Позднее материнство. опасно ли рожать после тридцати?

Сначала карьера, дети потом

«АиФ»: — На ваш взгляд, почему женщины стали чаще откладывать материнство на более поздний срок? Сказывается влияние Запада?

— Женщины стали более прагматичными. Сегодня они занимаются образованием, карьерой. Немаловажный фактор – информированность в средствах контрацепции, позволяющая планировать желанную беременность. Поэтому рождение детей стали откладывать на более поздний период. Ведь ребенок – это ответственность: его надо не только родить, но и вырастить.

Хотя по международным стандартам с 21 года женщина физиологически и морально уже созрела для деторождения. Оптимальным возрастом для реализации своей репродуктивной функции врачи считают период от 21 до 35 лет. При этом если женщина рожает первенца на третьем десятке лет, то у нее остается время для рождения второго и третьего ребенка.

Дело в том, что в процессе жизни у женщины количество яйцеклеток постепенно сокращается, так как они закладываются в период эмбрионального развития женского организма. После 35 лет их остается около половины. Соответственно, шанс наступления беременности уменьшается и увеличивается риск генетических аномалий.

Как родить внучке тётушку. Мам за 50 становится всё больше
Подробнее

Лечение

Для восполнения массивной кровопотери, устранения симптомов острой анемии применяется срочное переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы. Вв международной клинике Медика24 всегда есть достаточный запас донорской крови, замороженной плазмы. Это дает возможность быстро восполнить объем крови при большой кровопотере.

При экстренной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии международной клиники Медика24 врачи принимают быстрые меры для остановки кровотечения, такие как внутривенное введение кристаллоидных растворов или тампонада матки. После стабилизации состояния проводится комплексная диагностика и лечение.

Медикаментозное лечение

После установления причины маточного кровотечения в международной клинике Медика24 назначается медикаментозное лечение по показаниям, которое может включать:

1. Гемостатические препараты.
2. Гормональные препараты (для нормализации менструального цикла)
3. Препараты железы (для лечения анемии).
4. Витаминно-минеральные комплексы.
5. Окситоцин (для сокращения матки).
6. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
7. Антифибринолитики.
8. Антибиотики.

Состояние пациентки находится под постоянным наблюдением врача, который отслеживает динамику лечения.

Это дает возможность своевременно скорректировать курс, если это нужно, отменить, заменить или добавить те или иные препараты.

Хирургическое лечение

Если при диагностике были обнаружены новообразования, они удаляются. Хирургическое лечение в международной клинике Медика24 проводится преимущественно малоинвазивными, гистероскопическими методами.

Малоинвазивные операции не требуют широкого разреза и его заживления, не оставляют внешних следов. Восстановление после таких хирургических вмешательств происходит намного быстрее.

Гистероскопическая полипэктомия, миомэктомия

Удаление полипов, миомы матки выполняется с помощью миниатюрного прибора, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскоп оснащен видеокамерой с высоким разрешением, изображение с которой поступает на монитор компьютера. Благодаря этому хирург с высокой точностью контролирует свои действия при удалении полипов, миомы, гнойных очагов, остатков эндометрия или иных образований.

Абляция эндометрия

Один из эффективных методов лечения — разрушение поверхностного слоя эндометрия с помощью радиочастотного излучения, лазера или иным способом.

Абляция эндометрия применяется при климактерических кровотечениях, поскольку ее побочным эффектом является бесплодие.

Гистерэктомия

Если гистологическое исследование показало злокачественный характер опухоли, проводится комплексное лечение, которое включает хирургическую операцию, химиотерапию и другие методы (таргетную, иммунную, лучевую терапию).

В наиболее серьезных случаях принимается решение о хирургическом удалении матки — гистерэктомии с сохранением или удалением маточных придатков.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Алкоголь

Нет никаких доказательств того, что несколько рюмок алкоголесодержащих напитков в неделю повлияют на фертильность

Но врачи проявляют осторожность в отношении употребления алкоголя: прием более одной рюмки в день уже связан с повышенным риском развития овуляционных расстройств

Кроме того, в шведском исследовании за 2004 год, в котором приняли участие более 7 000 женщин в течение 18 лет, было обнаружено, что частое употребление спиртных напитков сопровождалось лечением бесплодия.

Вы, наверное, уже знаете, что должны прекратить пить, если беременны. Употребление алкоголя на ранних стадиях беременности (и, возможно, даже до зачатия) связано с преждевременными родами. Что касается второй половины беременности, то нет доказательств того, что это не вредно для ребенка.

