Почему новорождённый тужится и кряхтит во сне: причины и их решение

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Кряхтение ребенка — это не всегда сигнал о легком дискомфорте. Иногда новорожденные дети начинают кряхтеть при очень опасных заболеваниях.

Постарайтесь немедленно вызвать «скорую» или же самостоятельно доставить ребенка в больницу, если одновременно с кряхтением у него проявляются следующие симптомы:

• рвота;
• обильная отрыжка;
• отрыжкой сопровождается каждое кормление;
• отказ от еды;
• снижение веса;
• постоянное вздутие живота, колики;
• неустойчивость стула;
• резкое повышение температуры;
• появление сыпи на коже;
• появление симптомов слабости, снижение двигательной активности;
• беспричинная сонливость.

Чтобы облегчить состояние крохи до приезда скорой, попробуйте уложить его на левый бок. В таком положении обычно исчезают боли в животе, а также предотвращается вероятность того, что грудничок захлебнется собственной рвотой или отрыжкой.

Физиологические причины кряхтения новорожденного

Издаваемые звуки не предвестник болезни, а средство коммуникации

Когда малыш плачет, он привлекает внимание родителей

Если новорожденный часто кряхтит во сне и издает разные звуки, это объясняется физиологическими причинами:

• переполненный желудок;
• газы в кишечнике;
• позывы к отрыжке;
• желание опорожниться;
• забитый нос, затрудненное дыхание;
• мокрые пеленки;
• ребенку жарко или, наоборот, холодно;
• требование общения с мамой.

У младенца мышцы, которые сокращают кишечник и мочевой пузырь, слабые, поэтому приходится тужиться, чтобы освободиться от отходов жизнедеятельности. Новорожденный, когда делает туалетные дела, краснеет от напряжения – это обычная физиологическая реакция.

При общении маленький ребенок издает разные звуки, таким образом коммуницирует, выражает эмоции. Если грудничок кряхтит во сне, но не плачет и имеет хороший аппетит, причин беспокойства нет.

Что делать, если новорожденный ребенок кряхтит

Если ребёнок кряхтит, нужно устранить физиологическую причину этого явления:

•    Обеспечить полный комфорт — температура и влажность в детской комнате не должны превышать нормальные показатели (влажность — не менее 60%, температура — не больше 220 С).

•    Следить, чтобы малыш был не очень тепло одет: в жарком помещении у укутанного ребёнка может возникнуть чувство жара, сопровождающееся кряхтеньем младенца.

•    Для поддержания постоянной влажности воздуха в детском помещении необходимо делать регулярные влажные уборки, пользоваться специальными увлажнителями в квартире.

•    Своевременно менять подгузники, следить, чтобы бельё не раздражало кожу и не давило.

•    Купание в тёплой воде увеличить по времени.

•    Наладить питание малыша и кормящей матери: подобрать смесь, которая не вызывает аллергии, при грудном вскармливании — пересмотреть рацион женщины и исключить продукты, вызывающие аллергию и брожение в кишечнике.

•    Следить за состоянием слизистой носа ребёнка, чтобы он не был заложен: аккуратно очищать его от корочек при сухой слизистой, при необходимости, после консультации с педиатром, закапывать назначенными каплями. Совершенно безвредными являются капли Аквамарис, имеющие состав морской воды.

•    Контролировать стул ребёнка: у грудничка он должен быть 4-5 раз в течение суток, кашицеобразной консистенции, жёлтого или зеленоватого цвета с кисломолочным запахом. При его изменении в цвете, консистенции, запахе, количестве, нужно пересмотреть питание матери и ребёнка. Если результаты отсутствуют или появилась высокая температура, рвота — необходимо обратиться к педиатру.

Когда обращаться к врачу

Поводом для обращения к педиатру являются:

•    отсутствие аппетита;

•    потеря в весе;

•    обильное срыгивание или рвота;

•    постоянный метеоризм;

•    неустойчивый стул;

•    появление в каловых массах крови, слизи, пены.

Что делать, если новорожденный ребенок кряхтит, в таких случаях решит врач.

