Биохимический анализ крови расскажет о вас все

Что могут означать отклонения от нормы

Для расшифровки анализа крови у собак используют разницу между нормой и полученным отклонением. Самостоятельная диагностика затрудняется комплексным подходом при интерпретации. Определить болезнь лишь по одному из отклонений не удастся. 

Возможные результаты зависят от того, в какую сторону отклоняется значение. Оно может пересечь верхнюю или нижнюю границу. 

В клиническом анализе 

Небольшие отклонения в пределах одной десятой или даже целых значений допустимы. Это объясняется ошибкой при заборе материала, неправильной подготовкой собаки или другими причинами. 

О серьезной патологии говорят, когда показатель отличается слишком сильно. С возможными диагнозами можно ознакомиться ниже.

Наименование	Ниже нормы	Выше нормы
Эритроциты	кровотечение; малокровие	лейкемия (рак крови); заболевания сердца
Гемоглобин	кровотечение; малокровие	заболевания крови; обезвоживание
СОЭ	низкое содержание кислорода; эпилепсия; реакция на введение хлорида кальция	инфекции; стресс; новообразования; недавно перенесенная операция; некротические процессы; паразитарная инвазия; интоксикация; травма;
Гематокрит		рак крови; обезвоживание
Ретикулоциты
Тромбоциты		послеоперационный период; рак крови; реакция на прием глюкокортикостероидов
Миелоциты	—	стресс; миелолейкоз; сепсис; воспаление; обильная кровопотеря
Плазмоциты	—	вирусные инфекции; туберкулез; злокачественные новообразования
Лейкоциты	аллергические реакции; реакция на прием сульфаниламидов или противосудорожных препаратов; инфекции вирусной или бактериальной этиологии; метастазы	бактериальные инфекции; злокачественные образования; некротические процессы; интоксикация
Эозинофилы	—	паразитарная инвазия; аллергия; миелолейкоз
Лимфоциты	реакция на прием глюкокортикостероидов; новообразования; печеночные или почечные патологии	реакция на прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС); вирусные инфекции; заражение токсоплазмами
Нейтрофилы	генетические отклонения; хронические болезни; вирусные инфекции	интоксикация; воспаление; стресс
Базофилы	—	хроническое воспаление органов ЖКТ; аллергия; рак крови
Моноциты		бабезиоз: колиты; инфекции; туберкулез

MCH и цветовой показатель используют для определения серьезности предполагаемого заболевания. Вне гемоглобина и эритроцитов их не рассматривают. 

В биохимическом анализе 

Во время диагностики ветеринар сопоставляет гемограммы обоих исследований. Возможные отклонения в БАК представлены ниже. 

Наименование	Ниже нормы	Выше нормы
Глюкоза	острая интоксикация; гипергликемия; голодание; болезни поджелудочной	диабет; интенсивные физнагрузки
Мочевина	беременность; нехватка белковых продуктов	избыток белковых продуктов; почечные патологии
Креатинин
Общий билирубин	—
Прямой билирубин	—	гнойное поражение; застой желчи
Холестерин	неправильное питание; опухоли в печени	ишемия сердца; заболевания печени
Общие липиды	—	панкератит; диабет; длительный прием глюкокортикостероидов
Кислая фосфатаза	—
Щелочная фосфатаза	недостаток витаминов C и B12; малокровие
Гамма-глютамилтранспептидаза	—
Креатинкиназа	—	отравления; заболевания сердца; артрит
pH	почечные патологии; сильные нагрузки; повышенное содержание диоксида углерода	проблемы с кишечником; алкалемия (защелачивание плазмы)
Общий белок		обезвоживание; миеломная болезнь
Сывороточный альбумин	почечные патологии; сильные ожоги; нарушение всасываемости кишечника; голодание
АЛТ	—	отравление лекарственными препаратами; распад мышечных клеток; ожоги
АСТ	некротические процессы; нехватка витамина B6	сердечная недостаточность; интенсивные физнагрузки; солнечный удар; ожоги
Триглицериды	инфекции, поражающие легкие; длительное голодание	беременность; диабет
Липаза
Альфа-амилаза		воспаление брюшной полости; диабет
Лактатдегидрогеназа	—	некротический процесс; малокровие; новообразования; заболевания печени
Кальций	нехватка магния и витамина D; почечные патологии	новообразования; сильное обезвоживание
Натрий	болезни сердца; диабет
Хлор	отравление; воспаление почек	обезвоживание; почечные патологии; диабет
Калий	почечные патологии; голодание	недостаток воды; почечные патологии
Фосфор	нехватка витамина D; плохое усвоение фосфора
Магний	болезни эндокринной системы; воспаление в тонком кишечнике	повышенная кислотность (ацидоз); почечные патологии

Для получения достоверных показателей хозяину нужно заранее подготовить животное. Ограничения накладываются на физическую активность, питание и прием медикаментов. 

