, а после купания ополосните водой с настоями трав: ромашки, череды, чистотела, шалфея.
Одну столовую ложка сухой травы залить 1 литром кипятка и выдержать на медленном огне в течение 15 минут, процедить и добавить в воду для ополаскивания.
Как видно на фото, для купания новорожденного желательно иметь помощника:
Мамины руки заняты ребенком: одна рука подведена под головку, а вторая — под попку
А помощник займется собственно мытьем младенца, уделяя особое внимание местам наибольшего скопления грязи: шея, паховые и подмышечные складки
А как купать новорожденного дома, если у вас нет помощника? Будьте осторожны, помните о том, что намыленный малыш может выскользнуть из рук и удариться или захлебнуться.
После купания заверните малыша в полотенце, промокните влагу и перенесите на пеленальный стол. Здесь вы протрете и обработаете все складочки и оденете свежевымытого малыша в чистые и наглаженные пеленки-распашонки. Не допускайте большой разницы температур между помещениями, где купаете и где одеваете малютку, чтобы не простудить его. Помните о несовершенстве терморегуляции новорожденного и в связи с этим о способности его организма к перегреванию и переохлаждению.
До полугода рекомендуется купать ребенка через день, а если нравится — ежедневно. Детское мыло и другие моющие средства используйте не более двух раз в неделю, чтобы не пересушивать и не обезжиривать кожу.
Ежедневное правильное купание новорожденного ребенка не только поддерживает чистоту тела, но и стимулирует развитие нервной системы и двигательных функций малыша, оказывает закаливающее действие на организм. Длительность водной процедуры для ребенка до года не должна превышать 12-15 минут.
Обратите внимание на фото – при купании новорожденного ребенка вы вполне можете обойтись без детской ванночки, используя обычную ванну:
Надо ли говорить о необходимости тщательного мытья ванны дезинфицирующим средством?
Использование большой ванны для купания младенца превращает обычную гигиеническую процедуру в оздоровительное и закаливающее мероприятие. Ванну наполняйте водой полностью. Правой рукой поддерживайте затылок и шейку ребенка, лежащего на спине, а все тело погрузится в воду. Такое положение дает малышу возможность свободно двигать конечностями, а с вашей помощью он может перемещаться в ванне вперед-назад. Переверните ребенка на живот, поддерживая его за шейку и подбородок, пусть теперь поплавает в таком положении. Если пару раз он нечаянно нырнет — не паникуйте. Рефлекторное закрытие голосовой щели не позволит воде попасть в дыхательные пути, а небольшое количество проглоченной воды не отразится на здоровье. Вода, попавшая в нос, вызовет чихание, а следовательно, носик основательно очистится от пыли и сухих корочек. Постепенно снижая температуру воды, вы добиваетесь закаливающего эффекта. Только следите, чтобы ребенок активно двигался в прохладной воде.
Посмотрите видео «Купание новорожденных детей», чтобы ещё раз убедиться, что эта процедура совсем не так сложна, как может показаться на первый взгляд:
https://youtube.com/watch?v=7DUlXD8le4U
Подмывание
Каждый раз перед сменой подгузника после отделения кала или мочи, а также перед купанием малыша нужно тщательно подмыть под проточной водой температурой 37-38°С, спереди назад, оберегая половые органы от контакта с испражнениями. Для подмывания оптимальна проточная вода температурой +37-38°С, вполне допустимо прямо из крана. Используйте только специальные средства гигиены. При необходимости можно использовать «Детское» мыло, но его следует тщательно смывать. После процедуры подсушите кожу полотенцем; пусть малыш какое-то время побудет без подгузника, чтобы кожа «подышала».
Купание – важная ежедневная гигиеническая процедура, которая также положительно влияет на эмоции ребенка, повышает аппетит, улучшает кровообращение и дыхание. Общие ванны новорождённому ребенку рекомендуется проводить после отпадения пупочного остатка. До этого времени гигиена поддерживается обработкой кожи малыша стерильным ватным тампоном, смоченным теплой водой. Для купания вам понадобится ванночка, приобретенная специально для ребенка. Использовать ее в других целях запрещено. Вода при купании должна составлять 36,5-37°С, заполнять ванночку необходимо настолько, чтобы полностью закрыть тело новорожденного. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.
Здорового новорождённого купайте ежедневно, в определенное время, лучше перед последним кормлением. До заживления пупочной ранки купайте в кипяченой воде, сразу после купания обязательно обработайте пупочную ранку. При проведении общих ванн детям первого полугодия жизни температура воды должна быть +36,5-37,0°С, а малышам в возрасте от 6 до 12 месяцев – 36-36,5°С. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.
