Плохая прибавка веса у грудничка

Как определить недостаток веса

Важно отметить, что маленькая, не соответствующая средним нормам прибавка массы тела или вовсе ее отсутствие – не причина сразу говорить о патологических изменениях в организме малыша. В своем большинстве дети растут скачками и могут в один месяц набрать приличный вес, а в следующие два прибавлять практически только в росте

Также малая прибавка может быть обусловлена возросшей активностью малыша. Если он учится ползать или ходить, много двигается и расходует энергию, то недобор массы становится вполне объяснимым.  Таким образом, если ребенок активный, любознательный, подвижный, развивается в соответствии с возрастом и у него отличные анализы, тревожиться не стоит**. А вот вялость, апатия, бледность на фоне недобора веса – повод для незамедлительного обращения к специалисту. Точный диагноз может поставить только он.

Нормальный стул ребенка

Стул является важным индикатором того, что в организме ребенка все в порядке. Каким в идеале должен быть детский стул? Вот основные ориентиры.

• 2 месяца: пока нет четкой нормы. Частота стула может варьироваться от 5 – 10 раз в сутки до одного раза в несколько дней. В норме детский стул должен иметь желтый оттенок и кашеобразную консистенцию. В нем могут наблюдаться вкрапления белых комочков или слизи — это означает, что малыш хорошо ест и избыточная часть пищи выходит непереваренной. Кал может оказаться темным (так называемый голодный кал) — это происходит тогда, когда крохе не хватает молока. Если одновременно с изменением цвета стула малыш стал реже писать, а моча приобрела насыщенный оттенок и резкий запах, нужно срочно обращаться к врачу — возможно, потребуется докармливать кроху.
• 3 – 4 месяца: стул ребенка на грудном вскармливании становится более регулярным и однородным. По цвету и консистенции напоминает желтоватую кашицу. Периодичность по-прежнему может быть разной.•\t5 – 6 месяцев: частота такая же или несколько сокращается. Стул также может измениться по причине ввода первого прикорма в виде пюре. Не нужно пугаться, если в стуле ребенка в 5 месяцев видны непереваренные остатки прикорма: любая новая пища усваивается не сразу.

Таблица набора веса новорожденного в 1 месяц

Чтобы определить, сколько приблизительно должен прибавлять новорождённый в первый месяц своей жизни следует взглянуть на следующую таблицу.

Период недели	Мальчик	Девочка
Первая неделя	150 плюс-минус 150	100 плюс-минус 100
Вторая неделя	250 плюс-минус 100	200 плюс-минус 100
Третья неделя	320 плюс-минус 80	270 плюс-минус 70
Четвёртая неделя	320 плюс-минус 80	279 плюс-минус 70

Согласно расчётам в таблице, мальчик в норме должен набрать за месяц от девятисот до тысячи триста грамм, а девочки должны прибавить в весе от восьмисот до тысячи двести грамм.

Критерии в таблице относительны и небольшие отклонения совершенно нормальны.

Влияет ли питание на прибавку веса у новорождённого?

Питание имеет прямое отношение к весу грудничка. Именно от качества грудного молока или искусственной смеси зависит сколько малыш наберёт веса за первый месяц жизни.

Качество грудного молока имеет прямое отношение к набору веса новорождённого.

Грудное молоко

При кормлении грудью вес малыша увеличивается примерно на 1000 грамм.

При кормлении грудным молоком вес новорождённых увеличивается в среднем на девятьсот-тысячу двести грамм. Опять-таки этот показатель колеблется в зависимости от комплекции и телосложения новоиспечённых родителей, а также от жирности и питательности материнского молока.

Искусственные смеси

На искусственных смесях малыши интенсивнее прибавляют в весе.

Для искусственных смесей в основном используют коровье или козье молоко, в которых больше калорий, чем в женском молоке, поэтому младенцы на такой пище более интенсивно прибавляют в весе. За первый месяц груднички на адаптированном детском питании могут набрать от одного до полтора килограмм.

Что делать если поросята не растут?

У каждого начинающего свиновода рано или поздно возникали ситуации подобного характера, это нормально. Причин, почему поросята плохо растут, достаточно много. Разобраться с конкретными случаями поможет ветеринарный врач. Основные факторы, которые влияют на задержку в наборе массы:

• заболевания паразитарного характера — гельминтоз;
• анемия крови;
• недостаток витамина D;
• болезнь пеллагрой;
• неполноценный рацион;
• ненадлежащие условия содержания;
• патологии в развитии (это скорее исключение и встречается редко)

Давайте рассмотрим, как именно эти причины вызывают у свиней проблемы с ростом.

