Когда можно давать воду новорожденному при грудном вскармливании?

Какая вода подходит новорожденным

Вода грудничкам предпочтительнее специальная. В аптеках можно найти особую восстановленную водичку для младенцев. На бутылочке в обязательном порядке указан возраст, для которого она предназначена. Если нет возможности купить бутилированную водичку, подойдет и обычная вода. Но стоит помнить, что ребенка можнопоить только кипяченой водой.

Самая полезная – талая вода. Рецепт ее прост: нужно обычную воду налить в емкость и поставить на лист картона в морозильную камеру. Спустя некоторое время, после замерзания воды, миску достают и дают оттаять при комнатной температуре.

https://youtube.com/watch?v=WosJ-xHsT64

Лучшая температура воды для допаивания грудничков – 22-25°С.

Вода при грудном вскармливании: основные аргументы «за» и «против»

Человеческий организм как вы, наверное, знаете, на большую часть состоит из воды. Поэтому без этой жидкости он не сможет обойтись. Независимо от того, взрослый это организм или детский, новорождённый. Но вот именно с последним и возникают спорные моменты. Можно ли давать воду новорождённым детям, находящимся на вскармливании материнской грудью? Единого мнения, как среди родителей и родственников относительно того, дают ли новорождённым пить воду, так и во врачебной среде не существует.

Одни говорят, что грудничку вода необходима, как и для взрослого человека. Вторые опираются на тот факт, что грудное молоко на более чем 90 процентов состоит из воды, в которой содержится немало питательных веществ, что необходимы для маленького человечка. Это и делает её полноценной едой и идеальным питьём для новорождённого. А раз так, в необходимости поить грудничка, да в самом вопросе о том, надо ли давать воду грудничкам дополнительно нет смысла. Кто же прав?

Сразу поясним, что новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни. В это время идёт приспособление к жизни в этом большом мире, и работа его внутренних органов изменяется в соответствии с новыми требованиями. А вода будет для него чем-то новеньким, как впрочем, и материнское молоко. Но все же, давать ли воду новорождённым?

Новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни.

Можно ли давать воду ребёнку — аргументы «против»

Большинство педиатров в вопросе, можно ли новорождённому давать воду пить, категоричны: ни в коем случае. Они приводят следующие аргументы:

• В первые месяцы жизни полноценной микрофлоры в желудке малыша ещё нет, она будет вырабатываться на протяжении первых 6 месяцев жизни. А в желудок к ребёнку представители этой самой микрофлоры попадают вместе с молоком матери. А вода, попавшая в желудок новорождённого, может нарушить формирующийся баланс бактерий, что приведёт к желудочному расстройству;
• То же самое касается почек, ведь они ещё только продолжают свое формирование и лишняя жидкость для них – это лишняя нагрузка;
• Если новорождённый будет употреблять водичку, то у него может появиться чувство ложной сытости. Что приведёт к тому, что он будет меньше употреблять молока матери, а значит, будет оставаться голодным;
• Обычно воду дают в бутылочке с соской. А опасность соски в том, что через неё любая жидкость течёт быстрее и сосать её для малыша легче. Поэтому он инстинктивно выбирает соску, отказываясь от груди;
• Вода вымывает из организма яды и токсины. Об этой её функции известно всем. Но она также вымывает из человеческого организма и полезные вещества. Но, если на взрослом организме это практически незаметно, так как он восполняет сию потерю из других источников, то для маленького человечка такая потеря может стать фатальной;
• Имеется риск инфицирования ребёнка. Так как качество водички никто гарантировать не может. Даже если она пропущена через систему новейших фильтров. Вы готовы рискнуть здоровьем малыша?

Почему вода новорождённому младенцу необходима — аргументы «за»

Но имеется своё мнение по поводу, нужно ли давать воду новорождённым, и у сторонников необходимости воды для младенца:

• Некоторые считают, что материнское молоко излишне жирное и вызывает запоры у малыша, а вода разжижает его, а значит, служит профилактическим средством от запора;
• Без воды у младенца может развиться обезвоживание, что ни есть хорошо;
• Бутылочка с водой послужит хорошим средством для того, чтобы ребёнок успокоился.

Но и те и другие одинаковы в вопросе, нужно ли новорождённому ребёнку давать воду, склоняются к тому, что небольшое количество вполне допустимо, но только в определённых случаях:

• У грудничка губы и слизистая ротовой полости стала сухой;
• Младенец перестал проявлять активность, стал вялым;
• Западение родничка намного больше, чем при норме;
• Моча новорождённого изменила цвет и запах.