Особенности физиологии

Новорожденный чаще всего тужится и покряхтывает во время дефекации. При этом его личико краснеет из-за прилива крови вследствие прилагаемых усилий. Такое поведение не означает, что у крохи запор. Работа его желудочно-кишечного тракта находится в процессе налаживания, и с выведением из организма непереваренных остатков пищи возникают сложности. Особенности физиологии младенца:

1. неразвитые мышцы живота не помогают пище продвигаться по кишечнику;
2. мягкий, неоформленный стул не оказывает давления на анус;
3. сфинктер прямой кишки неспособен достаточно сокращаться.

Помимо этого, сила гравитации не оказывает влияния на процесс дефекации, так как малыш все время лежит. В результате, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится натуживаться. Зачастую малыш какает во время сосания груди, когда мускулатура ЖКТ расслабляется.

Желание помочиться также может быть причиной натуживания и покраснения. Все дело в слабости мышц мочевого пузыря, которые укрепляются по мере взросления

Но важно внимательно следить за состоянием половых органов

Профилактика и лечение

Чтобы помочь ребенку дышать легче, а также снизить риск возникновения проблем с верхними дыхательными путями в будущем, надо следовать рекомендациям:

• регулярно чистите передние отделы носа влажными ватными палочками или турундами;
• в случае скопления в носу большого количества слизи очистить его специальным аспиратором (после использования промыть теплой мыльной водой);
• играть с малышом, переворачивать его на живот, массировать — это стимулирует активное дыхание и препятствует скоплению слизи в носоглотке;
• поддерживать в доме оптимальную температуру и влажность;
• в сезон несколько раз в день увлажнять носоглотку ребенка каплями для носа или поддерживать правильную влажность воздуха с помощью специального приспособления — увлажнителя воздуха;
• проветривайте детскую комнату каждый день, желательно перед сном;
• следует проводить в детской комнате регулярно влажную оборку, а также избавляться от ненужных ковров, мягких игрушек;
• при появлении симптомов насморка лечение ребенка необходимо обсудить с педиатром.

Таким образом, насморк может быть физиологическим явлением, а также сигналом о затрудненном дыхании малыша из-за болезни

В любом случае он должен привлечь внимание родителей, стать стимулом для улучшения условий в доме и правильного ухода за носиком малыша

Лечим сами

Считается, что время – лучшее лекарство при проблемах с животиком у новорожденного. Спустя 3 месяца все неприятности заканчиваются – кроха и родители начинают спать спокойно. Так что же, нужно просто ждать и смотреть на то, как новорожденный малыш кряхтит во сне и мучается? Разумеется, это не так. Врачи рекомендуют в таких случаях использовать различные методы, как медикаментозные, так и более щадящие. Определив источник проблемы, начинают применять соответствующие меры помощи.

Колики (повышенное газообразование)

Выполнение массажа. Необходимо производить поглаживающие движения ладонью по детскому животику. Движения должны быть кругообразными, по часовой стрелке.
Помочь грудничку во время приступов можно, дав пустышку. Сосание снижает количество газов в кишечнике.

Чаще выкладывайте кроху на живот. Делать это можно перед каждым приемом пищи и в период бодрствования.
После каждого кормления рекомендуется подержать малютку «столбиком» не менее 5 минут. После этого малышу нужно дать возможность спокойно полежать.
Очень полезно упражнение «велосипед». Чередуйте прижимание ножек к животику, а также синхронные движения к животу и обратно.
При кормлении следите за правильностью захвата ребенком груди или соски

Важно, чтобы кроха не заглатывал воздух.

Тугое пеленание поможет в периоды приступов.
Теплый компресс. Приложите к животику малыша теплую пеленку, проглаженную утюгом.
Кормящие мамы должны максимально строго придерживаться диеты до 3-хмесячного возраста, чтобы уменьшить вероятность повышенного газообразования (рекомендуем прочитать: как лечить повышенное газообразование у новорожденного?).
Отвар фенхеля – отличный спутник в деле устранения газов.
Экстренная помощь – газоотводящая трубка

Пользуйтесь ею только в крайних случаях.

