Касается всех беременных: что такое феномен исчезающего плода
Содержание:
- Особенности многоплодной беременности
- Как должна питаться мама будущих близнецов
- Когда диагностируется многоплодная беременность, когда и как часто нужно делать УЗИ?
- Беременность двойней при ЭКО
- Правда ли, что близнецы чаще рождаются преждевременно, и как этого избежать?
- Роды после двойни: естественные или кесарево сечение
- Своеобразные особенности беременности двойней
- На детей до 16 лет
- Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней
- Особенности родоразрешения
- Кто и как определяет параметры плодов
- Что взять в роддом при рождении близнецов? Когда ехать?
- Материнский капитал
- Льготы матерям двойняшек
- Ведение пациенток с ГСД
- Признаки многоплодной беременности.
- Живот при беременности двойней
- Факторы, влияющие на возможность рождения двойни:
Особенности многоплодной беременности
- Приготовьтесь к частым визитам в женскую консультацию, беременность двойней требует тщательного наблюдения
- Принимайте витаминные комплексы и фолиевую кислоту
- Правильно питайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе
- У вас может появится повышенный аппетит, ведь вынашивание двух малышей требует много энергии
- Ваша фигура может немного изменить свои очертания, к тому же велика вероятность появления растяжек на поздних сроках
- Будьте готовы к ранним родом. Двойню редко донашивают до 40-й недели, обычно родоразрешение происходит на 36-38 неделе
- Существует большая вероятность кесарева сечения
Как должна питаться мама будущих близнецов
Будущей маме двойни нужно увеличить количество килокалорий в рационе всего на 500 в день. В чем они могут содержаться? Например, в одном бутерброде с сыром и двух стаканах нежирного молока или в большом апельсине и горсти орехов. Самое время познакомиться с таблицей калорийности продуктов, которую можно найти в интернете.Если до беременности ваше питание было не самым здоровым — не переживайте, зато сейчас вы будете питаться правильно.
- Главное — разнообразие. Разные продукты — это разные витамины и минералы.
- Ешьте сложные углеводы: овощи, фрукты, цельнозерновые (пасту, бурый рис, цельнозерновой хлеб, овсянку и другие продукты).
- Не забудьте о белке и железе. Лучше по возможности выбирать еду, из которой эти элементы легко усваиваются: диетическое мясо, курица, тофу и другие продукты из сои, бобовые, орехи, белок яйца. Если вы не едите мяса, проконсультируйтесь с врачом по поводу диеты.
- Позаботьтесь о достаточном количестве кальция в рационе. Помните, что для его усвоения организму нужен витамин К2, который есть в творожках «Агуша», и витамин D. Молоко, сыр и йогурт — лучшие источники кальция.
- Не забудьте про полезные жиры — растительное, особенно оливковое, масло. Также много жира в орехах.
Когда диагностируется многоплодная беременность, когда и как часто нужно делать УЗИ?
УЗИ – единственный надежный способ раннего выявления многоплодной беременности
Очень важно, чтобы это состояние было диагностировано на ранних сроках беременности. . Ультразвуковое исследование беременной
Ультразвуковое исследование беременной
Ультразвуковое исследование беременных проводится с 11 до 14 недель беременности. В ходе этого обследования мы уточняем срок беременности, определяем количество плодов, измеряем их размер, ищем признаки хромосомных аномалий и крупных дефектов развития плода, которые могут наблюдаться уже во время скрининга. Это лучшее время, чтобы определить, какой тип близнецов ожидается.
После определения типа близнецов составляется план последующего наблюдения для ухода за беременными и проведения ультразвукового исследования. Если близнецы не идентичны, повторное ультразвуковое исследование (как в случае одного плода) обычно проводится на сроке от 18 до 20 недель беременности. При отсутствии осложнений повторное обследование близнецов проводится каждые четыре недели.