Своё мнение в том, давать ли новорожденному воду Комаровский, выражает, указывая на сроки, когда ребёнок является фактически новорождённым — до 28 дней жизни, а в остальном преград тому, чтобы не давать ему воды, не существует.

Как правильно купать младенца

Первый раз малыша купают, держа на одной руке, расположив головку в локтевом сгибе, поддерживая ладонью ягодички крохи, и постепенно погружая его в воду. Можно попросить помощи папы или любого другого члена семьи. 
Современные ванночки для купания часто оснащают специальной горкой, которая помогает поддерживать кроху при купании в правильном, удобном положении. Горку застилают чистой пеленкой, на которую сверху кладут малыша, располагая головку в специальном углублении.
Сначала малыша нужно постепенно погрузить в воду, начиная с пяточек и опуская в воду примерно до уровня груди. Нужно дать ему немного времени привыкнуть к температуре, аккуратно поливая водичку на грудь и животик. 

Купание ребенка начинают с личика и головки, чтобы промыть их чистой водой, пока она не стала мыльной. Можно использовать мягкую губку, ватные шарики или просто руку, обмывая кожу. Личико протирают в направлении от лба к подбородку, проводя рукой или губкой от середины лба в сторону виска, щечек и скул слева и справа. Аккуратно протирают межбровье и носик, чтобы вода не попала в ноздри.

Головку моют в направлении от лба к затылку, чтобы вода и мыльная пена не попадали в глазки крохи. Сначала на руку наносят несколько капель шампуня, вспенивают и равномерно покрывают пеной голову, мягко массируя волосики и кожу на голове подушечками пальцев. Смывают шампунь также водой, мягкими отводящими движениями спереди назад, поливая ее из ковшика или зачерпывая рукой. Не забывайте о зоне за ушами, там часто скапливаются загрязнения, пот и остатки шампуня. Эту область нужно хорошо промыть чистой водой. 
Затем моют шею, плечи и ручки, тщательно раскрывая и промывая все складочки мыльной пеной, а затем чистой водой. 
Следующий этап – мытье животика и ножек, включая зону подколенных складочек и промежутки между пальчиков на стопе. 

Последним этапом обмывают область подгузника, тщательно промывая паховые, ягодичные складки и область гениталий

Это важно потому, что бактерии из кишечника при смывании попадают в воду и нежелательно, чтобы они потом попадали на лицо или другие части тела. 
В конце купания малыша нужно сполоснуть чистой водой из ковшика. Она может быть на 1-2 градуса ниже температуры воды в ванночке. 

Важно! Не используйте душ для ополаскивания — это оправдано соображениями безопасности. В душе сложно настроить воду нужной температуры, из-за изменения напора воды она может стать слишком горячей

Это опасно для кожи, возможен ожог. Кроме того, звук душа и упругие струи могут напугать кроху, сформировать негативную реакцию на купание. 

Как и когда дают грудничку?

Для того чтобы быть уверенным в достаточной обработке воды, если она в ней нуждается (например, из-под крана), кипятить её нужно 3-5 минут.

Это связано с тем, что не все микроорганизмы погибают при температуре 100°C.

В других случаях применять можно чистую питьевую воду, не доведенную до кипения, а лишь подогретую до комфортной температуры.

На грудном вскармливании

Грудничку воду давать нужно только в случае необходимости и по рекомендации педиатра.

При этом нужно придерживаться простых правил:

1. Поить необходимо сразу после кормления, чтобы до следующего приёма пищи малыш успел проголодаться и не почувствовал насыщения от воды.
2. Использовать не бутылочку с соской, а ложечку, чтобы ребёнок не отвык от груди.

Количество воды зависит от того, с чем связана необходимость допаивания. В случае заболевания объемы должны определяться врачом. В других случаях достаточно 1-2 чайных ложек.

На искусственном вскармливании

Если ребёнок питается смесью или находится на смешанном кормлении, воду ему можно предлагать между приёмами пищи или по его желанию.

То есть можно предлагать попить с небольшими промежутками времени, пока он не согласится. Использовать желательно отдельную бутылочку с соской, которая будет предназначена только для воды. Количество выпиваемой воды зависит от желания ребенка и не должно превышать 200 мл в сутки.