Ветрогонные препараты, содержащие симетикон, помогут облегчить симптомы колик. Подобные лекарственные средства должен выписывать врач. Полезными в данном случае будут препараты на основе кисломолочных бактерий.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: массаж от коликов у новорожденных

Запор

• При кормлении малыша грудным молоком следует избегать в своем рационе пищи, провоцирующей газообразование или имеющей закрепляющий эффект. Предпочтительными продуктами будут: кисломолочные продукты, слива, кабачки, растительные масла, хлеб с отрубями, чернослив, курага, гречневая каша. Перечислим то, от чего лучше отказаться: картофель, бананы, мука высшего сорта в любых хлебобулочных изделиях, кофе, бобовые, рис, наваристые бульоны, жирное мясо. Список можно видоизменять согласно своим предпочтениям. Учитывайте, что некоторые продукты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Советуем вести пищевой дневник, в который вы будете заносить информацию о том, какую пищу вы съели, и как она отразилась на ребенке.
• Питье должно быть в достаточном количестве.
• Малыш на грудном вскармливании должен получать дополнительно витамин D. Его недостаток отрицательно влияет на работу кишечника и провоцирует запоры.
• Теплые ванны должны носить регулярный характер и быть максимально продолжительными, разумеется, по желанию ребенка.
• Постоянно выполняйте грудничковую гимнастику.
• В острых ситуациях возможно использование газоотводящей трубки.
• Когда запоры стали регулярными, следует сдать «кал на углеводы» – анализ, который поможет выявить лактозную недостаточность. Лактоза способствует созданию полезной микрофлоры в кишечнике и помогает усваивать кальций и железо. Ее нехватка провоцирует появление запоров и других проблем с животиком.

Запор, не имеющий хронической формы, не требует приема лекарственных препаратов на регулярной основе – так утверждают педиатры, например, доктор Комаровский. Врач может порекомендовать в крайних случаях, при отсутствии дефекации более двух дней, использовать глицериновые свечи. Также иногда педиатры советуют применять микроклизмы. В их состав входит специальный раствор, который призван разжижать содержимое кишечника. Никогда не выбирайте препарат для лечения запоров самостоятельно – это должен делать только опытный врач.

Лечить, но не вредить

Кряхтение и потуги малыша без других дополнительных симптомов требуют от родителей изначально немедикаментозной помощи. Микстуры могут раздражить и без того перегруженный желудок. Лечение «на всякий случай» не допустимо. При отсутствии серьезных патологий родители в состоянии помочь малышу, не прибегая к помощи медикаментов.

Время обратиться к врачу

Иногда то, почему младенец кряхтит, можно объяснить проблемами дыхательных путей. Возможно, в носу ребенка скопилась пыль и появилась корка, которая мешает нормальной циркуляции воздуха. В таком случае вы поможете, если прочистите нос и установите в детской комнате увлажнитель воздуха или емкость с водой.

Но чаще всего малыш напрягается и «звучит» из-за незрелости ЖКТ и микрофлоры кишечника. Подливают масла в огонь проблемы с образованием ферментов и несовершенство перистальтики. Мучается ребенок и из-за того, что мама не придерживается «кормящей» диеты.

Три повода для тревоги

Есть «стандартный» набор проблем с пищеварением младенцев, которые вполне можно решить в домашних условиях. Речь идет, например, о коликах и нехронических запорах. Но если ребенок непрерывно тужится, издает странные звуки и плачет — обязательно звоните врачу. О наличии серьезной патологии ЖКТ помимо кряхтения и потуг, как правило, свидетельствуют также сопутствующие симптомы. Есть три основные тревожные признаки.

1. Рвота. Она возникает у детей, чьи носовые ходы критически сужены, наряду с кряхтением, напряжением мышц живота и удушьем. Также появляется, если в дыхательные пути ребенка попала пища, образовалась «пробка» в пищеводе или поражен желудок. Случается, что первопричина рвоты и детских потуг — нарушения нервной системы.
2.  Плохой аппетит. Это может быть следствием инфекционного заболевания. К примеру, не могут нормально есть дети с диагнозом «стоматит».
3. Потеря веса. Данный симптом характерен при острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются повышенной температурой тела. Также это может быть признаком диабета, астмы или нарушения работы кишечника.