Гельминты

Это явление очень распространенное, и является основной причиной, почему не растут поросята. Если у свиньи есть поражения паразитирующими червями, оно всегда приводит к истощению организма, потере аппетита, а также длительной интоксикации. Для выявления этой проблемы стоит сдать анализы на яйцеглист в специальной лаборатории. В случае получения положительного результата — произвести дегельминтизацию

Противопаразитарный препарат назначает врач, принимая во внимание вес животного

Анемия свиней

В условиях свинарника, животным очень сложно насыщать свой организм железосодержащими препаратами. Если с раннего возраста не вводить их в рацион, гемоглобин свиньи снижается и организм плохо насыщается кислородом, замедляется нормальное развитие.

Нехватка витамина D

При недостатке этого витамина, организм свиньи теряет свои силы, ослабевает, начинает отставать в развитии и по своему росту. Очень страдает костный скелет. Если не решить такую проблему вовремя, очень высока вероятность возникновения рахита. В рамках лечения, чтобы поросенок рос быстрее, врач может прописать витамин D. Незаменимы регулярные выгулы в солнечную погоду. В зимне-осенний период — показано применение ультрафиолетовых ламп или излучателей.

Пеллагра

Характерными признаками этого заболевания у свиней являются:

• шершавость кожного покрова;
• красноватая сыпь;
• проблемы со стулом.

Этот недуг развивается из-за недостатка белковой пищи, а также при нехватке витаминов группы В. Часто является причиной неполноценного питания свиней. Для улучшения общего состояния, необходимо ввести в рацион разнообразные овощи, свежую траву и отруби.

Плохое содержание свиней

Этот факт также напрямую влияет на качество роста животных. Если в свинарнике холодно и сыро, рассчитывать на быстрый прирост молодняка не стоит. Вся энергия будет тратится на то, чтобы согреться и не замерзнуть. Минимальная отметка, которую стоит придерживаться — 18-19 градусов. В помещении должно быть комфортно и тепло. Место обитания свиней необходимо часто проветривать. Не превышайте норму влажности воздуха, которая составляет 50-70%, чтобы не допустить развития болезней бактериального характера. Очень серьезно нужно подходить и к психоэмоциональному состоянию животных. Не стоит подвергать их постоянным стрессам, так как это напрямую сказывается на скорости набора массы тела свиньи.

Плохое питание свиней

Хороший иммунитет, возможность свиноматки к быстрому оплодотворению, скорость роста и набора массы — это основные показатели качества рациона животного. При неполноценном питании наблюдаются следующие признаки:

• изменения кожного покрова;
• смена поведения поросят и их резвости;
• предрасположенность к частым простудным заболеваниям;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта, проблемы со стулом.

Разрабатывая меню для молодняка, необходимо в первую очередь учитывать породу свиней. Следует детально изучить потребности определенного вида, чтобы не возникало дальнейших проблем с пищеварительной системой животных.

Размеры плода по неделям

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.

На 8-й неделе развития — 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.

В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела — 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.

К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.

В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.

В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.

В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.

В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.

В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см.

Причины недобора веса

• Генетические сбои и патологии. В эту категорию можно отнести хромосомные аномалии, аномалии конституции (например, диатезы), ферментопатию (синдром мальабсорбции, лактазную недостаточность и пр.), состояние иммунодефицита и др. Все перечисленные факторы являются эндогенными и почти все – врожденными. Также дефицит веса могут иметь дети, рожденные с пороками сердца, деформацией губ или челюсти (заячья губа, волчья пасть), в результате чего ребенок не может полноценно сосать и, соответственно, принимать пищу.
• Недостаточное питание. Его причиной может быть постоянное недокармливание младенца вследствие плоских или втянутых сосков на материнской груди, что затрудняет сосание, а также маленького количества молока, частых срыгиваний.
• Неправильный режим. Большие перерывы между кормлениями способны стать причиной недостаточного набора веса. В норме новорожденного ребенка рекомендуется кормить каждые 2–3 часа, если он на грудном вскармливании, и каждые 3 часа, если он питается смесями.
• Проблемы с пищеварением. Кишечные инфекции, дисбактериоз, ОРВИ, ряд иных заболеваний могут привести к нарушениям в работе органов желудочно-кишечного тракта. Если пища не переваривается полностью, плохо усваивается, то детский организм перестает получать необходимые для нормальной жизнедеятельности витамины и микроэлементы.