Когда давать новорожденному водичку?

По ответу на этот вопрос существует несколько мнений. Первая группа склоняется к более позднему времени, утверждая, что ребенок потеряет желание пить молочко. Вторая, опираясь на советы докторов, пришла к заключению давать грудничку пить воду после спустя месяц после рождения. Именно с этого периода детей начинает мучить чувство жажды.

Однозначного ответа на вопрос, можно ли новорожденным пить кипяченую воду, еще не существует, потому что мнение врачей разнятся. Это зависит от того, как питается ваш ребенок. Если он на искусственном кормлении, то водичку можно и нужно предлагать, но малыш сам решает, хочет ли он пить, вливать в него насильно не нужно. Сложнее обстоит дело с детками на грудном вскармливании, когда излишнее допаивание может нарушить хрупкий процесс лактации. К тому же, большинство врачей все же сходятся во мнении, что до 6-месячного возраста малыш ни в чем, кроме грудного молока, физиологически не нуждается. В жару же его просто необходимо почаще прикладывать груди.

В целом, кипяченая вода для новорожденных сама по себе не несет вреда, но лучше проконсультироваться с врачом, стоит ли давать ее ребенку. Если вы решили допаивать новорожденного водой, стоит соблюдать такие правила:

1. Не поить ребенка перед самой едой или сразу после нее. Это нарушает пищеварение, а также может привести к тому, что из-за заполненного водой желудка малыш не доест и не насытится.
2. Если малыш на ГВ, то поить ребенка стоит небольшими порциями воды только в случае надобности, потому что количество молока с введением допаивания может упасть.
3. Изначально водичку лучше всего предлагать ребенку из чайной ложечки, а не бутылочки.
4. При нарушении работы кишечника сразу консультироваться с врачом, потому что большое количество воды может нарушить его микрофлору.

Сколько кипяченой воды давать новорожденному?

Если мама все-таки решила предложить ребенку воду, то с ее количеством определиться легко. Если малыш не испытывает особой жажды, он не станет пить. В основном, месячному ребенку достаточно за раз 1-2 чайные ложки воды. Летом, когда очень жарко на улице, каждая мама задумывается, можно ли давать новорожденному кипяченную воду в большем количестве, но однозначного ответа нет, ведь следует учитывать аппетит грудничка, температуру окружающей среды, самочувствие и поведение малыша.

Каждый родитель сам решает, можно ли поить новорожденного кипяченой водой, исходя из собственного опыта. Не лишним будет согласовать это с ведущим вас педиатром и, если нужно, консультантом по ГВ.

Нашей дочке пошел 4-й месяц. Пора вводить чистую водичку. Скажите, какая норма для такого возраста? И какую воду давать? Фильтровать и кипятить? Или лучше бутилированную?

27 мая 2019 · Фото: GettyImages

врач-педиатр Клиники НИАРМЕДИК на Маросейке

К 4–5 месяцам нужно начать поить ребенка водой, тем более если вводите прикорм. Делать это ранее указанного срока нет необходимости, если малыш находится на грудном вскармливании. Так как в грудном молоке содержится все, что нужно ребенку в этом возрасте – им он может как насытиться, так и утолить жажду. Конечно же, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные вещества и необходимый объем жидкости. Однако, начиная со 2–3 недели жизни ребенка, рекомендуется давать ребенку питьевую воду, с 1/2 чайной ложки после каждого кормления и обязательно из ложечки. Особенно это актуально, когда на улице или дома жарко или если у ребенка повышена температура. На первом месяце советую давать 50,0–70,0 мл водички в день. Дальше можно давать 100,0–120,0 мл, а с введением прикорма количество воды может доходить до 200–250 мл в сутки. Ориентироваться надо на поведение ребенка и его общее состояние. Если ребенок пьет с охотой, не отказывается от груди, достаточно мочится в подгузник и имеет ежедневный стул, значит, он адекватно обеспечен жидкостью. Питьевая вода для ребенка должна быть хорошего качества. Специальная бутилированная детская вода, которая продается в аптеках – оптимальный вариант для грудничков. В ее составе содержатся все необходимые микроэлементы и минералы.

Не следует давать ребенку кипяченую воду, так как при кипении все вредные примеси, соль и хлор кристаллизируются и оседают в виде накипи и взвесей и оказывают вред для здоровья малыша. Также не рекомендуется употреблять родниковую и тем более воду из-под крана. Даже фильтрованная, она может содержать множество вредных для здоровья ребенка примесей и микроорганизмов.

