Мужская фертильность: пора развеять мифы

Что такое фертильность

Фертильность мужчин зависит от генетически обусловленного или измененного в течение жизни качественного и количественного строения семенной жидкости.

Чтобы разобраться, что такое фертильность, стоит вспомнить о составе эякулята, или спермы. Семенная жидкость состоит из жидкой и клеточной части, при этом жидкая часть образуется в простате и семенных пузырьках, а половые клетки (сперматозоиды) образуются в яичках.

В широком смысле ответ на вопрос «Что такое фертильность мужчин» заключается в возможности половозрелого мужчины зачать здоровое потомство, в узком же смысле под вышеуказанным термин понимается качество семенной жидкости.

Согласно последним рекомендациям Всемирной организации здравоохранения минимальное количество сперматозоидов в эякуляте здорового мужчины должно составлять 39 миллионов, при этом содержание жизнеспособных форм должно быть не менее 58%. Снижение общего уровня половых клеток, а также процентного содержания подвижных нормальных их форм приводят к потенциальному уменьшению шансов на оплодотворение яйцеклетки.

Как повысить фертильность у женщин

Факторов, влияющих на способность забеременеть, много, и ученые с каждым годом открывают все новые. Снижают способность иметь детей заболевания женской половой сферы, такие как:

1. поликистоз яичников;
2. аденомиоз;
3. хронический сальпингоофорит.

При первом вызревает много фолликулов, но все они несостоятельны (это провоцируется нарушением гормонального баланса).

Второй – аденомиоз – представляет собой форму эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой матки. Итог: матка теряет эластичность, эмбрион не может закрепиться в разросшемся слое.

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Порой протекает незаметно, но оставляет «следы» в виде множественных спаек, что делает зачатие невозможным: трубы «склеиваются», продвижения яйцеклетки и спертматозоидов не происходит.

В таких случаях фертильность низкая, но ее повышение вполне возможно. Для этого необходимо пролечить имеющиеся заболевания. Кроме того, для увеличения шансов на зачатие женщинам назначают препараты для повышения фертильности, в частности, биотин в таблетках. Биотин помогает правильно организовать углеводный обмен, а также способствует усвоению витаминов группы B (фолиевой кислоты и витамина В12), без которых невозможно нормальное развитие зародыша. Кстати, сам биотин – тоже витамин из группы B.

Восстановление фертильности возможно в молодом возрасте, когда в яичниках большой запас потенциальных яйцеклеток. Иногда бывает достаточно смены образа жизни с минимизацией стрессов, а также назначения диеты, в состав которой входят необходимые будущим мам продукты:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты.

Питание женщины на этапе планирования, должно быть разнообразным и сбалансированным. Нельзя длительное время соблюдать строгие диеты, так как это вводит организм в «режим экономии» – он начинает приостанавливать репродуктивную деятельность в ожидании наступления «лучших времен».

Сохранение способности к зачатию в возрасте после 40 лет – часто признак очень хорошего состояния здоровья в целом. К этому времени фолликулярный запас обычно истощается, и фертильность естественным образом снижается. Восстановить утраченные фолликулы нельзя. Задуманный природой процесс старения необратим.

Специалист, занимающийся вопросами нарушения работы репродуктивной системы

Заметив проблемы в функционировании репродуктивной системы, женщина в первую очередь отправляется к гинекологу. Но в его компетенции – только вопросы женского здоровья, то есть отсутствия воспалительных процессов, новообразований. Поэтому он порекомендует обращение к эндокринологу, а также к эмбриологу или репродуктологу. Будет проведено комплексное обследование, которое выявит причины бесплодия. Существуют репродуктивные схемы восстановления фертильности, которые вернут женщине способность быть матерью.

Что может сделать женщина самостоятельно

Если женщина еще молода (до 34 лет), не имеет серьезных хронических заболеваний, она может позволить себе в течение года попытаться забеременеть самостоятельно, без обращения к специалистам.

В первую очередь нужно понять, происходит ли овуляция. Для этого можно купить в аптеке тест, а можно ориентироваться на симптомы овуляции. Примерно в середине цикла:

• меняется настроение (у одних бодрость, другие, напротив, становятся раздражительны);
• слегка болит живот (тянет низ живота);
• наблюдается боль в груди и сосках.

