Ежедневный уход за малышом

Почему правила гигиены у мальчиков особенные?

Особые требования к тому, каким образом подмывать новорожденного мальчика, связаны с особенностями строения организма. Половые органы мальчика надежно защищены — крайняя плоть плотно прилегает к головке пениса. Так организм оберегает нежную зону от бактерий. Отсюда главный принцип правильного ухода для родителей, которые хотят разобраться, как проводить процедуру подмывания мальчика, — беречь защитную систему организма. Крайнюю плоть у новорожденных мальчиков не нужно оттягивать, чтобы добиться идеальной чистоты. Достаточно наружного омывания.

Как подмывать новорожденного мальчика?

Запомнить процесс подмывания новорожденного мальчика несложно. Прежде чем начать подмывать:

• Тщательно вымойте руки.
• Проверьте температуру воды. Малыши по-разному реагируют на температуру, но педиатры рекомендуют нагревать воду до 35-37 градусов. Выберите метод, который посчитаете более комфортным. Вы можете измерить температуру специальным градусником, он пригодится и для подготовки ванночки для купания. Если вы сразу приобретете термометр в форме игрушки, получите отличное развлечение для грудничка во время водных процедур. Но если пока термометра нет, можно воспользоваться “локтевым методом” и на себе проверьте, не слишком ли горячо.

Затем выполните 5 простых шагов.

Уложите мальчика на согнутую в локте руку животиком вниз, разверните его спинкой к раковине — так, чтобы вода стекала от копчика к пупку.

Сначала вымойте попу новорожденному, затем — интимную зону. Смывайте загрязнения поглаживающими движениями. Будьте ласковы и аккуратны, чтобы избежать покраснений и трещинок. Не нужно усердно оттирать кожу рукой или губкой. Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть пениса и намылить кожу с внутренней стороны. Такие действия могут травмировать нежную кожу.

Чистую попку промокните мягким полотенцем

Именно промокните — важно беречь тонкую кожу малыша.

Оставьте мальчика на 5-10 минут без подгузника, чтобы остатки влаги высохли естественным образом. Принимать воздушные ванны несколько раз в день — очень полезная привычка.

Нанесите крем под подгузник или присыпку-крем (в зависимости от особенностей кожи ребенка)

Внимательно обработайте паховые складочки, дайте средству полностью впитаться.

Что делать, если вы все-таки обнаружили загрязнения под крайней плотью? Не паникуйте! В процессе роста (от 1 месяца до 3 лет) крайняя плоть отделяется от головки члена и становится подвижной. Отдельные клетки отмирают как внутри, так и с внешней стороны пениса. Организм не может избавиться от них сразу: некоторые клетки остаются и образуют «младенческую смегму» — белые хлопья или крошечные сгустки. Не пытайтесь их выдавить. Угрозы в таких «загрязнениях» нет, постепенно они исчезнут сами.

Сон двухмесячного ребенка

Сколько спит 2 месячный ребенок в сутки – вопрос индивидуальный, как и период, когда новорожденный может бодрствовать. Большую часть времени в течение дня и ночи малыш в два месяца отдыхает. Засыпать во время кормлений – нормально и естественно для грудного ребенка.

Важно! Известный педиатр и кандидат медицинских наук, Евгений Александрович Комаровский, сообщает, сколько грудничок на втором месяце жизни должен спать. 18-20 часов в сутки – это норма для ребенка этого возраста, которая варьируется в зависимости от темперамента младенца

Днем допустимы 4-5 снов. Ночью отдых прерывается на вскармливания: на искусственном – 1-2 раза, грудь кроха может попросить почаще – 3-5 раз. Количество кормлений в сутки в среднем составляет 6-8 раз.

Нормы сна ребенка и взрослого

Малыш в этот период спит чутко, чувствуя маму рядом. Если она находится с ним в одном помещении, то он будет спать крепче, в случае ее отсутствия – может просыпаться через 30-40 минут и звать ее.