Для измерения температуры воды следует пользоваться специальным водным градусником. Однако перед тем, как погрузить ребенка в ванночку, не поленитесь дополнительно проконтролировать температуру воды, опустив в нее свой локоть (термометр может сломаться).
Время купания – не более 5-10 минут, так как вода в ванночке быстро остывает. Лицо и голову моют в последнюю очередь. Средства для купания применяйте не чаще 2 раз в неделю, в остальное время купайте малыша в чистой воде. Более частое использование мыла, шампуней и др. моющих средств, не предназначенных для ежедневного ухода, приводят к пересушиванию кожи ребенка, нарушают ее защитную функцию.
Купание в травах должно быть рекомендовано только врачом.
Малыша до полугодовалого возраста моют рукой без применения мочалок или других средств.
Для купания, очищения кожи новорождённого и ребенка раннего возраста используют воду, специальные детские моющие средства, лишенные щелочных компонентов (рН-нейтральные), не разрушающие естественную гидролипидную пленку кожи.
В настоящее время для ухода за нежной кожей малыша, а также для профилактики её повреждения имеются специализированные косметические средства ухода – ЭМОЛЕНТЫ. Эмоленты не содержат искусственных добавок и поэтому гипоаллергенны, за счет натуральных компонентов в своем составе помогают поддерживать увлажнение кожи, насыщают ее жирами, устраняют раздражение и восстанавливают гидролипидный слой эпидермиса. При длительном применении эмоленты создают дополнительный защитный барьер кожи. Современная эмолентная косметика «Sensaderm» (кремовый гель для мытья, эмульсия и крем для тела) разработана для ухода за кожей, начиная с рождения малыша.
Для ежедневного очищения кожи вместо мыла и шампуней можно использовать гипоаллергенный кремовый гель для мытья «Sensaderm, содержащий натуральные растительные масла (маслшо ши, макадамии и др.), пантенол, натрия гиалуронат, аргинин, аллантоин.
Sensaderm – кремовый гель для мытья, разработан для ухода за кожей детей и новорождённых. Благодаря специально подобранной формуле Sensaderm нежно очищает кожу, не разрушая естественную гидролипидную пленку кожи, сохраняя ее естественную защиту. Нежно очищает, смягчает, успокаивает раздраженную, гиперчувствительную кожу. Обладает дополнительными увлажняющими свойствами, не вызывает сухость кожи. Способ применения нанести небольшое количество геля на ладони, а затем – на влажную кожу ребенка массажными движениями, не втирать. Затем смыть водой.
После купания тщательно высушите кожу ребенка тёплой мягкой пеленкой или полотенцем (промокать, а не вытирать!), которые для малыша первого года жизни необходимо предварительно согреть. Не забывайте о складочках кожи, ладонях, ступнях. Затем кожу малыша следует обработать, применяя различные средства ухода.
Как промыть глаза ребенку при конъюнктивите
Промывание при воспалении проводят каждые 30 минут. Используют раствор фурацилина, марганцовки, настой ромашки или календулы
Конъюнктивит у грудничка развивается из-за отсутствия правильной гигиены, поэтому рекомендуется обратить внимание на этот пункт и правильно ухаживать за глазками крохи
При бактериальной форме используют соляной раствор. Готовится быстро и просто: 0,5 ч. л. морской соли развести в стакане кипяченой воды. Лекарство закапывают пипеткой по 2 капли в каждый орган зрения.
При аллергической форме болезни применяют раствор Фурацилина и мажут Мирамистином.
Правила для приучения к самостоятельному засыпанию
Родители, чьи чада спят с ними в одной кровати, очень переживают, что не смогут приучить деток к отдельной постельке, и они так и останутся спать с ними до самой школы. Не стоит слишком переживать по этому поводу. Большинство детей в возрасте 3-5 лет стремится обособиться и с радостью примут предложение засыпать отдельно. Часто даже те крохи, которые никак не могли спать без мамы, уже не прижимаются к родителям, а спокойно и крепко спят всю ночь отдельно. Первые попытки мы советуем начать примерно в 2,5 года.
Как приучить ребенка засыпать самостоятельно? Обсудим шаги, способствующие тому, чтобы переложить ребенка в отдельную кровать.