Какие обследования проводят перед операцией

Главная цель предоперационного обследования пациента – выявить возможные противопоказания к подобному методу лечения, исключить даже малейший риск появления осложнений, оценить эффективность выбранной методики. Сбор материалов выполняется непосредственно перед операцией, так как параметры анализов меняются в зависимости от состояния больного, по мере развития заболевания или патологии, могут появиться противопоказания к хирургическому вмешательству. Максимальный срок годности большинства анализов – 10 дней.

Обязательные предоперационные исследования делятся на две основные группы.

Пациент должен пройти обследования:

• клинические,
• инструментальные.

К клиническим исследованиям относятся изучение анамнеза (истории болезни), личный осмотр пациента специалистами разных областей медицины, сбор и изучение биологических материалов.

Комплекс инструментальных обследований включает флюорографию и рентгенограмму, ЭКГ, УЗИ. Если в ходе выполнения этих исследований выявляются патологии, назначаются более глубокие типы изучения состояния организма – КТ, МРТ, ЭХО-КГ.

Как проводится забор крови?

Соблюдение рекомендаций врачей при подготовке к взятию крови на анализ обеспечит максимальную точность показателей и облегчит диагностику. Чтобы не исказить показатели, пациенту нужно:

1. Отказаться от пищи, потребления сахаросодержащих напитков и курения за 8 часов до венозной пункции. Желательно обойтись только чистой водой в этот период времени, поэтому сдачу анализа чаще всего проводят утром.
2. Исключить употребление алкогольных напитков, витаминных комплексов и других биодобавок, травяных (укрепляющих или лечебных) чаев за 2 дня до процедуры. Врачу следует сообщить о приеме любых лекарственных средств, так как результаты анализа могут меняться под действием некоторых препаратов.
3. За 24 часа до сдачи крови ограничить физическую активность, отказаться от походов в баню или сауну. Стоит избегать стрессов, находиться в спокойном состоянии весь день до прохождения обследования.

Для оценки биохимического состава используется венозная кровь. Наиболее частым местом для забора становится локтевой сгиб. Но если взятие биоматериала из локтевых сосудов невозможно, допустимо использование других вен.

Место будущей пункции нужно тщательно обработать антисептическим средством. Достаточно всего 5-10 мл крови, чтобы провести нужные измерения.

Инструментальные предоперационные обследования

Эти методики обследования перед хирургическим вмешательством, как правило, не требуют специальной подготовки. Исключение – УЗИ мочевого пузыря, перед которым больному рекомендуется пить много воды.

Флюорография должна быть сделана не ранее 6 месяцев до операции. ЭКГ делается за 10 дней, но при наличии проблем с сердцем или сосудами, может быть назначено и непосредственно перед тем, как больного поместят в операционный блок.

Все полученные в ходе предоперационного обследования больного данные анализируются терапевтом, хирургом, кардиологом и анестезиологом. На их основе подбирается тип наркоза, интенсивность и вид терапии после операции, вид реабилитации. И именно от анализов и результатов обследований, качества их выполнения зависит успешность оперативного лечения.

График работы процедурного кабинета в клинике Заботливый Доктор: каждый день с 8.00 до 15.00 часов; в выходные с 9.00 до 13.00 часов.

Удачи вам и здоровья!

Биохимический анализ крови

Это расширенный вид лабораторного анализа, который включает в себя проверку на содержание в крови следующих элементов:

• Углеводная группа — глюкоза, фруктозамин;
•  Пигментные вещества — билирубин;
• Ферменты — АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза;
• Липидограмма — общий холестерол, ЛПНП, триглицериды;
• Белки — общий белок, альбумин;
• Азотистые соединения — мочевина, мочевая кислота, креатинин;
•  Электролиты (K, Na, Cl), Сывороточное железо, С-реактивный белок.

По результатам анализа на «Биохимию» врач может диагностировать заболевания внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, нарушение обмена веществ, онкологические заболевания, сахарный диабет и вирусный гепатит.

Стандартные сроки анализов

Медицинские исследования позволяют достоверно определить состояние всех жизненно важных органов.

