Полезная информация

Особенности блефарита

Поражение век бывает, как односторонним, так и двусторонним, нельзя сказать, что воспаление век одного глаза переносится легче, чем двух, здоровый глаз острой болью реагирует на попадание ресницы, а тут постоянно воспалены веки.

Вызвать патологию могут очень многие бактериальные, вирусные и грибковые агенты, клещи. Но может развиться и неинфекционный блефарит, вызываемый аллергическими факторами, сопутствующими заболеванию глаз.

Болезнь носит длительный, часто рецидивирующий характер. Плохо поддается лечению, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери зрения.

Неинфекционные высыпания

Атопический дерматит (аллергия)

Часто аллергия проявляется красной сыпью на коже, в том числе в необычных местах – на ладонях, волосистой части головы, пальцах ног. Если не задумываться о том, как лечить аллергическую сыпь на коже, атопический дерматит может перерасти в другие формы аллергических заболеваний (аллергический ринит, бронхиальная астма). В таком случае первое средство от сыпи – выявление и удаления источника аллергии. Кроме того назначают антигистаминные препараты, противовоспалительные крема, мази.

Кожная сыпь при контактном дерматите

Развивается при непосредственном контакте кожи с раздражающим веществом. КД проявляется в виде сыпи и зуда на теле в местах соприкосновения с агрессивным веществом. При лечении такой сыпи на теле необходим особенный уход за поражёнными участками кожи: устранение причины появления контактного дерматита, защита от инфекций, гигиена, восстановление кожного покрова.

Экзема

Экзема – незаразное кожное заболевание, появляющееся вследствие внешних раздражителей (химических, механических или термических) либо же внутренних нарушений (сбоев в работе эндокринной, нервной системы, ЖКТ). При экземе кожу покрывает мелкая красно-розовая сыпь. Высыпания представлены серопапулами и микровезикулами – небольшими пузырьками, которые быстро вскрываются и на их месте появляются мокнущие эрозии. Спустя некоторое время мокнутия начинают подсыхать, из-за чего на коже образуются корочки.

Для лечения экземы обычно используются кортикостероидные мази, витаминные комплексы, седативные препараты, противозудные средства.

Розовые угри на коже лица

Научное название розовых угрей – розацеа. Отличительная черта заболевания – появление кожной сыпи на лице, представленной покрасневшими бугорками. Кожа под высыпаниями обычно уплотняется, сосуды становятся более заметными. Чаще всего поражается кожа носа и щек, также сыпь может распространяться на лоб и подбородок. Кроме высыпаний при розацеа довольно часто появляется поражение глаз, выраженное покраснением белков, слезотечением, сухостью и резью.

Чаще всего причина появления розовых угрей на коже кроется в неправильно подобранном косметическом средстве, длительной терапии какого-то другого заболевания, сбоями в функционировании органов ЖКТ, эндокринными заболеваниями, хроническим стрессом, инфекцией,  неправильным питанием, злоупотреблением алкогольными напитками.

Лечить сыпь на коже при розовых угрях можно антибиотиками, успокоительными, витаминными комплексами, а также местными средствами – кремы и гели. Если кожная сыпь сопровождаются воспалениями, могут быть прописаны кортикостероидные мази.

Крапивница

Главная отличительная черта крапивницы – обширные отечные розовые волдыри на коже, напоминающие следы от контакта с листьями крапивы. Сыпь сильно чешется и зудит. Причиной появления кожных высыпаний обычно служит реакция иммунной системы на тот или иной аллерген. Для лечения крапивницы обычно назначаются антигистаминные препараты, кортикостероиды, успокоительные.

Характерные для частых вариантов блефарита симптомы

Лекарственное лечение разных форм заболевания имеет некоторые особенности, потому отмечают и отличительные — дифференциально диагностические визуальные признаки, позволяющие быстро поставить правильный диагноз уже при первичном офтальмологическом осмотре.

При простом блефарите края век утолщаются и краснеют, чуть позже, но тоже краснеет и конъюнктивальная оболочка глаза.