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

Вред воды при ГВ

Вода при грудном вскармливании может принести вред, особенно в первые месяцы жизни новорожденного. Даже при жаре или сухости, болезни и других неблагоприятных условиях для малыша грудное молоко лучше справится с проблемой, чем вода. Чем же так опасна вода при кормлении грудью?

Недоедание – главная опасность, к которой может привести допаивание. Как говорилось ранее, вода заполняет желудочек крохи, и в нем не остается места для необходимого количества питательного грудного молока. Представьте, что вы даете грудничку 30 мл воды. Тем самым вы лишаете малыша 30 мл молока.

Даже небольшое количество воды приведет к ложной насыщенности организма. Регулярное допаивание приводит к хватке питательных веществ и недоеданию. Малыш теряет в весе и чаще болеет. Какой должна быть масса тела грудничка, узнайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.

Отсюда вытекает следующая проблема – снижение лактации. Выработка молока падает из-за того, что малыш реже прикладывается к груди. Иногда младенец вовсе отказывается от груди. Особенно, если он получает воду в бутылочке с соской. Если вы решили давать воду, делайте это только с чайной ложки.

Вода часто нарушает минеральный баланс. Она выводит из организма полезные минералы, вымывает соли кальция и магния, которые необходимы грудничку. Кроме того, допаивание дает сильную нагрузку на работу почек в то время, когда организм новорожденного еще не окреп и не адаптировался к новым условиям.

Грудное молоко поддерживает микрофлору в кишечнике грудничка в номральном состоянии. Вода же может нарушить формирование бактериальной флоры. Кроме того, она несет угрозу инфекции.

Как давать ребенку средство?

Прежде чем давать новорожденному укропную воду, взрослому нужно проконсультироваться с педиатром. Обычно укропную воду дают небольшими дозами, но постепенно ее увеличивают. Для начала хватает одной чайной ложки средства.

Воду дают младенцу утром, до начала кормления. Если на протяжении дня он чувствует себя хорошо, дозу можно увеличить до 3 чайных ложек. Постепенно количество приемов лекарства можно увеличить до 6 раз в сутки.

Давать ребенку смесь можно прямо с ложки. Если не получается, то стоит воспользоваться шприцем без иглы. Кончик шприца вставляется в рот ребенка. Пока он его обсасывает и мусолит, нужно медленно влить ему в рот водичку, нажимая на шприц.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Блюда для детей после 1 года

Блюда для годовалых детишек должны быть нежными по консистенции, но с мелкими кусочками, на которых кроха сможет отрабатывать свое умение жевать. Среди многочисленных кулинарных приемов выбирайте самые щадящие, чтобы не слишком нагружать пищеварение маленького: варите, тушите, запекайте или готовьте на пару.

К году малыши успевают познакомиться с основными сортами мяса и нежирной рыбы, но если раньше вы предлагали их ему только в виде пюре, то теперь еще и в котлетах (паровых, а не жареных), фрикадельках, запеченных блюдах. Как в любом полноценном обеде, дополнением к ним станет гарнир: в этом возрасте кроха уже сможет оценить и макароны, и крупы (гречку, рис), и, конечно же, всевозможные овощи — свежие (натертые на мелкой, а позже и крупной терке), отварные, тушеные, пропаренные.

На десерт предложите своему лакомке «витаминную» кашу с кусочками овощей, фруктов или сухофруктов, творожную запеканку или пудинг из манной крупы.

Приготовление порции на одно кормление

1.Вымойте руки с мылом и вытрите их чистым полотенцем. Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси. Делать это лучше всего с помощью специального средства для детской посуды – оно более щадящее. Внимательно отнеситесь к мытью детской посуды в посудомоечной машинке: из-за узкого горлышка бутылочка нередко остается непромытой, несмотря на то, что бутылочки большинства производителей разрешается мыть в посудомоечной машинке. Для мытья бутылочек предусмотрены специальные ершики, с помощью которых Вы сможете тщательно промыть бутылочку.

2.Сполосните всю посуду, чтобы удалить средство для мытья, и прокипятите ее в течение 5 минут.

3.Для приготовления смеси подготовьте чистую поверхность.