Существуют общепринятые сроки их годности, которые варьируются от 10 до 14 дней. Некоторые из них перечислим далее:

1. Анализ крови. Названное исследование является одним из самых основных и берётся для постановки диагноза. Сколько действительны анализы крови:
   • общий — годен от 10 до 14 дней;
   • исследование на биохимию крови будет годным в течение месяца;
   • на гепатит и ВИЧ будет действительным в течение 3 месяцев;
   • исследование на наличие аллергенов годно до 1 месяца;
   • срок годности коагулограммы составляет 2 недели;
   • кровь на сахар действительна в срок до 2 недель;
2. Анализ мочи. Назначают его с целью определения наличия или отсутствия элементов, информирующих об определённом заболевании:
   • общий — действителен в течение 10 дней;
   • анализ по Нечипоренко также годен 10 дней;
3. Исследование кала призвано определять наличие паразитов в организме и период его годности составляет не более 10 дней;
4. Анализ соскоба. Этот вид исследования является дополнительным фактором для подтверждения наличия заражения. Поскольку заразиться возбудителями болезней, на которые берутся соскобы, достаточно быстро, поэтому и период их годности небольшой — от 10 до 14 дней;
5. Исследование на гормоны и спермограмма. Срок годности названных анализов принято считать от 3 месяцев до 6.

Совет! Не стоит откладывать визит к врачу на столь длительное время, поскольку за указанный период состояние пациента может измениться как в лучшую сторону, так и в худшую.

Медицинские анализы имеют свои сроки годности, в течение которых они могут быть приняты врачами и медицинскими учреждениями к рассмотрению и назначению лечения. Специального нормативного акта, устанавливающего названные сроки, нет. Однако есть общепринятая сложившаяся врачебная практика, устанавливающая период, в течение которого анализ считается информативным.

Посмотрите видео о том, как правильно хранить анализы в холодильнике

Ведущие специалисты по лечению полипов на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по лечению полипов шейки матки, цервикального канала и полипов эндометрия. Опытный врач ультразвуковой диагностики.К ней обращаются отчаявшиеся и напуганные девушки и женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, специалист по лечению полипов с 25-летним успешным опытом.Опытный врач УЗД.

Щепкин Пётр Сергеевич

Врач гинеколог, специалист по лечению полипов в матке. Врач УЗД с большим опытом.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Удаление полипа в матке, полипа цервикального канала, полипа эндометрия в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении полипа в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на удаление полипа в матке здесь. ЗАПИСЬ по интернету на удаление полипа шейки матки здесь.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Клинический случай

В Курортную клинику женского здоровья обратилась женщина 32 лет с жалобами на ноющие БОЛИ внизу живота, повышение температуры тела до 37,5 — 37,8°С и скудные ВЫДЕЛЕНИЯ жёлтого цвета из половых путей в течение 1 месяца.

Боли и ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ тела до 37,7°С возникли через 3 дня после родов через естественные родовые пути. Сукровичные выделения из половых путей (лохии) появились после родов.

В настоящий момент женщина КОРМИТ ГРУДЬЮ.

До обращения в Курортную клинику женского здоровья провела 3 курса антибиотикотерапии. На фоне лечения и в течение 3-4 дней после курса антибиотиков боли и повышенная температура тела исчезли и вновь возникли спонтанно (самопроизвольно) через 3-4 дня.

В нашей Клинике проведено комплексное клинико-лабораторное обследование. В результате обследования ВЫЯВЛЕН плацентарный ПОЛИП (фрагмент плацентарной ткани) 11*5 мм, расположенный на задней стенке в средней трети полости матки, с сосудистой ножкой (см. фото 1).

Плацентарный полип возникает вследствие неполного отторжения плаценты (детского места). Наличие сосудистой ножки свидетельствует о достаточном питании данного участка ткани и малой вероятности его самостоятельного отторжения. Однако наличие фрагмента плаценты не позволяет матке полностью сократиться и поддерживает вялотекущий ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС в полости матки.

В асептических (безмикробных) условиях под ультразвуковым контролем без расширения канала шейки матки выполнена прицельная пайпель-биопсия плацентарного полипа.

Возможность ультразвукового контроля в Курортной клинике женского здоровья значительно расширяет лечебно-диагностические возможности, позволяя УДАЛИТЬ непосредственно полип БЕЗ ТРАВМАТИЗАЦИИ окружающих тканей.

Гистологическое исследование оперативного материала выявило плацентарный полип с явлениями лейкоцитарной инфильтрации (воспалительной реакции) и очаговым некрозом (отмиранием части плацентарной ткани).