Начало аллергической формы вызывается контактом с аллергеном, характерен постоянный зуд, светобоязнь, слезотечение, жжение в глазах. Кожа века становится темнее, этот симптом именуют «аллергическим синяком».

При язвенной форме блефарита на веках образуются корочки, под которыми формируются мелкие болезненные язвочки. В дальнейшем язвочки заживают рубцами звездчатой формы, которые деформируют веки и изменяют направление нормального роста ресниц. В ряде случаев наступает выпадение ресничек — мадароз или обесцвечивание — полиоз и почти всегда склеивание. У перенесших язвенный блефарит края век становятся морщинистыми и утолщенными.

Как замаскировать с помощью макияжа

Если правильно воспользоваться навыками мейкапа, можно сделать так, что лицо будет казаться визуально более узким, стройным, а брыли значительно менее заметными. Для этого места под скулами и подбородком следует затемнить, но не чрезмерно, а всего на 1-2 тона. Можно использовать более темный тональный крем, специальные скульпторы, бронзеры и даже матовые коричневые тени не очень насыщенной текстуры и оттенка.

• При сомкнутых губах требуется максимально опустить нижнюю челюсть, а потом втянуть щеки. Это позволит найти нужную часть скул, кожа на которой натянется, основная линия станет заметной.
• От центра, прямо под найденной чертой, нанести выбранное средство по направлению к виску.
• Под линией подбородка нарисовать затемнение, не обходя изгибы брылей, а двигая кистью или спонжем прямо по ним.
• Тщательно растушевать границы.
• Нанести на выступающие части скул блестящий хайлайтер, а затем припудрить всю поверхность.

Дополнительно профессиональные визажисты рекомендуют делать акцент на брови и глаза, что отвлечет внимание от некрасивых мест, сделает визуально более выраженной верхнюю часть лица.

Преимущество такого метода в том, что справиться с недостатком внешности удастся быстро и почти бесплатно, ведь косметика имеется практически у каждой девушки и женщины. Однако убрать щеки таким образом не получится.

Руки

Нередко у ребенка шелушится кожа на руках, в частности на пальцах. Обычно это происходит в таких случаях:

Время года. Чаще всего кожа на руках шелушится зимой или в холодное время года. Морозный ветер сильно сушит кожу малышей. Резкие перепады температуры приводят к утрате влаги и нежелательному шелушению.
Дефицит витаминов. Зимой и в начале весны практически у всех детей наблюдается дефицит витаминов А и Е. Кожа на руках становится тусклой, утрачивает эластичность, на ней появляется шелушение.
Чрезмерное мытье рук

Ребенка важно приучить мыть руки после прогулок, после посещения туалета или перед приемом пищи. Но в этом вопросе нельзя доходить до крайностей, чтобы частое мытье не высушило нежную кожу.
Контакты с химией

Активно провоцируют шелушение кожи рук антисептики в виде спреев, гелей, влажных салфеток, а также использование антибактериального мыла. Также к проблемам с эпидермисом может привести регулярный контакт малыша с некачественными игрушками, окрашенными с использованием агрессивных средств.

Также кожа на руках у детей шелушится при наличии аллергии, глистной инвазии, инфекции, при различных дерматозах, грибковых заболеваниях или патологиях соединительной ткани.

Нерассасывающиеся материалы

К данной группе относятся шелковые, хлопковые, металлические и синтетические нити. Шелк является прочным и условно нерассасываемым материалом, так как со временем, приблизительно за 12 месяцев, волокно практически полностью рассасывается. При соединении тканей на гораздо менее длительный период шелковый шов отличается относительно высокой прочностью, пластичностью и надежностью. Однако волокно провоцирует заметный иммунный ответ организма и может служить резервуаром для инфекции в ране. Хлопок менее прочен и способен спровоцировать воспаление.

Металл, нержавеющая сталь, отличается исключительно высокой прочностью и не способствует развитию воспаления. Чаще всего используется для соединения сухожилий, а также при операциях на брюшной полости. Наилучшими характеристиками обладают синтетические волокна. Они соединяют в себе прочность и инертность. Их чаще всего применяют для соединения мягких тканей.