Что считать нормой прибавки веса?

Говорить о том, что в первую неделю после рождения ваш ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, нельзя.

В первые дни после родов все детки теряют несколько процентов от того веса, что был у них при рождении. Обычно это 5–8%, реже — до 10%. Физиологическая потеря веса — абсолютная норма.

Основанием для вашей настороженности можно считать, если вес не восстановился через 2 недели после рождения. Это повод срочно обратиться к консультанту по ГВ либо ввести докорм.

Важно! В приоритете идет докорм сцеженным молоком и в последнюю очередь, смесь. Если за первый месяц новорожденный прибавил менее 560 грамм, то мы можем говорить о том, что ребенок в месяц плохо набирает вес

Если за первый месяц новорожденный прибавил менее 560 грамм, то мы можем говорить о том, что ребенок в месяц плохо набирает вес.

Но это не повод переводить ребенка на смесь, поскольку очень часто первые 2 недели ребенок может плохо набирать вес, а затем прибавка начинает идти в хорошем темпе.

Читайте полезную статью Ребенок не прибавил в весе за первый месяц>>>

Получается, что по сути мы измеряем прибавку веса в месяц, но по факту это набор веса за последние 2 недели.

Первые 3 месяца после родов — это время самых больших прибавок в весе.  Норма — от 700 грамм до 2 кг.

С 4 месяца груднички набирают вес менее активно. Прибавка в весе может снижаться, и быть в пределах + 400–500 грамм

Когда вы пишите и спрашиваете, почему грудничок плохо набирает вес, то всегда нужно указывать возраст ребенка и то, как шли дела в предыдущие месяцы.

Причины плохой прибавки

Выделим 2 момента, по которым возможна маленькая прибавка у здорового ребёнка:

1. Если грудной ребёнок не прибавляет в весе, значит, есть какие-то ошибки в кормлении грудью, например:

• неправильное прикладывание к груди;
• ограничение кормлений по времени;
• кормление по режиму;
• отсутствие ночных кормлений.

Неправильное прикладывание

Если малыш неправильно прикладывается к груди, то ему трудно добраться до заднего молока, благодаря питательности которого он и набирает вес.

Сначала из груди бежит переднее молоко, утоляющее жажду ребёнка, получить которое легко. А вот заднее молоко ребёночку приходится добывать, в прямом смысле слова. Подробнее в статье Переднее и заднее грудное молоко>>>

Если он приложен неправильно, то это сделать ему сложно и на лицо недокорм и маленькая прибавочка.

Ограничение сосания

Если вы ограничиваете сосание груди по времени, то малыш может не успеть добраться до питательного молочка.

Все детки разные и груди (форма соска) у мам тоже разные (актуальная статья по теме Накладки грудь для кормления>>>). Поэтому кому-то сосать грудь легко, а другому ребенку –  очень неудобно.

К тому же у новорожденного ребёнка слабые челюстные мышцы — он только учится сосать грудь. Имейте это ввиду.

Редкие кормления

Временные интервалы по 3–4 часа между кормлениями для грудного ребёнка — это слишком долго. Ваше молоко очень быстро переваривается и малышу не нужно прилагать сверхусилий для того, чтобы оно хорошо усвоилось.

Нет ночных кормлений

Некоторые мамы по разным причинам не кормят грудничков ночью. И зря.

Ребёнок нуждается в круглосуточном поступлении питательных веществ в организм. Отказываясь от ночных кормлений, вы лишаете малыша дополнительной и необходимой порции молока . Вот ещё одна причина плохой прибавки.

Когда вы совершаете одну, а может быть, даже несколько ошибок одновременно, ребёночек недополучает нужное количество молока. Как результат — ребёнок за месяц нисколько не прибавил в весе.

Как только устраните эти ошибочки, прибавка в весе наладится. Чтобы узнать, как с успехом кормить грудью и быть уверенной, что малышу хватает молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Тест. Чтобы узнать, достаточно ли грудничок получает молока, посчитайте, сколько раз он пописал за сутки. 24 часа используйте пелёнки или ползунки вместо одноразовых подгузников и считайте мочеиспускания. Если мокрых пелёнок 12 и более, то ребёнку молочка достаточно. Можете быть спокойны.

