Коварство сосудосуживающих капель: вред или польза?

Разрешено ли использовать Називин во время беременности?

Називин при беременности допускается закапывать исключительно в том случае, если средство назначил врач. Он же рассчитывает необходимую дозировку и кратность приема. Также учитывается и срок гестации.

В первом триместре нежелательно закапывать нос Називином, т.к. происходит активная закладка органов плода и формирование плаценты. Специалисты считают, что оксиметазолин, входящий в состав препарата, негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка.

Если женщине, ожидающей малыша, никакие прочие средства не помогают облегчить носовое дыхание, врач может назначить ей Називин даже на ранних сроках беременности. Нужно следовать предписанным дозировкам и выполнять все рекомендации специалиста.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

• Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
• Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
• В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Показания и противопоказания

Називин во время беременности назначают в составе комплексной терапии острых ринитов, различного происхождения: инфекционных, аллергических, вазомоторных. Так как препарат быстро устраняет отек слизистой оболочки, он может применяться для устранения симптомов синусита, в том числе гайморита, воспаления евстахиевой трубы и среднего уха. Иногда его используют при подготовке к обследованию или хирургическому вмешательству.

С осторожностью препарат назначают и при других сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как:

• тахикардия;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь.

К относительным противопоказаниям для применения Називина относят сахарный диабет, гипотериоз, феохромоцитому и повышенное внутриглазное давление. К абсолютным – закрытоугольную глаукому, атрофический ринит. Лечение отменяется при обнаружении повышенной чувствительности к компонентам средства.

Показания к назначению при беременности

У некоторых женщин, начиная с раннего срока гестации, появляется так называемый ринит беременных. В таких ситуациях специалисты рекомендуют применять более щадящие препараты. Детский Називин во время беременности назначают для купирования симптомов насморка курсами по 3 дня,чтобы не вызвать привыкание к медикаменту.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: в каких случаях в период беременности применяется Нафтизин ?

Показаниями к назначению лекарственного средства также являются:

• риниты различной природы (аллергический или вирусный);
• гайморит;
• воспаление среднего уха (отит);
• синусит;
• болезни евстахиевой трубы;
• назофарингит.

Иногда препарат используют для очищения новых ходов перед оперативным вмешательством. Часто Називин назначают будущим мамам в составе комплексной терапии инфекционных заболеваний.

О чем нужно помнить?

Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Тизин, Ксимелин, Африн, Снуп и т.д.) используют как симптоматическое средство для лечения насморка. 1-2 дозы позволяют на несколько часов снять отек слизистой и значительно замедлить образование слизи, тем самым избавить от симптомов ринита.

Помните!

• Лечебного эффекта в этих препаратах нет.
• Длительность сосудосуживающей терапии не должна превышать 5-7 дней, если насморк и заложенность носа длятся дольше, необходимо срочно обратиться к специалисту.
• Длительное и неконтролируемое использование сосудосуживающие капель ведет к привыканию, слизистая оболочка перестает правильно работать (по-научному, нарушается носовой цикл), и без очередной «дозы» сосуды самостоятельно перестают сокращаться.

Общие сведения о лекарственном средстве

Активным компонентом препарата является оксиметазолин – вещество, которое стимулирует альфа-адренорецеторы, находящиеся в гладкомышечном слое кровеносных сосудов. Они сужаются, отек спадает, а слизь становится более густой и выделяется в меньших количествах. Препарат начинает действовать уже через несколько минут после введения, эффект ощущается на протяжении 4-12 часов.

Если применять Називин в рекомендованной дозировке, то негативного влияния на слизистую удастся избежать. Препарат не поступает в системный кровоток.

Показаниями для его назначения врачи называют:

1. Течение простуды, сопровожденной насморком и синуситом, при котором воспаляются носовые пазухи и отитом.
2. Ринит различной этиологии происхождения, в том числе и атрофический и для устранения отечности носовых ходов после проведенных медицинских или же диагностических манипуляций.
3. Закрытоугольная глаукома, когда нет оттока излишней жидкости.