Как продлить репродуктивную молодость?

Чтобы ребенок родился здоровым, будущим отцам в возрасте старше 40 лет рекомендуют при подготовке к зачатию следующие действия:

• Принимать антиоксиданты. Они уничтожают свободные радикалы, улучшают качество спермы, уменьшают чисто сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом, улучшают эрекцию. Например, хорошо зарекомендовал себя комплекс Синергин (подробнее о продукте можно узнать здесь).
• Пройти обследование. Необходимо сдать анализы на урогенитальные инфекции, мазок на патогенную микрофлору. При их выявлении врач назначит эффективное лечение.
• Вести активный образ жизни. Однако учтите, что нагрузки должны быть умеренными. Дело в том, что высокие нагрузки – стресс для организма, который негативно сказывается на репродуктивной функции.
• Отказаться от курения, употребления алкогольных напитков примерно за три месяца до зачатия.
• Обогатить рацион белковой пищей. Продукты с высоким содержанием углеводов придется исключить.
• Соблюдать режима работы и отдыха. Больше отдыхайте – гуляйте на свежем воздухе, чаще занимайтесь делами, которые доставляют удовольствие.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Повышение мужской фертильности

Более 2.5 миллионов мужчин в Британии могут страдать от проблем с фертильностью, при этом высокий уровень курения, стресса и алкоголя считается фактором, способствующим этому.

Следующее может помочь улучшить здоровье вашей спермы и увеличить ваши шансы забеременеть:

Не курить. Курение связано с проблемами со спермой. Хотя курение не связано с пониженным количеством сперматозоидов, оно вызывает повреждение ДНК спермы, что приводит к повышенному риску врожденных дефектов у детей-мужчин. Кроме того, это влияет на подвижность сперматозоидов, продолжительность жизни сперматозоидов и, поскольку для полного формирования спермы требуется три месяца, необходимо бросить курить по крайней мере за три месяца до попытки забеременеть, чтобы увеличить свои шансы забеременеть.

Не принимай наркотики, Употребление наркотиков также негативно влияет на здоровье спермы

Если вы используете кокаин или большое количество марихуаны, это может снизить количество и качество вашей спермы на целых 50%! Марихуана наносит вред сперме, нанося вред ее способности плавать и препятствуя ее способности проникать в яйцеклетку.

Ограничьте потребление алкоголя, Сокращение потребления алкоголя до двух напитков в день также важно для мужской фертильности. На самом деле, чрезмерное употребление алкоголя может привести к импотенции.

Попробуйте травяные решения

Растительные лекарственные средства, такие как зеленый чай и гинкго, являются отличными способами повышения мужской фертильности. Гинкго помогает улучшить здоровье спермы, улучшая кровообращение в капиллярах. Преимущества зеленого чая включают в себя улучшение общего здоровья, а также репродуктивного здоровья.

Поддерживайте здоровый вес.Поскольку избыточный вес или недостаточный вес могут влиять на здоровье спермы, поддержание здорового веса имеет решающее значение для увеличения мужской фертильности. ИМТ менее 20 или более 25 может снизить количество сперматозоидов у мужчин на 22%. Ваш ИМТ может быть рассчитан путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате. Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и транс-жиров и высоким содержанием фолиевой кислоты, цинка, селена, витаминов А, С и Е имеет важное значение для поддержания здоровья. Упражнения также могут помочь поддерживать хороший вес.

Упражнение. В то время как все скажут вам, что вы должны выполнять упражнение, вы должны быть осторожны с тем, какой тип упражнения вы выберете. Хотя велосипед, конечно, полезен для вашего сердца, он не всегда хорош для вашей спермы. Велосипед на самом деле был связан с импотенцией у мужчин, и это может повлиять на количество сперматозоидов. Считается, что давление на сиденье велосипеда повреждает кровеносные сосуды и нервы, необходимые для эрекции. В частности, катание на горных велосипедах создает дополнительный удар и вибрации на промежность и увеличивает риск для мошонки.

Получить солнечного облучения. Здоровое количество солнечного облучения связано с повышенным уровнем тестостерона, который, в свою очередь, связан с выработкой здоровой спермы. Кроме того, воздействие солнца связано с более низким уровнем мелатонина, который, как известно, отрицательно влияет на мужскую фертильность.