1. Маленькая прибавка в весе не всегда связана с нехваткой молока или ошибками в кормлении.

Бывает так, что молока вполне достаточно и грудь правильно захватывает, но малыш находится в постоянном стрессе и оно просто полностью не усваивается. А мамочка, ничего не подозревая, задаётся вопросом: почему мой ребёнок не прибавляет в весе?

Многие процедуры в уходе за младенцем являются стрессом для него. Это:

• массаж;
• динамичная гимнастика;
• бассейн;
• купание в большой ванне с кругом на шее;
• много ухаживающих;
• яркий свет;
• громкие звуки;
• пустышки;
• бутылочки и т. д.

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

• Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
• Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
• Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

Физическое развитие детей среднего школьного возраста

Для физического развития детей среднего школьного возраста характерно следующее:

Вакцинация против менингококковой инфекции (Менактра, США)

• Стоимость: 5 000 руб.
• Продолжительность: 30 — 40 минут

Подробнее

• интенсивный рост — около 4-7 см в год;
• интенсивное увеличение массы тела — около 3-6 кг в год;
• рост длинных трубчатых костей рук и ног;
• интенсивный рост в высоту позвонков;
• быстрое развитие мышечной системы;
• формирование всех функциональных систем;
• улучшение координации и силовых способностей.

Начало полового созревания у девочек начинается на один-два года раньше, чем у мальчиков. В этот же временной период наблюдается интенсивное развитие дыхательной системы, увеличение показателей жизненной ёмкости лёгких.

Причины лишнего веса у детей

Для начала стоит разобраться, в чем причины лишнего веса у детей. Как всегда, выделить что-то одно не получится. У каждого ребенка свои проблемы и своё решение.

Обычно, у детей, как и у взрослых, ожирение развивается вследствие хронического переедания. Закон сохранения энергии действует и здесь: если съедать больше, чем расходуется за сутки, неизбежно столкнёшься с лишним весом.

На втором месте, конечно же, низкая подвижность. Как правило, имеют место оба этих фактора. Сегодня огромную популярность получили жирные продукты, фаст-фуд, различные сладости. Все это можно приобрести буквально на каждом шагу. Даже сами родители порой, экономя время, кормят ребенка вредной пищей. При этом отдыхают современные дети всё больше перед телевизором или компьютером. Естественно, в организме возникает дисбаланс, который моментально отражается на весе ребенка.

Здесь же можно отметить социальный фактор. Дети во всем копируют родителей, и если взрослые питаются высококалорийной пищей, дети, скорее всего, отдадут предпочтение тем же продуктам. Часто ребенка истово закармливают, считая, что он должен съедать ровно столько и не крошкой меньше. Обычно к такому поведению склонны бабушки, особенно если их детство пришлось не послевоенные годы.

Такая система кормления нарушает одну из самых главных заповедей здорового питания – съедать ровно столько, сколько нужно для насыщения. Лучше оставить на тарелке часть порции и доесть позже, чем давиться и съедать всё, лишь бы ничего не оставить.

Впрочем, нельзя сбрасывать со счетов и наследственные факторы. Если один из родителей ребенка страдает ожирением, то в половине случаев и сам ребенок сталкивается с этой проблемой. Если же ожирение наблюдается у обоих родителей, риск еще больше увеличивается. В случае наследственного ожирения необходимо больше внимания уделять профилактике, не дожидаясь возникновения проблемы.

Как ни странно это может звучать для многих, но и психологические аспекты могут влиять на лишний вес у ребенка. Дети, как и их родители, могут «заедать» какие-то свои печали, переживания и стрессы.

В некоторых случаях, хотя и достаточно редко, причиной ожирения становятся различные заболевания. Несмотря на то, что это далеко не самая распространенная причина лишних килограммов, забывать о ней нельзя.

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

• от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
• степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
• генеза ферментопатии (первичного или вторичного).

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

• Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
• Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

Как считать прибавку?

Прежде всего, скажу, что если новорожденный не прибавил в весе за 1 месяц после рождения, то в первую очередь необходимо оценить здоровье ребёнка — показать врачу, пройти обследование, чтобы исключить серьёзные заболевания.