Дневной сон

Что необходимо знать о том, сколько и как спит ребенок днем в 2 месяца:

• В это время у грудничка может быть два вида сна: длинный и короткий. Первый продолжается от 1,5 до 2 часов около двух раз в день, второй – 3-4 раза по 30-40 минут.
• Изредка случаются ситуации, когда ребенок днем спит очень долго – свыше 4-5 часов. Педиатры расходятся во мнении, как поступить в подобных случаях. Одни утверждают, что кроха должен есть каждые два часа, поэтому его следует разбудить и предложить грудь или бутылочку. Другие – категорически против таких действий и говорят, что следует прислушаться к своему малышу, возможно, в это время ему стоит побольше поспать, чем поесть по графику. Ответ, как поступить, безусловно, мама должна дать себе сама.
• Как правило, каждое засыпание, даже на короткий промежуток времени, должно сопровождаться кормлением грудью. Это некоторый ритуал для малыша: утоление голода, а также сильнейший психологический фактор (побыть с мамой в тесном контакте, успокоиться). Без груди кроха практически не уснет, поэтому самостоятельное засыпание для него в этот период не всегда уместно.
• Следует отслеживать время бодрствования – не более двух часов. В противном случае ребенок перевозбудится, впоследствии его будет очень сложно уложить, а сон будет беспокойным, тяжелым, как для малыша, так и для мамы.

Обратите внимание! Временные промежутки стоит соблюдать. Безусловно, точных цифр добиться не удастся, в этом и нет необходимости

Если учитывать индивидуальные особенности детского организма, чутко реагировать на различные потребности и изменения в поведении, в семье всегда будет царить спокойствие, а проблемы со сном обойдут стороной.

Совместный отдых днем

Ночной сон

Особенно актуальный вопрос – сколько должен спать ночью двухмесячный ребенок. Насколько спокойно отдыхает малыш, настолько будет бодрой, активной мамой на следующий день. Полноценный сон ночью также помогает успешно развиться и расти грудничку.

Малыш спит в кроватке

Некоторые мамы с гордостью отмечают, что они высыпаются, а малыш не тревожит их всю ночь практически с самого момента рождения. Однако подобные ситуации очень редки в наше время. Даже здоровые дети могут проснуться ночью по той или иной причине.

Особенности ночного отдыха крохи:

• Если малыш быстро уснул и проснулся спустя 40-60 минут, пугаться не нужно. Вероятно, он захотел кушать, может, ему необходимо было убедиться, что мама находится рядом.
• Если мама оказалась рядом, то кроха достаточно быстро уснет, но теперь на более продолжительный срок – 4-5 часов. В том случае, если матери ребенок не нашел, начнет кричать, волноваться, в редких случаях может не спать всю ночь. Поэтому совместный сон в это время способствует лучшему и качественному отдыху всех членов семьи.

Разногласия на тему того, где должен спать малыш, до сих пор достаточно сильны. Некоторые выступают крайне негативно за совместный отдых, полагая, что уставшая мать может придавить свое чадо. Другие полагают, что, только если грудничок лежит рядом с мамой, он ощущает ее близость, поэтому причин беспокойства у него нет.

Дополнительная информация. Евгений Комаровский предлагает приучать ребенка к раздельному сну, тогда у мамы будет много сил днем на то, чтобы заниматься ребенком, бытом и готовкой пищи.

Обработка пупочной ранки у новорожденного

Каждая мама боится такого явления, как «мокнущий пупок». Если кожа вокруг пупочка красная, воспаленная, с выделением жидкости, это признак происходящих в нем воспалительных процессов.

Чтобы избежать этого, важно 2 раза в день проводить процедуры по обработке пупочной ранки:

• для этого понадобятся перекись водорода (3%), зеленка, стерильная вата и пипетка;
• помойте руки перед процедурой, капните с помощью пипетки несколько капель перекиси водорода на ранку, чтобы обеззаразить ее, удалите ватным тампоном корочки;
• промокните остатки средства с помощью стерильной ваты;
• обработайте зеленкой.