При обнаружении однояйцевых близнецов на ранних сроках беременности женщина должна явиться в перинатальный центр на консультацию и ультразвуковое исследование на 16 неделе беременности. В ходе исследований изучается, росли ли близнецы одинаково и нет первых признаков синдрома переливания крови близнецов. Даже если никаких осложнений не наблюдалось, мама двойняшек с общей сосудистой оболочкой должна каждые две недели проходить обследование у опытного ультразвукового специалиста.
Если при ультразвуковом обследовании выявляются осложнения многоплодной беременности, независимо от того, какой тип двойни ожидается, женщине следует обратиться в перинатальный центр на консультацию.
Беременность двойней при ЭКО
Чтобы понять, можно ли забеременеть двойней с помощью ЭКО, необходимо разобрать суть экстракорпорального оплодотворения. Эта вспомогательная репродуктивная технология заключается в искусственном зачатии эмбриона вне организма женщины с использованием половых клеток, заранее отобранных у будущих родителей (или доноров). В общем виде она включает следующие этапы:
- Диагностику – оба будущих родителя проходят курс медицинских обследований, с помощью которых врач определяет причину бесплодия и вероятность наступления беременности при использовании различных репродуктивных технологий;
- Стимуляцию яичников – на этом этапе женщине назначается курс гормональных инъекций для получения большого количества (6-8 штук) созревших яйцеклеток за 1 менструальный цикл;
- Отбор половых клеток – у женщины созревшие яйцеклетки извлекаются путем трансвагинальной пункции фолликулов, у мужчины сперму получают естественным способом (с помощью мастурбации) или пункцией яичников, семенных канатиков или семявыводящих протоков;
- Оплодотворение – извлеченные и специальным образом обработанные половые клетки помещают в инкубатор, где и осуществляется зачатие;
- Культивацию и перенос – полученные эмбрионы развиваются в инкубаторе до стадии раннего дробления (3 день) или бластоцисты (5 день), после чего 2 эмбриона переносятся в матку женщины для имплантации.
Именно с последним этапом лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения связано появление двойни. ЭКО, в отличие от естественного зачатия, процедура управляемая. Врач специально получает сразу несколько яйцеклеток, оплодотворяет их спермой полового партнера или донора в инкубаторе, затем культивирует эмбрионы и выполняет их перенос.
Большое количество эмбрионов необходимо для того, чтобы повысить вероятность наступления беременности, так как при одной попытке ЭКО она составляет в среднем всего 35%. С этой же целью часто выполняется перенос не 1, а 2 и более зародышей – если один из них не имплантируется в эндометрий матки, это может сделать второй. В некоторых случаях успешно закрепляются все перенесенные эмбрионы, что и приводит к многоплодной беременности. При использовании дополнительных методов экстракорпорального оплодотворения (ИКСИ, донорства и т. д.) такая вероятность возрастает до 20-30%.
Многоплодная беременность может возникнуть и без переноса эмбрионов. Например, многие женщины проходят гормональную стимуляцию яичников для получения нескольких яйцеклеток, которые затем помещаются на хранение в криобанк для проведения ЭКО в будущем. Однако, остаточное воздействие гормонов может спровоцировать выработку нескольких яйцеклеток и в последующем менструальном цикле, и после обычного полового акта возможно появление близнецов.
Правда ли, что близнецы чаще рождаются преждевременно, и как этого избежать?
Вероятность преждевременного рождения близнецов в шесть раз выше, чем при рождении одного плода. Рано (раньше 37 недель) рождается около 40-50% двойняшки. Если ожидается более двух плодов, избежать преждевременных родов практически невозможно. При этом преждевременные роды – наиболее частая причина церебрального паралича, нарушений психомоторного развития и смерти новорожденных.
Очень важно замечать ранние признаки надвигающегося выкидыша или преждевременных родов. Например, в определенных ситуациях методом УЗИ исследует шейку матки, чтобы увидеть, укорочена она или открыта
При выявлении потенциальной угрозы должны быть приняты соответствующие меры.
Нужно отметить, что лежание в постели, прием добавок магния и различных лекарственных трав не помогут предотвратить преждевременные роды или выкидыш.