Если есть хотя бы что-то из признаков, при этом никакие воспалительные заболевания не диагностированы, это свидетельствует о скором наступлении овуляции. Следует посчитать по дням цикла: период таких недомоганий приходится на 12–16 день. В день овуляции выделения становятся вязкими и прозрачными, напоминающими белок куриного яйца. В эти дни и следует пытаться зачать ребенка.

Можно использовать народные средства, например, попить травы, попросить мужа провести курс расслабляющего массажа.

Если женщина старше 35, то нужно обращаться к врачу, не откладывая, так как овариальный запас стремительно истощается.

После 40 лет уже может быть поздно, особенно если в семье есть случаи раннего наступления климакса. Тогда есть смысл воспользоваться ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Современная медицина творит чудеса. Если женщина не может забеременеть сама, ей надо обязательно обследоваться у хорошего специалиста. Возможно, понадобится лечение, а может быть, хватит изменения образа жизни – и она сможет испытать счастье материнства.

Женская фертильность в большинстве случаев восстанавливается. Если вы очень хотите стать мамой – используйте все возможные способы, а главное, сохраняйте твердую веру в успех – и все получится!

О фертильности

Под фертильностью подразумевают способность организма зачать потомство. Это природная склонность человека к размножению. Фертильность есть у женщин, мужчин и пар вообще. Это понятие противоположно бесплодию. У человека принято определять фертильность в возрасте половозрелости: от 15 до 49 лет.

Для женского организма понятие фертильности выражается в заложенной природой способности зачать и выносить малыша. Для мужчины под данным понятием подразумевают способность полноценного оплодотворения своей партнерши. А о фертильности пары в целом говорят, как о возможности благополучного прохождения всех этапов появления малыша.

Для определения фертильности используют специальные тесты. По их результатам определяется степень плодовитости данного организма, которая может оказаться:

• нормальной;
• высокой;
• низкой.

При высокой степени фертильности человек склонен производить много потомства, а при низкой нередко страдает бесплодием.

Фертильность – что это такое

Чтобы пояснить, что это окно фертильности, прежде всего стоит разобраться в том, что означает сам термин «фертильность». Он латинского происхождения. Переводится 

«fertilis», как «плодовитый, плодородный». Именно поэтому это понятие применяется для определения способности организма к репродукции. В отношении женщины – ее способности к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

В женском организме в момент рождения заложено несколько миллионов яйцеклеток, которые сформированы еще в период внутриутробного развития. Их число к подростковому возрасту снижается до 400 тысяч без возможности возобновления в отличие от сперматозоидов у мужчин. После начала полового созревания и наступления месячных

яйцеклетки созревают, и раз в месяц происходит овуляция. Женская фертильность напрямую связана с овуляциями, которые происходят с установлением регулярного менструального цикла и заканчиваются в климактерическом периоде.

Фертильность и ее характеристики

Фертильность у женщин имеет различную продолжительность, поскольку начало и окончание месячных у разных женщин имеет достаточно широкие временные границы. Поэтому и окон фертильности на протяжении этого периода существует разное количество. Для того чтобы такие окна были, женщина должна находиться в фертильном возрасте, который определяется наличием у конкретной женщины менструаций. 

Однако не только они определяют, фертильна ли данная женщина. Среди иных критериев способность к зачатию определяется способностью к:

овуляции, созреванию яйцеклетки, без которой невозможно оплодотворение;

• вынашиванию беременности – зависит от гормонального фона женского организма;
• самостоятельному рождению ребенка.

Окна фертильности существуют в ранней и средней, а также поздней и стадии затухания, в каждой из которых женщина отличается различной способностью к тому, чтобы без проблем справиться со всеми тремя задачами.

Уровни фертильности

Общеизвестно, что фертильность складывается из трех составляющих — способности зачать ребенка, выносить его и родить. Исходя из этого, уровень репродуктивности женщины подразделяется на три уровня — высокий, нормальный и низкий. Высоким уровень признают, если присутствует способность к зачатию и рождению детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. Беременность может наступить, например, во время менструации или в период кормления грудью.