Как правило, остаток пуповины отпадает на 2-3 неделе жизни новорожденного. В течение этого времени, пуповина должна оставаться объектом вашего повышенного внимания. При любых сомнениях, первое, что нужно сделать – обратиться к педиатру.

Чему учится малыш от 0 до 1 месяца

Первый месяц жизни новорожденного считается периодом адаптации. За эти 30 дней новый член вашей семьи должен успеть проделать огромную работу по перестройке своего организма: большую часть жизни он существовал в водной среде, где был обеспечен теплом, питательными веществами и кислородом, а теперь ему нужно самому дышать, самому регулировать систему теплообмена, самому добывать молоко из маминой груди.

Это требует огромных энергозатрат, поэтому в первый месяц большую часть времени малыш спит и ест. В первые недели жизни сон очень важен для младенца: во сне он растет, а организм привыкает к новой обстановке. Продолжительность бодрствования в течение суток в первый месяц обычно не превышает 2 – 4 часов. Грудное вскармливание быстро налаживается: ест новорожденный в среднем каждые 2 часа, в ночное время 3 – 5 раз (не забывайте — все очень индивидуально). Режим сна, кормления и бодрствования ваш малыш будет устанавливать самостоятельно в зависимости от своих физиологических особенностей и темперамента. Ваша задача как родителей лишь подметить и поддерживать эти ритмы, научившись распознавать и удовлетворять потребности ребенка.

Физическое и психоэмоциональное развитие в этот период происходит само собой, почти незаметно, но непрерывно. Несмотря на то, что малыш пока не демонстрирует особых достижений, он многое впитывает. 

Физическое развитие:

• Движения рук и ног хаотичные;
• Сохраняется гипертонус рук и ног, кулачки крепко сжаты;
• Приподнимает головку, лежа на животе;
• Учится фиксировать взгляд на неподвижном предмете;
• Все еще сильно развиты врожденные рефлексы, благодаря которым младенец адаптируется к окружающей среде, — сосательный, поисковый (поиск груди матери), хватательный (сжимает все, что попадает ему в кулачок), рефлекс ходьбы (двигает ножками, как будто шагает, если удерживать его в вертикальном положении на твердой поверхности), плавательный, рефлекс Мора (сводит и разводит ручки и ножки, реагируя на громкий и внезапный звук) и др. По мере развития ребенка они будут постепенно угасать, оставляя место базовым рефлексам взрослого (моргание, чихание, зевота, вздрагивание и т. д.).

Психоэмоциональное развитие:

• Может порадовать первой улыбкой (т. н. физиологическая улыбка);
• Издает первые звуки (сопит, кряхтит), а если с ребенком много разговаривают, радует родителей гулением (агуканьем);
• Реагирует вздрагиванием, замиранием или плачем на резкие и громкие звуки;
• Прекращает плакать, когда его берут на руки;
• Активно помогает во время кормления (устраивается поудобнее, ищет и ловит ртом сосок маминой груди).

Как ухаживать за новорожденным мальчиком

Дополнительного ухода за новорожденным мальчиком требуют его половые органы. В первые годы после рождения, его крайняя плоть охватывает головку члена полностью. Это нормально и называется фимозом. Если не уделять должного внимания процедурам по уходу за новорожденным мальчиком, то смазка скапливающаяся на головке члена может привести к зуду и последующему воспалению. А если этот вопрос запустить, то крайняя плоть может прирасти к головке. Такое воспаление называется фимоз и лечится только при помощи хирургического вмешательства.

Какие процедуры следует осуществлять при уходе за новорожденным мальчиком:

Каждый день промывайте половой член малыша

Когда будете купать мальчика осторожно отодвиньте складки кожи, освободив головку. Если обнаружите покраснения, то следует промыть  головку члена новорожденного слабом растворе фурацилина или марганцовки

Если увидите излишки смазки удалите ее ватным тампоном и промойте. 

Если в первое время осуществлять правильный уход за новорожденным мальчиком, то к достижению 4-5 го возраста, головка полового члена полностью обнажится. 