Внимательно следите за поведением ребенка. Когда он спокойно спит и весело играет, с удовольствием ест и имеет стабильный стул не реже, чем один раз в два дня — беспокоиться не стоит. Если же кроха раздражен, постоянно дергает ногами и прижимает их к животу, кричит, бледнеет или краснеет — обязательно покажите его врачу.

Лечение лающего кашля

Медикаментозное лечение.

Для верного лечения лающего кашля важнее всего, конечно, своевременная и грамотная диагностика. Очевидно, что сделает это только врач. Он и назначит лечение. Что должны понимать родители – так это то, что от сухого кашля и от кашля с мокротой средства помогают разные, и в ходе болезни их доктор может менять, в зависимости от течения заболевания. При сухом кашле применение отхаркивающих средств, например, не имеет смысла. Они совершенно бесполезны, более того, могут даже привести к ухудшению состояния ребенка. То же касается и влажного кашля — лекарства, способные подавить кашлевой рефлекс, могут вызвать застой мокроты и спровоцировать бронхит и пневмонию. Вот почему при кашле ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – ваших знаний не хватит, чтобы определить, какие именно препараты нужны вашему ребенку в данный момент.

Только врач назначит препараты, которые могут быстро, надолго облегчить состояние ребенка, позволить ему спать продолжительное время, сохранять свою дневную активность, есть и пить без проблем. Только врач определит, какие препараты безопасны и не вызовут аллергию именно у вашего ребенка.

Лечение лающего кашля у грудничков

Расчет дозы препаратов при лающем кашле у таких малышей имеет особое значение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя начинать давать грудничку медикаментозные средства без назначения врача – неверно данная доза либо не поможет, либо навредит. Учитывая, что заболевания у младенцев часто развиваются гораздо быстрее, чем у ребят постарше, откладывать консультацию с врачом нельзя. Настои, отвары, чаи, которыми так любят лечить младенцев бабушки и мамы, могут дать совсем не положительный эффект. Не экспериментируйте с лечением лающего кашля у грудного ребенка, не списывайте его на режущиеся зубки. Как можно скорее покажите ребенка врачу.

Почему у ребенка возникает учащенное дыхание во время сна, бодрствования

Учащенное дыхание у ребенка при температуре всегда означает патологию. Однако при отсутствии каких-либо дополнительных тревожных симптомов частота дыхательных сокращений может увеличиваться, как физиологическая особенность. Как правило, подобное родители могут наблюдать у ребенка во время сна.

Иногда отмечается даже кратковременная остановка дыхания (на 5-10 секунд), после чего диафрагма начинает работать с большей интенсивностью. Все это связано с недостаточной развитостью дыхательной системы у грудничков. При рождении у младенцев дыхательные пути достаточно узкие, но постепенно они начинают расширяться, что способствует снижению частоты дыхания.

Если частый ритм дыхания сопровождается какими-либо тревожными симптомами (например, кашель, хрипы, потеря голоса, выделения из носа, одышка), ребенка следует немедленно показать педиатру. Причин подобному состоянию может быть несколько.

Заболевания дыхательной системы

Это одна из самых первых причин, так как любые инфекции дыхательных путей вызывают нарушения в работе органов дыхания. Поставить точный диагноз поможет изучение клинических проявлений.