О нормальном уровне фертильности говорит положение вещей, при котором женский календарь стабилен, женщина беременеет без медицинской помощи, вынашивает плод без гормональной стимуляции и самостоятельно рожает ребенка. Низкой она считается, когда из трех составляющих процесса женщина способна осуществить только две. К примеру, она способна к зачатию, но самостоятельно произвести ребенка на свет ей не удается. 

Окно фертильности и овуляция – в чем отличия

Как уже стало понятно, фертильность — это способность женщины забеременеть и родить малыша, признак здоровья ее гормональной и репродуктивной систем. Их правильная работа — залог наступления беременности, в противном случае есть риск бесплодия или ее невынашивания. Основа хорошей фертильности – это наступление овуляции. Поскольку именно в этот момент выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению, без овуляции не открывается окно фертильности и отсутствуют предпосылки для зачатия малыша. 

Однако и наступление овуляции невозможно, если нет баланса половых гормонов и общее женское здоровье не в порядке. В таком случае даже если овуляция наступила, это не значит, что открылось окно фертильности и женщина забеременеет. Именно поэтому нельзя ставить знак равенства между фертильностью и овуляцией. Ее наличие не гарантирует зачатие на 100%, поскольку для этого должна корректно работать вся репродуктивная система женщины.

Как определяется?

Чтобы исследовать вопрос детальнее, понадобится анализ в лабораторных условиях. Стоит помнить, что показатели свойств эякулята не определяют способность к оплодотворению. Исход зависит от стойкости клеток, их способности двигаться в половых путях женщины, возможности проникнуть в яйцеклетку и создать здоровую жизнь.

Факторы, влияющие на оплодотворение:

• возраст;
• индекс массы тела;
• механические повреждения половых органов;
• стрессы и сильные переживания;
• хронические заболевания;
• запущенные воспаления, сопровождаемые высокой температурой;
• обезвоживание;
• вредное производство;
• перегревание яичек или их сдавливание;
• вредная пища (фастфуд, жирная еда, полуфабрикаты);
• злоупотребление лекарствами;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные привычки.

Эти факторы чаще всего становятся причинами бесплодия. К сожалению, все они являются реалиями современности, с которыми невозможно бороться.

Как повысить мужскую фертильность?

Есть несколько важных правил, которые обязательно надо соблюдать для повышения мужской фертильности

Отказаться от вредных привычек, особенно важно исключить алкоголь.  
Исключить перегрев области паха и сильные физические нагрузки.
Принимать специализированные комплексы для повышения мужской фертильности

Они должны содержать L-карнитин, цинк, фолиевую кислоту и витамин E в повышенных дозировках.

Так как для образования сперматозоидов и их созревания нужно 72 дня, то мужчине следует готовиться к зачатию минимум три месяца.

Перечисленные выше вещества содержатся комплексе Сперотон (подробнее о нем можно узнать здесь).

Сперотон следует принимать курсом, от трех месяцев до полугода – это повышает вероятность зачатия на 26,7%. По результатам спермограммы, уже спустя три месяца подвижность сперматозоидов увеличивается на 86,3 %, а их концентрация повышается на 43,2 %.

Также важно минимизировать влияние негативных факторов окружающей среды на генетический материал. С этим помогут антиоксиданты, которые защищают созревающие сперматозоиды и их ДНК

Так, хорошие результаты в клинических исследованиях показал комплекс антиоксидантов Синергин (информация представлена здесь).

Препарат включает коэнзим Q10, ликопин, бета-каротин, витамины E и C, рутин, действие которых направлено на защиту мужской репродуктивной системы от повреждения свободными радикалами. Курс Синергина увеличивает количество сперматозоидов с правильным строением в два раза, уменьшает число сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом.

Эффективность препаратов подтверждена клиническими исследованиями.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Факторы фертильности

Индекс фертильности

Тест, с помощью которого оценивается качество мужского семени, называется спермограммой. В зависимости от полученных результатов говорят о нормальной, низкой либо повышенной фертильности сильного пола. Но данное исследование отражает исключительно общую фертильность. Поэтому при низкой степени не всегда говорят о мужском бесплодии. Это свидетельствует об ослаблении оплодотворяющей способности.

В свою очередь повышенная степень фертильности также не говорит о том, что женщина забеременеет с первого раза, поскольку даже полноценные, здоровые и активные спермии не всегда могут сразу же оплодотворить яйцеклетку.