4.В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Если в инструкции не указано другое, смеси, содержащие в своем составе пробиотики, например Similac Голд или Similac Комфорт необходимо разводить кипяченной водой остуженной до температуры не более 35 градусов, что бы сохранить полезные свойства полезных бактерий.

5.Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку. Помните, что не следует смешивать кипяченую и некипяченую воду для достижения нужной температуры.

6.Наполните смесью прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток смеси («горку») с помощью лезвия чистого ножа.

7.Добавьте смесь в бутылочку с водой согласно инструкции. Следует добавлять сухую смесь в бутылочку, а не наоборот

8.Перемешайте до полного растворения. Для кормления смесь должна иметь температуру тела человека, то-есть примерно 35°С – проверьте температуру смеси и кормите ребенка. Если смесь слишком горячая, ее можно быстро остудить, поместив бутылочку в емкость с холодной водой.

9.Устройтесь поудобнее, обнимите малыша и во время кормления смесью не теряйте физического и зрительного контакта с ним. Заранее подготовьте салфетку на случай излишка смеси, а после кормления поносите малыша «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух, попавший в желудок во время кормления.

Остатки недоеденной ребенком в течение часа смеси, оставшейся в бутылочке, вылейте.

Какая вода подходит для грудных детей

Система пищеварения новорожденного ребенка отличается высокой чувствительностью к любому изменению рациона, в том числе введению воды. Все, что поступает в организм малыша, должно отличаться высоким качеством и быть абсолютно безопасным. Поэтому необходимо определить, какую воду следует давать новорожденному. Вот сколько полезных элементов должна включать в себя вода, соответствующая всем стандартам, в количестве 1 л:

• микроэлементы — от 200 мг;
• кальций — до 60 мг;
• магний — от 10 до 35 мг;
• натрий — до 20 мг;
• калий — 5-20 мг.

Обычная кипяченая водопроводная вода не соответствует таким требованиям: она слишком жесткая, содержит некоторое количество вредных посторонних примесей, а также теряет все полезные свойства в процессе кипячения.

Ее можно использовать только при наличии детского фильтра, изготовленного из экологичного пластика. Хранить очищенную воду следует в стеклянной посуде или пластиковой бутылке с маркировкой «7».

Самым оптимальным вариантом является специально подготовленная бутилированная вода для младенцев, содержащая все необходимое в нужных пропорциях, отличающаяся чистотой и не нуждающаяся в кипячении, мягкая и приятная на вкус. Купить ее можно в аптеках, а хранить после вскрытия бутылки следует в холодильнике не более суток.

Нужно ли младенцу давать воду

С рождения и до 6 месяцев малыш, кормящийся грудью, получает с материнским молоком суточную норму жидкости, поскольку грудное молоко состоит на 84-87% из воды. С 4-х месяцев ребенку можно предложить 1 чайную ложку воды, но заставлять ее пить категорически запрещается. Здоровый младенец не пьет воду до полугода, потому что она ему не требуется. Водный баланс организма поддерживается материнским молоком даже в жаркую погоду.

По показаниям педиатра, груднички до шести месяцев могут нуждаться в порциях воды в следующих случаях:

• когда у младенца жар;
• при задержке стула;
• в случае диареи;
• при рвоте.

При первых же признаках обезвоживания организма малыша необходимо напоить водой и незамедлительно вызвать врача.

Организм младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, требует регулярной подпитки водой. Во-первых, искусcтвенник с самого рождения употребляет воду, в которой разбавляется молочная смесь. Во-вторых, желудочно-кишечному тракту необходима дополнительная небольшая порция жидкости для переваривания детского питания. Начиная с 5-6-го месяца жизни, когда вводится прикорм, малыш обязательно начинает пить воду.

Сколько воды нужно младенцу, определяют с учетом следующих факторов:

• массы тела ребенка;
• состава употребляемой пищи;
• желания малыша пить воду;
• состояния здоровья ребенка.

Важно!

Можно ли пить воду младенцам, пребывающим на грудном кормлении? Если ребенок здоров и нет отклонений в развитии, то это значит, что все компоненты поступают в организм с маминым молоком. Даже дополнительные 50 мл воды могут нарушить водный баланс малыша, что чревато расстройством кишечника.

Сколько младенец должен пить воды в сутки

До полугода ребенок, который вскармливается детской молочной смесью, должен получать жидкость небольшими порциями после приема основной пищи. Сколько давать воды младенцу, зависит и от его желания. Суточная норма варьируется в пределах 100-150 мл. Груднички до 6 месяцев должны выпивать не более 100 мл за день, норма – 50-60 мл.