Если малыш весел и здоров, то проблему с плохой прибавкой в весе можно решить нехитрыми способами. Но об этом позже.

Есть несколько моментов, на которые хочу акцентировать ваше внимание:

1. Считаем прибавку от минимального веса.
2. В первые 2–3 дня жизни ребёнок может потерять 5–8% от своего веса при рождении.
3. К 14 дням жизни ребёнок должен восстановить свой вес.

Итак, считаем прибавку от минимального веса. Что это значит?

Например, ребёнок родился с весом 3500, а за первые дни он потерял 200 грамм (вышел меконий — первородный кал, излишки жидкости).

Важно! К 2 неделям жизни новорожденный должен восстановить свой вес, который был при рождении. Но врачи считают прибавку к весу, который был при рождении

И получается, что новорожденный плохо набирает вес — 500 грамм за первый месяц

Но врачи считают прибавку к весу, который был при рождении. И получается, что новорожденный плохо набирает вес — 500 грамм за первый месяц.

Если разобраться, то потерянные 200 грамм ребёнок набрал не на пустом месте: не от воды или глюкозы. Он набрал их, благодаря вашему молочку. Поэтому обязательно учитывайте восстановленный вес при подсчёте прибавки.

И тогда вы увидите совсем другую картину: ребёнок прибавил не 500 грамм всего, что наталкивает на мысль докармливать его (своим сцеженным молоком, а не смесью), а 700 грамм за первый месяц. Это уже достаточная прибавка.  

Симптомы недобора веса

Каковы же признаки того, что малыш недобирает:

1. За сутки ребёнок набирает меньше, чем 18 г.
2. Ежемесячные показатели веса значительно меньше общепринятых норм.
3. Ребёнок спит больше нормы. Так его организм пытается максимально сохранить энергию.
4. Ребёнок вялый, часто плачет, при этом его голос может казаться неузнаваемым.
5. Малыш мало писает. Также может изменяться цвет выделений.
6. У ребёнка расстройство или, наоборот, он практически не имеют стула.
7. Карапуз часто ищет мамину грудь или бутылочку со смесью. Это может быть связано с тем, что ребёнок не наедается, постоянно находится в голодном состоянии.
8. У ребёнка наблюдаются признаки обезвоживания.

Если у вашего малыша присутствует хотя бы один или два из ниже перечисленных симптомов, при этом ребёнок не добирает в весе, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам:

1. На теле малыша нет ни одной жировой складки.
2. Поверхность кожи сухая, выглядит сморщенной.
3. Бледные покровы тела.
4. Практически отсутствуют двигательная активность.
5. Малыш часто плачет без видимой на то причины.
6. У ребёнка ухудшается аппетит.
7. Происходит нарушение здорового сна.

Если у малыша, резкая потеря в весе, плюс наблюдаются и другие симптомы, такие как вялость, повышение температуры, изменения в поведении — может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий:

1. Нарушение процессов метаболизма.
2. Заболевания нервной системы.
3. Нарушение генетического характера.
4. Серьёзная аллергическая реакция.
5. Гормональный сбой.

Ритмы снов младенца

Ваш новорождённый ребёнок имеет единственный ритм сна — свой собственный.

Первый месяц жизни младенца говорить о правилах и режимах совершенно бессмысленно.

Нормой является спать много, но поскольку каждый малыш индивидуален: со своим темпераментом, особенностями характера и нервной системы, могут быть отклонения в любую сторону.

Даже в семье один ребёнок спит больше, другой меньше.

Ваша цель – наблюдать за ребенком, не позволять ему перегуливать и перевозбуждаться.

Кода ребёнок в месяц плохо спит днём и ночью, убедитесь для начала, что он сыт. Другие распространённые причины нарушенного сна:

1. холод или жара;
2. перевозбуждение, усталость;
3. мокрые, грязные пелёнки или подгузник;
4. колики (подробнее о том, как справиться с коликами у малыша, смотрите в курсе Мягкий животик >>>);
5. заболевания нервной системы.

Выстраивать правильный ритм сна малыша начинайте после возраста 1-2 месяца.

Вам нужно будет следить за временем между снами, помогать ребенку заснуть, научиться продлять сны и помочь малышу различать день и ночь.

Помочь ребенку хорошо спать и засыпать без слез, вы сможете также на интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>.

Нажмите на ссылку, чтобы узнать полную программу курса и помочь малышу сладко спать.