- Для начала малышу нужно освоить технику самостоятельного засыпания. Если была привычка засыпать с грудью, то нужно начать отлучение. Ребенок должен понять, что сначала идет еда, потом сон, а не все вместе. Чтобы помочь сыну или дочке научиться засыпать без мамы, нужно заменить прикладывание к груди легким массажем или нежными объятьями.
- Важный шаг – соблюдение ритуалов. Если родители не ввели такие ритуалы ранее, то пришло время это исправить. Последовательные действия перед сном (купание, переодевание, сказка) помогут научить кроху засыпать самостоятельно.
- Психологический настрой малыша очень важен при обучении самостоятельному сну. Можно придумать простую, но интересную сказочную историю про маленького мальчика или девочку, которые в награду за самостоятельность получили свою собственную кроватку, а теперь этот малыш-герой спит совсем как взрослый. Следующие несколько дней поощряйте и подбадривайте ребенка за «взрослые» дела и скажите, что скоро и он сможет спать в своей личной постельке.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить грудного ребенка засыпать на груди?
Таким образом, у ребенка должно создаться ощущение игры, в которой он стремится преуспеть и получить долгожданный приз. Подобный способ будет актуален для деток постарше, но и малышам можно рассказывать о «подарках», готовя их психологически к новому месту сна.
Правильная обработка носовых ходов
Дети, в отличие от взрослых, еще не умеют сморкаться, тем самым освобождая носовые ходы от всего ненужного
А принимая во внимание тот факт, что данные образования у грудничков очень узкие, придется постараться, чтобы тщательно все очистить. Процедура будет выглядеть следующим образом:
- Готовим ватные турундочки, теплое детское масло, физиологический раствор, ватные диски.
- Если в ноздрях малыша сформировались корочки, то сначала используем физраствор. Капаем прямо в носик грудничка по капле средства, ждем минуту, чтобы образования слегка размякли.
- Далее берем турунду, смачиваем ее в масле и отжимаем. Инструмент вводим в ноздрю новорожденного аккуратными вращательными движениями и вытаскиваем. Он должен входить примерно на 1-1,5 см, не глубже.
- Повторяем, пока не удастся полностью очистить одну ноздрю, после чего переходим к другой. Каждый раз нужно использовать свежую турунду!
- Чистой ваткой протираем носик от остатков слизи, масла и физраствора. Можно даже еще раз протереть малышу все лицо.
Применение ватных палочек категорически запрещено. Слизистая младенца слишком чувствительна и столь плотным инструментом ее легко повредить.
https://youtube.com/watch?v=J0wGzYO06iY
Особенности умывания младенца, уход за глазками и ушками, обработка ротовой полости
Для проведения всех перечисленных манипуляций нужно заранее приготовить следующее: кипяченую воду (температура 36-37ºС), ватные турунды, стерильную вату, детское масло или другие схожие средства (вазелиновое или подсолнечное масло, пропаренное на водяной бане в течение 10 минут). Перед тем, как приступать к работе с малышом, необходимо тщательно вымыть руки с водой и мылом.
Последующая работа состоит из таких этапов:
- Сначала в течение минуты ребенка нужно умывать ватными турундами или тампонами, смоченными в воде. Приводим в порядок лицо, зоны под подбородком и за ушками, шею.
- Далее осуществляется обработка глаз. Также действуем стерильным ватным тампоном, смоченным в воде. Двигаемся от наружных уголков глаз к внутренним. Для каждого глазика нужен свой тампон. Если на веках присутствуют корочки, их не нужно отдирать, лучше сначала размочить, а потом аккуратно удалить.
Переходим к чистке ушек. Данная манипуляция проводится не каждый день, а 1-2 раза в неделю. Традиционные ватные палочки (и даже гигиенические средства с ограничителями) лучше не использовать. Оптимальным вариантом станет применение ватной салфетки, смоченной в теплой воде и хорошо отжатой. Аккуратно протираем все внешние части ушка, удаляем салфеткой серу. Если обнаруживаются корочки, смазываем их подогретым растительным маслом.
Затем проводится чистка носовых ходов. Довольно хлопотный этап со своей спецификой.
В последнюю очередь обрабатываем ротовую полость. Осматриваем слизистую на предмет наличия налета. Если его нет, то нужно просто протирать десны влажным ватным спонжем. Изменение цвета слизистой или появление отложений являются поводами для обращения к врачу.
Повышенного внимания во время утренних процедур требует обработка носика малыша. Особенно, если ребенок сопит или похрапывает по ночам, страдает от легкого насморка, а его ноздри покрыты корочками.