Это:

• Насморк, высокая температура, общее недомогание, кашель. Этот перечень симптомов указывает на респираторно-вирусные инфекции.
• Непродуктивный кашель, одышка, вдохи, подобные нехватке воздуха. Если данные признаки сочетаются с частым дыханием, скорее всего, у ребенка аллергический приступ. Во время приступа отмечается отечность слизистой гортани, что затрудняет доступ воздуха в легкие.
• Приступы сухого кашля, учащенное дыхание со свистящими хрипами, нехватка воздуха. Совокупность данных признаков указывают на приступ бронхиальной астмы.
• Высокая температура, общая слабость, нерегулярные приступы кашля. Указанные признаки вместе с тахипноэ присущи диагнозу туберкулез.
• Тяжелое дыхание с одышкой, кашель, высокая температура. Подобные жалобы говорят о бронхопневмонии или плеврите.
• Учащенное дыхание, продолжительный продуктивный кашель, хрипы. Подобная клиническая картина присуща хроническому бронхиту.

Сердечно-сосудистые болезни

Появившееся на фоне сердечно-сосудистых нарушений тахипноэ легко можно дифференцировать. Дети с подобными патологиями ощущают слабость, сильную утомляемость, жалуются на «прыгающее» сердце. После незначительных физических нагрузок или активного разговора у них учащается дыхательный ритм.

Одна из наиболее серьезных болезней – тромбоэмболия легочной артерии. Дети с таким диагнозом нуждаются в срочной госпитализации. Заболеванию характерно затрудненное поступление кислорода в легкие, в сложных случаях наступает абсолютное кислородное голодание.

Предпосылками к развитию патологии могут служить новообразования, чрезмерно лишний вес, прием гормональных лекарств, продолжительный постельный режим после перенесенной операции, механические травмы.

Нервная система

У детей нервная система очень восприимчива, любой, даже малейший стресс, может спровоцировать приступ тахипноэ. Объясняется подобное состояние увеличением в организме гормона кортизола (гормон стресса), который провоцирует сужение просвета кровеносных сосудов, что повышает давление. Как результат, учащаются сердечный ритм и дыхание.

Сопутствующие симптомы при этом будут следующими:

• активное потоотделение;
• нервозность;
• капризность;
• головная боль;
• усталость;
• отказ от приема пищи.

В подобных ситуациях врачи не назначают никакого лечения, а только лишь рекомендуют нормализовать эмоциональное состояние ребенка и постараться исключить возможные стрессовые ситуации.

Запор

Новорожденный краснеет, тужится, стонет и не может покакать? Вполне вероятно, что у него запор. Малыши-«искусственники» должны опорожнять кишечник каждый день. При естественном вскармливании стул обычно наблюдается несколько раз в сутки или, наоборот, 1 раз в 2-3 дня. Но педиатры считают, что отклонение от временных норм не является признаком запора, так как у ребенка до года может быть индивидуальный график дефекации. Основные симптомы – болезненность при выходе каловых масс, их темный цвет, неприятный запах и очень твердая консистенция.

Предупредить запор у младенца можно, отрегулировав питание. Кормящей маме не стоит употреблять слишком много белого хлеба, мясных блюд, орехов, молока, риса и бананов. В жару малышу следует обязательно давать воду.

При искусственном кормлении важно не делать смесь слишком густой и обеспечивать кроху достаточным количеством воды. Иногда целесообразно ввести в рацион кисломолочную смесь

При возникновении проблем с дефекацией стоит проконсультироваться с врачом. Он может назначить слабительное на основе лактулозы или свечи с глицерином. Хорошо помогают при запоре массаж живота и гимнастика. Действенное упражнение – подтягивание к животику согнутых в коленях ножек. В крайнем случае следует поставить клизму.

У ребенка может наблюдаться «голодный» запор из-за нехватки питательных элементов. При этом кроха пытается опорожнить кишечник, но каловых масс недостаточно. Другие признаки – дефицит веса и вялость. Малыш нуждается в докороме смесью или более частых прикладываниях к груди.

Почему новорождённый кряхтит и тужится?

Давайте понаблюдаем за грудничком.

1. Возможно, кряхтит он в определённые моменты, например, когда ходит по нужде. Обычно случается это довольно часто, столько же раз в сутки, сколько ребёнок ест, особенно если малыш на грудном вскармливании. Просто проверьте памперс после того, как услышали кряхтение. Возможно, его пора менять.

Кстати, опорожнение не только кишечника, но и мочевого пузыря требует напряжения от ещё не окрепшего ребёнка и также может провоцировать натуживание и кряхтение.