В отношении существующих противопоказаний — это возрастные ограничения для применения тех или иных капель, плюс индивидуальная непереносимость определенных медикаментозных составов. Так же стоит отметить и то, что не стоит применять его более 5 суток.

В отношении побочных эффектов — такими производители называют:

• Чрезмерную сухость слизистой носа и обильное чихание.
• Приступы головной боли и головокружение, бессонницу.
• Ощущение тревожности и гипертонию.
• Если применять препарат более 5 дней — может развиваться медикаментозный тип ринита, атрофия слизистой у пациента.

Важно! Положительный эффект достигается спустя 3−5 минут после применения, длится от 4 и до 12 часов. При этом капли или же спрей не проникают в кровоток и потому при правильном применении не возникает негативных последствий

Снуп, Спрей назальный

Состав

1 мл спрея назального содержит:
Активный ингредиент: ксилометазолина гидрохлорид — 0.5 мг или 1 мг.
Другие ингредиенты: морская вода — 250 мг, калия дигидрофосфат — 0.45 мг, вода очищенная — 754.35 мг или 753.85 мг.
Теоретическая общая масса — 1005.3 мг.

Форма выпуска и упаковка

Спрей назальный, 0.05 % и 0.1 %.
15 мл спрея назального (150 доз) в полиэтиленовом флаконе, с распылиельным клапаном (ЗК система).
1 флакон с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
После вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 3 месяцев.

Фармакологические свойства

Ксилометазолин (активное вещество препарата Снуп) относится к группе местных сосудосуживающих средств с альфа-адреномиметической активностью.
Ксилометазолин вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание.
Действие препарата Снуп наступает через несколько минут после его применения и продолжается в течение нескольких часов.

Фармакокинетика

При местном применении препарат Снуп практически не всасывается, поэтому концентрация ксилометазолина в плазме крови очень мала (современными аналитическими методами не определяется).

Показания

Показания для применения препарата Снуп:
— острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
— острый аллергический ринит;
— поллиноз;
— синусит;
— евстахиит;
— средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки);
— для облегчения проведения риноскопии и других диагностических манипуляций в носовых ходах.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата Снуп;
— артериальная гипертензия;
— тахикардия;
— выраженный атеросклероз;
— глаукома;
— атрофический ринит;
— тиреотоксикоз;
— хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
— беременность;
— детский возраст до 6 лет (для 0,1% раствора Снуп);
— детский возраст до 2-х лет (для 0,05 % раствора Снуп).

С осторожностью

Снуп применяют с осторожностью:
— период лактации;
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
— гиперплазия предстательной железы;
— тиреотоксикоз в анамнезе;
— сахарный диабет.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте с 2-х до 6 лет по 1 впрыскиванию спрея назального Снуп 0,05 % в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до трёх раз в день.
Взрослым и детям от 6 лет по 1 впрыскиванию спрея назального Снуп 0,1 % в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до трёх раз в день.
Препарат не следует применять чаще 3 раз в день, продолжительность курса не более 5 — 7 дней.

Передозировка

Симптомы: при передозировке препарата Снуп ожидается усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое, под наблюдением врача.

Побочное действие

При частом и/или длительном применении препарата Снуп возможны: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, чихание, гиперсекреция; редко: отек слизистой оболочки полости носа, сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления, головная боль, рвота, бессонница, нарушение зрения, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Снуп необходимо очистить носовые ходы.
Не следует применять Снуп в течение длительного времени, например при хроническом рините.
Содержимое флакона стерильно, без консервантов.