Не переусердствуйте, Исследования показали, что эякуляция более двух раз в день может отрицательно влиять на мужскую фертильность. Это связано с тем, что после эякуляции уровень спермы снова возрастает. Тем не менее, важно иметь половые контакты с вашим партнером на регулярной основе, потому что сперматозоиды, которые не эякулированы, становятся старыми и менее плодовитыми, тем самым уменьшая шансы забеременеть.

Избегайте жары. Перегрев яичек может снизить здоровье спермы. Для мужчин важно избегать ношения облегающих брюк и нижнего белья, а также избегать горячих ванн и горячих ванн. Кроме того, размещение ноутбука на столе или столе, а не непосредственно на теле также снижает риск повреждения здоровья сперматозоидов.

Уменьшить стресс. Стресс является основным фактором, влияющим на проблемы со спермой. Фактически, 15% мужчин испытывают снижение либидо из-за стресса, в то время как 5% мужчин испытывают импотенцию из-за этого. Практика релаксационных методов, таких как пилатес, может помочь минимизировать стресс, равно как и участие в регулярных упражнениях.

Изменение образа жизни может существенно повлиять на ваши шансы забеременеть, но если эти изменения произошли не после года работы, если вам меньше 35 лет и через 6 месяцев, если вам больше 35 лет, важно назначить встречу. обратиться к врачу

Фертильность у женщин

Репродуктивный возраст у женщины существенно короче, чем у мужчины. Способность воспроизвести потомство представительницы слабого пола обретают с первых менструаций, но в этот момент они еще не готовы стать матерью, поэтому на практике женская фертильность стартует с 20-25 лет. С возрастом способность зачать, выносить, родить ребенка становится ниже. Так, у женщины старше 35 лет шанс забеременеть ниже, чем у девушки двадцатилетнего возраста.

Весь промежуток жизни, когда женщина может иметь детей, врачи условно делят на несколько стадий:

1. Ранняя репродуктивная. Начинается с приходом первых месячных. На этом этапе менструация у девушки еще не регулярна, периоды овуляции наступают редко, организм перестраивает гормональный фон. Если же девушка уже начинает жить половой жизнь, шансы забеременеть очень высокий.
2. Средняя репродуктивная. Длится от 20 до 40 лет. Во время средней стадии гормональный фон стабильный, менструации идут регулярно, овуляция наступает один-два раза в месяц. Данный период считается самым благоприятным для рождения детей.
3. Поздняя стадия для зачатия (40-45 лет). Гормональный фон не стабильный, но овуляция, менструация регулярные. Организм женщины вступает в предклимактерическую фазу, беременность возможна, но для успешного родоразрешения необходима медицинская помощь.
4. Стадия относительного бесплодия – продолжается с 46 до 58 лет. Наступает климакс, менструации очень редкие, овуляция практически не наступает. Шанс забеременеть, выносить и самостоятельно родить минимален.

При планировании беременности стоит учесть все изменения, происходящие на данных стадиях, при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. Помимо деления на временные промежутки, фертильность у женщин бывает трех типов:

• Низкая. Когда девушка из трех факторов, необходимых для воспроизведения потомства, способна только на два. Например, она может самостоятельно зачать, затем выносить ребенка, но при родах возникают осложнения.
• Нормальная. Если женщина без посторонней помощи может родить здорового малыша.
• Высокая. Характеризуется способность организма самостоятельно беременеть, вынашивать, рожать детей без длительных перерывов между родоразрешениями.

Тест на фертильность

Для определения того, насколько организм подготовлен к воспроизведению потомства, ученые разработали специальный тест – прогноз фертильности. Суть методики проста:

1. На 5-6 день менструального цикла врач проводит ультразвуковое исследование яичников.
2. В ходе процедуры измеряют диаметр яичников, ведут подсчет активный и растущих фолликулов. Нормой считается, если диаметр яичников находится в пределах 20-120 мм, а количество фолликулов равно 5.
3. На основании полученных данных, врач-гинеколог делает вывод в баллах -2, 0 или +2. Отрицательное значение говорит о низком овуляционном резерве. Нулевой показатель обозначает среднюю способность женского организма к зачатию. Положительное значение говорит о высоком шансе на продолжение рода на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Ультразвуковой тест не дает 100% гарантии того, что женщина не сможет зачать ребенка. Прогноз лишь помогает врачу-гинекологу оценить общее состояние репродуктивных органов, способность конкретной пациентки к плодовитости. Если данные теста неудовлетворительные, это не является приговором или поводом для постановки диагноза «бесплодие», а лишь говорит о том, что для увеличения репродуктивной способности организма необходимо пройти курс лечения.