Не менее важен вопрос выбора коляски для новорожденного.

Купание

Купать новорожденного, если нет других рекомендаций педиатра, вы можете с первого дня дома (если вы не начали проводить процедуру купания еще в роддоме).

Выберите удобное для себя время, когда малыш не спит, не голоден, не ведет себя беспокойно и не выглядит уставшим. Чаще всего купание в ванночке проводят в вечернее время перед сном, но вы не должны руководствоваться общими нормами — выбирайте время, которое подходит именно вам! Помимо поддержания гигиены малыша, купание — это еще один момент вашей близости с ребенком, установления контакта с ним, выработки доверительности, возможность лучше понять собственное чадо, научиться читать его сигналы. Пусть это будут приятные минуты для вас обоих!

Правила купания

Водные процедуры проводятся ежедневно; купать новорожденного с мылом и другими средствами достаточно 2 – 3 раза в неделю.
Длительность купания может составлять 5 – 8 минут для самых первых процедур и увеличиваться к месяцу жизни до 15 минут.
Температура воздуха в помещении при купании — 20 – 22°.
Температура воды — около 37° (не забывайте, что дети разные, кому-то понравится более прохладная, кому-то более теплая вода — ориентируйтесь на то, как ведет себя ваш малыш, и выбирайте оптимальный температурный режим).
Если обычная проточная вода в вашем доме чистая, без примесей и запахов, используйте ее для купаний; в остальных случаях воду лучше прокипятить или отфильтровать.
В воду хорошо добавлять марганцовку до момента заживления пупочной ранки (вода должна приобрести бледно-розовый цвет) или морскую соль, после — настои трав (ромашка, череда, шалфей, календула, кора дуба); беспокойному малышу можно добавить отвары хвои, лаванды, мяты или мелиссы.
Для процедуры вам понадобятся: детское мыло, детский шампунь, детская мочалка или мягкая рукавичка, водный термометр, ковш с подготовленной водой для ополаскивания, мягкое полотенце или пеленка для вытирания малыша.
Медленно и аккуратно опустите малыша в воду по плечи, голова и шея должны быть над водой; держите его левой рукой, голова малыша лежит у вас на согнутом локте, левый палец руки лежит на левом плече малыша, остальные пальцы — в левой подмышке (звучит сложнее, чем есть на самом деле, скорее всего, природный инстинкт сам подскажет вам эту комбинацию!).
Можно использовать специальную горку или ванночку-вкладыш — они поддерживают голову ребенка и надежно фиксируют его тело, значительно облегчая процедуру мытья.
Моем малыша чистой водой: волосики, кожу за ушами, шею, руки, подмышки, грудь и бока, паховую область, — уделяя особенное внимание складочкам; девочкам аккуратно промываем промежность ватным тампоном, мальчикам — складочку под крайней плотью.
Выкупанного малыша ополаскиваем из ковша чистой водой.
Чистого малыша кладем на полотенце и осторожными промокательными движениями просушиваем волосы, уши, грудь, спину, складочки.
Когда кожа полностью высохнет, можно обработать пуповину, подстричь ноготки, пока они мягкие после купания, смазать складочки средствами по уходу и места, где есть опрелости, специальными кремами от пеленочного дерматита.

Теперь можно одеть малыша и накормить: расслабленный от воды, сытый и довольный, он должен крепко уснуть.

Один день из жизни малыша

Жизнь новорожденного малыша не подчиняется четкому распорядку дня, однако примерный график кормления, сна, купания и игр составить можно:

Прогулки на улице

Если погода относительно хорошая, малыша смело можно выносить гулять, главное, одеть его соответствующим образом. Ребенок еще не умеет регулировать температуру тела, поэтому лучше придерживаться следующего правила: надевать на малыша на один слой одежды больше, чем на себя. Если на улице жарко, держите малыша в тени, потому что на нежной коже новорожденных легко образуются ожоги. Если на улице холодно или идет дождь, рекомендуется отказаться от долгой прогулки, при этом на ребенке обязательно должна быть теплая шапочка и несколько слоев одежды. Также захватите с собой одеяло. Как узнать, хорошо ли чувствует себя малыш на прогулке? Потрогайте его грудь, ручки и ножки – грудь должна быть теплой, а ручки и ножки немного холоднее, чем остальное тело. Но помните, что главное — не перегреть ребенка. А по мере его взросления гулять можно при ЛЮБОЙ погоде, главное быть правильно одетым и малышу, и его сопровождающему.