Роды после двойни: естественные или кесарево сечение
Решение о естественных родах после двойни или назначение кесарева сечения зависит от нескольких факторов:
- Если женщина родила близнецов самостоятельно, скорее всего, появление на свет еще одного ребенка пройдет естественным путем.
- Кесарево сечение при повторных родах могут рекомендовать, если двойня родилась с помощью операции, поскольку может разойтись рубец на матке.
- Также показаниями к кесареву во время вторых родов является узкий таз, миопия, повышенное давление.
Важно!
Если кесарево сечение делали исключительно из-за осложнений, связанных с многоплодной беременностью, например, из-за преждевременного излития амниотической жидкости или неправильного положения плодов, то повторные роды могут быть естественными
Итак, главная особенность беременности и родов после двойни — они обычно протекают легче и спокойнее. Также родителям чаще всего следует ожидать одного ребенка.
Своеобразные особенности беременности двойней
- в большинстве случаев проявляется более ранний и заметный токсикоз беременной, поскольку происходит двойная нагрузка на организм женщины.
- чаще проявляется анемия и нехватка витаминов в организме.
- прибавляется объём крови, которая циркулирует по телу.
- из-за нехватки обмена веществ в плаценте наблюдается ранняя фитоплацентарная недостаточность. Это может спровоцировать недостаточное питание и кровоснабжение обоих плодов. Из-за этого рождаются детки со значительно большой разницей в весе. В худших случаях происходит замирание одного из плодов.
- меняется размещение внутренних органов из-за матки, которая значительно увеличилась в размерах.
- частое проявление отёчности ног из-за большой нагрузки на почки.
- первое шевеления ощущается намного раньше – на 14-16 недели. Количество шевелений также значительно больше, нежели при вынашивании одного малыша. Развитие плодов при беременности двойней отличается от моноплодной.
- наблюдаться в женской консультации придётся намного чаще. До 28 недели – каждые 10 дней, после – каждые 7 дней.
- в декретный отпуск женщина имеет право идти с 28 недели.
Вынашивая несколько малышей, возможны двойные риски и осложнения во время беременности
Основные опасности при беременности двойней
- Чаще происходят выкидыши или замирание одного из плодов.
- Рождение сиамских близнецов после сцепления плодов. Такие случаи происходят очень редко.
- Неравномерное распределение крови и полезных веществ между плодами.
- Чаще проявляются пороки развития плода.
- Хромосомные патологии.
На маму ложится двойная ответственность. Она обязательно должна отрегулировать свой режим дня, большую часть которого должна отдыхать. Нужно найти время для отдыха и днём. При проявлении сонливости и быстрой утомляемости показан постельный режим. Она обязана отказаться от вредных привычек и перейти на сбалансированное, здоровое питание, поскольку организм будет требовать двойную дозу витаминов и минералов.
Как дополнительную терапию, желательно принимать поливитаминные комплексы. Если женщина занималась спортом до беременности, то теперь ей лучше перейти на гимнастику для беременных. От мамы требуется большая ответственность и исполнение рекомендаций врачей. Нужно с ответственностью подойти и к выбору врача, который скрупулёзно будет вести беременность двойней по неделям.
На детей до 16 лет
Отдельные категории семей также вправе претендовать на получение пособия до достижения детьми возраста 16 лет. Конкретные условия, размеры и порядок выплаты такой компенсации устанавливаются конкретными субъектами РФ. При этом главным критерием отбора претендентов на получение такого пособия является наличие признаков нуждаемости в нем. Это могут быть:
- неполные семьи, где детей воспитывает один родитель;
- низкий уровень заработка отца и матери;
- иные случаи.
При определении размера такой выплаты власти ориентируются на величину прожиточного минимума, установленную в конкретном регионе РФ.
В Санкт-Петербурге предусмотрено ежемесячное пособие, выплачиваемое на ребенка от 7 до 16 лет (на покупку товаров подросткового ассортимента). Его размер составляет 933 рубля (в обычном режиме) и 1349 рублей (если семья неполная или один из родителей является военнослужащим).