Младенец много пьет воды уже после 6 месяцев, когда пробует пюре и каши. С этого времени на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости, получаемой с грудным молоком, смесью и прикормом, а также в виде дистиллированной воды. Расчеты индивидуальны для каждого ребенка. При этом 100 мл молока сопоставимо с приемом 75-80 мл воды. С 6 месяцев малыш должен употреблять более 150 мл воды в сутки.

На нашем сайте вы можете заказать детскую питьевую воду из артезианских источников от брендов, специализирующихся на питании для малышей, – «Бабушкино лукошко», Fleur Alpine, «ФрутоНяня», «Агуша», Humana и других.

Таблица 1. Показания к употреблению воды здоровыми младенцами с различным типом вскармливания по месяцам

Возраст младенца	Тип вскармливания	Объем воды в сутки
С рождения до 1 месяца	Молочная детская смесь	Не более 60 мл
Грудное молоко	—
От 2 до 6 месяцев	Искусственный	100-150 мл
Грудной	50-100 мл
С 6 месяцев	Любой	Более 150 мл

На вопрос: давать ли младенцам воду в возрасте до полугода перед приемом смеси или грудного молока, однозначно получите отрицательный ответ. Это объясняется тем, что желудок еще очень мал, поэтому ребенок насытится водой и откажется питаться молоком. Это может привести к нарушениям в росте и развитии малыша.

Когда ребенку требуется вода

Многие педиатры утверждают, что ребенку до двух месяцев, если он на грудном вскармливании, при нормальном усваивании материнского молока и регулярном наборе веса вода не требуется. Материнское молоко утоляет жажду и оберегает от обезвоживания. Однако есть врачи, высказывающие отличное от этого мнение. Итак, когда нужно допаивать новорожденного?

• При искусственном и смешанном вскармливании . Смеси, даже максимально приближенные по составу к молоку матери, усваиваются дольше, а водичка помогает их усвоению. Поэтому употребление воды в данном случае является обязательным.

• При грудном вскармливании при недостаточной лактации . К сожалению, случается, что материнского молока малышу недостаточно. Если младенец часто плачет, не набирает вес, допаивайте ребенка водой и немедленно обращайтесь к педиатру по вопросам смешанного вскармливания или полного перехода на смеси.

• В жаркую погоду . При жаре жидкость из организма выходит намного быстрее, а кормить ребенка молоком постоянно – значит заставлять его переедать. Вода в данном случае – ваше спасение.

• При икоте . Как известно, вода помогает справиться с икотой. Это справедливо не только для взрослого человека, но и для грудничка.

• При рвоте и поносе . Они вымывают из организма ребенка жидкость, что грозит обезвоживанием. Если вы столкнулись с такими проблемами, давайте малышу как можно больше воды.

• Для сбивания высокой температуры . Если кроха заболел, у него подскочила температура, то первый совет, который дают все врачи без исключения, – как можно больше пить. Молоко при высокой температуре противопоказано, разрешены только кисломолочные продукты. Поэтому оптимальным выходом для мамочки будет давать ребенку водичку.

• При возрасте ребенка старше двух месяцев . Если новорожденный может обходиться только материнским молоком, то кроха чуть старше – уже нет. Организм растет, как и его потребности. Многие педиатры с 2,5 месяцев уже рекомендуют допаивать малыша не только водой, но и компотами из сухофруктов.

ВАЖНО! Ирина Вострикова, педиатр клиники МЕДСИ, считает, что груднички не нуждаются в допаивании, потому что грудное молоко и так на 90 % состоит из воды. Однако это может понадобиться, если сама мать пьет недостаточно жидкости

Так, кормящая мама должна выпивать не меньше 2 литров обычной негазированной воды в сутки.

В жару ребенку можно предложить воду между кормлениями в объеме 10–15 мл: если малыш откажется, значит сейчас он не испытывает потребности в дополнительной жидкости. Те же рекомендации действительны и при искусственном вскармливании. Поить водой ребенка лучше с ложечки, а не из бутылочки. Потому что при кормлении из бутылочки у малыша возникает «путаница сосания», и он начинает брать грудь неправильно – из-за этого эффективность стимуляции выработки молока снижается, а соски травмируются.