Цены в аптеках Москвы

• СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ ФЛАКОН 0.1 % 90 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ / 15 МЛ. № 1 — 118 руб.
• СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 90 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ 15 МЛ. — 122 руб.
• СНУП 90 МКГ. / ДОЗА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ 15 МЛ. — 126 руб.
• СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ ФЛАКОН 0.05 % 45 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ / 15 МЛ. № 1 — 141 руб.
• СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 45 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ 15 МЛ. — 148 руб.
• СНУП 45 МКГ. / ДОЗА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ 15 МЛ. — 151 руб.

Лечение молочницы

Безопасность и эффективность – основные критерии выбора препарата при лечении молочницы у беременных

Чем раньше проведена диагностика и назначено лечение молочницы беременной женщине, тем меньше риск негативных последствий и осложнений на течение беременности и для здоровья матери, и её будущего ребёнка. При лечении молочницы специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии.

Важно выполнять рекомендации специалиста, соблюдая прописанные дозировки и схему применения. Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища

Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности

Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища

Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности

Преимущества и недостатки лекарства

Називин особо опасен в 1 и 2 триместре. С 7 месяца вынашивания количество препаратов, разрешенных при беременности, увеличивается. Поэтому лекарства можно комбинировать

Но, тем не менее, стоит проявлять осторожность при его использовании

Сосудосуживающее средство

Более 3 дней подряд препаратом лучше не пользоваться, он способен вызывать привыкание. Использование лекарства может влиять на артериальное давление, самочувствие женщины может ухудшиться. Сужение сосудов может пагубно сказаться на развитии мозга будущего ребенка.

Преимущества	Недостатки
Недорогой препарат, продается без рецепта (легкодоступный).	При неверной дозировке может быть опасным.
Быстро помогает избавиться от заложенности носа.	При длительном использовании женщиной, у которой непереносимость компонентов лекарственного средства может вызвать сухость слизистой носа.
Називин помогает снять отечность слизистой при беременности.	Запрещено при повышенном артериальном давлении.
Длительный эффект.
Для большей безопасности можно пробрести лекарство с меньшим содержанием действующего вещества.
Снижает количество выделений из носа.
Благодаря содержанию глицерола помогает избежать сухости слизистой.

Називин особо опасен в 1 и 2 триместре. С 7 месяца вынашивания количество препаратов, разрешенных при беременности, увеличивается. Поэтому лекарства можно комбинировать

Но, тем не менее, стоит проявлять осторожность при его использовании

Более 3 дней подряд препаратом лучше не пользоваться, он способен вызывать привыкание. Использование лекарства может влиять на артериальное давление, самочувствие женщины может ухудшиться. Сужение сосудов может пагубно сказаться на развитии мозга будущего ребенка.

Правильное использование препарата

Лекарство закапывают перед осмотром носовых проходов. Его используют для ЛОР-манипуляций. Имеет форму выпуска в виде спрея и капель. В инструкции указано, что длительное применение запрещено и обрабатывать ноздри можно не чаще трех раз за сутки. При беременности следует воспользоваться только в крайнем случае после консультации со специалистом. Если називин назначили во 2 триместре беременности, то суточная норма не должна превышать 4 капли за день.

Лечение простудного заболевания

Без консультации специалиста использовать средство больше 3 дней нельзя. Вводить препарат следует в каждую ноздрю по одной капле или по 2 спрыскивания. Перерыв между закапыванием должен составлять от 8 до 12 часов. Побочные реакции бывают редко, но они случаются. Это может быть:

• жжение в носу;
• ощущение сухости;
• частое чихание;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• ощущение усталости, сонливости.

Запрещено использовать при сахарном диабете, при резких перепадах давления.

Использование детского средства

Есть еще один безопасный способ использования детского препарата во время вынашивания. Необходимо смочить ватный тампон жидкостью из флакончика. И вставить в каждую ноздрю. Или можно протирать носовые пазухи этим раствором. Узнай всю правду про Пиносол на 1 2 3 триместре беременности и Альмагель при беременности.