Если в семье воспитывается двойня, то такая выплата предоставляется на каждого ребенка.
Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней
У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.
Беременность двойней: 14–17 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
-
Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.
-
Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.
Развитие двойни
-
Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.
-
Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.
-
Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.
Беременность двойней: 18–22 недели
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
-
Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.
-
Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.
-
Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.
-
Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.
Развитие двойни
-
Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.
-
Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.
-
Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.
-
На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.
Беременность двойней: 23–27 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
-
Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.
-
Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.
Развитие двойни
-
Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.
-
Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.
-
Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.
-
Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.
Особенности родоразрешения
До отметки 40 или 38 неделя беременности двойней практически ни одна девушка не дохаживает из-за сильного давления и чрезмерного растяжения матки.
Даже при беспатологическом, нормальном протекании всего периода вынашивания роженице рекомендуется приехать в родильный дом минимум за 2 недели до поставленной даты.
Что касается способа рождения, то здесь оживленная дискуссия ведется и в настоящее время. Но все же если самочувствие удовлетворительное, результаты анализов в норме и карапузы в правильном положении, то акушеры позволят рожать естественным путем.
Спорным вопросом становиться тазовое предлежание (т.е. попой вниз) одного из них. Одни врачи позволяют рожать самостоятельно, другие говорят, что детки могут зацепиться головками и тогда потребуется хирургическое вмешательство.
Сам процесс проходит стандартно и начинается схватками и отхождением околоплодных вод. Очень часто, когда начинаются схватки, сразу ставятся капельницы. Это делается для того, чтобы в случае возникновения экстренной ситуации незамедлительно начать введение лекарственных средств.
Сразу после «выхода» первенца вскрывается плодный пузырь второго, а маме вводят препараты, стимулирующие сокращение матки. Обычно разница между старшим и младшим не превышает 10-20 минут. А вот с двуяйцевыми разница может достигать часа.
Показаниями к кесареву сечению являются сам факт многоплодности, а также:
- общая плацента;
- поперечное положение плода;
- осложнения в виде гестоза;
- большой вес малышей;
- многоводие;
- коллизия (сцепление головок);
- маме за 30 лет;
- рубцовые образования на матке;
- первые роды.
Окончательное решение о способе рождения и том моменте, когда вас повезут в родзал, принимает акушер-гинеколог. Все решается сложившейся акушерской ситуацией.
Чтобы немного успокоиться, развеять страхи и опасения, общайтесь на форумах с мамочками, которые уже прошли этот путь. Они дадут массу полезной информации и дельных советов.
И помните, что, вероятнее всего именно 36 неделя беременности двойней станет тем моментов, когда вы увидите и обнимите своих малюток.
Рассказы счастливых родителей смотрите в видео:
Кто и как определяет параметры плодов
Темпы роста и развития плодов определяются по исследованиям на аппарате УЗИ. Выполняют данную процедуру врачи гинекологи.
Существуют плановые «скрининговые» и внеплановые «селективные» исследования:
- Скрининг – это исследование всех беременных женщин на определенных сроках. Оно проводится для выявления патологии у плодов. Их измеряют, осматривают матку и плаценту, затем сравнивают с нормами по срокам беременности. Плановые исследования проводятся 3-4 раза на протяжении вынашивания: на 10-14, 20-22, 32-36 неделях.
- Селективные исследования проводятся при подозрениях на наличие патологии у плодов или развитии осложнений. В этом случае исследования делают в неограниченном количестве, иногда по 2-3 раза в неделю.
В первом триместре определяется диаметр плодного яйца, размеры матки и длину от темени до копчика плода. По таблицам определяется норма параметров плода на данном сроке.
Во втором и третьем триместрах определяют следующие параметры:
- бипариетальный и лобно-затылочный размер головки;
- окружность животика и груди;
- размер бедренной кости плода, плеча и предплечья.
По данным исследования определяются параметры и делается заключение – является ли нормальным вес плода, есть ли какие отклонения.