Борьба с гнейсом в домашних условиях

Если появились корочки на голове у грудничка, как убрать их, подскажет врач-педиатр. Существует несколько способов борьбы с детской себореей, например:

• Специальные кремы;
• Шампуни для новорожденных;
• Обработка гнейса стерилизованным подсолнечным маслом;
• Механическое удаление с помощью расчески.

Современные педиатры не рекомендуют тратить время и деньги на борьбу с себореей. Если взрослый сможет вычесать корки с головы малыша, они вскоре появятся вновь; так будет продолжаться до тех пор, пока детский организм полностью не адаптируется к новым условиям, и пока не наладится работа сальных желез. К тому же в некоторых случаях себорейный дерматит вызывается аллергией; в этой ситуации может помочь только переход на новую молочную смесь или изменение диеты кормящей матери.

Приобретать лечебные и косметические средства для избавления от коросты следует только в лицензированных аптеках, по назначению врача. Категорически запрещается использовать гормональные мази; их можно применять только по рецепту детского аллерголога.

Для борьбы с гнейсом в домашних условиях можно использовать детские косметические средства

Лекарства и косметика

Чтобы удалить гнейс в домашних условиях, современные производители детских лекарственных и косметических средств выпускают специальные кремы, шампуни и детские масла. При применении этих средств необходимо строго соблюдать инструкцию. В большинстве случаев, необходимо нанести малышу на голову немного крема (масла) и надеть шапочку. Когда пройдет рекомендуемое в инструкции время, ребенку тщательно моют голову, и корка удаляется сама, без дополнительного вычесывания.

Однако, у этих средств есть минусы. Во-первых, они довольно дорого стоят. Во-вторых, масла и кремы при частом употреблении могут пересушивать чувствительную детскую кожу, вызывать аллергию и раздражение.

При выборе рекомендуется отдавать предпочтение маркам отечественной косметики. Большой популярностью пользуются средства для удаления гнейса производителей «Мое солнышко» и «Ушастый нянь». Из зарубежной продукции следует отметить широко рекомендуемое педиатрами детское масло «BabyBorn». Этот продукт быстро и эффективно помогает убрать родовую грязь, позволяя детской коже свободно дышать. Также масло «BabyBorn» не вызывает аллергических реакций и подходит для чувствительной кожи.

Вычесывание

Категорически запрещается счесывать коросту на сухой голове. Это может причинить боль ребенку и вызвать раздражение. Перед тем, как приступать к удалению гнейса, на волосистую часть головы нужно нанести немного прокипяченного растительного масла; можно также использовать вазелиновое. После этого малышу на час надевают на голову фланелевый чепчик и купают, вымыв голову детским шампунем. На распаренной коже корка размягчается и отходит сама; чтобы ее снять, достаточно провести по волосам гребнем с неострыми зубцами.

Важно! Нельзя использовать металлическую расческу, потому что железными зубчиками можно легко повредить кожный покров на голове младенца. Удобнее всего почистить гнейс, когда малыш спит или лежит на животе. Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении

Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс

Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении. Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс

Удобнее всего почистить гнейс, когда малыш спит или лежит на животе. Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении. Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс.

Бывает, что отдельные чешуйки не размягчаются и не поддаются расческе. В этом случае их нужно оставить как есть. Главное – почаще мыть голову ребенку, и они постепенно отпадут сами. С силой чистить корочки расческой или щеткой, растирая кожу, запрещается.

Внимание! Если у малыша длинные волосы, перед вычесыванием корки их необходимо коротко постричь. Однако особого смысла в этом нет – под длинной шевелюрой гнейс практически не виден. Главное – следить за чистотой волос

Если ребенок будет часто чесать голову, он может повредить кожу под корочками

Главное – следить за чистотой волос. Если ребенок будет часто чесать голову, он может повредить кожу под корочками.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.

У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:

брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.

Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).

Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.

Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Причины возникновения

У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.

Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.

Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.

Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.

Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.

На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро — формы — ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Нейрогенные факторы 

нервным стрессом

Иммунные нарушения 

Гормональные перестройки. 