Как менять подгузник

Смена подгузников – неотъемлемая часть распорядка дня любой мамы младенца. Перед началом убедитесь, что у вас под рукой есть все, что нужно. Одной рукой придерживайте ребенка. Не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике или на любой высокой поверхности – малыш может задергаться и упасть даже из неподвижного состояния. Во избежание появления сыпи, воспаления кожи мокрые и грязные подгузники нужно менять при первой возможности. Сняв подгузник, протрите кожу малыша влажной салфеткой, затем наденьте на него свежий подгузник. Если вы сомневаетесь ознакомьтесь с подробными рекомендациями как менять подгузник. Скоро вы станете настоящим профи.

Как купать новорожденного в возрасте до одной, двух, трех или четырех недель

Чтобы пупочная ранка не намокала, первые пару недель протирайте малыша влажной губкой, пока не отпадет корочка. Когда ранка заживет, можно купать ребенка в ванночке или раковине. Слишком часто купать ребенка не стоит – достаточно трех раз в неделю в течение первого года жизни, особенно если вы тщательно протираете область под подгузниками после каждой смены. Вот несколько советов, как купать новорожденного малыша:

• Вода должна быть теплой, но не горячей. Проверьте температуру на коже запястья или локтевом сгибе.

• Подготовьте все, что нужно для купания. Не оставляйте малыша без присмотра.

• Купайте малыша сразу после того, как распеленаете, чтобы ребенок не простудился.

• Когда вы кладете ребенка в ванночку или раковину и купаете, поддерживайте его головку. На всякий случай держите головку и верхнюю часть туловища ребенка над водой.

• Лицо малыша нужно мыть тканью с мягким мылом, а раз-два в неделю мойте ему голову с шампунем.

• Если у вас мальчик, его половые органы нужно просто споласкивать в мыльной воде, так же как и остальную область под подгузниками. Посоветуйтесь с педиатром – он расскажет, когда уже можно и нужно ли отодвигать крайнюю плоть и промывать область под ней.

Больше информации о том, как купать новорожденного, вы найдете в нашей статье. Это совсем не сложно!

Уход за пупочной ранкой

Первая встреча

Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:

Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
Наличие родничков – углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
Физиологический гипертонус – нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха

На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы

Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Умения и реакции новорожденного в первый месяц жизни

Малыш на первом месяце жизни развивается незаметно, но тем не менее очень быстро. Развитие происходит буквально каждую минуту его жизни, но больше всего кроха совершенствует свои навыки именно при общении с мамой, которую отличает от остальных членов семьи с первого вздоха. Он узнает ее голос, различает интонацию и прикосновения рук, а, самое главное, чутко реагирует на все, что она делает.

Если проследить за тем как развивается малыш в первый месяц, то можно заметить, какие новые умения и реакции у него появляются. На первом месяце жизни, карапуз:

• Хорошо выделяет голос матери среди окружающих;
• Может некоторое время лежать на животе, приподнимать голову и пытаться ее удержать;
• Может на короткий промежуток времени фиксировать взгляд на интересующем предмете;
• Прислушивается к знакомым звукам и голосам;
• Следит глазами за движением погремушки и поворачивает за ней голову;
• Когда малыш бодрствует, он сопит и кряхтит;
• Начинает гулить и агукать;
• Реагирует на громкие звуки, вздрагивая и замирая при этом.

Чтобы проверить антропометрические данные малыша, следует обратиться к педиатру.