Рекомендации

Рекомендации к этапу 11 недели беременности не меняются, а наоборот немного дополняются:

• говорим, нет всем вредным привычкам;
• продолжаем пить комплекс витаминов специально разработанных для беременных;
• приобретаем удобную обувь на низком ходу;
• избегаем контакта с бытовой химией;
• во время беременности возможны проявления аллергических реакций, старайтесь избегать контакта с аллергенами;
• меняем гардероб, забываем о синтетических материалах, больше хлопка и натуральных тканей, начинаем носить правильное белье из хлопчатобумажной ткани;
• правильное питание;
• избегаем стрессовых ситуаций, физических нагрузок;
• сторонимся контакта с инфекционными больными;
• исключаются горячие ванны, бани, сауны;
• путешествия в дальние страны только с разрешения специалиста, если вам позволено отправляться в путь уточните у врача какие препараты необходимо взять с собой;
• больше гуляем на свежем воздухе, слушаем приятную музыку, читаем любимые книги;
• старайтесь проводить время со своей половинкой, чтобы и он понимал, что беременность это трудоемкий процесс.

Помните при малейших изменениях настораживающих ваше внимание, необходимо сразу показаться врачу.

11 неделя беременности. Что происходит в это время с женщиной и плодом

БЕРЕМЕННОСТЬ 11 НЕДЕЛЬ — Senya Miro

11 неделя БЕРЕМЕННОСТИ #P-ONLINE

1. WhatToExpect.com , Пренатальная йога: идеальное упражнение для беременных , октябрь 2018.
2. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов, Как растет ваш плод во время беременности , апрель 2018.
3. Клиника Майо, Развитие плода: 1-й триместр , июль 2017 г.
4. Общество эндокринологии, прогестерон , февраль 2018 г.
5. Американский колледж акушеров и гинекологов, проблемы пищеварительной системы , январь 2014 года.
6. Медицинский центр Университета Рочестера, Обзор расстройств пищеварения и печени , 2019 г.
7. Национальные институты здоровья, Национальная медицинская библиотека, кофеин , апрель 2019 года.
8. Национальные Институты Здоровья, Национальная Библиотека Медицины, Границы Психологии, Соленья и Мороженое! Тяга к еде во время беременности: гипотезы, предварительные данные и направления для будущих исследований , сентябрь 2014 г.
9. Клиника Майо, Ортостатическая гипотензия (Постуральная гипотензия) , декабрь 2018 г.
10. Национальные институты здравоохранения, Национальная медицинская библиотека, Актуальные психиатрические отчеты,  , сентябрь 2014 г.
11. Марш 10 центов, депрессия во время беременности , март 2019 г.
12. Кокрейн, Обучение пациентов: предотвращение инфекций во время беременности (помимо базовых) , август 2019 г.
13. Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии, простуды во время беременности может привести к астме у детей , февраль 2014 г.
14. Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок, витамин С , июль 2019 года.
15. Американская стоматологическая ассоциация, беременность , апрель 2019 г.
16. Американская стоматологическая ассоциация « Питание: то, что вы едите, влияет на ваши зубы» , 2019.
17. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов, Ваше Сексуальное Здоровье , июль 2019.

Особенности эмбрионального развития на седьмом месяце гестации

1 триместр

Как свести к минимуму применение Називина при беременности

Медпрепараты, активная фармацевтическая субстанция которых представлена оксиметазолином, являются наиболее приемлемыми для беременных сосудосуживающими средствами. Но в случаях, когда необходимость в лекарствах обуславливается не заболеванием и назначением врача, а так называемым «ринитом беременных», можно попробовать обойтись без деконгестантов.