Способность к оплодотворению яйцеклетки определяется индексами. В медицинской практике различают индексы и коэффициенты фертильности. Индекс – это показатель, который отражает способность мужчины зачать ребенка, а коэффициент относится к популяционным значениям, означающим количество рожденных малышей на одну женщину в пределах изучаемого региона.

Индексы предоставляют следующую информацию:

1. Показатель Фарриса используется в большинстве клинических картин. Он означает общее количество и процентное соотношение подвижных, неподвижных, малоподвижных и мертвых спермиев в одном миллилитре семенной жидкости. Согласно медицинской практике нормой предстает индекс, равный 200. Но в некоторых странах норма снижена в десятки, поэтому составляет 20. Меньше 20 – низкая плодовитость, 20-25 – вариант нормы, свыше – высокая степень.
2. Индекс Крюгера имеет другое название «плодовитость Крюгера». Чтобы его определить, необходимо исследовать сперму. Для расчета показателя лаборант оценивает головку, шейку и хвостик спермиея, а полученный результат отражается в процентах. При значении меньше 30% — вероятность оплодотворения яйцеклетки понижена, свыше 30% — высокая вероятность, прогноз зачатия благоприятный.

Чтобы оценить мужскую фертильность также вычисляется процентное соотношение идеальных спермиев. В норме – 4%. Если меньше – низкая плодовитость, больше четырех процентов – высокая степень фертильности.

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Фертильный период

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

• Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
• Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
• Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода

Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

• Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
• Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
• С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.

Бытовая химия

Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в «Environmental Health Perspectives», воздействие загрязняющих веществ, пестицидов и промышленных соединений снижает способность пары иметь детей на 29%!  

Кроме того, в исследовании, проведенном в Университете Вашингтона в 2015 году, было обнаружено, что с ранней менопаузой связаны 15 общих химических веществ. Они включают девять ПХД (которые были запрещены с 1979 года, но все еще существуют в старых продуктах), три пестицида, две формы пластмасс, называемые фталатами (часто встречающиеся в предметах личной гигиены и косметических продуктах, таких как парфюмерия и лаки для ногтей) и токсин фуран, побочный продукт промышленного сгорания.

Как повысить фертильность?

Если обычно у женщин процесс утраты плодовитости является необратимым, то у мужчин в большинстве случаев плодовитость можно восстановить. Для того чтобы решить, как повысить плодовитость, надо убрать лишний вес, вылечить имеющиеся инфекционные заболевания, но все надо делать под присмотром специалиста. Как показывают проведенные тесты, такие меры могут сотворить чудеса.

Если говорить о бесплодии, то около 40% зависит от женщины, такое же количество зависит от мужчины, и в 20% случаев причина остается невыясненной. Особенностью мужского бесплодия является то, что его намного проще диагностировать, для чего есть специальные тесты.

Самой распространенной причиной, которая приводит к мужскому бесплодию, является наличие инфекции в простате или другой части репродуктивного тракта. Часто инфекции могут быть скрытыми и не проявлять внешних признаков, но постепенно они уничтожают сперму. Для их выявления надо проводить специальные тесты. Забитые семяпроводящие протоки и варикоцеле (расширение вен мошонки) часто являются причинами мужского бесплодия. Современные тесты позволяют проверить концентрацию в сперме сперматозоидов даже в домашних условиях. Вы сможете самостоятельно оценить свои шансы на зачатие ребенка.

x

Хотя с возрастом фертильность мужчин уменьшается, такие изменения являются обратимыми, в отличие от женской фертильности. Если 99% женщин после 45 лет уже становятся бесплодными, то большинство мужчин и в 60 лет могут зачать ребенка.