В целях купирования (лечения) воспалительного процесса, полноценного восстановления эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и профилактики образования внутриматочных синехий (спаек в полости матки) пациентке в условиях Клиники проведен 5-дневный курс магнитотерапии постоянным магнитным полем низкой частоты и назначены лекарственные средства в виде суппозиториев («свечей») на фитооснове.

Свечи на фитооснове, разработанные врачами Курортной клиники женского здоровья оказывают выраженное местное противовоспалительное действие и не противопоказаны при грудном вскармливании.

На следующий день ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ полипа состояние пациентки нормализовалось: боли внизу живота и повышенная температура тела исчезли, лохии (сукровичные выделения из половых путей) прекратились.

Грудное вскармливание в период лечения в Клинике не прерывалось. Количество грудного молока достаточное.

Сроки годности анализов

Результаты анализов считаются годными в течение определенного времени.

Анализ крови. Этот вид медицинского исследования проводится для определения общего состояния здоровья пациента и уточнения поставленного диагноза.

В случае необходимости лечения в стационаре без проведения данного анализа могут даже отказать в приеме в стационар.

Анализ крови имеет следующие сроки применения:

• Общий анализ – от десяти до четырнадцати дней;
• Биохимический анализ крови или биохимия – до двух недель;
• Анализ на ВИЧ – до полугода;
• На гепатит – до трех месяцев;
• На сифилис (rw, рв) – от двадцати дней до трех месяцев;
• Коагулограмма – до двух недель;
• На сахар – от суток до двух недель;
• Аллергопробы – до одного месяца.

Из этой статьи вы узнаете, можно ли хранить открытую перекись водорода.

Срок годности у анализа мочи — один месяц.

Исследования кала обычно проводятся для выявления следов заражения человека яйцами глистов. Срок действия этого анализа не превышает десяти дней.

Соскоб (БАК) обычно берется для того, чтобы определить, есть ли инфекция кишечной группы в человеческом организме.

Читайте здесь, как правильно и сколько времени хранить парацетамол.

Сроки годности на такие анализы следующие:

1. На энтеробиоз – до десяти дней;
2. На дифтерию – также не более десяти дней;
3. Бак. анализ – до двух недель;
4. На яйцеглист – также не более четырнадцати дней.

Такой короткий срок данного вида анализов обусловлен тем, что риск заражения данными заболеваниями очень высок и проявляются следы заражения в анализах практически сразу.

Гормоны и спермограмма. Эти результаты анализов применимы около шести месяцев.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Полезная информация для пациентов

Подготовка к УЗИ

Немалое значение на пути к здоровью имеет качественная диагностика, поскольку это важно для последующей терапии. До выполнения процедур обычно нужна подготовка, поэтому в случае показаний к процедуре УЗИ, необходимо учитывать рекомендации.

Подробнее

Однофазная имплантация зубов

Совершенствование методик имплантации позволяет забыть о проблеме утраты зубов. Новая однофазная технология открывает перед пациентами возможность быстрого, качественного восстановления зубного ряда с минимальными рисками и осложнениями.

Подробнее

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит – это болезнь почек бактериального происхождения, в результате которого поражается один из органов.

Подробнее

СРБ и сердечно-сосудистые заболевания

В последнее время уровень белка CRP также принимается во внимание при диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Он используется для оценки риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта и внезапной остановки сердца

Оказывается, существует взаимосвязь между риском ишемической болезни сердца и уровнем СРБ в крови пациента.

Низкий уровень CRP сопровождает легкое воспаление, которое медицина связывает с атеросклерозом, потому что воспалительный процесс играет ключевую роль в отслоении атеросклеротических бляшек, формировании местных сгустков крови и закупорке кровеносных сосудов. Уровни CRP также связаны с гипертонией, низким уровнем «хорошего» холестерина и метаболическими нарушениями, приводящими к абдоминальному ожирению.

По данным клиники Кливленда – некоммерческого многопрофильного академического медицинского центра (штат Огайо, США) тест на CRP можно использовать для выявления риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Значение CRP	Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
ниже 1 мг / л	Низкий
от 1 до 2,9 мг / л	Умеренный
превышает 3 мг / л	Высокий

Однако, тест CRP не дает полной картины риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Другие причины повышенного СРБ

Если показание выше 10 мг / л, это может быть сигналом для дальнейших исследований, чтобы ответить на вопрос, что является причиной воспаления.