Для облегчения носового дыхания важно, чтобы температура в помещении не была слишком высокой. 21 градус Цельсия, плюс-минус пару градусов — оптимальный вариант

Влажность в комнате рекомендуется поддерживать в пределах 30–60 процентов.
Для сна рекомендуется использовать высокую подушку.
Уменьшить отек в носовой полости можно при помощи гипертонических растворов: Квикс, Аквалор Форте, Аква Марис Стронг.
Если применение сосудосуживающих неизбежно, то перед их использованием рекомендуется очистить носовую полость при помощи изотонического раствора (физраствор, Салин). Это усилит эффект от медпрепарата.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?

Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков. Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита. Для самостоятельной аспирации данных пока нет .

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Можно ли Називин Сенситив при беременности

Ввиду того, что отличия в составе классического Називина и Називина из линейки Сенситив минимальны, все ограничения по использованию во время беременности, касающиеся Називина, касаются и его собрата.

Називин при беременности: 1 триместр

• В первом триместре лекарство назначается доктором после скрупулезной оценки потенциального вреда и предполагаемой пользы от терапии.
• Оптимальной концентрацией действующего вещества обладают детские капли, лучше применять Називин для малышей до года.
• При беременности в течение первых 12 недель сосудосуживающие используются по минимуму: по 1-2 капли в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. В идеале закапывать нос нужно только перед ночным сном.
• Рекомендованный курс лечения Називином не должен быть длиннее 2–3 дней.

Називин при беременности: 2 триместр

• Во втором триместре отсутствует риск того, что препарат негативно скажется на развитии плода.
• Разрешается использовать любую дозировку Називина в форме капель или Називина спрея. Но при беременности все же лучше отдать предпочтение пороговой дозе.
• Длина рекомендованного курса лечения Називином составляет 4 дня. Частота использования деконгестанта: до 3 раз в сутки.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Как использовать

Если вы все же решили использовать Називин во время беременности, важно строго соблюдать рекомендованную лечащим доктором дозировку, а также придерживаться некоторых правил применения назальных каплей:

1. Для беременных подходит исключительно детская форма Називина. Это связано с тем, что в таком лекарстве содержится минимальная дозировка оксиметазолина – вещества, которое может негативно сказываться на состоянии плода;
2. Прежде чем закапать нос, носовые ходы нужно тщательно очистить. Для этого подходит солевой раствор. Его можно купить в аптеке (Но-соль, Аквамарис и т. д.), а можно приготовить самостоятельно;

Сделать это просто – достаточно в 1 литре теплой кипяченой воды растворить 1 столовую ложку поваренной соли. Если есть морская соль, то лучше, конечно же, воспользоваться ею.

1. Дозировка Називина зависит от степени заболевания. Обычно, если заложенность незначительная, то достаточно закапывать по 1 капле 1 раз в сутки (обычно на ночь). Если же этого оказывается недостаточно, то допускается закапывать по 1-2 капли детской формы Називина 1-2 раза в день;

Осторожно! Использовать любые назальные капли дольше 3-5 дней нельзя!

Отзывы тех, кто пользовался Називином во время беременности, доказывают его эффективность и безопасность для мамочки и малыша, но только в тех случаях, когда назначаемые врачом дозы и сроки использования не превышались.

• Герпес на губах при беременности
• Ромашка при беременности
• Заложенность носа при беременности

Можно ли пользоваться Називином беременным

Если будущая мама столкнулась с насморком, то один из первых вопросов, который у нее возникает – можно ли Називин при беременности? Как указано в инструкции по использованию этого медикамента, пользоваться ним можно, но только после консультации с лечащим врачом и строго в назначенных дозировках.

Обычно, медики стараются избегать любых сосудосуживающих препаратов в тех случаях, когда простуда незначительная и женщина может обойтись регулярным промыванием носа солевыми растворами и препаратами на основе эфирных масел или лекарственных трав.
Полезная статья по теме: Заложенность носа при беременности>>>.

Однако, если заболевание протекает в сложной форме и дышать носом невозможно, то использование Називина является оправданным. Ведь такое состояние способно привести к кислородному голоданию развивающегося малыша и значительному ухудшению самочувствия мамы.