Если ребёнок в месяц плохо спит ночью. Что делать?

В животе у мамы созданы идеальные условия для сна. Давайте вспомним, какие.

В матке младенец находится  тесном пространстве, там полумрак и постоянный гул. Все, что было знакомо и привычно малышу за 9 месяцев беременности, успокаивает его и сейчас, после родов.

Пеленание. Этому методу тысячи лет. Не пренебрегайте опытом наших предков. Обязательно пеленайте ребёнка первый месяц жизни. Это поможет ему спать спокойно. Только делайте это правильно – не стягивайте руки и ноги, оставьте свободу для движения;

В курсе по сну малыша, я научу вас технике свободного пеленания.

• Движение. Большинство детей не способны засыпать самостоятельно в кроватке. Лёгкое укачивание на руках в ваших объятиях, коляске, слинге создадут атмосферу движений в утробе;
• Белый шум. Равномерный гул спас уже не одну маму при укладывании ребенка. Включите воду, фен, пылесос и укладывайте ребенка в этих условиях (подробнее читайте в статье Белый шум для новорожденного>>>).

1. Когда вы кормите малыша ночью, не включайте яркий свет, телевизор или компьютер. Используйте ночник с тусклым, янтарным светом;
2. В тёмное время суток, проводя необходимые процедуры, не развлекайте малыша. Старайтесь меньше с ним разговаривать, приучая тем самым к пониманию, что ночь предназначена для глубокого сна;
3. С утра открывайте шторы. На этапе активности держите ребёнка при ярком естественном свете.
4. Также, читайте важную статью: Ребенок перепутал день с ночью>>>.

Помните, что формировать правильные привычки сна имеет смысл только после месячного возраста, не раньше.

Непременно контролируйте признаки усталости ребёнка, не позволяйте ему перевозбуждаться или долгое время пребывать в людском шуме. Наблюдая за своим крохой, вы должны научиться распознавать сигналы переутомления.

Если вы передержите ребёнка в состоянии бодрствования больше, чем он может выдержать, то результатом станет истошный крик. В таком состоянии уложить малыша спать — настоящее испытание. Когда вы заметите, что младенец:

• трёт глазки;
• зевает;
• замедляет движения;
• останавливает взгляд и смотрит в «никуда»;
• капризничает, беспокоится.

Старайтесь незамедлительно создать спокойную обстановку и уложить ребёнка на отдых.

Если вы испытываете проблемы с укладыванием, попробуйте совместный сон. Иногда это – единственный выход избавить ребенка от непрестанного плача.

Используйте советы выше, приходите на подробный курс по сну, если ребёнок в 1 месяц плохо спит ночью.

Ждать чуда стоит только под новый год, а вот сном ребенка нужно заниматься с самого рождения.

• Можно ли новорожденному спать на животе?
• Нормы сна детей до года
• Грудничок плохо спит днем

Как правильно оценивать привес

Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.

Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.

Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.

Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный

Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.

Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.

Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.

Потеря веса = обезвоживание

Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.

Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:

1. Бороться с обезвоживанием;
2. Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.

Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают

Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).

Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.

Оценка привеса после болезней

Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.

Коррекция веса после отклонений

Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.

Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.

Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.

Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.

Если у вас уже не первый ребёнок, он полностью здоров, вы кормите его исключительно грудью и нет проблем с молоком, то ребенок, скорее всего, будет набирать правильный вес без дополнительного контроля. В других случаях, малыш нередко набирает вес недостатком.

Ориентируясь на нормы прибавок веса можно без фанатизма регулировать интенсивность кормления так, чтобы ребенок не выходил за оптимальные рамки.

Почему важна стабильная прибавка в весе

Показатели длины и массы тела ребенка при рождении и в дальнейшем являются одними из главных параметров, по которым оценивается состояние здоровья малыша. ВОЗ установлены определенные нормы (средние значения) ежемесячных прибавок в весе на основании множества факторов и исследований. Стабильный набор массы тела указывает на нормальный рост и развитие грудничка, правильное формирование пищеварительной системы, своевременную выработку ферментов в кишечнике, хороший обмен веществ и усвоение пищи. О дефиците веса у ребенка обычно говорят при отклонении его массы более чем на 10 % по сравнению с возрастной нормой*. Расстройство может сопровождаться снижением иммунитета, серьезными нарушениями метаболических процессов, отставанием речевого и психомоторного развития.