Такое высокое значение CRP может указывать на: 

• остеомиелит или инфекцию костей;
• туберкулез; 
• воспалительные заболевания кишечника; 
• волчанку; 
• заболевание соединительной ткани;
• какое-то аутоиммунное заболевание; 
• обострение аутоиммунного артрита; 
• пневмонию;
• диабет 2 типа;
• рак – с особым показанием для лимфомы.

Повышение уровня СРБ может быть у женщин:

• принимающих противозачаточные таблетки;
• у беременных – это состояние может указывать на осложнения, поэтому для уверенности следует провести дополнительные тесты.

СРБ и рак

Самая высокая концентрация CRP наблюдается у пациентов со злокачественными новообразованиями, особенно с новообразованиями кроветворной системы. Иногда это трехзначные числа и больше. Если результаты анализа крови на СРБ показывают высокий уровень С-реактивного белка, врачи немедленно начинают искать неопластический процесс, который, помимо повышенного уровня СРБ, еще не вызвал никаких симптомов, кроме измененного уровня СОЭ.

Однако следует помнить, что тест CRP бесполезен при диагностике рака. На его уровень влияет слишком много других факторов. Низкий уровень СРБ не исключает наличия новообразования, а его повышенный уровень должен направлять диагноз в первую очередь на инфекционно-воспалительные заболевания. Более того, белок CRP – очень пластичная молекула: норма может увеличиваться до тысячи раз за 24 или 48 часов – это бывает при острых бактериальных или вирусных инфекциях и после серьезных травм.

Зачем при химиотерапии нужна ЭКГ

Многие химиопрепараты повреждают клетки сердечной мышцы и её коллагеновый каркас, что ведет к необратимой дилатации — расширению полостей сердца с нарушением выброса крови и застою остаточной крови в желудочках. Нарушение сократительной способности миокарда требует медикаментозной коррекции, так как сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение тканей необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Развивается сердечная недостаточность, приводящая к необратимым дистрофическим изменениям всех органов.

Наш эксперт в этой сфере:

Сергеев Пётр Сергеевич

Врач-онколог, хирург, химиотерапевт, к.м.н. Член международного общества хирургов онкологов EESG

Перед началом лечения необходимо знать степень жизненной изношенности сердца, чтобы в дальнейшем контролировать проявления кардиотоксичности химиотерапии, которую можно диагностировать только инструментальными методами. Но ЭКГ достаточно не всегда, более тонкие изменения миокарда можно выявить исключительно при специальном исследовании — эхокардиографии. Частота обследования сердечно-сосудистой системы определяется исходным состоянием и схемой лечения.

Цена на комплекс исследований перед операцией

Предоперационное обследование: госпитализация в хирургический стационар

• Первичный прием врача-терапевта.
• ЭКГ.
• Флюорография.

• Лабораторные исследования:

  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Анализ крови на сифилис – RPR (антикардиолипиновый тест);
  • Антитела к вирусам парентеральных гепатитов В и С – качественное определение;
  • Биохимия крови;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Исследование гемостаза — АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время + МНО;
  • Определение группы крови и резус-фактора.

Стоимость 8000 рублей.

Список исследований и анализов, который врач выдает пациенту перед различными вмешательствами, госпитализацией, бывает разным. Иногда в нем всего пара пунктов, а иногда он очень длинный. Это зависит от того, насколько серьезна инвазивная процедура, операция, насколько высоки риски. Немаловажную роль играет и состояние здоровья пациента. Приезжайте к нам на обследование перед операцией. Запишитесь по телефону: +7 (495) 120-08-07.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

• нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
• в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
• у мужчины ранее были диагностированы аденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
• у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
• любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
• внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
• ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
• туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
• химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
• лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Когда понадобится документ

Законодательство в сфере преодоления новой инфекции постоянно меняется и дополняется. Но особого внимания заслуживают следующие нормативно-правовые акты:

Эти документы оговаривают, сколько действует справка на коронавирус (ПЦР), когда и кому она нужна. По этим нормам документ будут требовать у следующих категорий граждан:

1. Вернувшихся из-за границы и имеющих симптомы ОРВИ.
2. Собирающихся за границу.
3. Контактировавших с заболевшими лицами.
4. С диагностированной внебольничной пневмонией.
5. С симптомами ОРВИ в возрасте от 65 лет.
6. Сотрудников организаций постоянного пребывания при возникновении у них симптомов болезни.
7. Работников санаторно-курортных учреждений.
8. Вахтовиков, занятых в особо удаленных районах.
9. Медработников.
10. Педагогов.