Вам будет интересно узнать
Узнайте, как осуществляется уход за недоношенным ребенком.
Каково самое большое количество близнецов, рожденных одной женщиной? Читайте здесь.
Что взять в роддом при рождении близнецов? Когда ехать?
Рождение близнецов часто происходит за несколько недель до запланированной даты. Поэтому сумку для больницы нужно готовить заранее. Самые важные вещи – детская одежда и предметы по уходу.
В состав набора для роддома должны входить:
- Несколько пар головных уборов – две толще и две тоньше для одного ребенка, т.е. в общей сложности восемь чепчиков для обоих детей;
- Распашонки – по 4-5 штук на каждого ребенка.
- У каждого ребенка должно быть свое одеяло.
- Подгузники для всего пребывания в больнице.
- Косметика для ухода за детьми – жидкость для мытья, одноразовые салфетки и крем против раздражения.
Материнский капитал
Одной из мер поддержки российских семей, имеющих детей, является выдача материнского капитала. Данный вопрос подробно раскрыт в ФЗ РФ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей». Программа действует до 31 декабря 2021 года. Одним из основных условий является обязательное наличие двух и более детей.
Размер материнского капитала составляет 466 617 рублей (после вступления в силу изменений 616617 рублей). Потратить эти деньги можно строго на определенные цели. Деньги программы, полученные родителями при рождении второго ребенка, освобождаются от уплаты НДФЛ.
Льготы матерям двойняшек
Женщина, беременная двойней, вправе рассчитывать на получение следующих льгот:
- Выход в декретный отпуск на 28 неделе– согласно п. 46 раздела VIII Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н по общему правилу листок о нетрудоспособности выдается на 30 неделе. Если речь идет о многоплодной беременности, то у женщины появляется возможность уйти на законный отдых, начиная с 28 недели (ч.2 п.46). Кроме того, в данном случае общая продолжительность декретного отпуска составляет 194 дня, из которых 84 предоставляется до родов и 110 после рождения малышей.
- Льготы за учет в женской консультации на ранних сроках – в соответствии со ст. 9 ФЗ РФ от 19.05.1995 №81-ФЗ беременные женщины, вставшие на учет в срок до 12 недель, имеют право на получение дополнительной выплаты в размере 655,49 рубля. Такая льгота предоставляется не только беременным двойней, но и женщинам с одним плодом.
- Пособие по беременности и родам – отдельные категории женщин (трудоустроенные, обучающиеся на очной форме обучения и т.д.) имеют право на получение декретных выплат. Беременные двойней, могут рассчитывать на большую сумму, так как в расчете учитывается максимальное количество дней отпуска (194).
Ведение пациенток с ГСД
В течение 1–2 недель после установки диагноза пациентке показано наблюдение акушерами-гинекологами, терапевтами, врачами общей практики.
Правила проведения перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)
- Тест проводится на фоне обычного питания. По крайней мере в течение трех дней до исследования в день должно поступать не менее 150 г углеводов.
- Последний перед исследованием прием пищи должен содержать по крайней мере 30–50 г углеводов.
- Тест проводят натощак (8–14 часов после приема пищи).
- Пить воду перед проведением анализа не запрещается.
- В ходе исследования нельзя курить.
- Во время проведения теста пациентка должна сидеть.
- По возможности накануне и во время исследования необходимо исключить прием препаратов, способных изменять уровень глюкозы в крови. К ним относятся поливитамины и препараты железа, в состав которых входят углеводы, а также кортикостероиды, бета-блокаторы, бета-адреномиметики.
- Не следует проводить ПГТТ:
- при раннем токсикозе беременных;
- при необходимости в строгом постельном режиме;
- на фоне острого воспалительного заболевания;
- при обострении хронического панкреатита или синдроме резецированного желудка.
Рекомендации для беременной с выявленным ГСД согласно Российскому национальному консенсусу:
-
Индивидуальная коррекция рациона в зависимости от массы тела и роста женщины. Рекомендуется полностью исключить легкоусвояемые углеводы и ограничить количество жиров. Пища должна распределяться равномерно на 4–6 приемов. В умеренных количествах могут быть использованы некалорийные подсластители.