Что такое молочные корочки

Молочные корочки представляют собой чешуйки желтого или белого цвета. Обычно они покрывают волосистую часть головы (даже в отсутствие волос), но могут появиться и за ушами, на складках рук и ног, на лице, в ягодичных складках.

Появляются они, как правило, еще во время нахождения в роддоме, у новорожденных младенцев. Отсюда их бытовое название – «молочные». Особенно выраженными становятся к 3 месяцам. Их место появления обусловлено наличием сальных желез на коже младенца. Поэтому основной причиной возникновения является излишняя активность этих желез, вызванная наличием в организме младенца материнских гормонов. При нормальной работе гормональной системы кожа не выделяет избытка кожного сала. Обычно маленькие чешуйки подсыхают и естественным образом отпадают сами. При сбое отмершие клетки «прилипают» к коже головы или других участков тела и наслаиваются. Так возникают корочки у ребенка.

Это не заразно, для членов семьи повода переживать нет, дискомфорта ребенку они также не доставляют. Проблема в данном случае является скорее эстетической.

Предотвратить появление корочек невозможно, но некоторые ошибки в уходе за малышом могут привести к их разрастанию:

• перегревание вызывает потливость и рост количества корочек, а также их более плотное наслоение;
• частое мытье головы с косметическим средством вызывает вымывание с кожи естественного защитного слоя и стимулирует появление сухих чешуек;
• аллергические реакции на детскую косметику усугубляют проблему.

Нередко причинами появления корочек становятся грубые нарушения в питании. Если они начинают активно расти, то нужно срочно изменить рацион кормления. Исключить из меню соленое, сладкое, жирную пищу. Одновременно с этими мерами включить в рацион морковный сок, салат из моркови. Организму ребенка необходим витамин А, который улучшает состояние кожи.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Редкие причины заболевания

Клещи демодекс — сапрофиты людей и животных, то есть они всегда имеются на коже и никакой опасности для здорового человека не представляют. Но при снижении кожного иммунитета мирное сосуществование человека и демодекса прекращается, и они способны стать причиной блефарита, одновременно поражая края верхнего и нижнего века, хотя логичнее было бы предположить только локальное инфицирование, типа ячменя. Но получается полноформатный блефарит.

Причиной развития болезни может стать контактный дерматит, когда инфекция переносится на веки с другого участка больной кожи. Возможен вариант заноса инфекционного агента с кровью из болезнетворного гнойного очага, так бывает при распространенном туберкулезе и декомпенсированном сахарном диабете, когда «слетает» иммунитет.

Запыленность воздуха, частое пребывание на ветру, задымление тоже создают благоприятный фон для развития блефарита.

Местное лечение без применения лекарств

Обязательная ежедневные гигиеническое процедуры, но это не обычное утреннее и вечернее умывание, а отпаривание гнойных корочек влажными компрессами.

При избыточной сальной продукции мейбомиевыми железами, расположенными по свободному краю у ресниц, причём в верхнем веке их вдвое больше, чем в нижнем, рекомендуется массаж. Эти железы смазывают века, чтобы кожа не раздражалась слезной жидкостью, дисфункция возникает при избыточной продукции сального секрета с трудностями его выделения.

Для лечения воспаления верхнего и нижнего века разработаны физиотерапевтические методики, с использованием высокочастотного ультразвука, электрофореза антибиотиков, облучения ультрафиолетом.

Как убрать корку на голове у грудничка, если обычный шампунь не помогает?

В основе специальных препаратов часто лежат такие вещества: кетоконазол, цинк, селен и салициловая кислота. Они достаточно эффективные и являются безрецептурными, значит, приобрести их можно без рекомендаций врача при обнаружении белых или желтых наростов на голове. Однако не всегда подобные средства выполняют свою задачу. Это может быть обусловлено разными факторами:

• индивидуальная реакция ребенка на компоненты в составе;
• тяжелая форма себореи данного типа;
• недостаточно высокая концентрация активных веществ;
• нарушение инструкции по использованию.

В этих случаях убрать корочки с головы младенца можно, если будут применяться более действенные средства. Однако они являются рецептурными, назначаются врачом.