2. Другой безобидной причиной, по которой новорождённый тужится и кряхтит, может стать желание рассказать маме о чем-либо. Например, о том, что грустно и хочется на ручки или неудобно. В этом случае нужно повернуться, расправить простынь, просто пообщаться.

3. Если новорождённый кряхтит и беспокоится после кормления, причиной может стать воздух, которой ребёнок захватил во время сосания.

Если вы кормите грудью, попробуйте поменять положение при кормлении. Помните, ребёнок должен захватывать сосок и ареолу. Если малыш кормится из бутылочки, проверьте, не попадает ли воздух вместе со смесью. Поносите малыша столбиком минут 15 — 20, погладьте по спинке. Подождите, пока младенец срыгнёт.

4

Ещё одной важной причиной, почему грудной ребёнок кряхтит, может стать сосание груди. Это важный, сложный и трудоёмкий процесс для ребёнка, заставляющий его напрягаться

Молоко не льётся в рот само, его нужно добывать. Именно поэтому так важно правильное прикладывание.

5. Отдельной причиной, почему новорождённый малыш кряхтит и хрюкает, может стать появление в носовых ходах корочек

Для малыша носовое дыхание не просто важно. Новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом

Носовые ходы пока ещё узкие и, как следствие, появление в носовых ходах корочек вызывает значительный дискомфорт.

Чтобы решить данную проблему, можно воспользоваться физиологическим раствором или спреем для промывания носа. Необходимо закапать их в носик, после чего прочистить ватной турундой (жгутиком).

Не забывайте проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится ребёнок.

Оптимальной температурой в помещении считается 18 — 20 градусов, влажность — 50 — 70 %.

6. Соблюдение температурного режима поможет решить ещё одну проблему, из-за которой новорождённый ребёнок кряхтит – перегревание.

7. Возможно также, что причина, почему новорождённый тужится, может быть неврологического плана. Скажите о своих подозрениях врачу-неврологу на приёме.

8. Если новорождённый ребёнок тужится и кряхтит, а также плачет, выгибается, поджимает ножки к животику, причиной могут быть газы в кишечнике. Чаще всего проявляются эти проблемы ночью и приводят к нарушению сна у ребёнка. Сон становится беспокойным, малыш кряхтит, крутится, часто просыпается.

Когда ребёнок рождается, его пищеварительная система ещё не совершенна. Малыш появляется на свет со стерильным кишечником, потому у детей может быть временный (транзиторный) дисбиоз кишечника. В лечении он не нуждается, но образование газов может усилить.

Из-за пока ещё слабых мышц брюшного пресса перистальтика кишечника замедленна, а значит, и продвижение газов – процесс долгий. Именно перерастяжение кишечника газами вызывает сильные боли и беспокойство.

Почему новорождённый кряхтит после кормления

После еды новорождённый обычно кряхтит и тужится из-за газов. Они оказывают давление на стенки кишечника. Чтобы избавиться от боли, ребёнок начинает тужиться, сопровождая этот процесс характерными звуками. Кряхтение появляется и при запорах, и при естественном опорожнении.

Помочь ребёнку, который регулярно кряхтит после кормления, можно следующим образом: до еды ему нужно сделать массаж, а после еды подержать малыша несколько минут в вертикальном положении. Это способствует выходу газов. Положение «столбиком» особенно актуально, если после еды малыш не только кряхтит, но ещё и икает

Если вы кормите своего ребёнка грудью, то обратите внимание на своё питание. Вам нужно отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование и могут стать причиной запора

Для «искусственников» нужно подобрать правильную смесь.

Когда новорожденный ребенок кряхтит, он пытается сообщить окружающему миру, что ему некомфортно или у него что-то болит. В этот момент перед его родителями стоит очень сложная задача — правильно распознать сигнал малыша и удовлетворить его потребность.

Чтобы облегчить родительскую задачу, мы подготовили список наиболее распространенных причин кряхтения грудничков и указания, что делать в такой ситуации.