Овуляция

В процессе зачатия ребенка важную роль играет нормальное наступление овуляции, т.е. готовность женского организма к оплодотворению. Овуляция – наличие в матке женщины созревшей, готовой к «встрече» со сперматозоидами яйцеклетки или желтого тела. В норме этот период наступает один раз в месяц, но бывают случаи, когда яйцеклетка выходит дважды за один менструальный цикл. Если же овуляция не наступает девушка, забеременеть не может – она не фертильна.

У женщин до 30 лет проходит всего 1-2 цикла без овуляции в год, но с возрастом их количество возрастает. Так, у представительниц прекрасного пола 30-35 лет число безовуляционных периодов может достигать 5-7 за год. Для определения овуляционного резерва, существует специальный медицинский тест. В лабораторных условиях эндокринолог устанавливает соотношение концентрации двух половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Если количественное соотношение склоняется в пользу первого гормона, яичники истощены – шанс зачатия низкий.

Яйцеклетка —

Яйцеклетка (ovum, ovum, egg cell) – женская половая клетка, крупная, округлой формы, созревание и «хранение» которой происходит в яичнике. Её ядро имеет гаплоидный набор хромосом.

Человеческая яйцеклетка имеет диаметр примерно 150 мкм, ее цитоплазма (ооплазма) богата митохондриями, элементами эндоплазматичсского ретикулума, свободными рибосомами, РНК, желточными включениями. По периферии расположены кортикальные гранулы.

Яйцеклетки образуются в результате овогенеза. После оплодотворения из оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) развивается эмбрион. При партеногенезе эмбрион, а затем новый организм развивается из неоплодотворенной яйцеклетки.

К моменту рождения девочки все ее яйцеклетки сформированы; потом в каждом менструальном цикле происходит их отбор и избирательное созревание. Развивающаяся клетка называется ооцитом. После созревания она выходит из яичника и движется через маточную трубу благодаря ее сокращениям в полость матки. Выход одной зрелой клетки в полость тела матки называется овуляцией. Это происходит в среднем раз в 28 дней. После оплодотворения сперматозоидом клетка закрепляется в слизистой оболочке тела матки, и начинается развитие плода (беременность). Если оплодотворения не произошло, клетка погибает в течение 5-6 дней после овуляции и выходит вместе с менструальной кровью.

Иногда женская половая клетка не созревает или созревает слабой, нежизнеспособной. Встречаются случаи, когда она не может выйти из фолликула из-за толстых стенок яичника. При плохой сократимости маточных труб клетка не сможет пройти через них, и тогда, в случае ее оплодотворения, может развиться внематочная беременность.

Яйцеклетки подвержены мутации, особенно у женщин старшего репродуктивного возраста. Это связано с тем, что они являются самыми долгоживущими клетками в организме.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Яйцеклетке или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Яйцеклетке на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «Я»:

Язык

Яичники

Яички (тестикулы)

Ягодицы

Языкоглоточный нерв (IX)

ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ МАТКИ (ЭНДОМЕТРИИ). ПОДГОТОВКА К БЕРЕМЕННОСТИ

Слизистая оболочка матки во время менструации отторгается и впоследствии под влиянием эстрогенов проходит фазу пролиферации и под преимущественным воздействием прогестерона — фазу секреции.
После отторжения функционального слоя эндометрия во время менструации
тело матки изнутри покрыто тонким базальным слоем (1-2 мм). Железы
узкие, прямые, короткие, выстланы низким цилиндрическим эпителием.
Клетки функционального слоя образуются из клеток базального. Эти
изменения осуществляются как в железах, так в строме функционального
слоя эндометрия. В фазу пролиферации под влиянием эстрогенов
увеличивается высота эпителиальных клеток, эпителий из однорядного в
начале пролиферации превращается к моменту овуляции в многорядный.
Железы удлиняются и становятся извитыми. Возрастает число митозов.
Строма слизистой оболочки становится отечной и разрыхляется, в ней
увеличиваются ядра клеток и объем цитоплазмы. Толщина эндометрии
достигает 8 мм. Продолжительность фазы секреции 12-14 дней. Эндометрий
способен не только воспринимать влияние эстрогенов, но и синтезировать
их путем превращения андростендиона и тестостерона с участием ароматазы.
Подобный локальный путь образования эстрогенов усиливает их воздействие
на пролиферативный процесс.