Почему снижается фертильность

Число мужского населения, не способного к зачатию, постоянно увеличивается. Врачи объясняют снижение их фертильности следующими причинами:

• Курение. Здоровые спермии нуждаются в витамине C, но после выкуренной сигареты количество данного витамина постепенно снижается.
• Алкоголь, который негативно воздействует на все системы организма, включая репродуктивную систему. Спиртные напитки негативно влияют на яички, функция которых как раз заключается в созревании и формировании сперматозоидов с правильным строением и структурой. При частом употреблении спиртных напитков все большее количество спермиев становятся дефектными.
• Анаболики. У спортсменов, употребляющих стероиды, снижается активность и качество спермиев.
• Наркотические вещества. При длительном приеме любых препаратов с наркотическим эффектом ухудшается концентрация сперматозоидов, приводя в дальнейшем к бесплодию.
• Регулярные стрессовые ситуации
• Теплое воздействие на яички в течение длительного времени. Например, горячие ванны, долгое сидение, работа в цеху, ношение чересчур облегающей одежды и нижнего белья.
• Неправильное питание. При постоянных диетах, неправильном режиме питания и нехватке витаминов снижается качество спермы.
• Употребление антибиотиков и препаратов, назначаемых при аутоиммунных заболеваниях и онкологии, при проблемах с кишечником и цитостатики негативно воздействует на мужскую репродуктивную функцию.
• Постоянное использование сотовых телефонов, которое может стать причиной заболеваний. Именно поэтому мужчинам не рекомендуется носить телефон в брюках.
• Неблагоприятное воздействие внешней среды в виде вредных выбросов загрязнений в атмосферу, особенно в крупных городах.
• Наличие половых заболеваний, хронического повышения АД, диабета, патологического нарушения деятельности почек, проблем с эндокринной системой и метаболизмом, варикоцеле и простатит.
• Длительные воспалительные процессы с повышенной температурой
• Обезвоживание

Влияние этих факторов приводят к появлению астенозооспермии, т.е. к изменению строения и активности спермий. Чаще всего данное заболевание и вызывает ухудшение фертильности у пациентов мужского пола.

Способы улучшения фертильности

Для восстановления и улучшения фертильности у мужчин следует:

1. Избегать употребления алкоголя, наркотиков и сигарет;
2. Контроль за весом, но без использования низкокалорийных диет;
3. Правильное питание, включающее употребление необходимых веществ и витаминов;
4. Употребление фруктов, овощей и зелени;
5. Регулярный секс;
6. Ношение свободного хлопкового нижнего белья, которое не будет сковывать движение;
7. Прием комплекса витаминов, в особенности A и E, селена, карнитина, цинка и фолиевая кислота;
8. Постоянные тренировки мышц в области паха (лобково-копчиковая), которые помогут избавиться от застоя в половых органах и благотворно повлияют на спермограмму. Упражнения назначаются опытным врачом;
9. Не сидеть подолгу, делая регулярно перерывы;
10. Не допускать перегрева яичек;
11. Не доводить ситуацию до стрессов и перенапряжений;
12. Спать необходимое количество часов в день;
13. Не класть ноутбук на колени, а сотовый телефон не носить в карманах брюк;
14. Ежедневно делать зарядку;
15. Избегать радиационного воздействия и работы на промпроизводстве.

При отсутствии улучшения необходимо еще раз пройти обследование у специалиста, который поможет найти проблему, связанную с зачатием, и назначит подходящее лечение.

    Метки: фертильность у мужчин

Индекс Фарриса: что он покажет?

Существуют методики определения мужской фертильности с использованием определенных индексов. Предложенный еще в двадцатом веке индекс Фарриса (в иностранной литературе Farris Fertility Index либо FI) позволяет оценить способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку женщины в естественных условиях. Одним из важнейших критериев для этого теста является подвижность сперматозоидов, определяющая вероятность зачатия. Для вычисления индекса Фарриса подсчитывается количество нормальных сперматозоидов, малоподвижных сперматозоидов, а также неподвижных.

Расчет проводят по специальной формуле:

I=V*N*M/100.

Каждая переменная означает следующее:

V – это общий объем полученного эякулята,

N – количество сперматозоидов на 1 мл образца,

M – это соотношение подвижных сперматозоидов к общему количеству, в %.

Нормальным показателем считается значение индекса Фарриса 200 или более.

Некоторые лаборатории проводят подсчеты с уменьшением показателя в 10 раз, в этом случае нижняя граница нормы будет составлять 20. Обычно лаборатория указывает нормы рядом с фактическим значением.

Важно отметить, что этот критерий для оценки мужской фертильности используют только в нашей стране и некоторых из стран СНГ. Западные клиники не считают индекс Фарриса информативным, вместо него используют морфологический индекс