Этот список постоянно пополняется новыми категориями граждан.

ВАЖНО!

CRP – показания к обследованию

CRP назначается:

• если у пациента есть риск возникновения бактериальной инфекции;
• для пациентов, находящихся на послеоперационном выздоровлении – если значения CRP остаются повышенными через три дня после операции, то можно заподозрить бактериальную инфекцию;
• новорожденным с признаками инфекции;
• пациентам с признаками сепсиса: лихорадкой, ознобом, учащенным дыханием и сердцебиением;
• когда необходимо оценить состояние здоровья, например, при волчанке или артрите;
• чтобы проверить эффективность терапии воспаления – во время нее уровень СРБ должен снижаться;
• для изучения повреждений тела и последствий после перенесенных операций, трансплантации органов и ожогов, для раннего обнаружения возможной инфекции.

Тест CRP может помочь при:

• оценке степени тяжести воспалительного процесса;
• раннем выявлении послеоперационных осложнений;
• обнаружении отторжения трансплантата;
• мониторинге успешности лечения антибиотиками при бактериальных инфекциях;
• наблюдении за пациентами с воспалительными ревматическими заболеваниями.

Таким образом, наиболее распространенное применение теста CRP – определение его уровня при подозрении на воспаление, вызванное бактериальной инфекцией.

Это особенно полезно для отличия вирусных инфекций от бактериальных. Так как при вирусных инфекциях – воспалениях, сопровождающихся повышенным оседанием и увеличением количества лейкоцитов, уровень СРБ остается в более низком диапазоне, чем в случае бактериальной инфекции. И в этом случае его рост намного выше.

Повышение CRP присутствует в следующих случаях:

• при воспалении;
• после операции;
• при наличии злокачественных заболеваний;
• при аллергических  реакциях;
• при хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или волчанка.

Анализы крови и мочи

Первым в списке, который вам выдаст врач, скорее всего, будет значиться общий анализ крови. Это базовое исследование помогает обнаружить признаки воспаления и инфекции, анемии и другие отклонения.

Рука об руку с общим анализом крови всегда идет общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови помогает проверить состояние почек, печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, обмена веществ. Обычно определяют уровень холестерина, билирубина, щелочной фосфатазы АлАТ и АсАТ, глюкозы, мочевины, белка, электролитов (натрия, калия и др.).

Если пациент страдает нарушением свертываемости крови или принимает противосвертывающие препараты, врач назначит коагулограмму. Нужно определить, насколько высок риск кровотечения.

Если во время процедуры или операции есть риск сильного кровотечения, может потребоваться экстренное переливание крови. Естественно, кровь должна быть совместимой. Поэтому заблаговременно врач назначит анализы на группу крови AB0 и резус-фактор.

Что может повлиять на результаты

Перед проведением анализа на ТТГ пациенту рекомендуют исключить воздействие факторов, способных повлиять на результат анализа или серьезно затруднить его интерпретацию.
К ним относят следующее:

• Гормональные препараты, влияющие на уровень ТТГ. На систему работ связей в системе «щитовидная железа – гипофиз» влияют медикаменты в течение шести недель.
  Контроль уровня тиреотропина производят
  только в течение двух месяцев после корректировки гормональных препаратов.
• Лекарства. К увеличению концентрации приводит широкий круг лекарственных препаратов: Амиодарон, Атенолол Мотилиум и многие другие.
  Перед сдачей крови на ТТГ стоит обсудить с врачом список лекарств, которые вы принимаете постоянно. Если это возможно, он предложит временно отказаться от их приема.
• Тяжелый стресс. При нахождении пациента в длительной неразрешимой стрессовой ситуации или переживание кратковременной сильной стрессовой ситуации способно
  привести к вариациям концентрации тиреотропина.
• Физические нагрузки. Тяжелый физический труд или высокая нагрузка на спортивных тренировках существенно изменяет уровень ТТГ.
• Инфекционные болезни. Если в недавно перенесли инфекционную патологию, которая значительно изменяет концентрацию тиреотропного гормона, предупредите
  об этом медицинский персонал.
• Время суток. Уровень ТТГ в крови существенно варьирует в течение дня. Поэтому мониторинг этого показателя всегда проводят в одно и то же время суток.
• Беременность. Содержание тиреотропина значительно увеличивается в третьем триместре беременности.

Когда целью проведения анализа является контроль проводимой терапии заболеваний щитовидной железы, за день перед проведением диагностических процедур приостанавливают
прием препаратов.