В фазу секреции
число рецепторов к эстрогенам в эндометрии снижается и пролиферация
клеток эндометрия тормозится. Под влиянием прогестерона в клетках
эндометрия появляются гликогенсодержащие вакуоли, в железах появляется
секрет, который содержит гликоген, гликопротеиды, гликозамингликаны. В
фазу секреции в функциональном слое определяется два слоя клеток:
поверхностный, более компактный, и спонгиозный, имеющий губчатое
строение.

Беременность в 40 лет с помощью ЭКО: подводные камни

Для возрастной женщины часто это последняя надежда забеременеть после безуспешных попыток сделать это естественным путем (или в случае отсутствия партнера). Кратко о сути метода. У женщины с помощью пункции яичников получают яйцеклетки. Чтобы их было как можно больше, проводят гормональную стимуляцию.

Если в норме за цикл созревает одна, то во время стимуляции 10 и больше. Яйцеклетки оплодотворяют, они находятся 3-5 дней в инкубаторе – это этап культивирования эмбрионов. Затем эмбрион переносят в матку. Раньше с целью повышения вероятности наступления беременности, делали подсадку нескольких оплодотворенных яйцеклеток, сейчас тенденция изменилась, и подсаживают 1-2. Оставшиеся эмбрионы замораживают на последующие попытки.

Особенности ЭКО позднего возраста

• –  Вероятность беременности с помощью метода в 40 лет составляет 30%, после – от 5 до 12% случаев. Гормональную стимуляцию для получения собственных яйцеклеток можно проводить женщинам до 43 лет (далее рекомендуют воспользоваться донорскими яйцеклетками). В некоторых странах есть законодательный возрастной запрет на ЭКО (у нас пока только рекомендации), поэтому существует понятие репродуктивного туризма (едут туда, где можно).
• –  Чаще делают ИКСИ. Расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, когда его вводят микроиглой в яйцеклетку. Повышаются шансы на успешное зачатие. Можно выбрать и ввести наиболее активные сперматозоиды или если их совсем мало (может всего 1 живой), то с помощью ИКСИ преодолевается мужской фактор бесплодия.
• –  Проводят преимплантационную генетическую диагностику, чтобы увеличить шансы на рождение здорового ребенка.
• –  Щадящая гормональная стимуляция

ЭКО провоцирует рак?

По словам врачей-онкологов, нет доказательной базы того, что процедура провоцирует развитие новообразований. Если онкологический процесс уже имеется, то ЭКО может ускорить его развитие.

Есть и другие данные (в том числе медицинские публикации) с противоположной точкой зрения. Утверждается, что процедура провоцирует развитие рака яичников, молочной железы и головного мозга. Скорее всего, причина в неестественной, избыточной гормональной стимуляции при получении яйцеклеток, а также последующей гормональной подготовке. Вот несколько фактов:

• –  История Владимира и Анны Косых из Новосибирска. Они хотели иметь детей, безуспешные попытки подтолкнули их на ЭКО. В течение 2х лет пытались забеременеть с помощью этого метода. Все закончилось раком груди, лечением, затем рецидивом и смертью Анны в 42 года.
• –  Мария дель Кармен Бусада родила с помощью ЭКО близнецов в 2006 году. На тот момент ей было 67 лет! Она была совершенно одинока, средства на процедуру получила с продажи собственного дома, так как работала простым продавцом. Она умудрилась обмануть врачей по поводу своего возраста, уменьшив его на 10 лет. В итоге на свет появились здоровые мальчики, а спустя три года женщина умерла от рака яичников. Случай занесен в Книгу рекордов Гиннесса.
• –  До сих пор ведутся споры о причине рака мозга (глиобластомы) Анастасии Заворотнюк (ЭКО в 2018 году) и Жанны Фриске (со слов ее сестры, саму процедуру она не делала, но была гормональная стимуляция перед зачатием).

Не все так пессимистично, роды после 40 лет возможны и успешных примеров куда больше! Грамотный подход, трезвое отношение к возможностям своего тела и последствиям, помощь репродуктолога, акушер-гинеколога, генетика и ряда других специалистов, помогут женщине обрести счастье материнства.

Автор Евгения Лизаренко специально для сайта Стиль40плюс.ру