Для женщин с ИМТ>30 кг/м2 среднесуточный калораж должен быть снижен на 30–33 % (приблизительно 25 ккал/кг в день). Доказано, что такая мера позволяет уменьшить гипергликемию и уровень триглицеридов плазмы .
- Аэробные физические нагрузки: ходьба не меньше 150 минут в неделю, плавание.
- Самоконтроль основных показателей:
- уровень глюкозы в капиллярной крови натощак, перед едой и через 1 час после еды;
- уровень кетоновых тел в моче утром натощак (перед сном или в ночное время рекомендуется дополнительно принимать углеводы в количестве около 15 г при кетонурии или кетонемии);
- артериальное давление;
- шевеления плода;
- масса тела.
Кроме того, пациентке рекомендуется вести дневник самоконтроля и пищевой дневник.
Признаки многоплодной беременности.
Многоплодие чаще встречается в животном мире, для людей причины появления данного вида беременности до сих пор до конца неизвестны и хорошо не изучены.
Обстоятельства при которых возникает многоплодная беременность:
- В яичнике появляется несколько фолликулов
- В фолликуле может быть несколько яйцеклеток
- Овуляция происходит в обоих яичниках
Причины увеличения с каждым годом в два раза возникновения у женщин многоплодной беременности не изучены, есть лишь некоторые наблюдения и предположения:
- Наследственность и генетическая предрасположенность в случаях если в семье уже были близняшки или двойняшки.
- После 35 лет у женщины во время беременности может вырабатываться больше одной яйцеклетки.
- Применение некоторых лекарственных препаратов для стимуляции овуляции.
- Внеорганическое оплодотворение.
Однояйцевые и разнояйцевые близнецы
Двуяйцевая двойня происходит при оплодотворении двух яйцеклеток. Однояйцевая двойня происходит при атипичном дроблении яйца. При разделении на две части яйца получаются близнецы чаще это однополые дети, разнополые – редкое явление.
Современная диагностика способна точно установить расположение плода и факт развития многоплодности. Количество многоплодности и узнать однояйцевые или разнояйцевые малыши продиагностировать не всегда является возможным из-за различных факторов. Однояйцевые близнецы развиваются в общей плаценте с двойной перегородкой, в соприкасающихся или разделенных – разнояйцевые близнецы.
Живот при беременности двойней
- Живот при многоплодной беременности начинает расти раньше, чем при обычной. Уже к 12-й неделе он может быть достаточно заметен из-за увеличения размеров матки
- Начиная с 17-й недели уже становится довольно тяжело спать. Рекомендуется лежать или спать на левом боку, слегка согнув ноги в коленях. Помогает уменьшить болевые ощущения специальная подушка для беременных или просто скрученное одеяло, положенное под живот и между ногами
- В третьем триместре живот начинает очень активно расти, что приводит к появлению растяжек. Рекомендуется с начала второго триместра пользоваться увлажняющими кремами или маслами для увеличения эластичности кожи. Например, масло зародышей пшеницы или детское масло
- Примерно на 20-й неделе врач может порекомендовать носить бандаж для поддержки спины и живота
Живот при многоплодной беременности
Факторы, влияющие на возможность рождения двойни:
-
наследственность — вероятность зачать двойню выше у тех женщин, в роду которых уже были многоплодные беременности;
-
излишний вес — замечено, что двойни чаще рождаются именно у полных женщин;
-
возраст старше 30 лет — организм может провоцировать созревание сразу нескольких фолликулов для повышения вероятности зачатия;
-
наступление беременности в период лактации повышает возможность зачатия именно двойни;
-
с каждой последующей беременностью растут шансы на появление двойняшек;
-
этническая принадлежность мамы — совершенно не ломая голову над тем, как зачать двойню, африканские женщины рожают сразу по несколько детей гораздо чаще, чем все остальные. А вот реже всего многоплодная беременность бывает у азиаток.