Также читайте статью, из которой вы сможете узнать, какими методами можно помочь себе, в случае заболевания: Простуда при беременности>>>.

Важно! Но стоит помнить, что применение любых медикаментов, в том числе и назальных каплей, должно быть согласовано с врачом и проводится строго в рекомендованных им дозах. Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания

В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода

Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания. В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода.

К тому же, капли способны пересушивать слизистую оболочку носа и вызывать кровотечение.

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры

При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей .

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Чем можно заменить Називин во время беременности?

Називин при беременности следует закапывать в нос на протяжении 3-5 дней, но не более. В первом триместре вообще нежелательно пользоваться лекарствами на основе оксиметазолина (Фервекс, Насивион, Несопин, Леконил, Оксиметазолин). Специалисты советуют использовать альтернативные и более щадящие средства, состоящие из натуральных компонентов, но при этом не менее эффективные. К ним относятся Пиносол, Композит и Эуфорбиум.

Пиносол содержит только растительные экстракты и эфирные масла, что помогает побороть симптомы насморка (подробнее в статье: использование Пиносола во время беременности). Средство является безопасным как для мамы, так и для малыша. Перед применением медикамента следует провести тест на аллергию.

Купировать заложенность носа при беременности могут средства на основе солевых растворов. Чаще всего они используются при легком насморке или умеренном его проявлении. К таким препаратам относятся:

• Долфин;
• Но-соль;
• Саномарин;
• Маример;
• Мореназал;
• Хьюмер.

Учитывая форму выпуска, солевые растворы впрыскивают в носовые ходы, если это спрей, или закапывают по несколько капель для промывания. Такие препараты не вызывают дискомфортных ощущений, но при этом эффективно справляются с ринитом.

Действенные в борьбе с заложенностью носа народные методы:

1. Ингаляции с травами и определенными эфирными маслами. Воспаление и отек снимают шалфей, чабрец, масло чайного дерева и эвкалиптовое.
2. Домашнее средство из аптечной ромашки. 50 г растения залить кипятком (500 мл) и оставить настаиваться 6 часов в термосе. Готовый настой процедить и можно закапывать нос по несколько капель (обычно хватает 2-3). Используют такие капли каждые 2 часа.
3. Промывание носовых пазух раствором с солью. В 1 л воды необходимо развести 1 ст.л. соли и таким раствором очищать нос от скопившейся слизи.
4. Свежевыжатый яблочный или морковный сок можно использовать в виде капель от насморка. Готовый фреш нужно тщательно процедить и закапывать в ноздри по несколько капель.
5. Капли из алоэ. Листочки растения нужно хорошо вымыть и снять с них кожицу. Затем измельчить ножом или в блендере, через марлю выдавить сок. Полученными каплями закапывать нос несколько раз в день. Средство способно вызывать чихание.

При использовании растительных средств нужно не забывать о возможных аллергических реакциях. Женщина в положении в большей степени подвержена аллергии, поэтому использовать народные средства нужно под контролем врача.

Помните про осложнения!

Также важно понимать «системное» воздействие капель на другие органы и системы. Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией и тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время

А при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться.

Полностью исключить применение сосудосуживающих капель невозможно, но необходимо помнить, что лечение должно быть адекватным и выполняться под контролем врача.

Альтернативные методы лечения ринита – физиотерапия.

1. Ультразвуковая терапия (УЗОЛ)
2. Лазеротерапия
3. Фотохромтерапия
4. Магнитотерапия

Физиотерапевтические методы лечения позволяют:

• ускорить процесс выздоровления;
• улучшить самочувствие пациента и снять острые симптомы уже в первый день обращения;
• профилактировать затяжные и рецидивирующие насморки (риниты);
• безопасным способом стимулировать собственный иммунитет;
• уменьшить количество назначаемых препаратов для домашнего самостоятельного лечения.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.